老年人高血压病的治疗

1. 老年人高血压怎么调理

对老年高血压病患者，首先应改进各项检查，以确定是否有脏器损伤，以便及时治疗。钙拮抗剂是治疗高血压的首选药物，以硝苯地平、氨氯地平和非洛地平为代表。如伴有糖尿病、心力衰竭、心肌梗死伴心功能不全、肥胖及中风患者，宜服用血管紧张素转换酶抑制剂，代表性药物有贝那普利、依那普利等。如果伴有下肢水肿，首选利尿剂，代表性药物有吲达帕胺、速尿等。
对老年高血压病患者，首先应改进各项检查，以确定是否有脏器损伤，以便及时治疗。钙拮抗剂是治疗高血压的首选药物，以硝苯地平、氨氯地平和非洛地平为代表。如伴有糖尿病、心力衰竭、心肌梗死伴心功能不全、肥胖及中风患者，宜服用血管紧张素转换酶抑制剂，代表性药物有贝那普利、依那普利等。如果伴有下肢水肿，首选利尿剂，代表性药物有吲达帕胺、速尿等。
2019-10-25

有帮助

2. 老年高血压怎样治疗

老年人药物代谢清除率低，用药易出现副作用，因此，老年高血压患者要高度重视非药物治疗。如果老年人肥胖，合并糖尿病者，应限制热量，使体重控制在合适水平，膳食应减少总热量，强调低盐低脂饮食，钠盐每日限制在 5g以下，并应限制碳水化合物的摄入，同时注意补钾补钙。适当增加蛋白质，尤其是增加牛奶、豆类、海鱼、海藻类食品及纤维素食品的摄入，提倡必要的活动和适当的体育锻炼，限制饮酒，提倡戒烟，并应定期进行健康检查，及早发现与防治相关的疾病。老年高血压患者药物治疗，首选钙拮抗剂，如硝苯地平、维拉帕米等，均可有效地降低收缩压和舒张压。硝苯地平作用较强，适用于血压较高者。维拉帕米用于轻型老年高血压。但这种药物对窦房结功能与房室传导有抑制作用，若存在这类心律失常者应慎用。近年来新一代钙拮抗剂开始出现，并用于高血压治疗，如氨氯地平、非洛地平等。这些药物作用持久，可维持24 小时降压效果。这些优点正符合老年人的耐受特点，故适用于老年高血压的治疗。噻嗪类利尿剂，如双氢克尿噻，有较好的降压作用，亦可选用，但剂量宜小，并应注意补钾，避免引起水电解质紊乱。转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利以及新一代转换酶抑制剂如培哚普利、贝那普利等，对老年高血压有较好疗效，无任何副作用，也可使用。上述药物可以单独应用，也可联用。一般来说，如果周围阻力较大，血压较高时，可选用硝苯地平；有心功能不全者选尼莫地平；利尿剂如双氢克尿噻作用较温和，适用于轻、中型高血压患者；血压较顽固者，钙拮抗剂、转换酶抑制剂和利尿剂联合应用。

老年高血压在治疗过程中，还应注意以下几点。

（1）老年人多伴有肾动脉硬化和不同程度的肾功能减退，用药剂量宜小，一般可控制在常规量的 1/2～ 2/3左右，以免造成药物蓄积或引起毒副反应。

（2）老年高血压患者多有全身动脉硬化，因此，切忌血压骤降和血压大幅度波动，将收缩压控制在 21.3kPa，舒张压控制在12.0～13.3kPa 为好，避免因血压降得过低导致心、脑、肾等重要脏器供血不足。

（3）老年人血压调节功能较差，应尽量避免使用交感神经节阻滞剂，预防体位性低血压发生。

（4）避免使用强烈髓袢利尿剂，以免造成水电解质紊乱。

（5）老年人心肌收缩力和窦房结功能较差，应避免单独使用具有抑制心肌收缩和影响心脏传导系统的降压药。

（6）减轻体重在老年高血压治疗中不甚重要，而实际上老年高血压肥胖者较青少年相对较少。

（7）限制钠盐应逐渐开始，因为限盐后，老年人口味改变反而会影响食欲而损及健康。

（8）鼓励老年高血压患者做一些有规律的运动，对提高生活质量颇为有益。

（9）老年人吸烟限制不宜过严，不应过分强调改变他们多年养成的习惯，以免影响他们的情绪，对高血压治疗反而不利。

（10）在老年高血压治疗时，还应注意到其他因素对老年人的影响，如亲人丧生、社会地位、个人经济情况的改变等均会对老年人的思维和行为有所影响，老年人情绪最易波动，情绪是影响血压的一个重要因素。

3. 老年人高血压应该如何调理

生活中能遇上个别同学、同事、朋友患有高血压，知道高血压的形成每个人不同！日常注意:平时要注意情绪不能太激动！锻炼时不能做剧烈运动！我认识一个友人，忽然发现有点不舒服，一查血压高，由于不想服药，就采取了锻炼加饮食调理！

除此而外，老年高血压患者还要保持一个平和的心态、乐观的情绪。不贪吃、不熬夜。管住嘴(不乱吃)，迈开腿(多运动)，张开嘴(开口笑)。控制好情绪，使血压得到有效控制。

4. 老年人高血压的治疗原则是什么

老年人高血压治疗主要在于预防心力衰竭与脑血管意外的发生。老年人高血压的主要治疗目的是降低外周血管阻力，提高心脏排血量，保护肾功能，同时避免体位性低血压及药物性低血压等危险，重视生存质量，强调非药物治疗。老年人的肝脏和肾脏的功能较低，易造成药物的蓄积，同时对血容量的减少和交感神经的抑制敏感。压力反射敏感性降低等常易发生低血压反应，老年人心脏储备能力降低易发生心力衰竭，因此老年人使用抗高血压药物要从小剂量开始，逐渐增加用药量，使得血压的下降较为缓慢、稳步。在降压的过程中，要注意老年人高血压的心输出量降低、血管阻力异常的现象，减少各重要脏器由于血压的下降所导致的储备功能下降的现象，增加心脏、脑和肾脏的血流量，防止心肌缺血和脑梗塞的发生。 世界卫生组织推荐利尿剂为老年人高血压的一线药物。长期使用利尿剂须注意低钾血症及室性心律异常的发生，有左心室肥厚者须预防心律失常的出现和淬死的发生。老年人不宜采用大剂量利尿剂、神经节阻滞剂、a1受体阻滞剂及册苯哒嗪等药物，以免发生体位性低血压，造成脑供血不足。 对于合并冠心病的老年人高血压可选用心脏选择性β受体阻滞剂，因其能增加冠状动脉的血流量，降低外周阻力，降低心室壁张力。但长期使用会引起抑郁症及与利尿剂类似的副作用。合并有哮喘、慢性阻塞性肺病变、外周血管疾病、心动过缓、心室传导阻滞、心力衰竭、肝脏病变及患有急进型高血压的老年高血压患者也应慎用β受体阻滞剂。 另外，钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂也是推荐的一线药物。

5. 老年高血压多病共存该怎么处理

老年高血压多病共存应该怎么调理？

第一、养成健康的生活方式

老年人在平时的生活当中，应该注意劳逸结合，不要过于劳累，不能熬夜，每天保证充足的睡眠，养成规律的生活习惯，才能拥有更好的精神健康状况。

第二、低盐低脂饮食

老年人患上高血压之后，平时饮食要清淡，要减少钠盐的摄入，因为钠盐摄入过多，会导致体内钠潴留，会引发血容量增加，导致血压变得更高，因此酱油、咸菜、零食、肉质加工品等都要注意少吃或是不吃。

第三、控制体重

老年人患上高血压之后，要注意控制好体重，降低血脂，不然体重增长过快，导致热量摄入过多，都可能会对血管造成不同程度的损伤，让血压变得更高。

第四、进行适当的运动

老年人平时应该进行适当的运动，这对于降低血压有很好的作用，比如可以打打太极拳、练练气功、散散步等。不过也应该注意不能进行过于剧烈的运动，不然反而会引起血压升高。

第五、戒烟限酒

香烟对人体没有任何好处，其中的有毒物质会对血管造成损伤，不利于血压的控制，而且还会加快动脉硬化对心血管造的损伤。白酒也应该注意少喝或不喝，因为长期大量饮酒会导致血管失去弹性，引发血压收缩，导致血压升高。

老年高血压患者平时调理需要注意的地方比较多，对于血压偏高程度不同的患者来讲，应该注意根据血压的具体情况，合理服用相应的降压药物控制血压。尤其是同时伴有高血糖、高血脂等疾病的高血压患者，更要加强综合调理。

6. 老年人高血压患者怎么治疗啊

治疗

[治疗方针]

通过药物治疗，并改善生活方式和饮食结构，从而降低血压。

[药物治疗]

1.各种降压药应根据不同情况选用。五种药物都可。低肾素，老年ISH多用利尿剂或长效CCBs，伴心力衰竭及肾病（如糖尿病肾病）者宜用ACEI或ARB，对伴心肌梗死者可用β受体阻滞剂及ACEI。 2.不同类别的降压药物联合应用能较单用一种药物更大幅度地降低血压，降压幅度大约是单用一种药物时的2倍，即降低8%～15%。对于很多高血压患者来说，单一药物治疗并不能使血压降至理想水平，而单一药物剂量的增加常伴随不良反应的加大，往往使患者难于耐受，此时最佳的选择便是联合用药。 3.老年人中常有药代动力学的变化，一般情况下，随年龄的增加，体内脂肪量增加，而水分、血浆容量、肌肉总量降低，导致脂溶性药物的分布容积降低。由于肝肾功能常有降低，老年高血压患者的药物代谢和排出率降低。因此，在使用下列药物时应考虑减量，如噻嗪类利尿剂、氨苯蝶啶、维拉帕米、血管紧张素转换酶抑制剂、水溶性β受体阻滞药、可乐定、甲基多巴等。 4.老年人肝脏对钙拮抗药的清除率低。老年人α受体阻滞药和拉贝洛尔的药代动力学无降低，而β受体的敏感性降低，但α受体功能正常。在降压的速度方面，不宜快速降低血压。主要原因在于老年人脑循环和其他循环系统的功能需要在较高循环压力情况下维持正常，虽然对降压治疗可以进行自身调节和适应，但常需要数天才能适应。因此，即使在需要快速降压的老年人中，开始降压幅度也不宜超过25%。 5.除了降压治疗外，老年人一般靶器官损害和并发症较多，需注重多重干预，个体化治疗。

[其他治疗]

针对老年高血压患者，需进行规律的体育锻炼、降低体重、增加蔬菜水果摄入、减少盐和酒精摄入量、戒烟等。

7. 老人得了高血压怎么办

这个抄属于常见的老年疾病，不用袭太过顾虑，饮食以清淡、富含纤维丰富的食物，少盐，尽量避免刺激性食物。
保持良好心态，避免发火动怒。
通常需要长期服用降压药，买一个血压仪，经常测量，结合用药量找出最佳服用剂量，每日按时，按量服用。

8. 老人血压高怎么办

老年人血压高的时候，可以应用药物降压，也可以通过多吃海带，西红柿，大蒜，芹菜等食疗方法降压；同时注意坚持运动锻炼，控制体重，保持精神愉快等，对于稳定血压也有好处。高血压是一种老年人，比较容易出现的疾病，尤其是体重超标，喜欢吃肉类食物的老人，更容易出现血压高的情况。如果血压不稳定，可能会诱发心梗，脑梗等更多心脑血管疾病，所以这种疾病对老人的健康和生存期，都会造成很大的威胁1.药物降压当老人血压升高的时候，可以应用降压药控制血压，比较常用的降压药包括利尿药，受体阻滞剂，通道阻滞剂等。2.食疗降压（1）海带因为海带可以防止脂肪，在动脉壁上过多的沉积，从而起到降低血压的作用，所以老人血压偏高时，可以常吃海带炖豆腐降血压。（2）西红柿因为西红柿中含有番茄红素，它可以促进胆固醇代谢的产物，尽可能多的排出体外，所以常吃西红柿，也有降血压的作用，老人血压升高时，可以适当的多吃西红柿，要注意吃熟西红柿效果才能更好。（3）大蒜大蒜含有丰富的硫化物，它可以让身体中的酶保持稳定，所以常吃大蒜的人，出现高血压的几率比较低，老年人血压升高时，可以适当的多吃一些大蒜降压。（4）芹菜芹菜是有名的降压食品，当老年人血压升高时常吃芹菜，不但有利于降压，还因为粗纤维含量多，能润肠通便。二、老人高血压的调理方法1.坚持运动锻炼老人血压偏高时，要注意适量的运动，不但可以增强体质，提高身体的抗病能力，对于降压也有一定的帮助，建议老人选择慢跑、快走、打太极拳等，相对舒缓的运动方式进行锻炼。2.控制体重如果体重超标，血压升高的可能性会比较大，所以血压高的老人，要注意控制自己的体重，如果体重超标，可以通过锻炼达到减重的目的。3.精神愉快因为不良的情绪，往往会导致心跳加快，血压升高，所以老年人血压高时，一定要注意保持平和的心态，避免情绪过于激动，大喜大悲等。冬天是高血压的多发期，由于温度的降低导致血管收缩，心脑血管疾病在寒冷季节更容易发生。在这种情况下，老年人必须注意监测血压，并将血压控制在正常范围内，有问题及时到正规的医院治疗，注意保暖，注意饮食，多运动。老年人的血压，根据年龄的不同，其血压的治疗的目标值也是不相同的。如果是大于65岁的老人，血压在150/90mmHg以下，我们可以不给予药物治疗。仅建议患者改善生活方式，就能够达到血压控制的目标。比如，减少钠盐的摄入，调整膳食结构，戒烟限酒，适当的减轻体重，以及有规律和适度的运动。改善睡眠，保持心态平衡，避免情绪波动，通过这些非药物的治疗，来改善血压的偏高。

如果血压高于150/90mmHg，可以调整药物，例如ACEI、ARB、或者是β阻剂，钙抗剂以及利尿剂等。通过这些治疗，可以使血压偏高的患者的血压，达到正常。同时，一定要注意要自己学会测量血压，做到自我监测。

（药物的使用，需要在专业医生的指导下进行。）希望可以帮到你