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老年人的剂量

发布时间:2022-08-16 14:37:56

老年人用药如何选用合适的剂型和恰当的剂量

对于剂型来说老年人要尽量服用口服剂型避免使用注射液。因为老年人血管脆弱常使用注射液容易使血管壁变薄,增加患病的危险。
对于剂量来说由于老年人肝肾功能下降所以要用正常量的四分之三到一半间。降低毒副作用。

⑵ 老年人选择用药的原则有哪些

老年人用药基本原则:
一、选用合适药物。诊断一经确立,首先权衡治疗药物的利弊,不仅要考虑到即时的治疗效果,也要考虑持续用药可能带来的不安全因素。此外,在多药合用时,更应想到可能会发生药物有害的相互作用。
二、掌握最佳的用药剂量。一般要求是:从50岁开始,每增加1岁应减少成人用量的1%;60岁以上,用成人剂量的1/3; 70岁以上,用1/4; 80岁以上,用1/5。从小剂量开始,逐步增加到最佳剂量,加强血药浓度监测。
三、避免不适用药物。老年人由于机体功能衰退,抗病与承受药物的能力俱下降,故在使用药物时,应当非常慎重,努力避免不适用药物。

四、警惕合用药物的不良反应。颈肩腰腿痛病人常用的非甾体药与解热镇痛药,若合用会引起不少反应。如阿司匹林与香豆素类口服抗凝药合用,可使抗凝作用增强,引起溃疡出血;阿司匹林与皮质类固醇合用,更会致溃疡出血;阿司匹林与氨甲蝶呤合用,可使后者的骨髓抑制作用加重;阿司匹林与口服降糖药合用≯可加剧低血糖反应等。由于老人慢性病多,合用多种药物的现象较为普遍,因而必须警惕合用药物的不良反应。
五、控制特别慎用的药物。一些颈肩腰腿痛老人,常伴肝血流量减少,且有不同程度的肾功能减退,因而在用药后可使某些药物的排泄延缓,清除率下降,造成药物在血中的浓度升高,进而使药物在体内积蓄中毒。因此,在对腰腿痛伴中枢神经系统或心血管疾病的患者用药时,应特别谨慎。
男性老人还多患有前列腺增生症,如使用了抗胆碱能药物,如阿托品、山莨菪碱等,就会使已有的排尿不畅更加重。利尿剂常可导致老年人低血容量、低血钾、低血压和血管栓塞。过强的利尿作用,也可使前列腺增生的老年腰腿痛病人产生尿潴留。老年人免疫功能减退,当合并严重感染时,即使致病菌体外药敏试验敏感,也有可能出现抗菌药物治疗失败的情况,此时,有必要并用两种抗菌药,以增强抗菌能力。还有安眠药、抗焦虑抑郁药和补品等,均应慎用。

⑶ 老年人用药剂量一般为成人的多少

老年人用药方法:
1.减少用药剂量。老年人肝脏代谢率低下,肾脏排泄功能下降,因此药物在体内的蓄积现象随年龄的增长而加剧。其他年龄组服用不会发生问题的药剂量,在老年人身上就可能出现问题。例如安定类药物,中青年人服用安定一般都是睡前服2片(2·5毫克X2),老年人由于体内阻挡安定从血液中进入脑组织的酶已经急剧减少,如连续服入正常人的剂量,一方面会造成体内药物量蓄积,产生慢性中毒,另一方面会产生依赖性和成隐性,随之便出现耐药性,势必导致用药剂量的增加,这就可能发生和加重慢性中毒。所以老年人失眠时,应力求排除或减轻影响睡眠的种种不利因素,服用安定一般只宜服用1片。

2.切忌盲目轻信广告宣传和偏方、秘方。老年人一定要严格遵照医生的嘱咐,坚持科学合理地用药。切不能自作主张,随便买一些药来长期服用。拿抗生素来说,头抱菌素类比青霉素类有不少优越性,目前已由第一代发展到第三代,但这并不是说新药优越无比。目前在广告宣传中,大多偏重药物的有效方面,对药物易于造成的不良反应和注意事项根本不提。如泰胃美是一种治疗溃疡病的常用药,可以减少胃酸分泌而促进溃疡的愈合。但是它却有很多副作用,如可以导致阳萎,还可以引起腹泻、腹痛、口苦、口干,并能造成肾损害和血小板减少,导致白细胞下降。

有些新药的危害性是在使用很长时间后才逐渐暴露出来的。如治疗心血管病的药物“心得宁”,开始时,看到它只作用于心血管,选择性高、针对性强,具有较大的优越性,于是广泛大量地应用于临床。日子一长,才发现它会引起皮肤溃疡、心包溃疡和腹膜溃疡、角膜溃疡,严重的角膜溃疡还可导致人失明。因此,世界各国和我国已禁止使用。

对偏方和秘方也决不能轻信。最突出的,例如卤碱片能治百病,曾经轰动一时,鸡血疗法也是如此。

3.发觉某药物有副作用时应及时停服。有些药物,中青年人服用效果很好,但有些老年人服用时会出现许多副作用,严重时甚”至死亡。例如氨茶碱,老年人用来治疗老年慢性支气管炎和气喘功效卓著,故常被率先应用,但是有些老人服用后很快出现氨茶碱中毒,表现出烦躁、呕吐、忧郁、记忆力减退、定向力差、心律紊乱、血压急骤”下降,乃至死亡。因此老人服用氨茶碱一定要慎重。开始用药一定要小剂量试用,一旦发现有胃部不适或兴奋、失眠等不良反应,宜赶快停药。

老年人用药的特点

■生理改变的影响 老年人的各组织器官发生退行性改变、功能老化、适应力减退,影响着药物在体内吸收、分布、代谢、排泄的过程;同时,老年人唾液和胃酸分泌减少,胃肠蠕动减慢,影响部分药物的吸收。如镇静药(如安定等):由于老年人肝脏功能衰退,使部分药物的代谢率下降、毒副作用增强。抗心律失常药(如利多卡因等):由于老年人肾脏功能减弱,使药物经肾排泄的速度减慢,在体内积蓄导致中毒。

■心理状态的影响 老年人记忆力减退,特别是患有老年痴呆或独居的老年人,容易忘记按时服药,视力减弱看不清药品标签或说明书上的文字也容易造成用药错误。还有的老年人病情稍有好转就自作主张中断治疗,或治病心切擅自加大用药剂量,盲目迷信广告、偏方、秘方、洋药、新药等,均可造成滥用药物。

■所患疾病的影响 老年人一人多病的现象极为常见,这些疾病往往影响其他药品的使用。例如,患哮喘的老年患者在治疗心律失常时,不可使用普萘洛尔(心得安);患青光眼的老年患者治疗心绞痛时,严禁服用硝酸甘油。

■联合用药的影响 由于患多种疾病用药复杂,或者四处求医重复用药,使许多老年患者同时服用4种以上的药物。这种联合用药不良反应的发生率亦随之增高。据统计,5种药物合用的不良反应发生率为4.2%,6~10种为7.4%,11~15种为24.2%。如红霉素和阿司匹林单独应用时耳毒性不明显,但合用时毒性增强,可导致患者耳鸣、听力减弱。

老年患者用药的原则

老年人的个体差异大,很难制定统一的用药标准,因而老年患者用药应当注意以下原则:

■用药个体化原则 由于老年人衰老的程度不同,患病史和药物治疗史不同,治疗的原则也有所差异,医生应当根据每位老年人的具体情况量身制定适合的药物、剂量和给药途径。例如,激素类药物可的松必须在肝脏代谢为氢化可的松才能发挥疗效,所以,患有肝脏疾病的老人不应使用可的松,而应当直接应用氢化可的松。

■优先治疗原则 老年人常患有多种慢性疾病,为避免同时使用多种药物,当突发急症时应当确定优先治疗的原则。例如,当老年患者患感冒发烧或急性胃肠炎时,应优先治疗这些急症,暂停使用降血脂或软化血管等药物;又如,老年人突发心脑血管急症时,应暂停慢性胃炎或前列腺肥大的治疗。

■用药简单原则 老年人用药要少而精,尽量减少用药的种类(一般控制在4种以内),减少合并使用类型、作用、不良反应相似的药物;适合使用长效制剂,以减少用药次数。药物治疗要适可而止,不必苛求痊愈。例如,偶发室性早博患者控制在2~3次/分钟以内即可。

■用药减量原则 由于药物在老年人体内过程的改变,使老年患者对药物的敏感性增加、耐受力降低、安全范围缩小,所以除使用抗生素外,老年人的用药剂量一般要减少,特别是解热镇痛药、镇静催眠药、麻醉药等。60~80岁的老人用药剂量为成年人的3/4~4/5;80岁以上的老人应为成年人的1/2,部分特殊药品如强心苷类药品仅为成年人的1/4~1/2。

■饮食调节原则 多数老年人体内蛋白质比例降低,加之疾病、消瘦、贫血等原因均影响着药物的疗效,应当重视食物的营养选择与搭配。控制饮酒以避免老年人减少维生素B族的摄入;老年性糖尿病患者要注意调节饮食,以保证降血糖药物的疗效。

■人文关怀原则 关怀老年人,特别是关爱患有慢性疾病的老年人对有效地发挥药物疗效至关重要。老年患者容易漏服药,家人可准备21个小瓶并标注清楚一周7天早、中、晚的用药时间,将一周需用的药物预先分放好,便于老人服用,也可建立服用药品的日程表或备忘卡。还应向老年人广泛宣传必要的用药小常识。
老年人健康新标准

最美不过夕阳红,如何把这段美好的景致经营的更久远,老年朋友们对自己的健康状况一定要了如指掌,正确对待自己的健康问题。而关于健康的标准,从古至今旧有着不同的说法,但随着医学的发展,生活条件的改变,对健康的认识也就有了不断的深化。概括起来,老年人身体是否健康主要从以下几方面看:

1、眼有神。目光炯炯有神,说明视觉器官与大脑皮层生理功能良好。中医学认为,肾开窍于耳,肝开窍于目;而且为肝气所通,肝肾充足,则耳聪目明。眼睛是人体精气汇集的地方,故眼有神,是精气旺盛,肝、肾功能良好的明证。所以身体健康的老年人,眼睛应该是亮的。

2、声息和。说话声音洪亮,呼吸从容不迫,说明发音器官、言语中枢、呼吸系统以及循环系统的生理功能良好。中医学认为声息和是正气内存的表现,正气充足,邪不可干,就不容易得病,所以身体健康的老年人声音洪亮,呼吸均匀通畅。

3、前门松。指小便正常、畅通无阻。说明泌尿系统和生殖系统功能良好。中医学认为小便淋漓不畅,可谓“膀胱气化失利”,表明泌尿系统或生殖系统功能受损。所以身体健康的老年人,肾功能良好,膀胱功能正常,排尿通畅,尿量每天为1000—1500毫升,每天约5—6次,每次200-250毫升左右。如每日尿量少于400毫升或多于2500毫升,说明肾功能不正常或有疾病。

4、后门紧。肛门括约肌紧张度良好,肠道无特殊疾病。中医学认为老年人由于脾肾阳虚导致中气下陷,可发生五更泻、便秘或大便失禁。所以,身体健康的老年人排便通畅,一般每日一次或两次,或隔日一次,最好每天早晨起来按时大便,这样可减少大便内有毒物质重新被吸收,即所谓影响人类长寿的“自身中毒”学说。

5、形不丰。老年人体型应偏瘦,或保持标准体重。老年人肥胖不仅气喘嘘嘘,行动不便,且易引起“肥胖综合症,即高血压、冠心病、糖尿病、高血脂和胆囊炎,胆石症等。过分肥胖必然影响寿命。我国百岁以上老年人,无一例肥胖者。有的科学家研究提出,如果超过本人标准体重10公斤,短寿13%;超过标准体重20公斤,短寿25%;超过30公斤短寿42%。

老年人标准体重的简单计算公式为:

男子:身高(厘米)-105=体重(公斤)

女子:身高(厘米)-100=体重(公斤)

6、牙齿坚。牙齿完坚者老化慢。祖国医学认为:“齿为骨之余,肾主骨生髓。”肾精充足,则牙齿坚固,自然多寿。如肾虚则骨败齿摇。古代医书记载著名医学家华陀的弟子吴普90岁高龄仍耳聪目明、牙齿完坚,说明长寿者口腔健康状况都比较好。

7、腰腿灵。腰腿灵活自如,说明腰腿的骨骼、肌肉、运动神经以及运动中枢生理功能协调好。俗语说:“人老腿先老,将老腰先病。”中医学认为老年人腰腿灵活,说明肝、脾、肾尚实。因为肝主筋,脾主肉,肾主骨,肝好筋强,脾好肉丰,肾好骨硬。

8、脉形小。血压不高,心律正常,动脉血管硬化程度低,脉形就小。中医学认为老年人多因肾水亏虚,肝阳偏亢,故脉常粗大而强。如果60岁以后还能保持较小的脉形,说明阴平阳秘,气血调和。国内外长寿老人之所以身体健康,其重要原因,就是心脏功能好,血压、脉搏正常,血管硬化程度低,脉形小。

⑷ 叶酸老年人用法用量 老年人服用叶酸的剂量

1、50岁以上的老年人除在饮食中摄取300毫克叶酸以外,还应该每天额外摄入200毫克的叶酸。

2、老年人服用叶酸,主要用于贫血的辅助治疗,叶酸属于B族维生素,即便服用剂量有些大,一般也不至于导致严重的后果,或者毒副作用比较小,服用范围比较安全。具体的使用剂量应该遵医嘱或者看药物的说明书,应该根据病情的严重程度选择叶酸的剂量。

⑸ 请问老年人服用金戈剂量有知道的吗

老年人服用金戈,最好起始剂量为25mg,也就是半片就可以。由于65岁以上老年人代谢慢,所以最好从最低量25mg开始服用。

⑹ 药典规定老年人用药量市成人的多少

如何规范老年人用药剂量?郭瑞臣教授说,《中国药典》规定60岁以上老人用药内剂量为成容年人的3/4。中枢神经系统抑制药应以成年人剂量的1/2或1/3作为起始剂量,剂量宜偏小。对抗生素用量也宜小,一般用正常治疗量的2/3~1/2为宜。除此以外,最重要的是用药必须有执业药师、医生的指导。

⑺ 老年人每天补充些叶酸片有什么好处

1.预防脑中风
脑中风是中老年最为常见也是最危险的一种疾病,而之所以会导致出现脑中风,除了常见的吸烟、高血压、糖尿病、高血脂等因素之外,高半胱氨酸增高也是一个重要的危险因素。一旦高半胱氨酸增高,就很容易导致血管的破裂,因此这个时候降低高半胱氨酸非常关键。
叶酸就具有这一功效,在叶酸和维生素B12的辅助下高半胱氨酸可代谢为其他氨基酸,从而保护血管的健康。因此在日常生活中要注意,适当补充叶酸很重要,它可以预防脑中风的发生。
2.延缓老年痴呆
进入老年后最担心的就是老年痴呆,要想预防老年痴呆除了要注意智力的训练之外,同时还要注意对神经的滋养。研究发现,叶酸能起到营养神经的作用,帮助人体补充充足的叶酸不仅仅能够减少体内有害物质对脑血管的损伤,同时还能减少脑神经损伤造成的认知能力下降以及老年痴呆。
因此在叶酸的作用方面,我们不能忽略了预防老年痴呆这一块功效,了解这一功效之后老年人在平时应该注意补充叶酸,很多食物中都有叶酸的存在,含量最多的要数各种绿叶蔬菜。
3.预防贫血
我们人体由于各种原因经常会出现贫血的现象,而导致贫血的原因除了营养不良之外,铁的缺乏以及造血系统的退化也都是我们贫血的原因。除了以上这些之外,如果人体内缺乏叶酸的话同样也会导致贫血的情况,我们将此称之为叶酸性贫血,因为叶酸是机体造血原料之一。
患有叶酸性贫血的患者,在日常生活中除了要注意补充营养之外,还可以通过服用叶酸片来进行补充叶酸,或者也可以多吃一些含有叶酸的食物来治疗贫血的情况。
4.降低患癌风险
癌症是现代医学仍未攻破的医学难题,但很多人都不知道,其实叶酸的作用也已经延伸到了癌症方面。经过最新的研究发现,补充叶酸可有效的降低患癌的风险,这是由于叶酸是一种水溶性维生素,适量服用可有效的预防癌症。
在服用叶酸的时候也要特别的注意一点,那就是要注意适量,虽然叶酸对人体的健康非常重要,但如果过量摄取的话同样会导致增高患癌的风险。通常我们每天从食物中获取的叶酸约300微克,就能起到有效的预防作用,而对于老年人来说需要额外的补充200微克。

⑻ 老年人降血脂吃EPA,每日建议量是多少

一天不要超过1000mg, 随餐服用,老年人吸收功能变差,一天俩粒就够了,这个是长期服用的,不能上来就大剂量,我一般早晚一粒。

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