❶ 为什么老年人发生肺炎会格外凶险
肺炎是一种极为常见的呼吸道疾病，老年人易得此病，而且死亡率较专高。
造成老年人肺炎格外凶险属的原因有以下几个：老年人呼吸道发生生理性衰老；对病菌的抗御能力较差；老年人易患动脉硬化、糖尿病等疾病，会造成肺部抵抗力的下降；有些老年人患肺气肿或慢性气管炎，易使细菌繁殖；老年人肺炎的症状往往很不典型，所以早期容易发生误诊而延误病情，增加了以后治疗的难度；老年人发生肺炎后很容易发生身体的脱水、电解质紊乱或酸碱平衡失调，全身状况会迅速恶化：老年人喉头反射机能减退，咳痰能力变差，痰容易坠积在肺里，这样会影响肺炎的治愈；老年人肺炎发展迅速，短期内就可形成空洞、脓胸、气胸等胸部并发症，骤然增加死亡率。
可见，对于老年人肺炎应分外重视。
❷ 老年人肺炎有哪些症状表现
典型的肺炎可表现为高热、寒战、咳嗽、铁锈色痰胸痛、呼吸急促等症状。
但是老年人肺炎起病症状可以很不典型，容易误认为其他疾病。一般说，当老年人出现如下一些发病“信号”时，要想到肺炎的可能：莫名其妙的畏寒、气急、纳差、萎靡、乏力等；不明原因的上腹部疼痛，不能错认为是阑尾炎或胆囊炎，很可能是肺炎引起神经反射造成的；突然出现头痛、谵妄、意识朦陇，甚至昏迷；冬春季节突发呕吐、腹泻而无明显诱因可查时，也应注意到肺炎的可能；持续不退的高热，体温常达三十九至四十摄氏度；突如其来的咯血，出血量并不太多，可伴随着痰液一起出现；找不出原因的迅速发生的血压下降和脉搏加快的休克症状等。
每当老年人出现上述种种表现时，应该做一次细致的胸部体格检查和X线透视，趁早作出肺炎诊断。
❸ 如何治疗老年人肺炎
（1）一般治疗：精心护理及保暖对老年人肺炎颇为重要。进食以富含营养、易消化、清淡的食物为宜，适量地多饮水；昏迷患者应给鼻饲流质。老年人咳嗽痰多者，宜用祛痰剂，不宜镇咳，经常翻身拍背以助排痰。伴有高热者，宜采取物理降温，如酒精擦浴，冰袋敷前额、颈部及腋下、腹股沟等处，不宜用解热剂，以免退热时大量出汗导致虚脱或低血容量性休克。缺氧者应给予低流量持续给氧，以血气分析做动态观察，最好使氧分压保持在7.98kPa 以上。
（2）抗感染：肺炎一经确诊，应立即做血液、痰菌培养及药物敏感试验，可连续送检2 ～ 3 次。在病原菌未确定之前，临床医师可根据病情特点，凭借临床经验选药。若考虑为肺炎球菌感染，各型对青霉素均敏感，故青霉素应为首选药物，不宜应用大剂量的青霉素钠，因钠盐排泄时同时带走大量的钾离子，容易引起低血钾。
若疑为流感杆菌混合感染，则应使用氨苄西林。以后再根据培养结果及药敏试验选用抗生素。金黄色葡萄球菌肺炎可选用半合成青霉素及先锋霉素，也可选用万古霉素、克林霉素。对革兰阴性杆菌感染，可选用氨基糖苷类和一种头孢菌素或一种半合成青霉素。绿脓杆菌感染首选羧苄、磺苄或呋苄西林等。因老年人常伴肾功能减退，故最好选用对肾脏毒性小的抗生素，如青霉素、红霉素、氯霉素等。
肾毒性抗生素如氨基糖苷类、磺胺类等如需要应用时，也应减少用量，一般为常规剂量的2/3 ～ 1/2；若已有肾功能损害者，则应尽量不用。
（3）防治并发症：老年人肺炎容易发生并发症，需注意防治。
由于老年人体液总量和细胞内液较青壮年为少，肾小管的重吸收功能减退，故老年患者容易发生脱水、低离子血症及心律失常，应密切监测，发现异常及时处理。有脱水症状需静脉补液，因老年人心功能欠佳，一定要控制补液速度。因老年人肺炎和快速输液时常可诱发肺水肿，故也可酌情应用强心剂。呼吸衰竭者可用呼吸兴奋剂，必要时应用机械通气治疗。患者呼吸道阻塞，可引起二氧化碳潴留，促发呼吸酸中毒；呼吸过频、过快可导致呼吸性碱中毒；肺炎使机体各脏器缺氧，可引起代谢性酸中毒；也可发生医源性代谢硷中毒。以上这些情况常影响治疗效果及患者的预后，应注意防止及纠正。
此外，老年糖尿病患者发生肺炎，应积极控制糖尿病，否则单纯治疗肺炎疗效欠佳；对于体质弱、营养不良、低蛋白血症或贫血的老年人，应特别重视加强营养支持疗法，适当增加优质蛋白的摄入量，或间断输入少量鲜血、血浆或白蛋白，对促进病情恢复起着十分重要的作用。
❹ 老年人肺炎的临床特点是什么
与成年人肺炎不同，老年人肺炎的临床症状和体征均不明显，其临床表现多种多样，甚至缺乏呼吸道症状，更缺乏典型的肺炎症状，因此有人称其为“无呼吸道症状的肺炎”。在老年患者中，通常可见到慢性支气管炎或慢性肺气肿等呼吸系统疾病，如在此基础上患肺炎，则肺炎的初发症状更难于发现。老年人肺炎的临床症状往往在不知不觉中加重，常无发热或寒战，可表现为食欲不振，意识障碍或精神异常等，可无发热或只有低热，但可出现腹胀，腹泻，腹痛等消化系统的症状。也可能一开始就出现表情淡漠、恍惚、嗜睡、躁动不安，甚至昏迷等神经精神系统的症状。还可能出现心慌、气短、心律失常、浮肿、虚脱、休克等心血管病的症状。另外，尿频、尿失禁、尿潴留、脱水等症状亦常见。据统计老年人肺炎常见的症状是发热（35% ～ 85%），咳嗽（35% ～ 81%），呼吸增速（56%），胸痛（62%）及畏寒（62%），咯痰（56%），喘鸣（23%）等。另外，面部、黏膜、肢端充血或紫绀，衰弱无力等亦常见。其发热多不规则，甚至患者也不感觉有发热的痛苦。咳嗽、咯痰，痰多为白色黏液痰，脓性痰及铁锈色痰较少见。胸痛多为炎症波及胸膜所引起，表现为刺痛，特别在咳嗽及深呼吸时加重。少数下叶肺炎累及膈胸膜的周围部分，可有上腹痛，并可放射到肩部。呼吸加快常是老年人肺炎有价值的诊断指标。
❺ 诊断老年人肺炎时应注意哪些问题
老年人肺抄炎的临床症状与袭体征很不典型，门诊常以发热待查或心力衰竭、消化障碍、败血症、结缔组织病、全身衰竭等收住院。
由于其临床表现不典型，故其误诊、漏诊率高达36.8% ～ 45%。胸部X 线检查虽为诊断老年人肺炎最有力的方法，但报道，病理解剖学上有肺炎病灶者生前在X 线照片上被发现的不及37%。因此，老年人肺炎的诊断应注意病史、体格检查、实验室检查，以及X 线检查和痰检查进行综合分析，并注意以下几点。
（1）老年患者若有全身衰弱、病情突然加重或突然不愿活动；原有的慢性疾病突然加重，甚至出现意识障碍或精神异常等。出现恶心呕吐、食欲不振、腹胀、腹泻等消化道症状，或原因不明的心跳及呼吸加快等，均应考虑老年人肺炎的可能。
（2）要详细询问病史，了解发病的原因、诱因及开始的症状。
应特别注意呼吸、咳嗽、咯痰等呼吸系统的症状。
（3）体格检查，尤其是肺部的体征，如呼吸加快，呼吸运动的改变，语颤的改变，叩诊音的改变，或肺部_音的出现等都应想到老年人肺炎的可能。
（4）其他检查，如血常规、病原学、X 线、血生化与血气分析等实验室检查，均有助于本病的诊断。
❻ 得了老年人肺炎怎么办
治老年人肺炎的中成药回答者：申兰国你好，需要药敏试验选择敏感抗生素。另外可以服用复方甘草溶液或者鲜竹沥口服液缓解咳嗽咳痰的症状。 老年人肺炎是怎么回事回答者：eandcn老年肺炎常缺乏明显呼吸系症状，症状多不典型，病性进展快，易发生漏诊、错诊。常见类型：（1）吸入性肺炎。（2）革兰氏阴性杆菌肺炎。（3）支原体肺炎。（4）终末期肺炎。（5）医院获得性肺炎。老年肺炎是指在住院期间由细菌、真菌、支原体、病毒或原虫等引起的肺部炎症。在老年人中的发生率明显高于年轻人，发病率达0.5%～15%,占医院内各种感染的第1-3倍。主要病原菌以革兰氏阴性杆菌最多见，占68%-80%，其中又以肺炎杆菌、绿脓杆菌、肠杆菌、克雷白氏杆菌常见。革兰氏阳性球菌占24%，霉菌约占5%。 临床症状：（1）多无发热、咯痰等典型症状。（2）首发症为呼吸加速及呼吸困难者，或有意识障碍、嗜睡、脱水、食欲减退等。（3）体征：可出现脉速、呼吸快，胸部听诊可闻及湿性罗音，或伴有呼吸音减弱及支气管肺泡呼吸音。 辅助检查：1、血液检查。2、动脉血气分析。3、胸部X线片。4、水、电解质紊乱，酸中毒。 治疗：1．抗生素的选择。 （1）致病菌确定之前：主要考虑革兰氏阳性球菌感染，首选青霉素类或第一代头孢菌素。 （2）致病菌确定后：应根据病菌种类及药敏结果选择用药。 老年肺炎患者，饮食要容易消化，保持营养均衡，不吃辛辣刺激性食物，忌烟忌酒。 老年人肺炎回答者：langyangyang 还是很要紧的，建议住院消炎输液 老年人肺炎如何调理回答者：tianyuank肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症.其症状：发热,呼吸急促,持久干咳,可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血丝. 幼儿患上肺炎,症状常不明显,可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽.应注意及时治疗.1.肺炎中药方-风热犯肺肺炎症状，咳嗽,痰盛,发烧,气喘鼻煽,无汗,舌苔薄白,脉浮数.肺炎治法，清热解毒,辛凉透表肺炎方药，麻黄3克,杏仁9克,甘草6克,生石膏12克,银花6克,连翘9克,桔梗6克,芥穗12克,鲜芦根30克用法，水煎服.肺炎按语，此属风温犯肺之证,故治以辛凉宣透达邪为主,佐以清热解毒,治以麻杏石干甘汤与银翘散化裁获效,可谓平淡神奇.2.肺炎中药方-邪热内结肺炎症状，恶寒发热,咳嗽胸痛,无汗,恶心呕吐,腹痛便结,舌红苔黄腻,脉滑数.肺炎治法，宣肺通俯,清泻热结肺炎方药，生石膏45克,瓜蒌30克,大黄5克,杏仁10克,知母15克,苍术10克,赤芍15克,柴胡10克,前胡10克,芦根30克用法，水煎服.肺炎按语，温热之邪犯扰于肺,传于大肠,表里同病,故治以宣肺通俯,清泻热结之法.方用前胡,杏仁宣开肺气,生石膏,知母,瓜蒌,芦根清除里热,更用生大黄通泻腑气,釜底抽薪,以解上焦肺金之热雍,又配苍术运脾祛湿,以和胃气,柴胡疏肝清热,以舒中土,赤芍活血,以防凉寒过用有碍血行而使邪难解除.妙在大剂量使用生石膏,而稍佐以小量生大黄.配合主方,颇中病机.3.炎中药方-肺胃郁热肺炎症，身热有汗不解,咳嗽痰内见红,舌苔薄腻而黄,脉濡滑数.肺炎治法，清宣肺胃而化痰热肺炎方药，嫩前胡4.5克,清水豆卷12克,水炙桑叶9克,金银花9克,连翘壳9克,光杏仁9克,象贝粉4.5克,黑山栀9克,生甘草3克用法，水煎服.肺炎按语，风温,身热有汗不解,无形寒头痛之象,病邪由表入里,尚在卫,气之间.叶香岩谓“在卫汗之可也,到气才可清气”,故治以栀子豉汤法清气透卫.以其身热汗出,表卫已虚,故透卫仅取桑叶,豆卷等微幸微甘之品,勿令重虚其表,庶免汗多亡阳;以其已具脉数,苔黄之侯,尚无烦躁,口渴等症,里热未炽,故清气只用银花,连翘,山栀等轻清之品,使药力不犯中下二焦,勿令药过病所;以其“未传心包,邪尚在肺”,故以前胡,杏仁,象贝粉等宣肺化痰.
❼ 中老年人患肺炎有什么特点
中老年人肺炎是一种较为常见的疾病，且症状多较严重，临床上有以下特点:1.发病多较缓慢，似支气管肺炎为多见，也有少数起病急，如大叶性肺炎。中老年人肺炎多为继发性，病人原来多有慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等病变，当抵抗力降低、免疫机能差，易患上呼吸道病毒感染，病毒破坏了支气管黏膜完整性，影响黏膜纤毛运动，导致细菌感染。气候变化、感冒、过劳、饮酒等常为发病的诱因。
2.中老年人肺炎与其他年龄组相比，在临床上有一些特点，如发热、白细胞数等反应常不甚明显。如体温过低则说明病人反应性太差，病情趋于重危，死亡率很高，呼吸系统症状和体征有突出的表现，如咳嗽、咯痰、气喘、胸痛、肺水泡音等。中老年人因体质衰弱，肺泡壁弹性差，常不能用力咯痰，故应高度注意和防止痰液阻塞呼吸道，应随时排痰。此外，中老年人肺炎常有较明显的消化遣症状，如呕吐、食欲差、腹泻或便秘，神经系统症状也多见，如情绪消沉、意识障碍、嗜睡等。
3.中老年人休克型(也叫中毒型)肺炎病情严重，死亡率高，需及时抢救，
据近年研究，休克型肺炎的发病原理是全身微循环障碍，由于严重感染时细菌的内毒素使微血管痉挛，血流淤滞、有效循环量减少，组织灌流不足，细胞缺氧，最后导致休克。
中老年人体克型肺炎临床表现很不一致，但其基本特征为低血压和周围循环衰竭，一般状态很差，往往表现衰弱，有的神志模糊、烦躁不安、嗜睡、谵妄甚至昏迷。
4.对中老年人肺炎应当密切观察病情变化，加强临床监护，如发现体温突然下降，血压不降或波动、神志烦躁或淡漠，呼吸加快或急促，皮肤出现潮红或冷汗等病证，是休克的预兆，应及时采取抗休克措施，若错过时机则很难抢救。
总之，增强体质，控制诱因，抗感染，预防并发症，必要时还要补液，纠正电解质紊乱以及酸碱平衡失调，给予肾上腺皮质激素和输氧，是防治中老年人肺炎的重要的措施。
❽ 老年人的肺炎，怎么老也治不好呀
治疗
按内科及本系统疾病的一般护理常规。 1病情观察〕 1．定时测血压、体温、脉搏和呼吸。 2．观察精神症状，是否有神志模糊、昏睡和烦躁等。 3．观察有无休克早期症状，如烦躁不安、反应迟钝、尿量减少等。 4．注意痰液的色、质、量变化。 5．密切观察各种药物作用和副作用。” 【对症护理】 1．根据病情，合理氧疗。 2．保证静脉输液通畅、无外溢，必要时置中心静脉压了解血容量。 3．按医嘱送痰培养2次，血培养五次（用抗生素前）。 4．高热护理见高热护理常规。 5．胸痛、咳嗽、咳痰可采取对症处理。 [一般护理】 1．饮食护理，给予高营养饮食，鼓励多饮水，病情危重高热者可给清淡易消化半流质饮食。 2．注意保暖，尽可能卧床休息。
预防
1．锻炼身体，增强机体抵抗力。 2．季节交换时避免受凉。 3．避免过度疲劳，感冒流行时少去公共场所。 4．尽早防治上呼吸道感染。
http://whgx.library.sh.cn/datalib/Illness/2005/2005_03/illness.2005-03-03.3684840153/
肺炎患者的饮食调理
肺炎患者宜多吃（喝）：
1、流质，尤其是果汁；
2、新鲜水果和蔬菜；
3、多油鱼、蛋和其他富含维生素A的食物。
良好的饮食能够确保肺炎患者摄入足够的流质和热量，有助於治疗肺炎。肺炎是一种急性肺病，患者一侧或两侧的肺叶发炎，充满黏液，使患者咳嗽、气喘和胸痛。肺炎多由细菌或病毒引起，但有时也由刺激性化学物质引起。如果怀疑患上肺炎，应立即去看医生。医生可通过胸部X射线作出诊断，治疗方法按不同的病因而各异。这种呼吸系统疾病伴有的发热会大量消耗人体的体液和营养素，故患者每天至少要喝1.7公升的流质，但应分多次少量喝。
如果患者胃口欠佳，应多喝果汁以提供能量。在康复期间仍要多喝流质，同是要吃清淡而富营养的食物。新鲜水果和蔬菜提供维生素C，能帮助身体抵抗疾病；多油鱼和蛋则富含维生素A，对保持气管膜的健康非常重要。深绿多叶蔬菜（尤其是菠菜和羽衣甘蓝）以及检色水果和蔬菜（如罗马甜瓜和胡萝卜）是β-胡萝卜素的重要来源，而β-胡萝卜素可转化为维生素A。
自然疗法医师建议患者在肺炎初起时不吃水果和蔬菜，然后逐步在饮食中加入全谷类和蛋白质。他们也主张暂时不吃乳制品和甜食，以减少肺中黏液分泌。但这种特殊的饮食只能在短时期内采用，而且必须先徵询医生意见。
参考资料：http://www.taxi88.com/siji-88.files/jkzd/article_1.asp-url=qiyilan&dircode=57&artno=6306.htm
❾ 老年人肺炎的防治有哪些
目前，肺炎仍然是老年人死亡的一个重要原因。因此积极预防老年人肺炎是很有必要的。
老年人肺炎有4个特点：
第一是发病率高。这是因为老年人随着年龄的增长，防御免疫功能衰退，呼吸道的粘膜细胞发生萎缩、脱落，影响了它们排除异物的能力，同时也降低了人体的抵抗力，细菌就有机可乘。再加上老年人没有力气把痰排除体外，使细菌更容易繁殖。
第二是早期诊断比较困难。这是因为老年人肺炎的早期，一般肺部病灶比较少，部位比较深，症状不明显，再加上老年人神经反应迟钝，就是病情比较重，症状也比较轻。
第三是治疗的效果比较差，病程比较长。这一方面跟老年人本身的抵抗力差，反应迟钝有关。比如，有些老年人用了抗生素以后，还没有收到理想的治疗效果，可是副作用就出现了，因此只好停药，改用其他药物，这样也影响治疗效果。
第四是并发症比较多。老年人肺炎的合并症有多种多样，比如，化脓性胸膜炎、化脓性脑膜炎、肺脓肿和心包炎等等。不论是哪种并发症，都是老年人肺炎的危险因素，应该特别引起重视。
防止老年人肺炎的关键在于积极做好预防工作。这就要养成良好的卫生习惯，做好卫生工作。比如，经常开窗通风，被褥经常洗晒，注意劳逸结合，随着气候的变化，及时增加或减少衣服。还可以根据个人情况，开展适当的体育活动，增强体质。另外，老年人要尽可能戒烟。稍微有些不舒服，就应该认真对待，特别是突然的发冷、高烧，并且有呼吸道症状的，就要考虑是否得了肺炎。
❿ 老年人得了肺炎应注意哪些事求答案
在日常生活中应注意居室通风，搞好居住环境卫生，室内空气干燥时可以使用空气加湿器，避免过分干燥的空气直接刺激呼吸道。适当饮水，也可以在一定程度上湿化气道，有助于气道分泌物的排出。
不吸烟、不酗酒，尽量少去那些人多嘈杂、空气污浊的公共场所。饮食上注意营养搭配，适当多食高蛋白低脂肪的食品，多食富含维生素和矿物质的新鲜水果蔬菜和滋阴润肺的食品。