养老院院感的控制

❶ 医院院感防控四项制度内容

医院院感防控四项制度内容是四个要求：
1、及时发现；
2、快速处置；
3、精准管控；
4、有效救治。
在人员密集的封闭场所、与他人小于1米距离接触时佩戴口罩。医疗机构工作人员，在密闭公共场所工作的营业员、保安员、保洁员、司乘人员、客运场站服务人员、警察等人员以及就医人员等要佩戴口罩。
注意保持1米以上的社交距离。减少非必要的聚集性活动，减少参加聚集性活动的人员。尽量不前往人员聚集场所尤其是密闭式场所。
室内经常开窗通风，保持空气流通。公共场所、场站码头、公共交通工具要落实日常清洁、消毒等卫生措施。
养成一米线、勤洗手、戴口罩、公筷制等卫生习惯和生活方式。咳嗽、打喷嚏时注意遮挡。
《国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制关于做好新冠肺炎疫情常态化防控工作的指导意见》第二条 落实“四早”措施
1、及时发现。落实公共场所体温检测措施，加强预检分诊和发热门诊排查，做到对确诊病例、疑似病例、无症状感染者的“早发现”，并按要求“早报告”，不得瞒报、漏报、迟报。
2、快速处置。24小时内完成流行病学调查，充分发挥大数据等优势，尽快彻底查明可能的感染源，做好对密切接触者的判定和追踪管理。落实“早隔离”措施，及时对确诊病例、疑似病例进行隔离治疗，对无症状感染者、密切接触者实行14天集中隔离医学观察。对可能的污染场所全面终末消毒。
3、精准管控。依法依规、科学划定防控区域范围至最小单元（如楼栋、病区、居民小区、自然村组等），果断采取限制人员聚集性活动、封锁等措施，切断传播途径，尽最大可能降低感染风险。及时公布防控区域相关信息。
4、有效救治。指定定点收治医院，落实“早治疗”措施，加强中西医结合治疗。及时有效全面收治轻症患者，减少向重症转化。坚持“四集中”，对重症患者实施多学科救治，最大限度提高治愈率、降低病亡率。患者治愈出院后，继续集中或居家隔离医学观察14天。

❷ 院感防控包括哪六大方面

院感防控包括：

第一，及时更新和修订医院感染防控的技术指南

组织专家及时进行分析和研判，制定了医疗机构内新冠病毒感染预防与控制的技术指南，目前该指南已经修改了三版。

第二，重点加强定点医院的感控管理

专门针对定点医院的感控工作提出了12项措施要求，从感控责任的落实到流程布局的优化，以及人员物资的储备，隔离病区的管理，以及所有工作人员的闭环管理和个人防护支持保障等多个方面都提出了明确的要求。

第三，强化感控人员配备

不断细化感控的流程和措施，同时指导医疗机构内各部门和各类医务人员的感控工作落实情况。为了切实保障感控人员的数量和质量，对医疗机构感控人员配备的数量及结构、人员职责、感控人员培训等内容都作出了明确的规定。

第四，建立健全感控工作机制

为了加强常态化制度化管理，要求医疗机构要建立健全四项机制，就是专业团队年度评估机制，行政部门每月抽查机制，一把手负责和每月专题研究机制，以及责任事件追责问责机制，来加大对医院感染工作的督促和提升。

第五，开展感控监督检查

在全国范围内已经多轮次多层次开展了医疗机构院感工作的督导检查，每次督导检查都建立问题台账，对督导当中发生的问题逐一要求进行整改，对于整改不到位的，都要进行相应的通报批评，同时举一反三。

第六，每到新冠肺炎疫情发生时，都会组派国家级专家赴一线进行指导

这次疫情同样如此，针对几个地方同时发生疫情，都派出了国家级的院感专家，这些专家实地指导定点医院感控工作，同时对一些非定点医院，像发热门诊的感控工作也进行指导，最大限度预防和控制院内感染，最大限度降低医务人员感染的风险。

院感防控的重要性

医院感染预防与控制非常重要，因为医疗机构和医务人员是发生感染的高风险机构和高风险人员，而口岸地区和基层又是医院感染比较薄弱的地方。

自新冠病毒感染发生以来，国家卫健委从六个方面加强医院感染预防与控制工作，因时因势调整和完善医疗机构的感控要求，织密织牢医院感染的防控网。

❸ 院感原因分析整改措施有哪些

一、环境布局不合理

实验室环境脏乱差；清洁区、污染区、半污染区划分不明确，可能导致检验科人员、院内医务人员、患者之间的交叉感染。

对策：按照实验室生物安全等级设计布局，配备实验仪器。检验科工作场所应按照需要划分清洁区、污染区、半污染区。其中清洁区包括办公室、会议室、休息室；半污染区指卫生通道、更衣室、缓冲间；污染区包括标本收集、存放、检验。工作流程应设计合理，避免人流、物流、标本流的反复交叉流动。

二、职业防护意识淡薄

检验科工作人员长期与患者标本接触，淡化感染风险意识，导致自身防护意识较差：如工作时不佩戴工作帽、口罩，接触标本时不带手套，用污染的手频繁接触工作台面及物品，或在实验室内进食、饮水等。

对策：加强对检验科人员医院感染防控知识的培训，强化自身防护意识，要求工作时必须佩戴合适的防护用品；接触标本时必须带手套；严禁戴手套接触生活用品和办公仪器及设备。如发生职业暴露应及时处置暴露部位，上报控感办。

三、手卫生依从性差

检验科抽血人员，包括门诊及床旁采血人员普遍手卫生意识较差，手卫生依从性不高，未按照WHO“手卫生时机”中接触患者前后进行手卫生，很容易成为病原菌尤其是多重耐药菌的传播者，从一个患者带给另一个患者，从一个病区带到另一个病区，导致全员耐药菌的传播和流行。

对策：加强手卫生知识培训，强化手卫生意识，提供方便便捷的手卫生设施，在采血人员工作区配备伸手可及的手卫生用品，当然也包括临床采血人员采血箱中配备速干手消毒剂方便他们的使用。院感管理人员应负责培训教育和监督落实。

四、消毒隔离措施落实不到位

检验科领导对医院感染防控重视不够，工作人员对医院感染控制认识不到位，给院感控制带来极大的隐患。如实验室仪器、环境消毒措施落实不到位，在环境及物品的消毒处理方面不严格。如检验报告单的污染问题。

对策：严格落实消毒处理措施。工作台面应用500mg/l的含氯消毒剂进行擦拭；空气应根据具体情况选择开窗通风、紫外线、动态空气消毒机进行消毒；检验报告单的消毒。检验报告单应进行有效消毒后再进行发放。

五、医疗废物及检验废弃物不按规范处理

医疗废物未做到分类处理，感染性废物与损伤性废物、化学性废物混放，并与生活垃圾分类不清，同等处理，工作人员极易受针刺伤；废弃的病原体培养基，菌种、毒种保存液没有就地消毒灭菌，直接污染环境，导致不同人群的感染。

对策：废弃的病原体培养基、菌种，必须就地消毒灭菌；液体废弃物必须严格消毒后排放；医疗废物分类收集，损伤性废物装入利器盒、感染性废物装入医疗废物收集黄袋，废物达包装物的3/4满时封闭入口、统一回收、集中处理。

❹ 院感防控15条措施

2020年感控科工作计划
院感科，并不是想象的那么简单，几个月下来，感觉还是懵里懵懂的，好在有主任在，在主任的指导下，工作还算顺利，并没有大的纰漏。也很感谢院领导及全院医务人员给与的支持和帮助。为了加强我院医院感染的预防与控制工作，保障病人安全、提高医疗质量、维护医务人员职业安全，更好的完成院感各项工作，感控科制定2020年医院感染管理工作计划如下：
一、为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重新调整充实临床科室感染监控小组，完善医院感染管理体系。自觉 肩负起反对民族分裂，维护国家统一、社会稳定和民族团结 的神圣使命，不断开创我国经济发展、社会稳定、民族团结 的新局面。
1、成立新年度院内感染控制小组及科室内感染管理小组，实行院科两级管理，科室分设感控医生、感控护士，人员职责明确，科室感控管理具体事项由具体负责人主抓工作。
2.指定医院感染管理各项责任状，科室无异议的签署责任状后按照要求执行，感控科定期考核科室及个人工作质量并给于相应奖惩，做到感控不是一个人的感控，院感防控是每名医护人员的责任。
二、依据国家及卫生部颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件，不断修订、完善我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。
三、医院感染控制
1、及时完善各项文件及制度，将最新版本文件及精神认真传达到科室及每名医护人员，定时开展各项法律法规的培训学习。临床科室的医护人员及时发现医院感染病例，临床科室医师填写报告卡，

❺ 医院内感染怎样预防和控制

发生医院感染的原因虽然多种多样，但只要加强管理，采取行之有效的措施，将近2／3的医院感染是可预防的。 （一）改进医院建筑与布局 医院建筑布局合理与否对医院感染的预防至关重要。对传染病房、超净病房、手术室、监护室、观察室、探视接待室、供应室、洗衣房、厨房等，从预防感染角度来看，为防止细菌的扩散和疾病的蔓延，在设备与布局上都应有特殊的要求。 （二）严格执行规章制度 制度是人们长期工作实践中的经验总结和处理、检查各项工作的依据。包括消毒隔离制度、无菌技术操作规程及探视制度等。隔离旨在将污染局限在最小范围内，是预防医院感染最重要的措施之一。无菌操作规程是医护人员必须遵守的医疗法规，贯穿在各项诊疗护理过程中。每一个医护人员都应从医院感染、保护病人健康出发严格执行制度、常规及实施细则，并劝告病人与探视者共同遵守。 （三）做好消毒与灭菌处理 消毒与灭菌是控制医院感染的一项有效措施。 （四）加强清洁卫生工作 清洁卫生工作包括灰尘、污垢的擦拭和清除，也包括对蚊虫、苍蝇、蟑螂、鼠类等的防制。进行清洁卫生工作时，必须注意不要扬起灰尘，避免播散污染。医院内不应使用扫帚与掸子，拖布的头最好能卸下以便消毒。病房的清洁卫生工作，宜在污染后立即进行。其顺序应由污染较轻的病房开始，逐步进入污染较严重的区域，最后处理病人公共活动场所。医护人员工作地点亦应进行清洁卫生打扫。 （五）采取合理的诊断治疗方法 使用抗菌药要有的放矢，应用抑制免疫疗法要采取相应的保护措施，如先治疗慢性病灶防止自身感染，定期检查白细胞动态与其他监测，提供药物预防等。对易于将微生物引入体内的诊断治疗要切实做好消毒、灭菌工作，严格无菌技术操作。 （六）及时控制感染的流行 控制感染流行主要包括寻找传染来源与途径，采取相应的隔离与消毒措施。 （七）开展医院感染的监测工作 医院感染监测的目的是通过监测取得第一手资料，分析医院感染的原因，发现薄弱环节，为采取有效措施提供依据并通过监测来评价各种措施的效果。监测的主要内容包括：环境污染监测、灭菌效果监测、消毒污染监测、特殊病房监测（如烧伤、泌尿科病房、手术室、监护室等）、菌株抗药性监测、清洁卫生工作监测、传染源监测、规章制度执行监测等。监测工作应作为常规，定期、定点、定项目地进行。对感染的记录要求详细具体，并以病房为单位定期统计分析。 （八）改善工作人员的卫生与健康条件 所有医院工作人员均应定期进行健康检查，若有不适或疑为传染性疾病，应立即报告，以便采取相应措施，并根据需要注射有关疫苗，必要时还可进行被动免疫或药物预防。医护人员还应做好个人防护，一是防止将病菌传给自身或带出病房；二是防止将病菌传给房内的易感者。个人防护中主要是穿戴个人防护装备（衣、帽、鞋、手套、口罩）以及洗手消毒。

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❻ 如何做好医院感染管理工作

医院感染管理是医院质量管理的重要组成部分。近年来，医院感染管理已逐渐步入依法管理的轨道。笔者就如何依法做好医院感染管理工作做了一些尝试和探索。

1 学法、懂法是做好医院感染管理工作的前提

有计划、分层次、多形式、分重点组织业务人员学习与医院感染管理相关的法律、法规，使他们能自觉增强法律意识和提高感染管理意识。（1）专职管理人员学习《医院感染管理规范（试行）》及与医院感染管理相关的法律、法规，熟悉这些法律、法规的职能、法律关系、适用和执法主体、权利和义务等。（2）组织医务人员学习《中华人民共国传染病防治实施办法》、《消毒法》、《医疗废物管理条例》、《内镜消毒技术规范》等，明确履行自己职责所必须掌握的各种法律、法规的知识。（3）新职工要组织普法教育，重点学习《传染病防治法》、《中华人民共国执业医师法》、《中华人民共国护士管理办法》，掌握医院感染的诊断标准、消毒技术、疫情报告等知识。

2 守法、执法是做好医院感染管理工作的关键

依照《医院感染管理规范（试行）》要求，建立医院感染三级管理体制，医院感染管理委员会、医院感染管理科、临床医院感染管理小组，各自明确岗位职责，确保各项管理措施的落实。

以法律、法规为准绳，完善制度建设，建立感染管理监测制度，感染病例登记制度，消毒灭菌环境监测制度，信息反馈考核制度，感染管理质量考核制度等，做到有章可循，有法可依。

培养医务人员良好的职业道德，自觉守法、执法。严格规范各自的行为，医生、护士、医技、后勤等各类人员在工作中要把医院感染与自己的职业道德紧密联系在一起，牢固树立对患者、社会高度的责任感和使命感，有效地防止院内感染的发生。

依法做好医院感染管理的专项工作。执行《传染病防治法》，严格传染病的归口管理，建立疫情报告网络，强化疫情报告及登记报告制度，根据不同的季节、时间做好传染病的防治工作。执行《医疗废物管理条例》，采取科学有效的措施处理污水，医疗废物分类收集，感染性废弃物先进行毁形和消毒，再用密闭容器运送到当地环保部门集中焚烧。执行《消毒管理办法》、《医院消毒卫生》等法规在医院内实施统一的消毒技术运用规范，强化无菌技术操作规程。严格执行消毒隔离制度，防止医院内感染和医源性感染的发生。执行《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年）》，完善内镜的清洗消毒步骤，增加酶洗过程，达到内镜消毒卫生标准。

3 违法必纠是做好医院感染管理的保障

依法确定医院感染管理的目标、计划。对临床科室实施医院感染综合目标管理。

建立行之有效可操作性强的质控考核办法，将消毒灭菌效果监测、环境卫生学监测、感染病例监测、传染病的归口管理、微生物学的送检率、抗生素的合理使用、重点科室、部门如手术室、供应室、血透室等院内感染管理规范等均纳入质控范围。

强化监督监测管理。本着为临床服务的宗旨，定期做好检查、监督、评价和指导工作，要求各相关部门分工合作，履行岗位职能，健全各种监督监测系统，如消毒隔离制度的执行情况，医院感染流行和散发报告制度情况，传染病疫情报告制度等，对发现的有共性并未牵涉到法律法规的问题，做好教育讲评，如出现造成一定不良后果的问题，按照奖惩制度进行评比、考核，考核结果纳入部门综合考评，并与科室考核挂钩。如违法造成严重后果，则依法严肃查办，决不姑息。

如何依法做好医院感染管理是放在医院感染管理者面前的一个新课题，我院将在边学习、边思考、边实践、边整改、边对照、边提高中进一步完善医院感染管理工作。

❼ 院感控制的主要内容

院感科，其全称应该是控制院内感染科顾名思义，主要的工作就是对院内感染进行有效的控制
院感科的工作有其技术成分，但主要的还是行政性的工作所以，一般的医生和护士都可以做搞卫生管理的人员当然也可以胜任 答案补充 医院是一个从事医疗的单位，医务人员在从事医疗的过程中，为了防止医源性的感染，必须要对医务人员和患者负责，保证不能因为医疗活动而发生对其感染的情况院感科就是做的这项工作其中包括对医务人员进行防止医源性感染的培训对医疗废弃物的管理消毒管理工作一次性医疗卫生用品的审核及使用后处理等等

❽ 院感十七项核心制度

院感是指医院感染管理办法，十七项核心制度如下。

一、医院感染管理组织建设及责任制度

二、医院感染培训制度

三、医院感染病例监测制度

四、医院感染病例的报告与控制制度

五、抗菌药物临床合理应用管理制度

六、感染暴发及医院感染突发事件的监测、上报与控制制度

七、环境卫生学及消毒灭菌效果监测制度

八、消毒隔离制度

九、消毒药械管理制度

十、一次性使用无菌医疗用品管理制度

十一、手卫生管理制度

十二、无菌技术操作规范

十三、生物安全管理制度

十四、医疗废物管理制度

十五、医务人员职业卫生防护制度

十六、医院感染质量控制考评制度

十七、多重耐药菌医院感染预防与控制制度

(8)养老院院感的控制扩展阅读

《医院感染管理办法》简介

为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、行政法规的规定制定。《医院感染管理办法》已于2006年6月15日经卫生部部务会议讨论通过，由中华人民共和国卫生部于2006年9月1日发布实施。