没有围墙的养老院指的是

A. 虚拟养老院是什么

虚拟养老院看似为“虚”,其实很“实”。它整合了许多社会上的有利资源,实现了居家养专老的专业化属。老人通过一个电话或网络的一个指令就可以在家享受到便捷的上门服务,服务标准也很详实,加上有政府的社会化管理和监督,老人从心理上完全能够接受,更具安全感,人性尊严也得到了保障。由于虚拟养老院的规模化运作大大降低了运营成本,在市场竞争中无疑将占据主导地位。虚拟养老院必将成为今后老年人养老的一种新的趋势。虚拟养老院的概念最早是由苏州市沧浪区区政府、区民政局自07年10月正式提出

B. 虚拟养老院能成为主要的养老方式吗

究竟老年人对于养老有着怎样的需要？什么样的养老模式才是最值得推荐的？本报记者就此问题采访了南大商学院案例中心的史有春教授。史教授认为，目前的“社区居家养老模式”有着更加丰富的内涵，能够满足老人多层次多元化的需要，同时未来的养老模式会朝着更加智能化、信息化的方向发展。
当下，各种新的养老模式概念被不断提出，例如以房养老、娱乐养老、旅游地养老、老年大学养老模式等，但都未能多元化多层次满足老年人的养老需求。“社区居家养老”是一种开放型、多元结构的服务模式，让各种人员和组织都可提供服务，老人选择的自由度大，进而可获得多重保障。

“虚拟养老院”可以说是“社区居家养老”模式的升级版，打破了原有的现实社区范围，由互联网构建了一个更为庞大的“虚拟社区”，整合提供更多的养老资源信息。
养老模式花样繁多却叫好不叫座
在养老成为热门话题、各级政府和学者不断追求创新的情况下，所谓新的养老模式概念被不断提出，例如以房养老、娱乐养老、旅游地养老、老年大学养老模式等。
然而面对不断推陈出新的养老模式，老年人似乎并不买账。南京大学2014年针对南京市多个有代表性的小区进行的一项关于“老年人养老状况满意度”的调查显示，超过一半的受访者选择了“一般”至“非常不满意”。
为何这些看似美好的养老模式却叫好不叫座？在史有春看来，老年人的需要是多层次多元化的，除了生活照料、精神慰藉、经济来源，不少中低龄老年人对于娱乐、学习、工作也有着很大的需求，而这些模式都只突出了养老模式的个别要素，“比如旅游地养老，可能只适合那些比较富裕的身体比较健康的中低龄老年人，因此只能是短时期的养老模式。”史有春说。
另外，记者调查了解，在江苏省超过100亿的庞大的养老产业中，超过9成都集中在地产行业，而相关的旅游、娱乐等行业却乏善可陈。
“人们普遍对于老年人的需要的认识有着局限性。”史有春表示，“中国快速进入老龄化社会的步伐让众多投资者产生无穷遐想，但大部分投资者更多想到的是建养老院，当他们发现中国养老院市场仍存在诸多不足而房地产来钱更快时，许多投资者就借养老院之名开发所谓养老地产，背离了广大老年人的真实养老需求。”
社区居家养老服务内容更加多元化
养儿防老的观念在我国早已根深蒂固，和子女住在一起、含饴弄孙、其乐融融是最理想的养老方式。一方面缘于这种家庭观，另一方面来自于老人自身的经济压力，在家养老是目前我国老年人普遍的选择。
根据中国消费者协会发布的《2013年中国老年消费者权益保护调查报告》显示，99.6%的受访老人愿意“居家养老”。
这几年在居家养老模式的实践中，我国也逐步形成了“以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为支撑”多元结构的“社区居家养老”服务模式，让居家养老有了更加丰富、动态的内涵。
在“如何养老”方面，探索者们也从未放弃过追求更合理的行业发展方式。南京“银杏树”社区老年人服务中心副院长时英平告诉记者，目前除了机构养老外，他们还对“社区居家养老”服务进行了延伸和拓展。针对社区老人，除了提供家政、助餐服务外，为了满足部分中低龄老人对旅游、娱乐的需求，他们还推出了医疗和旅游相结合的老年农家乐，像高淳、六合一日游等，在旅游的同时会对老人的健康进行跟踪服务，获得了不少老人及家属的欢迎。
首倡“娱乐养老”的南京贝杉国际，在锁金村街道创办了“娱乐养老生活馆”，除了开设合唱、戏曲、跳舞、手工剪纸等兴趣班，还与政府部门合作开办银发餐桌，针对身体条件好的老人，组织驴友出门旅游。“我们希望让每位老人都能在社区优雅地老去。”生活馆工作人员告诉记者，“每天来这里活动的老人，有刚退休的，也有90多岁高龄的，他们风雨无阻，有的老人每天在这里呆的时间比在家里还长，最后索性把家里的植物也一起端过来养护。”
“‘社区居家养老’相较单一的居家、社区、机构养老模式更加具有开放型、多元结构的服务模式，让各种人员和组织都可提供服务，老人选择的自由度大，进而可获得多重保障。”史有春说，“但相关人员和机构在具体内涵的创新实践中，还是应该放在市场细分或社会分层的视角下，并注意老年人生命周期的变化。”
“虚拟养老院”将成信息化社会的主流模式
随着时代的发展，养老产业也应该与时俱进。特别是科技环境的发展，智能技术在养老服务中的运用更是值得关注。这一点，无论是业界还是学界，都形成了共识。
“比如，电视、互联网可以成为老有所乐、老有所学、老有所为的重要工具；而智能化设施让子女或有关机构随时掌握老人的状况成为可能。”史有春说。
江苏不少地方已经开始了这方面的探索实践。比如，苏州沧浪区的“邻里情虚拟养老院”因在2007年最早采用“信息化养老技术”而闻名遐迩。它以网络通讯平台和服务系统为支撑，虽然形式上是虚拟的，却能实实在在地覆盖全区。服务内容涉及家政便民、医疗保健、物业维修、人文关怀、娱乐学习、生活配送等，几乎涵盖了日常生活照料的所有服务项目。而老人只需拨打一个电话，就能在家里接受一对一的生活照料，这一模式被亲切地称为“没有围墙的养老院”。
去年年底，江苏省首个可视化虚拟养老服务系统在无锡正式落地，作为对传统家庭养老模式的补充，该系统是信息化应用在助力社会养老服务模式创新上的有益尝试。该系统以智能手机、互联网电视为载体，但老人们只需要通过最传统的“打电话”的方式，就可实现与亲友、社区医生、律师、家政服务人员等相关对象的“面对面”沟通，为老年人提供家政预约、健康与法律咨询、健康档案管理等多项服务。
史有春说，“‘虚拟养老院’可以说是‘社区居家养老’模式的升级版，打破了原有的现实社区范围，由互联网构建了一个更为庞大的‘虚拟社区’，整合提供更多的养老资源信息，通过养老资源自选超市的建立增强竞争机制。值得称道的是，虽然服务的载体是智能化、信息化的，但是老人使用的方式却是传统的，比如最熟悉的打电话。如此一来，让老人可以足不出户便享受到更加便捷、精准的服务，这也是养老模式未来的一个发展趋势。”
他最后指出，“虚拟养老院虽然应该成为主流养老模式，但有关部门和企业还是应该为不同老年人群提供不同的养老模式，同时根据老年人生命周期的变化，引导他们进行养老模式的切换。”

C. 哪种养老方式比较好

最常见的三种养老模式
今年的《政府工作报告》提出：积极应对人口老龄化，发展居家、社区和互助式养老，推进医养结合，提高养老院服务质量。“未来中国老人90%是居家养老，7%是社区养老，3%是机构养老，中国式养老模式是90+7+3。”中国老年保健协会会长、北京协和医学院公卫学院院长刘远立说。
目前来看，养老模式主要有三种类型，居家养老、机构养老和社区养老。居家养老，说白了就是在家里接受养老服务；而机构养老就是常见的养老院之类的机构；社区养老，就是以小区为主要的提供服务场所。
居家养老是现在大多数老人的第一选择，所以才有老人90%是居家养老，这个基数之大跟很多因素有关。
首先，由于我国人口众多，不可能有足够的社会资源和国家能力来支撑如此庞大的养老压力。这就注定大多数人口要依靠家庭养老。
其次，中国的传统养老观念决定了，大多数子女和老人不太能接受把老人送进养老机构，这意味着不孝。在数千年“养儿防老”的传统观念下，健康老人不愿意换地方也不愿意做大量投资，大部分都在家里养老。或许观念是需要改变的，但是在国内现有条件下，养老地产的发展会受到传统观念的很大制约。
最后，机构养老收费高，并非一般家庭所能承受。当下一些机构养老主要针对那些具备经济实力的家庭，除了普遍收费较高外，服务也并不一定能得到大多数老人的满意。
但并非因为这种现状就意味着家庭的居家养老会可持续，毕竟居家养老尚处于优质养老的初步阶段。一是家庭规模小型化，由于我国计划生育政策的有效执行，传统的大家庭结构逐渐破裂，子女负担大；二是家庭养老照料主体缺失。目前，我国城乡空巢家庭超过50%，农村留守老人占农村老年人口37%，家庭照料丧失了核心主体；三是现行家庭养老模式缺乏关怀。随着空巢家庭的增加，传统价值观念受冲击，独生子女成为家庭中心，造成了家庭代际伦理上的缺失，忽视了对老人精神上的关怀。这是教育问题，更是历史问题。
所以，尽管现在大多数不得已选择居家养老，但养老如果想走向更加专业化、细致化必须引入社会力量。
机构养老是指由专门的养老机构（包括福利院、养老院、托老所、老年公寓、临终关怀医院等等）将老人集中起来，进行全方位的照顾。正规的养老机构，其日常管理均要严格。机构养老主要包括养老院或高端养老社区。机构养老是我国重要的养老模式之一，但不能满足众多其他需求的老年人群需要。
实际上，社区养老则集中了居家养老和机构养老的优势，或将成为未来养老模式的重要突破口。
社区养老是以家庭养老为主，社区机构养老为辅，在为居家老人照料服务方面，又以上门服务为主，托老所服务为辅的整合社会各方力量的养老模式。社区养老的特点在于：让老人住在自己家里，在继续得到家人照顾的同时，由社区的有关服务机构和人士为老人提供上门服务或托老服务。社区养老不是家庭养老，而是社区中的在家养老，社区养老不是社会养老，而是将机构养老中的服务引入社区，实行社区的在家养老。它吸收了家庭养老和社会养老方式的优点和可操作性，把家庭养老和机构养老的最佳结合点集中在社区。是针对中国社会转型期在21世纪上半叶所面临的巨大老龄化问题所提出的一种新型养老方式。
最适合中国国情的养老模式——社区养老
安家融媒在前边说了，居家养老实际上以家庭养老为主，社区机构养老为辅，吸收了家庭养老和社会养老方式的优点和可操作性，把家庭养老和机构养老的最佳结合点集中在社区。既满足了传统的居家养老的情感和家庭需求，同时又得到了更加专业化的养老服务。
所以，居家养老相对机构养老来说，也有投资少、成本低、见效快的特点，是养老模式的“第三种选择”，被称为“没有围墙的养老院”。开展社区养老服务相对于机构养老，更为适应我国老年人的生活习惯和心理特征、满足老年人的心理需求、有助于他们安度晚年，也更为符合中国实际，符合大城市中心城区发展的社区为老服务的新路子。
社区服务或称社区养老其形式主要有两种：一是由经过专业培训的服务人员上门为老年人开展照料服务；二是在社区创办老年人日间服务中心，为老年人提供日托服务。因此，从某种意义上说，社区养老服务完善与否决定着居家养老制度实施的成败。
全国政协委员、北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇说，在家庭养老基础上，社区提供互助式的帮扶。无论是社区养老还是居家养老，前提是基本社保托底、基本医疗覆盖。在社会发展的不同阶段，要有不同的养老形式，应建立一套家庭、社会、机构养老的组合拳。
“居家、社区、机构当中，一个关键点可能是社区。”中国老年保健协会会长、北京协和医学院公卫学院院长刘远立说。很多重病在养老院是解决不了的，必须把病人送到医院。与其到了养老院再转到医院，不如直接由社区卫生服务中心来完成转诊，医养结合的重点应该在社区。建立社区层面的医养结合专业服务体系，不仅可以将医护服务辐射到家庭，还可提供转诊服务。

D. 有关养老产业

随着我国老龄化人口规模的快速膨胀，养老问题是事关公平与稳定的重大社会问题。如不立即着手解决老年人的养老问题，将无法集中高效使用有限的社会优质劳动力资源，直接影响到国民经济的可持续发展。会给政府带来沉重的负担，严重影响社会的发展与进步。
家庭养老、机构养老和社区居家养老是我国目前三种基本的养老模式。家庭养老是传统的养老模式；养老院养老是社会化的养老模式；社区居家养老是一种兼顾家庭和社会的养老模式。
家庭养老
中国是崇信儒家文化的国家，长期以来形成了“家庭养老”的传统模式，养儿防老、家长的主导地位、几代同堂等传统观念根深蒂固。选择家庭养老的人们，他们生活在家庭中，感到“熟悉”和“自由”，经济上也比较划算，从社会的角度考虑，家庭养老的社会硬件设施成本几乎为零。 但家庭养老在新形势下的脆弱性显示出其历史的局限性。现代社会的人际竞争加剧，生活节奏加快，工作负担加重，致使家庭养老的人力成本剧增，一般家庭难以承受，赡养者疲惫不堪；加上“421型”家庭的增多、空巢家庭等等问题的出现，家庭养老这一传统养老方式必将随家庭结构的变化而逐步向社会养老过渡。
机构养老
机构养老是指由专门的养老机构（包括福利院、养老院、托老所、老年公寓、临终关怀医院等等）将老人集中起来，进行全方位的照顾。正规的养老机构，其日常管理均要严格。机构养老是我国重要的养老模式之一，但不能满足众多其他需求的老年人群需要。 以北京为例，北京目前共有养老机构340家左右,其中民办的养老机构约有100家。这些养老机构可以分为三类：国家创办的国营养老机构，乡镇、社区、村、街道办的集体所有养老机构，以及企事业单位或个人所创办的民办养老机构。在这些机构中，进入公立养老院的难度也是人所共知，北京市第一、第四、第五养老院的入住率常年为100%，目前有1600多人在排队等候入住，城八区的公立养老院入住率也都在98%左右。而民办养老院的床位已有近12000张，但平均入住率只有2/3。市民政局相关负责人表示，更多老人趋向于公立养老院，是出于对“国字头”的传统信任感，但在其他城市，状况有所不同，各方面条件优越的养老机构，入住率较高。
社区居家养老
社区居家养老的基本做法是：在城市各个社区建立养老护理服务中心，老人仍然居住在自己的家里，享受服务中心提供的营养和医疗护理以及心理咨询，并由服务中心派出经过训练的养老护理员按约定定时到老人家中为老人提供做饭、清扫、整理房间等家务服务和陪护老人、倾听老人诉说的亲情服务。所以，有人说：社区居家养老是一个无围墙的养老院。开展居家养老服务相对于机构养老，更为适应我国老年人的生活习惯和心理特征、满足老年人的心理需求、有助于他们安度晚年，也更为符合中国实际，符合大城市中心城区发展的社区为老服务的新路子。

E. 什么是虚拟养老院

整合了许多社会上的有利资源,实现了居家养老的专业化。老人通过一个电话或网络的一个指令就可以在家享受到便捷的服务标准也很详实,老人从心理上完全能够接受,更具安全感,人性尊严也得到了保障。由于虚拟养老院的规模化运作大大降低了运营成本,在市场竞争中无疑将占据主导地位。虚拟养老院必将成为今后老年人养老的一种新的趋势。虚拟养老院的系统规划是由杰佳通在5年前做的。

F. 虚拟养老院的介绍

虚拟养老院 ，就是政府建立一个信息服务平台，当老年人有服务需要时，拨一个回电话给信息服务平答台，信息服务平台就会按照老年人的要求，派服务企业员工上门为老年人提供服务，同时对服务质量进行监督。虚拟养老院实现了居家专业化养老。

G. 虚拟养老院的意义

虚拟养老院不仅解决了老龄化社会老人养老和独生子女时间、经济能力有限之间的矛盾，同时有效整合了社区内的各种资源，节省了大笔资金。而随着社会老龄化问题越来越突出，政府牵头主导，充分发挥现代通信、网络技术，建立长效社区养老服务机制，沧浪区将进一步促进社区居家养老事业实现科学发展。
老人通过一个电话或网络的一个指令就可以在家享受到便捷的上门服务，服务对象和标准也很详实，加上有政府的社会化管理和监督，老人从心理上完全能够接受，更具安全感，人性尊严也得到了保障。
从成本运营上看，由于虚拟养老院的规模化运作在市场竞争中无疑将占据主导地位。中国老年人入住机构约占1%，他们不愿意离开自己熟悉的环境，有一种怀旧的感情元素，希望在家里就能得到周到的服务。随着今后生育率的下降和人类平均寿命的增长，社会老龄化问题越来越突出，老龄化是世界性问题，但中国的问题尤为突出。由政府牵头主导，通过混合经济的运作，虚拟养老院必将成为今后老年人养老的一种新的趋势。
由于沧浪区的这一创新举措取得了良好的经济和社会效益，并为全国养老难题探索了一种新型模式，该项目还获得民政部科技成果创新奖.随后上海、浙江、山西、辽宁、广东、山东等地，也陆续提出了建设地方特色的虚拟养老院新思路。没有围墙的养老院的理念，已深入人心、并在全国遍地开花，连美国、日本等国家也派员考察取经。

H. “虚拟养老院”可行吗

可行啊，“虚拟养老院”有望成新养老趋势。

家庭养老寻求社会资源的支持已成为趋势，在这种情况下，依托现代通讯技术的“虚拟养老院”就应运而生了。

除了上述优点以外，虚拟养老院还能够降低政府养老成本、减轻子女养老负担、提高老人生活质量、促进养老产业发展。因此，虚拟养老院这种养老方式可望成为今后老年人养老的一种新的主流趋势。

然而，目前制约虚拟养老院发展的最大瓶颈是养老护理员面临巨大缺口。很大一部分原因是，养老护理员的工作辛苦程度与工资待遇并不成正比。因此，为了吸引更多人来从事养老护理行业，有关部门有必要出台一些配套措施，加大虚拟养老院护理员的扶持和培训力度，对养老护理员给予一定的社保补贴，以减轻虚拟养老院的用工成本，逐步稳定养老服务队伍，实现养老护理队伍专业化。

解决了养老护理员问题之后，考虑到中国的社会现实，这种家庭养老模式与社会养老模式相结合的新型养老模式，未来定会成为养老模式的主流。

I. 敬老院属于什么性质机构

敬老院是非营利组织，又称养老院。我国的敬老院是在农村“五保户”的基础上发展起来的。1956年农业合作化时期，农业生产合作社对缺乏劳动能力、生活没有依靠的鳏、寡、孤、独者，实行保吃、保穿、保烧、保医、保葬（儿童则为保教），简称“五保”。

1958年人民公社化时期，对五保户实行集中供养，在全国各地兴办了一批敬老院。1978年以来，随着农村实行联产承包责任制和集体经济的发展，敬老院得到进一步的巩固和发展。1988年，全国农村已有敬老院36665所，有756个县（县级市）在乡镇普遍办了敬老院。城市街道也办起了敬老院。

(9)没有围墙的养老院指的是扩展阅读：

积极应对人口老龄化，要发展居家、社区和互助式养老，推进医养结合，提高养老院服务质量。现阶段最优化的养老模式，是以居家养老为基础，在社区内整合和调动各种医疗、养老资源，就近、就便发展互助养老。这种模式被形象地称为“没有围墙的养老院”“居家养老护理”。

以居家养老为基础，是我国养老模式的必然选择。从率先老龄化国家的实践看，养老最终要回归家庭。一方面，我国老年人多、增长快，在现有机构养老资源不足的情况下，更需要居家养老的支撑。

另一方面，“孝亲敬老”“老吾老以及人之老”“邻里守望相助”等优秀传统文化的深远影响，选择以居家养老为主，以社区为依托顺理成章。这样的养老模式一旦涵盖绝大多数老人，将成为社会养老中最节约、最有效的资源利用形式，也最有利于政府主导、社会参与。

老人在家庭这种熟悉的环境中会感到安全、温馨、舒适。居家养老有利于老年人独立自主，发挥功能，实现个人价值，促进社会进步，也有利于代际关系和谐与社会安定。需要注意的是，老年人情况各异，为满足多样化的养老需求，医养结合和机构养老也不可或缺，可以跟居家养老互相促进，互为补充。

J. 虚拟养老院的运作模式是什么

虚拟养老院的运作模式是系统通过对客户生活需求分析，将自动生成客户所需服务项目，经客户确认后，养老服务中心指派服务商为客户提供上门服务。

在手机上轻轻一点，就能预约居家养老生活照料服务。预约时间一到，服务人员就来到家中提供服务，与此同时，系统不仅记录下时间、地点、内容等服务信息，还能实现刷卡支付和服务评价。

和传统养老方式相比，虚拟养老院是一座“没有围墙的养老院”，无需一栋固定的建筑作为支撑，无需整齐划一的床榻作为充实，只需要一个虚拟的信息服务平台。虽说形式虚拟，但其提供的服务却是实实在在的。

对老人们来说，这种新型养老方式将他们从“养老院”解放出来，收获更具安全感、更容易适应的居家生活。

对于市场来说，这种养老方式充分利用社会资源，实现了政府推动下的社会化和市场化结合，还通过规模化运作大大降低了运营成本，在市场竞争中很有优势，有望成为今后的一种养老新趋势。然而，这些看起来前景大好的虚拟养老院，当前还处于发展完善期，仍面临着诸多挑战。

虚拟养老院的发展现状

一、资金问题

虚拟养老院的服务对象大多为“三无老人”、失能失智老人等群体，这些服务对象决定了虚拟养老院的消费结构中政府占比高、自发消费少。调查显示，一些公司一年的居家养老服务中95%是政府购买的居家养老服务，群众自发消费只有5%。

虽说这种居家类型的养老模式资金需求量不算大，但是系统的维护升级、员工的培训和工资增长仍需要一定的资金保障，缺乏市场化经营的刺激，从长期看并不利于虚拟养老院形成良性循环。

二、服务人才短缺

有省份的民政厅负责人表示，前两三年，当地某学院50多名养老护理专业的学生，毕业后没有一个人从事养老服务。毕竟，较之养老行业，月嫂、保洁人员等岗位的收入更有诱惑力。

但如果养老服务的从业者不够专业、文化水平跟不上，那么其所提供的养老服务很难与当代人的生活方式匹配。此外，虚拟养老院还面临着信息“孤岛”、覆盖面不广等带来的重重困难。

要不断释放虚拟养老院的优势和潜力，让其更好地服务社会，还需进一步加大投入、引进活水助其不断升级。

一方面，要优化服务。通过统筹好各类资源、提高人才专业化程度等方式，提升养老服务的智慧化、便捷化和科技化水平。打铁还需自身硬，服务好了，便不愁没有市场。

另一方面，更要做好虚拟养老院的复制推广和宣传落地。在以服务争取消费者的同时，虚拟养老院也要打通服务供给的“最后一公里”，实现养老服务与老人需求的精准对接。