『壹』 老年人为什么容易得肺结核病
老年人容易患肺结核,主要是存在有基础性的疾病,比如慢性的阻塞性肺病或者慢性支气管炎,导致身体免疫力下降。另外老年人本身的抵抗力下降,另外还有可能合并有肿瘤,或者是给予化疗之后导致的身体免疫力下降,就容易感染这种细菌。所以这些老人需要做好适当的防护,比如佩戴口罩,注意室内的通风
『贰』 肾结核病
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结核病是一种慢性消耗性疾病,合理的饮食营养,对结核病人的治疗和康复起着重要作用。
一、保证足够的热量供应。因为结核病人大多数有长期低热、盗汗等症状,热量消耗大,须及时补充。这些热能主要从粮食和油类中获得,所以除通常的一日三餐外,可增加1~2餐副餐,选择糕点、粥汤类,但不能影响下顿正餐的食欲。
二、补充优质蛋白质。蛋白质不仅是人体组织细胞生长、修补的必须材料,而且是酶、激素和抗体的重要来源。结核病人因受结核杆菌的作用,组织器官往往有干酪样坏死,组织蛋白大量溶解破坏,结核病灶的修复也需要蛋白质,故需选食优质蛋白以补充机体蛋白的损失,诸如鱼虾、肉、蛋、奶、禽蛋、豆及其制品都是富含优质蛋白的食品。
三、补充足量维生素及钙等。多吃点富含维生素的食品,如动物肝、绿色新鲜疏菜、花生、水果等。必要时在医生指导下服用维生素片,如维生素B、鱼肝油丸等。因结核病灶的修复钙化需要补充大量的钙,故钙、磷等矿物元素不可缺,这类食品有奶类、海产品、骨头汤等。煮骨头汤时最好加点食醋,以利钙、磷的的溶解和人体吸收,可加速结核病灶的钙化。
四、饮食宜清淡。色香味俱全以增进食欲,脂肪则不宜过多,脂肪虽可提供较多的热量,但会增加消化系统特别是肝脏的负担,降低食欲,影响进食量。辛辣及有刺激性食物、调味品不宜用,因为这些食物容易刺激引起咯血和病灶扩大,加重病情。
肺结核病人也要讲忌口,特别是在使用抗痨药物期间。以下几种食物须慎之又慎:
菠菜 菠菜中含有多量草酸,草酸进入人体后与钙结合生成不溶性草酸钙,造成人体钙缺乏,从而使结核病灶不易钙化,故应忌食。
菠萝 菠萝中含有蛋白水解酶,可以使肺部病灶的纤维组织溶解,进而使病灶扩散而吐血。
茄子 肺结核病人使用抗痨药物期间,吃茄子易发生过敏反应,出现脸面潮红、皮肤瘙痒、烦躁、全身红斑、恶心呕吐、甚至血压下降、胸闷等症状。
牛奶 肺结核病人若在使用利福平或利福平等抗痨药,不宜同时吃牛奶,因为牛奶可以降低上述药物的吸收,可以服药2小时后喝牛奶。
部分鱼类 结核病药物异烟肼对中枢神经系统有影响,表现为不安定、欣快感、记忆力减退、注意力不集中、头痛、眩晕、失眠等,可能与本药抑制单胺氧化酶有关。故当服用异烟肼而又食用含组织胺较高的鱼类时,易引发上述毒性反应。此类鱼多是青皮红肉的热带鱼,如:马丁鱼、青占鱼、沙丁鱼等。
其他 酒、茶、豆浆、米汤等在服用利福平期间亦不宜同食,因为这些食物可减少利福平的吸收,从而降低疗效。要戒烟 戒酒。
『叁』 肾结核经血行转移为啥单侧好发
肾结核多经血行感染,因此,最初均为双肾同时受累。结核杆菌进入肾皮质层肾小球的血管丛中,形成多数微小肉芽肿病灶。如果细菌量少、患者的免疫力高,则病灶限于皮质内,大都能自行愈合,临床上呈不出现症状,称为病理型肾结核。如果细菌量多、毒性强、患者免疫力下降,结核杆菌可经肾小球过滤到肾小管髓襻,或经血行抵达肾髓质。由于该处血流缓慢、血循环差,易形成结核病灶。继而病变经肾小管、淋巴管或直接蔓延到肾乳头,穿破肾乳头到肾盏、肾盂,发生结核性肾盂肾炎,引起症状,称为临床型肾结核。临床型肾结核多为单侧肾结核。
『肆』 老年人尿血有哪些原因,尿血.发烧是什么原
老年人活动少来,卧床时间较长,自骨质疏松,骨中钙质游离出来,容易发生泌尿系结石;男人老人,常有前列腺肥大,排尿不畅,尿在膀胱内潴留,也容易发生结石。这是老人血尿的一个原因。 早期肾结核可为无痛性血尿。尿检可见脓细胞、红细胞。结核累及膀胱时则可出现尿频、尿急、尿痛,尿频常十分明显,每日小便可达数十次。可同时伴发热、盗汗、消瘦等全身症状。 泌尿系统感染,老年人抵抗力低,外阴部自洁能力差,且常合并糖尿病。故容易招致尿路感染,出现血尿,但多伴有尿频、尿急,有时尿痛。还可出现发热,血中白细胞增多等。 老人尿血的原因还有肾小球疾患、前列腺肥大、前列腺炎、药物反应、败血症等,均可引起血尿。同时会引起其他的肾病症状。老人出现血尿要及时的就医,以免发生意外。
『伍』 肾结核是怎么回事怎么治疗
肾结核继发于全身性结核病,因此在治疗上必须重视全身治疗并结合局部病变情况全面考虑,才能收到比较满意的效果。 (一)全身治疗 全身治疗包括适当的休息和医疗体育活动以及充分的营养和必要的药物治疗 (包括肾结核以外的全身其他结核病灶的治疗措施)。 (二)药物治疗 由于肾结核局部病变的范围和破坏的程度有很大差别,因此针对局部病变的治疗在各个病例亦有所不同。在链霉素等抗结核药发现之前,临床上一旦肾结核之诊断确立,其唯一的治疗方法就是肾切除。在40年代以后,链霉素、对氨柳酸相继问世,很多临床肾结核病例单用药物治疗可以得到痊愈。50年代以后,高效、低毒而价廉的异菸肼出现,采取了联合用药,使肾结核的疗效又有很大提高,几乎可以治愈全部早期结核病变。至1966年利福平临床应用,因其效果显著,副作用又少,与其他药物共同使用,肾结核的疗效更加提高。目前因肾结核而需行肾切除术的病例已大为减少。但在某些卫生环境较差、医疗条件不足的地区,仍然有肾结核的发生,甚至有一些晚期病人发现。对于确诊为肾结核的病人,无论其病变程度如何,无论是否需行外科手术,抗结核药必须按一定方案进行服用。 1.应用抗结核药的适应证 (1)临床前期肾结核。 (2)局限在一组大肾盏以内的单侧或双侧肾结核。 (3)孤立肾肾结核。 (4)伴有身体其他部位的活动性结核暂时不宜肾结核手术者。 (5)双侧重度肾结核而不宜手术者。 (6)肾结核兼有其他部位的严重疾病暂时不宜手术者。 (7)配合手术治疗,作为手术前用药。 (8)肾结核手术后的常规用药。 2.常用的抗结核药物种类 由于各种抗结核药物有其药理特点,药物应用的要求和注意点也各有不同。现简要介绍常用的抗结核药物如下: (1)链霉素:对结核杆菌有杀菌作用,浓度在1.0μg/ml时有效。肌肉注射后1小时血清浓度最大,3小时后下降50%,约60~90%经肾脏自尿内排出。制菌作用在pH7.7~7.8时最强,低于5.5~6.0时作用明显减弱。如同时服用碳酸氢钠碱化尿液可增强其疗效。成人普通剂量每日1.0g,分2次肌肉注射;与其他抗结核药物联合应用时,每周注射2g,或每3日注射1g。经链霉素治疗可使结核病灶纤维化。若病变位于泌尿系排泄系统,如输尿管等处,则易造成局部纤维化收缩,形成梗阻,应予注意。注射链霉素后可出现口周麻木,如不严重可继续应用,常在使用中逐渐消失。主要的副作用是对第八对脑神经前庭支的影响。少数病例可出现过敏性休克。 (2)异菸肼(1NH,雷米封):对结核杆菌有抑制和杀灭作用。每日服200~300mg即可达到满意的杀菌浓度。口服后1~2小时血清浓度达最高峰。半衰期为6小时,24小时血中仍可测到有效抑菌浓度。一般用药剂量以每日300mg, 一次服用为宜。此剂量很少引起不良反应,故可长期服用,甚至数年。服用异烟肼后迅速吸收渗入组织,对纤维化及干酪化病变亦易渗入透过,对结核病灶有促进血管再生,能促使抗结核药物更易进入病灶。其主要副作用为精神兴奋和多发性末梢神经炎,据认为与维生素B6排出增加或干扰吡哆醇代谢有关,因此服异烟肼时应加服维生素B65~10mg, 可防止副作用的发生。服药时血清转氨酶可升高,但不造成肝脏损害。 (3)对氨柳酸(PAS, 对氨水杨酸):对结核杆菌有抑菌作用。服药后1~2小时血浆浓度可达高峰,4~6小时后血中仅存微量。每日剂量为8~12g,分3~4次服用。此药单独应用效果较差,但能加强链霉素及异烟肼的抗结核杆菌作用,并能使抗药性延迟发生。因此在临床上采用两种或三种抗结核药物联合应用有利于发挥其治疗作用。主要副作用有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,故目前有被利福平、乙胺丁醇取代的趋势。本品不宜与利福平合用。 (4)利福平(RifamPin,RFP):为半合成的口服广谱抗生素,对细胞内外旺盛生长的结核杆菌有强力杀灭作用,比链霉素,对氨柳酸,乙胺丁醇的作用更强,对耐药的结核杆菌亦有效。服药后2~4小时药浓度出现高峰,12小时后血清浓度仍较高。每日用量600~900mg,分1~2次空腹服用。与其他抗结核药物无交叉抗药性,同异烟肼或乙胺丁醇合用可相互增强作用。副作用很少,偶有消化道反应及皮疹。近年来发现少数病例有肝功能损害,血清转氨酶升高、黄疸等。 (5)乙胺丁醇(Ethambutol,EMB):对各型结核杆菌均有抑菌作用。口服2~4小时后血浆浓度出现高峰,24小时后由肾脏排出50%,少部分由粪便排出。肾功能正常者无蓄积作用。该药吸收及组织渗透性较好,对干酪纤维病灶也能透入。其毒性作用主要是球后视神经炎,出现视力模糊,不能辨别颜色(尤其对绿色)或有视野缩小等,严重者可致失明。视神经炎是可逆性的,停药后多能恢复。毒性反应的发生率与剂量有关。一般用量为每日600mg,分3次或1次口服,在此范围内产生毒性反应者较少。在治疗过程中应定期检查视力与辨色力。 (6)卡那霉素:系广谱抗生素,对结核杆菌主要是抑菌作用。口服不为胃肠道所吸收,一般用量为每天0.75~1.0g肌肉注射。注射后30~60分钟血内浓度达最高峰,能维持6小时左右,24小时内从尿液排出约90%。对链霉素、异烟肼和对氨柳酸耐药的结核杆菌应用卡那霉素仍有抑制作用。单独使用易产生耐药性。与链霉素之间有单向交叉耐药性,即耐链霉素的菌株可以对卡那霉素敏感,而耐卡那霉素的菌株对链霉素却不敏感。因此,只能在不可用链霉素或结核杆菌已耐药时方可考虑应用。其毒性反应主要是对第八对脑神经的损害,可致永久性耳聋,也可使细胞神经纤维退行性变。对肾脏有轻度损害,尿中可出现管型蛋白等。 (7)环丝氨酸(Cycloserine,Seromycim):抗菌谱较广,对结核杆菌有制菌作用。但只对人类结核病有效,对动物结核病和试管中的结核菌作用不大。对异烟肼、链霉素、对氨柳酸耐药的结核杆菌用环丝氨酸有效。其作用相当于对氨柳酸,较链霉素为差。口服剂量每日不超过500mg,一般与异烟肼、链霉素合用。副作用较严重,主要影响中枢神经系统,如头晕、抑郁、惊厥、癫痫样发作等。 (8)吡嗪酰胺(Pyrazinamide,PZA):是一种新用的老药。70年代后发现口服吸收后产生吡嗪酸,对人型结核菌有效,可杀死深藏在细胞内的顽固细菌。耐药性表现很快,一般在用药后1~3个月即可发生。与利福平、异烟肼合用可缩短疗程。副作用为对肝脏有毒性,严重时可引起急性黄色肝萎缩。常用剂量每天1.5~2.0g。 除上述药物外,还有紫霉素(viomycin),乙硫异烟胺(ethionamide,1314)的用量为每日0.5~0.8g,分2~3次服用。氨硫脲(P-acetyl aminobenzaldebyde,thiosemica-rbazone,TB1)的每日用量为500mg, 分2次口服。卷须霉素(capromycin)。结核菌放线菌素等抗结核药物,在必要时可考虑选用。 谢谢采纳
『陆』 哪些人容易患上结核病
以下人群容易患结核病: 1.生活贫困、营养不良等社会经济落后人群; 2.居住地拥挤、通风条件差的人群:城市人口密集的地方(例如批发市场),学校的学生、监狱的犯人; 3.婴幼儿、青春后期,尤其是大中专学生,成人早期尤其是该年龄期的女性以及老年人,可能与特殊阶段的免疫功能有关; 4.患有某些疾病:如糖尿病、矽肺、器官移植后、胃大部切除术后等人群; 5.长期接受激素等免疫抑制剂治疗的病人
『柒』 人会有肾结核,和什么人容易得肾结核
你好,那么结核的原发病灶是通过在呼吸道传播导致的肺结核,那么肺结核后免疫力下降机体不能清除后经过血液扩散到肾脏。 多饮水,注意休息,多吃瓜果蔬菜补充维生素,良好起居作息,禁忌辛辣煎炒,清淡饮食,适量运动,增强免疫力。积极抗炎结核治疗。
『捌』 肾结核怎么回事 有哪些饮食禁忌
肾结核的饮食保健
1、肾结石病人不宜在临睡前喝牛奶 近年来,提倡晚间喝牛奶的人很多,原因在于牛奶中含有色氨酸,有助于睡眠。这对于一般健康者来说,无疑是适宜的,但对肾结核患者或已治愈者来说,就不同了。理由是:人在睡眠然后,尿量减少,尿中各种有形事物增长,可使尿液变浓。由于牛奶中含钙较多,肾结核中大部门都含有钙盐。结核形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高。饮牛奶后2~3小时,正是钙通过肾脏肾结核要吃什么水果解除的高峰,云云时正处于睡乡,尿液浓缩,钙通过肾脏较多,故易形成结核。因此,肾结核患者不要在临睡前饮牛奶。为免此虞,可在晚上临睡4个小时前饮用。
2、近年来多种报导谈补钙,钙摄入增多,从尿中排出钙增长,而高钙尿增长了肾结核的危险性。草酸等摄入量高,容易与钙结合形成结核。但也有人报道,通过膳食摄入的钙可与同时吃进的草酸结合成草酸钙,从粪便排出体外,反倒减少了可能吸收的草酸量,因此,并不增长肾结核的危害。但膳食之外补充的钙剂就不会有这种作用了。对于有肾结核史的人补钙要特别慎重。