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老年人切胃

发布时间:2022-08-02 16:03:20

❶ 可以做胃切除手术吗 但是位70岁的老人。可以康复的几率多大

根据情况,如果身体条件耐受的好,可以考虑,但是恢复会较慢。

❷ 老人胃切除了应该吃些什么

吃些容易消化的食物,喝粥是养胃的。

❸ 家里老人刚做完胃切除手术,想问问大家老人手术后吃什么伤口愈合快

胃切除手术,术后因为胃的容积的缩小,一定要少量多餐,在质量上,以高蛋白,低脂肪,高维生素为主,同时,一定不要吃刺激性的,比如说,冷的辣的,同时,一定要精神愉快,戒烟酒,这样才能够促进康复

❹ 是做胃镜下手术好,还是切胃手术好

主要是吞咽异物感,梗阻的感觉,老年人的话还是要考虑有没有食道梗阻的病变,建议去消化科做个胃镜。

❺ 80多岁老人胃出血,医生说要动手术切胃,对于这样的病人探望买点什么东西合适啊

你好,,胃病的病人吃东西特别的注意,吃清淡的易消化的食物,避免吃辛辣的。

❻ 我爸爸一个月前刚做了胃切除,可现在一吃就很饱,就像饱到喉咙上来一样,有谁能告诉我为什么吗

胃溃疡经过内科保守治疗无效,或溃疡穿孔、梗阻、急性大出血或癌变时,多需剖腹做胃大部切除术。患者从手术室出来后应平卧位数小时或半天,如无头晕等可取半卧位。

术后一般可有2 3天的低热,多不超过38℃,胃穿孔引起腹膜炎者除外。若以后体温不恢复反而升高,则需警惕有无新的感染。

术后禁食2 3天,期间需胃肠减压,待肠蠕动恢复、肛门排气和腹胀减轻时,停止胃肠减压,方可进食。可进流食,尽量不吃甜食、牛奶、豆浆等易产气或酵解的食物,避免腹胀。一般开始进食的量为每次10 20毫升,每天8 10次,进食后如无不适可逐次增量,次数相应减少。饮食调节很重要,特别是早期的合理进食有利于残胃的再生与复张。进流食3 5天后可进半流质,如稀粥或面条,10 14天后逐渐过渡到软食,一次进食量以舒适为原则,不宜过饱。

进食后呕吐的原因很多,一旦发生则应及时与医生联系,对症处理。不宜过度进补,应待胃肠功能良好后。术后早期活动有利恢复,还可防止肠黏连、下肢静脉栓塞等。一般在术后24 48小时可在床上活动下肢,待血压稳定后可取半坐位,如无特殊情况,3 5天后可坐起或下肢垂于床边片刻,一周后下床活动,由室内到户外,活动量逐渐增加。

禁食期间胃肠减压,保持引流通畅,护理者应注意患者的口腔清洁,防止急性腮腺炎。

出院后仍需督促患者遵守少量多餐的原则,宜食高蛋白、高热量、高维生素饮食;活动量可逐渐加大,但仍需注意休息,无特殊情况3个月后可参加轻便工作。

胃切除术后护理

由于胃及十二指肠疾病而进行胃部分或大部分切除手术的病人,在手术后的一段时期内仍需辅以治疗与护理,因为手术创伤的愈合和修复、胃切除后消化功能的失衡及代偿,均不是短时期内能够恢复的,因此不能忽视。

护理要点

1、生活起居和饮食要有规律。进食后可假眠15-30分钟,晚上不要过迟入睡,
保持心情愉快。

2、要少食多餐,每天饮食4-6餐,间隔4小时,宜少不宜多,不宜饮酒,忌食酸
辣等刺激性食物,以易消化吸收的食物为主。

3、进食后出现上腹饱胀、心悸、出汗、头晕、恶心、呕吐以及肠鸣、腹泻时,应调
节饮食,坚持少食多餐,避免过甜、过热的流质饮食,并立即平卧10-20分
钟,可使症状缓解。

4、保持大便畅通。

5、病人如出现急性腹痛、呕吐、腹部有包块、脉博细弱、血压下降等休克症状,应
即送医院治疗。

门癌全胃切除其手术范围广、创伤大、手术时间长,患者术后的恢复除与医师的技术和经验,患者的体质相关外,还与高水准的护理质量关系密切。尤其是老年人多脏器功能减退,精心特殊的护理对术后能否顺利康复至关重要。1990年以来,我们对36例60岁以上老年贲门癌经全胃切除的护理方法予以改进,效果良好。本文对此护理体会作一总结。

1 临床资料

本组男20例,女16例。年龄最小60岁,最大76岁,平均年龄69.5岁。术前合并症:慢支9例,心电图异常5例,高血压8例,慢性结肠炎8例,前列腺肥大6例,胸膜增厚8例。两种以上合并症8例,既往阑尾切除8例,全子宫切除3例,前列腺摘除3例。手术采用左进胸、Ⅱ期15例,Ⅲ期21例。术后住院12~16天,平均14天,术后使用抗生素8~10天,平均9.2天。无术后并发症发生。

2 护理方法改进的体会

2.1 全面体检,指导锻炼 老年人由于多脏器功能减退,当受到手术打击时,存在的隐匿性疾病可能表现出来。因而术前除全面的体检外,我们还进行心脏负荷试验及糖耐量试验等。本组经上述检查发现心功能异常及隐性糖尿病各3例。经术前治疗和护理使术后顺利康复。术前5天指导患者原地跑步和20次/min左右的蹲起运动。以增加心肌正性应力和心搏量、肺活量及改善肺通气功能,以防术后发生心律失常。

2.2 改善刷牙方法,保持口腔卫生 患者入院后嘱每日早晨和晚餐后刷牙。晚餐后多数人在短时间内休息,且口部运动及腺体分泌减少。此时口腔中的食物残渣是细胞繁殖的最好培养物,晚餐后刷牙可减少口腔中食物残渣的量及停留时间,使细菌繁殖断绝能源。每餐后用庆大霉素4万U加温开水30ml漱口,以减少口腔异味、食物残渣可达杀菌之目的。

2.3 术前准备 杀灭肿瘤细胞。术前5天用5-Fu2g,庆大霉素16万U加生理盐水300ml,每日洗胃1次。并留100ml于胃内,嘱患者垫高腰部30°,保持30min,以利此液和贲门部肿瘤组织充分接触,达到消炎和杀伤癌细胞之功效。经上述处理,30例中有17例的术后标本中见癌细胞有明显变性坏死。

2.4 预防肺部感染 抗炎雾化吸入,延长给氧时间。由于气管插管麻醉,手术时间长和手术时挤压肺脏,导致呼吸道分泌物增多,加上术后切口疼痛等使呼吸道分泌物不易或不能咳出,致肺部感染。为此我们雾化瓶中加水200ml+卡那霉素1g+地塞米松5mg+65%乙醇20ml术后间断雾化吸入。其原理是利用乙醇的挥发性而使雾化液中含有抗生素和激素而有利于呼吸道粘膜水肿消退及使痰液稀薄而易于咳出。术后48h内持续低流量吸氧,以后每2h吸氧半小时,至术后72h停止,以增加血氧饱和度,促进吻合口水肿消退和预防吻合口组织因缺氧而愈合不良。

2.5 用少量止痛药,劝多吹气球 术后切口疼痛是患者不愿咳嗽的主要原因,因而呼吸道分泌物潴留致肺部感染。 我们在术后48h内每3h肌注常量1/3的止痛剂。用药后采取体位引流,协助拍背等措施,鼓励咳嗽,促使痰液排出。术后第二天鼓励患者吹气球和作深呼吸的运动,以促进肺泡扩张减少术后胸膜粘连,经上述护理,术后发热最高38.5℃,平均37.8℃;体温升高最长为术后4天,最短2天。因而使用抗生素的量及时间也相应减少并减轻了患者的经济负担。

2.6 保证引流通畅 饮食流、慢、少、温;准确记录胃肠减压、胸腔引流和尿液的量及性质并确保通畅,为医师制定治疗方案提供依据,胸引管水柱波动确保在2~3cm之间。胃肠减压负压在0.784~0.981kPa,负压过大会使吻合口组织被动地吸附于胃管壁上,致吻合口组织血供不足而影响愈合,负压过小将使胃内液体潴留,吻合口被潴留物浸泡也会影响愈合,患者开始饮食后在餐前20min用庆大霉素8万U加温开水10ml口服,计4~5天。以利吻合口粘膜炎症及水肿的消退。饮食以流、慢、少、温为原则。流:即流质,计9~10天。慢:每口应慢慢咽下。少:每口5~8ml,每餐50~60ml。温:进食温度以患者口唇温度相宜即可。1992年作者遇1例因饮食温度不适而致吻合口瘘的教训。患者男,65岁,贲门癌术后13天,无任何不适,第14天上午10点进食早餐剩下较凉的流食质约80ml(食物未变质),半小时后上腹阵发性疼痛,恶逆。下午2点体温38.5℃且有呼吸困难。经胸穿抽出上午进食的食物残渣。即诊断为吻合口瘘。本例系较凉的食物刺激上消化道,引起逆蠕动,痉挛而致吻合口撕裂。

3 讨论

经对36例老年贲门癌全胃切除的护理方法的改进,尽管老年人全胃切除的并发症较多,但只要加强护理,其并发症是可以预防的。本组无1例发生肺部感染,心律失常及吻合口瘘,患者如期出院。作者认为,本护理方法简单、适用、经济、不增加患者的痛苦,对预防老年贲门

❼ 60多岁的老人家做了胃切除手术各个阶段该怎样调理饮食和个人起居

吃清淡的饮食,不能吃难消化的,早睡早起

❽ 胃癌胃切除后平均寿命是多少

一般是5年左右,胃癌胃切除后能活多久受这些因素影响:

1、手术的方式

得了胃癌之后做胃切除手术,并不一定意味着要将胃全部切除,根据胃癌的程度的严重与否,根据个人情况来选择到底该做哪一种胃切除手术。

胃切除手术主要分为4种,分别是全胃切手术、胃大部分切除术、半胃切除术、胃窦部切除术,手术之后患者的平均寿命是多少其实是不同的,像是全胃切除术比起胃窦部切除术对身体的影响更大,因此寿命也就短一些。

不过做哪种胃切除手术是根据胃癌的病情发展决定了,并不能自己选择,所以这种因素还是既来之则安之。

2、患者的年龄

患者的年龄也是会影响胃切除手术之后的寿命的,如果做胃切除手术的时候是20岁的青壮年,做胃切除手术之后至少可以存活三年以上。

20岁到30岁的患者在做完胃切除手术之后,癌症5年生存率甚至能达到9.4%,而70岁以上的老年人在做胃切除手术之后,五年的存活率,只在7.3%左右。所以年纪越大,身体越虚弱,身上疾病越多,做完胃切除手术之后的寿命也就越短。

3、是早期还是晚期

胃癌的早期治愈率和晚期治愈率相比要大很多,发现的时候是胃癌早期,做完胃切除手术之后寿命自然会比较长。如果发现的时候已经是胃癌晚期了,即使做完胃切除,手术之后五年的生存率也很低,所以临床的分期也会影响到患者在做完手术之后的寿命。

4、肿瘤的尺寸

如果胃部的肿瘤直径小于两厘米,那么在做完未切除手术之后生存率就比较高,如果胃部的肿瘤在四厘米以上,那么五年的生存率就要低的很多,所以肿瘤的直径越大,术后的寿命也就越短。

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