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老年人脚趾痛

发布时间:2020-12-06 15:41:35

1. 关于老年人脚指头疼痛的问题

您的情况有可能还是气血不畅引起的。您还是可以服用活血化瘀的药物缓解症状的,常用的药物桃仁承气汤、血府逐瘀汤、复元活血汤、温经汤等,运动也是最单纯、有效的活血方式,祝您早日康复!

2. 老年人脚趾浮肿并且疼痛。怎么回事

是老年人痛风吧?!我外公就试过
痛风早期症状
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(1)急性关节炎每月发作1次以上;

(2)炎症反查在1天内达高峰;

(3)急性单关节炎发作;

(4)患病关节可见皮肤呈暗红色;

(5)第一跖趾关节疼痛或肿胀;

(6)单键关节炎发作,累及第一跖趾关节;

(7)单键关节炎发作,累及跗骨关节;

(8)有可疑痛风结节;

(9)高尿酸血症;

(10)X线摄片检查显示不对称关节内肿胀;

(11)X线摄片检查显示不伴侵蚀的骨支质下囊肿;

(12)关节炎发作期间关节液微生物培养阴性。

痛风症状和体征
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急性痛风性关节炎发病前没有任何先兆.轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作.常在夜间发作的急性单关节或多关节疼痛通常是首发症状.疼痛进行性加重,呈剧痛.体征类似于急性感染,有肿胀,局部发热,红及明显触痛等.局部皮肤紧张,发热,有光泽,外观呈暗红色或紫红色.大趾的跖趾关节累及最常见(足痛风),足弓,踝关节,膝关节,腕关节和肘关节等也是常见发病部位.全身表现包括发热,心悸,寒战,不适及白细胞增多.

开始几次发作通常只累及一个关节,一般只持续数日,但后来则可同时或相继侵犯多个关节,若未经治疗可持续数周.最后局部症状和体征消退,关节功能恢复.无症状间歇期长短差异很大,随着病情的进展愈来愈短.如果不进行预防,每年会发作数次,出现慢性关节症状,并发生永久性破坏性关节畸形.手足关节经常活动受限;在少数病例,骶髂,胸锁或颈椎等部位关节亦可受累.粘液囊壁与腱鞘内常见尿酸盐沉积.手,足可出现增大的痛风石并排出白垩样尿酸盐结晶碎块.环孢菌素引起的痛风多起病于中央大关节,如髋,骶髂关节,同样也可见于手,甚至破坏肾小管.

痛风治疗
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治疗目的在于:(1)用抗炎药物终止急性发作;(2)每天预防性应用秋水仙碱以防止反复急性发作(若发作频繁);(3)通过降低体液内尿酸盐浓度,预防单钠尿酸盐结晶进一步沉积和消除已经存在的痛风石.预防性保护措施应针对两个方面,即防止骨,关节软骨侵蚀造成的残疾和防止肾脏损伤.特殊疗法应根据本病所处不同时期及病情轻重选用.应治疗同时存在的高血压,高脂血症及肥胖症.

急性发作 秋水仙碱的疗效一般都很显著,通常于治疗后12小时症状开始缓解,36~48小时内完全消失.秋水仙碱的用法及剂量是每2小时口服1mg,服到获得疗效或者一直服到出现腹泻或呕吐为止.严重发作者可能需要服4~7mg(平均5mg).对一次发作给予的剂量在48小时内不可超过7mg.该治疗常可引起腹泻.若消化道对秋水仙碱不能耐受,也可经静脉给药,用0.9%氯化钠溶液将秋水仙碱1mg稀释到20ml,缓慢注射(>2~5分钟),24小时内用量不得超过2mg.预防性口服秋水仙碱同时给予静脉注射秋水仙碱可引起严重的骨髓抑制,甚至死亡.秋水仙碱引起的腹泻可造成严重的电解质紊乱,尤其在老年人可导致严重后果.

非类固醇抗炎药(NSAID)对已确诊的痛风急性发作有效.通常与食物一起服用,连续服2~5天.NSAID可以引起许多并发症,包括胃肠道不适,高钾血症(出现于那些依赖前列腺素E2 维持肾血流量的病人)和体液潴留.用NSAID有特别危险的病人包括老年病人,脱水者,尤其有肾脏疾病史的病人.

抽吸关节和液,随后注入皮质类固醇酯也可控制痛风急性发作.根据受累关节的大小,注入强的松龙叔丁乙酯10~50mg.ACTH80u单剂量肌内注射是一种非常有效的治疗方法,和静脉用秋水仙碱一样,特别适用于术后不能服药的痛风发作的病人.多关节发作时,也可短期应用强的松,如20~30mg/d.偶尔需联合应用几种药物治疗痛风急性发作.

除特殊疗法外,还需要注意休息,大量摄入液体,防止脱水和减少尿酸盐在肾脏内的沉积.病人宜进软食.为了控制疼痛,有时需要可待因30~60mg.夹板固定炎症部位也有帮助.降低血清尿酸盐浓度的药物,必须待急性症状完全控制之后应用.

慢性疾病的治疗 秋水仙碱每次口服0.6mg,每日1~3次(取决于对药物的耐受能力和病情轻重)能降低痛风急性发作的次数.当发现急性发作的第一征兆时,立即额外服用一次秋水仙碱1~2mg,常能制止痛风发作.长期服用秋水仙碱可引起神经病变或肌病.

秋水仙碱不能阻止痛风石造成的进行性关节破坏.然而,无论是用促进尿酸排泄药物来增加尿酸排泄,还是用别嘌呤醇阻断尿酸合成,均可使血清内尿酸盐浓度下降到正常范围并长期维持下去,从而防止发生上述关节损伤.在出现严重痛风石时,每日并用这二类药物,可使多数痛风石溶解.总之,凡是具有痛风石,血清尿酸盐浓度长期>9mg/dl(>0.53mmol/L)或者血清尿酸浓度虽然轻度升高但有持续的关节症状或肾功能受损者,都是降低血清尿酸盐治疗的指征.

在静止期,控制高尿酸血症开始时必须每日并用秋水仙碱或NSAID治疗,这是因为控制高尿酸血症的各种疗法在开始几周或几个月内易于引起痛风急性发作.定期检查血清尿酸盐浓度有助于评价药效.根据能否有效降低血清尿酸盐浓度,来调节药物的种类与剂量.痛风石需要数月乃至数年才能溶解,应维持血清尿酸水平<4.5mg/dl(<0.26mmol/L).

促进尿酸排泄疗法,口服丙磺舒(500mg片剂)或苯磺唑酮(100mg片剂)均可,调节用药剂量以维持血清尿酸盐浓度在正常范围.开始给予半片每日2次.逐渐增加药量达到每日4片.苯磺唑酮比丙磺舒作用强,但毒性也大.水杨酸盐能对抗上述两种药物的促进尿酸盐排泄作用,应避免作用.对乙酰氨基酚具有与水杨酸类似的镇痛作用,却不影响尿酸排泄.

用别嘌呤醇200~600mg/d(分次用)抑制尿酸合成,同样也能控制血清尿酸盐浓度.与促酸药合用时,最初剂量宜小,逐渐加量直至尿酸水平接近4.5mg/dl(0.26mmol/L).该药除能阻断尿酸形成中酶的作用(黄嘌呤氧化酶)之外,还能纠正嘌呤的过度合成.这时处理反复出现尿酸结石或有肾功能障碍的病人,特别有利.明确的尿酸结石能通过别嘌呤醇治疗得到溶解.别嘌呤醇的副作用主要有轻度胃肠道不适,潜在危险性的皮疹,肝炎,血管炎和白细胞减少.

辅助疗法 所有痛风患者都需要摄入大量液体,每日至少3L,尤其是以前患有慢性尿酸结石患者更应如此.服用碳酸氢钠或柠檬酸三钠5g,每日3次,使尿液碱化.临睡前服用乙酰唑胺50mg,能有效碱化晨尿.注意避免尿液过碱化,因为这可能促进草酸钙结晶沉积.因为药物完全可以有效降低血清尿酸盐浓度,所以通常不需要严格限制饮食中嘌呤含量.在痛风静止期应设法减轻肥胖病人的体重.正常皮肤区域的巨大痛风石可以手术切除,其他的痛风石均应通过适当的降低血尿酸治疗缓慢地解决.为使肾结石崩解可考虑使用体外超声波碎石术.

3. 70多岁的老人脚腕及脚趾头疼是怎么回事啊

考虑是腱鞘炎,关节炎,肌肉韧带疼痛受风寒着凉引起的,可以服用阿司匹林,舒筋活血片治疗观察看看,避免劳累受风寒着凉

4. 家里老人将近七十岁了,脚背连接脚趾那里一直疼,有人知道是怎么回事吗

拍个片子,验下血尿酸,可能是痛风

5. 老人家左大脚趾剧痛到底是什么病

看得不是很清晰啊,医生的诊断是干性坏疽。你奶奶有没有下肢静脉曲张~~~?目前为止,不要揉搓,可以暖脚,就是用医院的什么神灯照,但是也不要照得太过了。其实我还是想仔细观摩一下~~~

6. 我想请问一下六十多岁的老人手指和脚趾经常肿痛是什么原因呢

如果发痒,可能是家里潮湿,比较暗的,你要多晒晒太阳,多运动,不影回响什么,呼吸新鲜答空气,慢慢就会好的,
如果有轻微疼痛,不能自然弯曲,就可能是邪气侵袭经络,气血运行不畅,故有上述症状。
看中医吧,中医可能会对你有帮助的
如腰椎,颈椎压近会出现麻木现像,但是有膝盖肿痛的话,应考虑验个血看看,查一下有没有风湿因子的存在.祝好

7. 老年人脚趾头疼是怎么回事

得看具体的部位了。如果是指甲处的话同上。如果是整个脚趾的肉上疼的话也可以考虑是痛风,一般晚上痛得厉害。还有可以考虑是腰的事。得上外科确认一下才行!具体情况具体分析!

8. 老年人冬天第四个脚趾头疼痛,咋回事

将赴吴兴登乐游原一绝(杜牧)

9. 老年人脚趾突然肿痛怎么回事

从你提供的信息看,确实需要考虑是局部的血管病变,这种病变如果不及时治回疗,有可能答引起足趾的坏死。
指导意见建议你尽快到当地医院检查血糖,排除糖尿病引起的坏疽,如果是糖尿病引起的,不控制好血糖,是不能治愈的,而其会继续加重,另外需要注意的就是脉管炎,痛风等疾病,明确原因后才能做进一步治疗的,祝早日康复

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