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老年人脾脏肿大

发布时间:2022-07-03 18:34:45

Ⅰ 轻度脾肿大是什么意思

脾肿大是一个客观的体征,有不少疾病都会有这样的表现。 正常脾脏一般不能触及(除极少数由于移位或下垂外),如在左肋缘下们及者,均表示脾脏肿大。 临床上将肿大的脾脏分为轻、中、高3度。深吸气时,脾脏在肋缘下不超过3厘米者为轻度肿大;自3厘米至脐水平线者,为中度肿大;超过脐水平线以下则为高度肿大。 ...轻度脾肿 大见于慢性肝炎、伤寒、粟粒性结核、急性疟疾、恶急性细菌性内心膜炎、败血症和全身性系统性红斑狼疮等,一般质地柔软;中度脾肿大见于肝硬化、慢性淋巴细胞性白血病、慢性溶血性黄疸和淋巴瘤等,质地一般较硬;高度脾肿大且表现光滑者,见于慢性粒细胞性白血病、黑热病、慢性疟疾和骨髓纤维化等,表面有结节者则需考虑淋巴肉瘤。 中度以上脾肿大,其形态呈舌形,位置表浅,突出于左肋缘下,并伸向有髂窝部,于其前内缘可能有1—2个切迹。脾肿大的这一特点可与其他腹部包块相鉴别。表现有囊性肿物者,见于脾囊肿;脾压痛见于脾脓肿,脾梗塞等,在脾周围炎或脾梗塞时,由于脾包膜发生病变,常有纤维性渗出,并累及壁层腹膜,故脾脏触诊时有明显压痛,且有摩擦感。 就地域而言,长江中下游两岸和江南地区,是血吸虫病流行区。该区内的脾脏显著肿大者,大多由血吸虫病引起。在长江以北,过去有黑热病流行,目前消灭,但对老年人显著的脾肿大,仍应考虑黑热病所致。 各种感染所引起的脾肿大,常有特征性热型,如波状热、回归热、疟疾等。伤寒除特殊热型外,还伴相对缓脉;急性血吸虫病常有畏寒、发热、多呈间歇热或弛张热;急性白血病常有高热、贫血与明显出血倾向;淋巴网状细胞瘤常有不规则、持续性或周期性发热,伴淋巴结与肝、脾肿大。 脾肿大伴淤斑淤点,常见于急性白血病、血小板减少性紫癜、亚急性细菌性心内膜炎等。慢性肝病患者可伴有蜘蛛痣。 脾肿大伴黄疸,应考虑疟疾引起的溶血性贫血;若无贫血,脾脏仅轻度肿大,则可能为病毒性肝炎。 充血性脾肿大最常见的原因是肝硬化引起的门静脉高压;其次是门静脉或脾静脉的炎症或血栓。常伴有肝硬化和门静脉高压的表现,如食道下端或胃底静脉曲张、腹水、消化不良等;同时伴有脾功能亢进,表现为红细胞、白细胞和血小板均减少的“三少”现象;同时骨髓造血功能旺盛。 各种急、慢性白血病皆有脾肿大。慢性粒细胞性白血病的脾肿大尤为显著,可平脐,甚至伸入盆腔,质地坚硬。

Ⅱ 脾大该咋治

引起脾大的原因有:
(1)感染性脾大。各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等. (2)郁血性脾肿大。斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。 (3)增生性脾大。见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。 (4)其它。脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等。 (5)结缔组织病:如系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、幼年类风湿性关节炎(Still病)、Felty病等。 (6)组织细胞增生症:如勒-雪(Letterer-Siwe)氏病、黄脂瘤病(韩-薛-柯)综合征、嗜酸性肉芽肿。 (7)脂质沉积症:如戈谢病(高雪病)、尼曼-匹克病。[1]
治疗方法
因脾脏大原因较复杂,除少数人为生理性外,都应在医生指导下寻找病因,并要定期复查。 因为脾大就会对人体起坏作用了,所以以往主要是采用手术切除脾脏。切除脾脏有好处,可以纠正脾大对人体的危害,但是这种方法也存在不足。全脾切除后将改变患者的免疫功能,出现脾脏过滤功能消失,IgM减少、调节素和调理素水平降低、T淋巴细胞系统出现紊乱、外周血淋巴细胞数量以及淋巴细胞转换率明显下降,导致爆发感染的机会显著增加手术创伤大、费用高。还有一些肝功差、腹水、低蛋白、呕血等条件差者无手术条件。
影响
人们对心脏、肝脏可能较熟悉,而对脾脏可能较陌生,脾脏也是人体的一个重要器官,是一个重要的储血器官,也是重要的免疫器官,脾脏在全身防卫系统中的作用十分重要。 脾脏本身的疾病较少见,比如脾肿瘤,但是人体其它系统的疾病可以继发脾脏改变,会出现脾大现象。比如常见的有血液病如血小板减少性紫癜、白血病会出现脾大,还有一些肝硬化、肝癌、特发性门脉高压症等也会出现脾大。 脾大最多见的疾病还是白血病、肝硬化、肝癌。

参考资料
1. 脾大是由什么原因引起的

http://jb.jiankang5u.com/a/118/374/29437.html
扩展阅读:
1.脾大预防与治疗相关知识 :http://jb.jiankang5u.com/a/118/374

Ⅲ 老人脾大肝大食欲不好.

当然管用了,但要根据身体的具体状况辩证施治。
从强肝软坚汤1-5中根据病情选择药方。

Ⅳ 肝硬化.脾肿大.脾肿大算是脾胃虚弱吗想吃垂盆草降转安酶,但百度百科说脾胃虚弱不能吃。偏凉

你不要灰心,你首先的先控制或者治疗以后看看结果再说了,下面是如何治疗的,你看一下或者能帮助你的慢性肝炎指急性肝炎在经过6个月后,仍有临床症状和肝功能障碍者,主要表现为食欲不振、疲乏无力,或上腹不适,严重者消瘦、面色灰暗、黄疽等。肝功能明显异常,特别是体内转氨酶升高。中医学认为,急性肝炎迁延不愈,湿热留变,肝病传脾,气滞血瘀成为慢性肝炎,临床上:常用治疗本病的有效偏方主要如下。[方一]垂盆草、阴行草各500克,矮地茶250克。上述各药加工成棕褐色颗粒,每袋重13克;开水送服,每次l袋,日3次,代茶饮。本方用于慢性肝炎有良效。[方二]虎杖根500克,北五味子250克,蜂蜜10130克。将虎杖、五味子洗净,用砂锅加水浸泡半小时,水量以浸没药物为度,中火煎沸后,改用小火煎半小时,等剩下1大碗药液时,滤出头汁;再加水2大碗,煎2汁,约剩下1大碗药液时,滤出,弃渣;最后将头、二汁及蜂蜜一起倒人大砂锅内,小火煎沸5分钟后,离火,冷却,装瓶,盖紧,每日3次,每次1匙,饭后开水冲服,两个月为1疗程。本方柔肝解毒,去疹止痛,利湿,适用于慢性肝炎。[方三]米醋1000毫升,鲜猪骨500克,红、白糖各120克。共煮,不加水,沸后30分钟取出过滤,成人每服30--40毫升。本方可用于治疗急、慢性传染性肝炎。[方四]淮山、园肉各15--25克,水鱼1只(即甲鱼)。先用热水烫水鱼,使其排尿后切开洗净去肠腔,然后将水鱼肉与壳一起连同淮山、园肉放炖盅内,加水适量,隔水炖熟服用。本方治阴补阳,适用于慢性肝炎之症见气血不足者。[方五]淡附片30--120克,龙胆草、莱菔子、白蒺藜各9克,石决明30克,女贞子、广郁金、当归身、炒白术各9克,干姜6克,粉丹皮9克,生甘草6克。先煎淡附片、干姜、生甘草、石决明2--3小时,然后纳入诸药再煎1小时,1日1剂,分早晚服。本方为中医陆震治疗慢性迁延性肝炎的经验方,功能温阳益阴,培土荣土。[方六]巴戟天15克,仙灵脾15—30克,菟丝于、桑寄生、丹参各30克,陈皮6克,虎杖15—30克,黄芩15--20克。水煎服,日1剂;分2次服。本方为上海市王英仑治疗乙型慢性肝炎方,功能温肾健脾,化湿活血。[方七]当归、白术、柴胡各10克,茯苓、虎杖各15克,茵陈20克,白花蛇舌草30克,甘草6克。水煎服,每日1剂,1个月为1疗程。本方为湖北中医钟磊治疗乙型慢性病毒性肝炎方,功能清热解毒,活血调肝。[方八]柴胡、枳壳、川芎、香附各12克,郁金、太子参、茯苓各15克,陈皮、半夏各12克,白术、黄芩各15克。水煎服,日1剂,早晚服。本方为上海中医王育群治疗慢性迁延性肝炎方,功能疏肝理气,健脾和胃。[方九]金钱草、车前子(包)、泽泻、薏苡仁各12克,草决明15克,山楂12克,丹皮10克,丹参15克,白花蛇舌草15克,草河车12克,桑枝30克,大黄炭10克,生地15克,桃仁10克,黄精15克,生黄芪5克,何首乌12克。水煎服,每日1剂,分2次服。本方为北京中医陈增潭治疗慢性乙型肝炎方,功能清除里邪,扶正补虚,调理气血。[方十]柏子仁、酸枣仁各12克,天冬10克,麦冬、当归各12克,五味子9克,生地黄14克,党参12克,玄参10参,丹参16克,远志8克,茯苓12克,橘梗10克。水煎服,日1剂,分2次服。本方养心安神,治阴柔肝,对慢性迁延性肝炎有效,是空军衡阳医院中医科奚彩昆的经验方。[方十一]黄芪、党参各15克,薏苡仁30克,蚤休、白芍各10克,丹参15克,贯众10克,茵陈30克,女贞子、蚕砂各15克,白术、川楝子各10克,柴胡6克,枳实10克,生草6克,菟丝子30克。水煎服,30日为1疗程。3-4个疗程有效,见效后本方改为蜜丸以巩固疗效。本方为湖北中医刘宇富方,功能益气补中,疏肝活血,适用于慢性乙型肝炎。[方十二]南沙参30克,全当归、杭麦冬、甘构杞、熟地黄、杭白芍、制鳖甲、鸡内金、霍山石斛各10克,北五味5克,广郁金、青陈皮各10克。水煎服,日1剂,分2次服。本方为湖北著名中医杜健民验方,功能滋阴养肝,可用以主治慢性肝炎,肝肾阴虚型,症见两胁隐痛、口苦咽干、手足心热、头昏身鸣、失眠多梦、腰膝酸软、舌质红、少苔或苔薄黄、脉弦细。口苦甚者加酒炒黄连以清热,失眠者加酸枣仁、琥珀以安神定志,腹胀纳差者加炒三仙以助运化,慢性肝炎、早期肝硬化者加桃仁、红花、三七以活血通络。禁忌:肝胆湿热及脾胃虚寒者忌服。[方十三]柴胡9克,茵陈20克,板蓝根15克,当归9克,丹参20克,莪术、党参、炒白术各9克,黄芪、女贞子各20克,五味子15克,茯苓9克。水煎服,每日1剂。头煎二煎药液相混,早、中、晚分3次服。亦可共碾为末炼蜜为丸,每丸重9克,日服3丸。本方为甘萧著名中医周信有验方,功能舒肝解郁,活血化瘀,清解祛邪,培补脾肾,可主治慢性、毒性肝炎、早期肝硬化、肝脾肿大、肝功能异常等。有湿热证候或瘀胆现象的,方中茵陈可重用40—60克,以利于清利湿热,再加赤芍、栀子,是出于祛瘀利胆的目的。虚赢不足严重的,偏于阳虚酌加淫羊藿、仙茅、肉桂以温补肾阳,偏于阴虚酌加生地。枸杞等以滋补肾阴。对于肝硬化代偿失调,血脉瘀滞,阳虚不化所出现的腹水,根据“去瘀生新、温阳利水”的治则,在重用补益脾肾和活血祛瘀之品的基础上,尚须酌加理气利水之品,如大腹皮、茯苓皮、泽泻、白茅根等,如此标本兼治,有利于腹水消除,恢复肝脏代偿功能。[方十四]黄芪、党参、白术、茯苓各15克,甘草6克,黄精、沙参各15克,麦冬10克,枸杞子、白芍各15克。上药共煎,每次煎得药汁1印口150毫升。早晚各服1次。本方为上海著名中医王翘楚验方,功能健脾、益气、生津、养肝,适用于急性病毒性肝炎恢复期,慢性病毒性肝炎由于肝病日久、脾虚失运、肝阴受损、缠绵不易恢复者。黄疽尚未退净,GFI仍不正常,湿热余邪未清者,加金钱草、车前草、大黄,以清泻湿热、利胆退黄;有肝郁气滞证候者,加柴胡、郁金、枳壳,以舒肝理气;肝区疼痛甚者,加金铃子、延胡索以止痛;有肝阳扰心者,心情急躁易怒,夜寐不安,心慌,梦多,则加龙骨、牡蛎、珍珠母、五味子、酸枣仁、夜交藤等,以平肝、宁心、安神。[方十五]猪肉、鲜平菇各500克,料酒、精盐、葱段、姜片、生油适量。将猪肉洗净,下沸水锅焯一会,捞出洗净切成块,平菇用水洗净。坐锅加入生油,油热后加入姜、葱煸香,放人肉块,烹入料酒,煸炒至水干,加入清水、精盐,用武火烧沸,文火炖至肉熟,倒人乎菇炖至平菇熟透人味即成。乎菇内含较高的碳水化合物及人体所需的多种氨基酸,不仅味鲜美,而且治疗作用较好。对肝炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、软骨病和高血压等病均有很好的疗效,能调节妇女更年期综合征,改善人体新陈代谢、增强体质,并含有某些抗癌的物质,所以又能作为预防癌症的保健食品。配以温补之品猪肉,能提高平菇的滋补保健疗效。[方十六]泥鳅500克,豆腐250克,食盐适量。泥鳅去腮及内脏,冲洗干净,放人锅中,加清水,煮至半熟,再加豆腐、食盐,炖至熟烂即成。本方有清利湿热功效,适用于湿热黄疸,小便不利及传染性肝炎。本方出自《泉州本草》,方名为后补,原方用于“黄疸湿热小便不利”。为治疗湿热黄疸方。湿热熏蒸,胆液外泄,则见黄疸,法宜清利湿热。方中以泥鳅为主,清利小便以除湿热,尤宜于黄疸;以豆腐为辅佐,清热解毒以助清利湿热之力,合用而成清利湿热之方。[方十七]活鲤鱼250克,白糖40克,植物油500克(实际耗用50克),葱、姜、蒜各10克,面粉40克,干团粉5克,本养数个,笋尖8克,干木耳O.15克,酱油15克,醋、料酒各10克,清汤60克,清盐5克。把干木耳用开水发好,葱、姜、蒜切成细丝,荸荠、笋切成薄片,团粉加上一倍以上的水调成湿团粉;将活鲤鱼杀死,去鳞挖鳃,取出内脏,洗干净,抹干,再将鱼的两面用刀划成5.6公分的刀口,先将精盐撒进刀口处,稍腌,再把干面粉向各刀口撒匀,然后把整条鱼的两面都沾满面粉,并且要沾得均匀;把油锅烧至滚时,将鱼放人油锅,鱼身上的刀口立即张开,鱼尾翘起,用刀铲不断地铲动锅底,以防粘锅。这时,可将鱼尾推向锅边,使鱼身稍弯,翻过来再炸,然后把鱼身压平,并把鱼头按进油里,让它炸透,等呈金黄色时,取出,滤去油之后,放进盘里;再取少量植物油,放上葱、姜、蒜丝,加人醋,同时,加进木耳及笋片、荸荠片、肉汤、料酒、白糖、湿团粉等,烧成浓汁,快速浇在已炸好的鱼身上即成。在正餐时食用,1日1次。内含有蛋白质31.1克,脂肪58.6克,糖76克,热量956仟卡,钙434毫克,磷397毫克,铁5.7毫克,硫胺素0.18毫克,核黄素0.19毫克,尼克酸6.2毫克。本品适用;厂冠心病、高血压、脑血管病、营养不良、消化不良以及肝脏病患者食用。[方十八]山药50克,蛋黄2个,粳米150克。将鸡蛋打破,去白留黄,用筷子将蛋黄打散,山药洗净,切片;粳米淘洗干净。将山药、粳米一道放入锅内,加水适量。将锅置武火上烧开,改用文火熬煮至熟。起锅前,将鸡蛋黄倒入粥内,再拌匀烧开即成。本方有滋阴润燥,养血息风之功。是中老年人体质虚弱者春季最佳的饭食。可辅治心烦不得眠、热病痉厥、虚劳吐血、呕逆、下痢、胎漏下血、烫饬、肝炎、小儿消化不良等症。

Ⅳ 78岁老年人胃癌的晚期伴脾肿大肝硬化皮下出血点有这些症状严重吗

仙蟾片是效果不错的抗癌药,南京

Ⅵ 老年人肝脏小囊肿,肾脏小囊肿,脾大是怎么回事

你好,原因有很多,可能就是胆囊炎的一系列的病理生理改变导致的,要集散地治疗胆囊炎防止进一步发展,,70%是由胆囊结石引起,少数为慢性非胆石性胆囊炎如胆囊运动障碍,感染,胰液反流等所致,可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,祝你健康

Ⅶ 脾大的老人每天的饮食都应该吃些什么

少吃不宜消化的食物 晚上不要吃得太饱 平时饮食清单为主 并配合中医积极治疗 。 平时多做舒缓的运动,尽量少做剧烈运动..比如深呼吸..愈加..等等..吃的方面少吃辛辣的东西.比如辣椒.蒜,大葱等.最主要的还是自己调节心理压力..脾气上来的时候想想.深呼吸几下。 在正常状态下一般摸不到脾脏,如果仰卧或右侧卧位可能触摸到脾脏边缘即可认为是脾大,近年来B超在临床的广泛应用,发现了一大批用手摸不到的“脾大”,在健康体检中B超显示脾大者约占15%左右,其中绝大部分是用手摸不到的,B超显示脾大是经过实际测量的,即是真正的大,能较早地显示脾增大,当用手能触及脾脏时,脾脏已增大到一倍以上。 引起脾大的原因有: (1)感染性脾大。各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等. (2)郁血性脾肿大。斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。 (3)增生性脾大。见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。 (4)其它。脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等。 因脾脏大原因较复杂,除少数人为生理性外,都应在医生指导下寻找病因,并要定期复查。 因为脾大就会对人体起坏作用了,所以以往主要是采用手术切除脾脏。切除脾脏有好处,可以纠正脾大对人体的危害,但是这种方法也存在不足。全脾切除后将改变患者的免疫功能,出现脾脏过滤功能消失,IgM减少、调节素和调理素水平降低、T淋巴细胞系统出现紊乱、外周血淋巴细胞数量以及淋巴细胞转换率明显下降,导致爆发感染的机会显著增加手术创伤大、费用高。还有一些肝功差、腹水、低蛋白、呕血等条件差者无手术条件。 人们对心脏、肝脏可能较熟悉,而对脾脏可能较陌生,脾脏也是人体的一个重要器官,是一个重要的储血器官,也是重要的免疫器官,脾脏在全身防卫系统中的作用十分重要。 脾脏本身的疾病较少见,比如脾肿瘤,但是人体其它系统的疾病可以继发脾脏改变,会出现脾大现象。比如常见的有肝硬化、肝癌、特发性门脉高压症会出现脾大,还有一些血液病如血小板减少性紫摊、何杰金氏病、白血病等也会出现脾大。 脾大最多见的疾病还是肝硬化、肝癌。

Ⅷ 脾脏的肿大

正常脾脏一般不能触及(除极少数由于移位或下垂外),如在左肋缘下们及者,均表示脾脏肿大。
临床上将肿大的脾脏分为轻、中、高3度。深吸气时,脾脏在肋缘下不超过3厘米者为轻度肿大;自3厘米至脐水平线者,为中度肿大;超过脐水平线以下则为高度肿大。
轻度脾肿 大见于慢性肝炎、伤寒、粟粒性结核、急性疟疾、恶急性细菌性内心膜炎、败血症和全身性系统性红斑狼疮等,一般质地柔软;中度脾肿大见于肝硬化、慢性淋巴细胞性白血病、慢性溶血性黄疸和淋巴瘤等,质地一般较硬;高度脾肿大且表现光滑者,见于慢性粒细胞性白血病、黑热病、慢性疟疾、骨髓纤维化和戈谢病等,表面有结节者则需考虑淋巴肉瘤。
中度以上脾肿大,其形态呈舌形,位置表浅,突出于左肋缘下,并伸向有髂窝部,于其前内缘可能有1—2个切迹。脾肿大的这一特点可与其他腹部包块相鉴别。表现有囊性肿物者,见于脾囊肿;脾压痛见于脾脓肿,脾梗塞等,在脾周围炎或脾梗塞时,由于脾包膜发生病变,常有纤维性渗出,并累及壁层腹膜,故脾脏触诊时有明显压痛,且有摩擦感。
就地域而言,长江中下游两岸和江南地区,是血吸虫病流行区。该区内的脾脏显著肿大者,大多由血吸虫病引起。在长江以北,过去有黑热病流行,当前消灭,但对老年人显著的脾肿大,仍应考虑黑热病所致。
各种感染所引起的脾肿大,常有特征性热型,如波状热、回归热、疟疾等。伤寒除特殊热型外,还伴相对缓脉;急性血吸虫病常有畏寒、发热、多呈间歇热或弛张热;急性白血病常有高热、贫血与明显出血倾向;淋巴网状细胞瘤常有不规则、持续性或周期性发热,伴淋巴结与肝、脾肿大。
脾肿大伴淤斑淤点,常见于急性白血病、血小板减少性紫癜、亚急性细菌性心内膜炎等。慢性肝病患者可伴有蜘蛛痣。
脾肿大伴黄疸,应考虑疟疾引起的溶血性贫血;若无贫血,脾脏仅轻度肿大,则可能为病毒性肝炎。
充血性脾肿大最常见的原因是肝硬化引起的门静脉高压;其次是门静脉或脾静脉的炎症或血栓。常伴有肝硬化和门静脉高压的表现,如食道下端或胃底静脉曲张、腹水、消化不良等;同时伴有脾功能亢进,表现为红细胞、白细胞和血小板均减少的“三少”现象;同时骨髓造血功能旺盛。
各种急、慢性白血病皆有脾肿大。慢性粒细胞性白血病的脾肿大尤为显著,可平脐,甚至伸入盆腔,质地坚硬。
如患者发生脾肿大, 伴或不伴肝脏肿大,血小板减少,贫血,骨痛等症状,则要考虑戈谢病。这是一种由于β-葡糖脑甘酯酶缺乏致葡萄糖脑苷脂在肝、脾、骨骼和中枢神经系统的单核巨噬细胞内蓄积的常染色体隐性遗传性疾病。

Ⅸ 老年人脾脏肿大是否适合做手术,白血球偏高是怎么回事

年龄太大不适合做手术。白血球高说明有炎症。还是保守治疗吧。脾脏出血很难止住,岁数大即使成功伤害也很大,难以恢复。最好找有名的专业中医进行中药碎石治疗。

Ⅹ 老年人74岁 有肝硬化 胃也有点问题 脾大 怎么治疗

你好,没啥特效药的,只有两种办法,一种就是保守治疗,另外一种就是手术减压或者肝脏移植,本身这已经是肝硬化晚期了,希望你能满意 你好,保持一个健康的生活习惯和饮食习惯,低盐低脂饮食,多休息,避免熬夜劳累,希望你能满意

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