㈠ 养老院领导力建设的重要性
一切都有赖于改变，但必须从院长开始，从核心领导层开始，否则，医院的命运是不可能改变的。
改变自己
才能改变命运。
需要召开一次核心领导座谈会，时间一天，以后视情况再召开几次。核心领导必须全部到会，领导很忙，事情很多，但没有比探讨医院发展更重要的事情了。因此，不管什么事情都不能作为借口影响这次会议。
失败者总是在找借口，成功者总是在找方法。
只有保证所做的事情是正确的，才需要保证做事情的方法是正确的。
成功=做正确的事情+用正确的方法做事+坚持不懈。
第一部分
策划说明
1
策划不是代替
授之以鱼，不如授之以渔。抓鱼给别人吃，不如教别人怎么抓鱼。
策划只是一个帮助过程，而不是代替医院的领导或者员工去做什么。内因是变化的根据，外因是变化的条件，外因要通过内因而起作用。因此，如果内因不起作用，外因就无法介入。
策划具有阶段性，分几个阶段完成。每个阶段都有重点要实施的工程，策划的总体目的就是要通过实施一系列循序渐进的工程，达到使医院不断发展的目的，包括形象工程、优质服务工程、人才培养与员工激励工程、制度建设与质量控制工程、文化建设工程、品牌经营工程、客户服务工程、市场营销工程。
2
策划效果决定医院核心领导层的执行力
再好的策划如果不去执行，也等于零。管理的灵魂不在于知，而在于行。如果执行，一招就灵；如果不执行，一万招也等于零。
执行力涉及战略、过程和人员三大要素。
执行力首先决定于院长的决心，如果院长下决心要改变，就容易取得成功。如果院长自己含含糊糊、犹犹豫豫，那就很难做成什么事。决心决定成败。
执行力也决定于院长的领导力，包括院长的眼光、观念、战略思想、个人魅力等。领导力就是影响力、号召力、鼓动力，实际上是个人的领导魅力，能不能团结人，能不能用好人。
毛泽东说过：一旦解决了战略问题，接下来就是用人问题。
院长决定了医院的命运，有什么样的院长，就会有什么样的医院，因为有什么样的院长就会有什么样的核心领导，有什么样的核心领导，就会有什么样的中层干部，有什么样的中层干部就会有什么样的员工，有什么样的员工就会有什么样的医院。
没有不行的员工，只有不行的领导。为什么一家医院换一个院长，医院还是那个医院，设备还那样的设备，员工还是那些员工，但医院却可以迅速发展起来。
战胜自己，才能战胜命运。院长想做事是不难的，关键在于院长有没有下决心去做，决心决定成败。
如果院长下决心去做的事情还很难做，那就是院长的手段还不够厉害，可能是院长没有把外界的或上级的关系协调好，可能是院长内部管理的手段不是那么有效，关键是核心领导能不能统一认识，员工的积极性能不能被充分调动起来。
执行力还决定于核心领导团队，没有一个团结、务实的核心领导团队，就无法执行一些损害个人及小团体利益的策划方案。没有完美的个人，只有完美的团队。
执行力还决定于中层干部的基本素质，决定于核心领导层对中层干部的管理模式和激励机制。
中层干部是策划方案的直接执行者，这是执行力的终端。要对中层干部进行系统的培训，提高他们的基本素质和管理能力，还要采用必要的激励机制。
第二部分
打造高绩效的核心管理团队
医院的发展首先决定于科学的决策、有效的领导和公平、公正的管理。医院是一个大团队，大集体，要打造一个高绩效的团队，必须先打造一个高绩效的核心管理团队。医院发展的前途完全掌握在核心领导层的手中。
一个高绩效的团队，必须具备以下几个条件：
一是要有一个高绩效的团队领导，这就是院长；
二是有一个共同的愿景或目标，核心领导必须有一个共同的奋斗目标；
三是这个团队由高素质的成员组成，他们不仅愿意在一起合作，而且在能力和个性上能取长补短；
四是有团队合作的精神；五是有独特的团队激励机制，能满足个人的发展愿望；六是团队成员愿意为了团队的利益牺牲一点个人的利益。
㈡ 养老院规划设计要点
1.室外活动场地在形式上、尺度上要亲切化，符合老年人的心理感受。
一般规划手法，如长轴线、直线状的景观大道等，不能给老年人带来亲切、舒适的心理感受。这种尺度较大的场地环境，老年人不易掌控，容易产生迷失感和渺小感，且不适合老年人进行散步等休闲活动。对于较大面积的规划，可以采用分组团的形式，并利用楼栋、绿化的围合，形成老年人容易认可、熟悉的场地环境，营造亲切化氛围。
2.较大社区的各个场地中，都要承担多样的活动功能，便于老人就近开展各项活动。
社区面积较大时，室外活动场地往往进行分区设计，各区分别承担一定功能，如分为大块的动区、静区等。各区间距较大，老人由于体力的限制，户外活动范围不大，一般不会跨区，只能就近开展各项活动。因此，除跳舞场设置在社区中心、散步道贯穿全区外，各区不宜专门承担一项功能，而是应将棋牌、健身、休憩、照看儿童游戏等不同功能均匀布置在各个区中。
3.老年设施可分散在不同社区中。
在普通社区中嵌入老年设施，较适合于现阶段需求。高密度社区，如青年人、小户型的社区，可以嵌入老年公寓，便于子女与老人相邻居住、相互照料，且具有居住的独立性;低密度社区，如高档别墅区，可以嵌入老年护理中心，便于老人就近护理，也可由护理中心派人入户照料白天留在家里的孤单老人。
4.社区中嵌入的老人设施可以靠近出入口以便交通。
老人居住设施靠近社区出入口，一方面便于外来子女看望老人时不穿行社区其他区域，一方面便于老人紧急时外出就医。但靠近出入口时，一定程度上存在不便于老人到社区中心活动的弊端。
养老院规划设计一般还是建议找专业的养老空间设计公司来做，医养未来养老空间设计公司是一家专业从事适老化空间设计的公司，经验丰富，实力雄厚，值得信赖。
㈢ 养老院设计需要怎么做，有什么需要注意的
老年人的身体机能会随着年龄的增长逐渐衰退，原有的居住空间可能不再满足他们的需求——多一道门槛，少一个台面，都将造成行动的不便，甚至造成潜在的安全风险。居住环境适老化是老人养老的一项重要内容，国家和各地方也在政策层面不断推进相关工作。
那么，在进行一个住宅的适老化改造时，应该考虑到哪些内容，有什么注意事项呢？中匠福在这里为您简单分析一下养老院设计的4个基本原则。
原则一、以人为本原则
核心人群为老年人在进行设计时，要从老年人的日常起居、行为需求到配套设施等各个方面进行统筹考虑，比如为了记忆力减退的老年人在活动上提供方便，设计清楚的方向性和明确的标志系统。
原则二、安全性原则
养老院设计中对于老年人的人身安全方面的功能设施设计是一个非常重要的原则。比如对于门窗、家电这种经常使用的功能设施，不仅要易于操作，更要考虑到安全性。
原则三、舒适性原则
人老容易感到孤独，特别是子女不在身旁时更加如此。养老院设计、装修时，应从老年人自身心理需求出发，通过专业的设计手法，让老人即使在养老院，也能感觉到有家的舒适感和温馨感。
原则四、无障碍设计原则
老年人群中有一部分有行动障碍，因此在养老院设计过程中，对于扶手、台阶、斜坡、过道、休息区域等细节需要充分考虑到无障碍原则。
㈣ 养老机构适老化设计的要点
据悠然版图总结，可分为以下要点：
（1）无障碍设施：如养老机构的各个区域，都要实现无障碍通行，如扶手、坡道、消除高低差、轮椅回转空间、急救转运空间等。
（2）便于护理：设计时留出护理空间，便于提供护理服务。
（3）通道扶手：室内外的长通道，沿途应设置扶手杆。
（4）主色调：整体宜使用温馨的色调，墙壁宜以乳白，淡绿，淡橙等浅色调的色彩为主基色，色彩不宜过多。
（5）防滑：各区域地板应使用防滑材料，或铺设防滑垫。
（6）照明：完善的照明系统(注意隐藏光源，不能直射人眼)。
（7）标识：进出口、功能区应有醒目的标识系统，便于长者辨认。
㈤ 养老院规划设计需要注意什么
养老院的规划具体来说很繁琐，远景设计院总结了一下几点大体上要注意的问题：
①私密性：老年人需要一个属于自己，不被干扰的空间。
②社会交往：应为老年人提供一个进行社会交往的公共空间。
③可选择性：应为老年人提供多种可选择性，并有控制的能力。
④清楚的方向性和明确的标志系统，它为记忆力减退的老年人提供活动上的方便。⑤安全感和安全性：为活动能力减退的老年人提供活动的安全性，使他们有安全感。
⑥可达性和易操作：供老年人活动的空间应有很好的可达性（即无障碍）。常用设施（如门、窗、家电）应易于操作。
⑦适度刺激性和挑战性：一个有适度挑战性的环境将促进老年人的经常活动。
⑧适度的声光环境：它将大大方便视力和听力已经减退的老年人的活动。
⑨环境的熟悉性和连续性：环境的设计应有一定的地方传统，并成为往日生活的延续，使老年人不感到陌生。
⑩尺度适宜的细部：它可以使老年人处处感到方便和愉快。
我国改革开放20多年来，国民经济飞速发展，人们的生活水平也有了很大提高，从而加速了人口老龄化的进程，同时，老人们对养老设施的要求也越来越高。老年公寓作为一种重要的养老方式，一定会有很好的发展前景。
面向新世纪的老年公寓，应该以老有所养、老有所为、老有所乐为目标，提供多功能、全方位的服务，形成一个完善的老人社区。选址应在郊区，距市内一小时车程，占地500亩左右，周围有河流、湖泊、山地、树林，最好还有温泉，空气清新，环境怡人。内部有果园、鱼池、花圃、菜地、养殖场、运动场，可供老人休闲、健身、劳动。
在设施建设上，住房应以单元式公寓套房为主，有卧室、起居室、小厨房、卫生间，配备家具、彩电、冰箱、空调、电话等设备，使之具有家庭气氛；卫生间及过道、走廊均安装扶手，床头安装紧急呼救装置。公寓楼设活动室、娱乐室、健身房、洗衣房、阅览室、会客室等，并设医务室、监护室及相应的医疗仪器，另设招待客房。公寓的辅助设施应有小商场、邮电所、银行、停车场等。公寓配备专职的服务队伍，经过培训的服务人员负责打扫卫生、保护环境、维修设备，并提供老人需要的各种服务。公寓定期为入住老人进行体检，医护人员24小时关注老人身体状况，随时诊治，必要时及时送往专门医院。老年公寓的收费要充分考虑当时中上收入水平家庭的支付能力，不可太高。
㈥ 机构养老项目建设的背景与意义
新中国的社会保障制度是从50年代初建立和发展的，其面对的主要是国家机关、企业、事业单位的职工，部分内容还涉及到城镇居民。
1951年政务院颁布《中华人民共和国劳动保险条例》（简称劳保条例）。条例对保险费的征集及管理和支配、保险项目及标准、保险实施范围、执行和监督都进行了明确规定。条例规定机关事业单位职工养老保险由财政支付、财政部和人事部管理。企业职工养老保险由企业支付、全国总工会管理。由于当时达到退休条件的老人很少，缴费率（缴纳的养老保险费占月工资的比例）仅为 3%，养老金工资替代率（相当于某基期职工工资的比例）为50%~70%。后来对条例进行了修改，扩大了实施范围，提高了若干待遇，但基本格局一直保持到60年代。
国家机关和事业单位的劳动保险制度是以单独的法规确立的。1955年国务院颁发了《关于国家机关工作人员退休处理暂行办法》等4个文件，国家机关工作人员的社会保险与企业职工根据上述条例享受的大体相同。国家机关和事业单位工作人员的医疗保险制度也是在50年代建立的。1952年公布的《国家工作人员公费医疗预防实施办法》、《各级人民政府工作人员在患病期间待遇暂行办法的规定》，使国家机关和事业单位工作人员得到了较好的医疗保障，其医疗保险的范围比《劳保条例》较广，待遇也稍优厚。此后随着社会政治经济的发展，社会保险也有相应的完善。到60年代中期，中国已经建立了适应社会主义计划经济的一套社会保障制度，在保障职工基本生活、医疗和社会稳定等方面发挥了积极的作用。
在“文化大革命”期间，社会保障制度受到严重干扰和破坏。社会保险工作处于无人管理的状态。社会保险金的征集管理和调剂使用制度被停止，国营企业一律停止提取劳动保险金，退休金、医疗费和其他劳保开支改在营业外列支，使社会保险变成了“企业保险”。不但使职工失去了保障，也给负担过重的企业的经营发展施加了沉重的压力。
在“文化大革命”以后，中国进入了以经济建设为中心的新时期。中国的社会保障制度开始恢复和重建。1978年《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》颁布，对从事危险工作的工人退休条件有所放宽，鼓励提前退休。养老金替代率提高到 60%~75%。缴费率从1978年的2.8%增加到1985年的10.6%。
到80年代中期，形成了以企业为主体的社会保障系统。由企业负责资金的筹集、发放和管理，属典型的受益基准制，保障水平较高，其覆盖面主要是国有企业。
值得指出的是，直到90年代中期，改革主要针对企业职工养老制度和公费医疗制度进行，机关事业单位社会保险制度变化不大。
随着国民经济体制的变化，为适应社会主义市场经济的需要，加快社会保障制度的改革已成必然。各地进行了大量的试点，获得了许多有益的经验，相关的理论研究和策略探讨也为新体制的设计提供了可贵的意见。
1986年《国务院关于发布改革劳动制度四个规定的通知》把企业职工养老保险范围扩大到劳动合同制工人，其费用来源是企业和个人缴费，企业缴费率15%（包括医疗、丧葬、抚恤等），个人交纳标准工资的3%以下，并开始在县、市级实行统筹。1991年全国96%的市县实行了养老保险统筹，标志着社会保障制度改革进入了实质性阶段。
中国部分地区在社会保障改革方面走在前面，一些国有企业在养老保险和失业保险方面从80年代初已经试行社会统筹的方法，一些地区已经取得了许多有益的经验，如上海市的养老保险改革始于1993年，现在已覆盖了国营企业、集体企业、三资企业、私营企业、个体工商户和机关事业单位，覆盖面达到97%（上海市劳动局，1997）。
一些行业的养老保险改革也已经启动，如煤炭行业从1995年起，开展省级统筹，1996年实行全国全行业统筹调剂。煤炭行业进入统筹的有286家企业，在册职工327万人，离退休人员120万人，养老金占工资总额的29%，是全国第一困难行业。实行统帐结合后，退休人员能够按时足额领到养老金，维持了社会稳定，对在职职工而言，解决了后顾之忧，提高了生产积极性。养老保险制度的改革有力地保证和促进了企业改革（朱登山 1996）。
根据党的十四届五中全会《建议》，八届全国人大四次会议通过的《国民经济和社会发展“九五”计划和2010年远景目标纲要》提出:到本世纪末，基本建立起适应社会主义市场经济体制要求的，资金来源多渠道、保障方式多层次、公平和效率相结合、权利与义务相统一、管理体制集中统一、管理服务社会化的社会保障体系框架；建立起适用于各类企业和个体劳动者的、统一制度、统一标准、统一管理、统一调剂使用资金的社会保险制度。党和政府高度重视社会保障制度的改革，进入90年代以后把在全国建立统一的养老保险和失业保险制度放在优先位置。1991年国务院发布了《关于企业职工养老保险改革的决定》，1993年国务院发布了《国有企业职工待业保险规定》，1994年国家体改委发布了《关于职工医疗制度改革的试点意见》。
㈦ 养老院设计应该注重哪些方面
养老院设计应该注重以下方面：
1..以人为核心原则
适宜老年人居住的养老院设计应该设身处地为老年人着想，将日常起居、行为需求到配套设施等各个方面纳入设计的考虑范围，体现对老年人细致的关怀，使人性化的设计理念贯穿整个过程。在设计中还要注意几点要求，如私密性，老年人需要一个属于自己，不被干扰的空间；可选择性，应当为老年人提供多种可选择性，并有控制的能力；清楚的方向性和明确的标志系统，可以为记忆力减退的老年人提供活动上的方便。此外，应该为老年人提供一个进行社会交往的公共空间，充实老人的生活，减少孤独感。
2.安全性原则
安全性是养老院设计中一个非常重要的原则，它直接关系到老年人的人身安全，必须十分重视。在进行设计时，不仅要考虑到常用设施如门窗、家电等的易于操作性，同时要保证它们对老年人的安全性。同时，根据老年人的行为习惯以及身体特点，使老年人活动的空间具有很好的可达性，加强安全措施的运用，如卫生间、浴室扶手的设置，地面防滑的设置，急救按钮的设置等等。为提高安全性，主卫应尽可能靠近卧室从而减少老年人行动的距离。
3.舒适性原则
老年人身体素质逐渐下降，独自生活在陌生的环境中，保证环境的舒适性是十分必要的。在设计中，使环境具有熟悉和连续的特点，如环境的设计具有一定的地方传统，并成为往日生活的延续，使老年人不感到陌生，有家的舒适感。注意细部的尺度适宜，这样可以使老年人处处感到方便和愉快。适度的声光环境，这样将大大方便视力和听力减退的老年人的活动，为他们带去舒适便利。
4.无障碍设计原则
在进行设计时要充分考虑不同老人的身体状况以确保老人活动的无障碍性。如针对行动障碍老年人，应在走廊间设置扶手和休息区域以便稍事休息，室内场所应该平坦而无高差和台阶。同时，要考虑斜坡的设置和足够的室内及过道空间等以保证轮椅的方便使用。针对视觉障碍老年人，要保证室内空间的明亮，对一些需要引起注意的安全和交通标志要在醒目位置用清晰易辨的颜色表示出来。地面做到平整防滑，有利于弱视者的行走安全以及探路手杖的使用。针对听觉障碍老年人，则要尽可能的降低噪音，窗户要严封，可采用吸音系数较高的装饰材料从而减弱噪音对室内的影响。
㈧ 请你谈谈政府完善养老服务机制的必要性
随着人口老龄化、高龄化和家庭小型化趋势的发展，养老服务的需求不断增加。建立健全社会养老服务体制机制，促进社会养老服务事业健康发展已经成为老年福利事业的重点。养老服务机制的必要性主要有以下几方面：
第一：尽管近年来社会养老服务事业有了发展，但是有效供给依然不足，难以满足老年居民日益增长的服务需求。养老机构床位数与老年人数之比与发达国家平均水平还有较大差距，无法满足老年人日益增长的实际需求。居家养老服务也表现出供给不足、比重偏低、质量不高的问题。公办服务机构服务半径较小，服务人员专业化水平不高，无法辐射城市街道、社区，难以满足社区老人寄养、日托所需。而民办养老机构受城市地价高、社区用房稀缺等因素制约了发展空间。对于需要护理的老人来说，居家养老服务难以提供专业的照料、康复、护理服务，老年居民无法最大限度地就近方便享受到专业服务。
第二：居家养老服务方面，农村远远落后于城镇，养老服务面不够宽，养老服务手段、服务方式、服务内容都需进一步调整和改进。在城镇，部分社区为老服务功能还不健全，现有的服务设施和服务水平还难以满足老年人实际需求，如一些社区的高龄、空巢、多病和白天无人照顾的老人存在就餐困难。另外，服务项目分配不够合理，目前已有的社区为老服务主要偏重于家政服务，在生活照料、保健服务等方面相对缺乏。
第三：在机构养老方面，资源配置不合理。有些地方养老院一床难求，但同时也有相当一部分养老机构的床位空置。公办机构床位闲置的主要原因有两点：一是高档次的床位价格相对较高，入住条件严格，普通收入水平的老人很难进入；二是部分床位价格较低的养老服务机构又因为居住和配套条件较差，除了社会供养老人及少数困难老人入住外，一般老人又不愿入住。同时，护理型养老机构和床位偏少是一个突出问题。
第四：社会养老服务体系建设面临许多困难与问题，与现行体制机制不完善有密切关系。尽管政府出台了养老服务方面的一系列政策，但是由于缺乏系统的总体规划，导致政策之间衔接不到位，部分优惠政策无法落实到位。为此，必须要完善改进社会养老服务体制，创新服务供给机制。
㈨ 养老机构适老化设计的原则
据悠然版图总结，养老机构的适老化设计应该遵循以下四条原则：
（1）安全：一切与老人生命健康有关的因素，如医院距离，消防措施，应急通道，防滑防拌等。
（2）感知：老人对空间，物品，文字，建筑样式，色彩等的识别，应清晰简便。
（3）舒适：指内外环境，如照度，温湿度，噪音的控制、家具的使用合理性。
（4）适护：指提高护理照料人员的工作质量和效率的设计方法，并考虑机构运营成本。
㈩ 养老院设计要注意那些
1.室外活动场地在形式上、尺度上要亲切化，符合老年人的心理感受。
一般规划手法，如长轴线、直线状的景观大道等，不能给老年人带来亲切、舒适的心理感受。这种尺度较大的场地环境，老年人不易掌控，容易产生迷失感和渺小感，且不适合老年人进行散步等休闲活动。对于较大面积的规划，可以采用分组团的形式，并利用楼栋、绿化的围合，形成老年人容易认可、熟悉的场地环境，营造亲切化氛围。
2.较大社区的各个场地中，都要承担多样的活动功能，便于老人就近开展各项活动。
社区面积较大时，室外活动场地往往进行分区设计，各区分别承担一定功能，如分为大块的动区、静区等。各区间距较大，老人由于体力的限制，户外活动范围不大，一般不会跨区，只能就近开展各项活动。因此，除跳舞场设置在社区中心、散步道贯穿全区外，各区不宜专门承担一项功能，而是应将棋牌、健身、休憩、照看儿童游戏等不同功能均匀布置在各个区中。
3.老年设施可分散在不同社区中。
在普通社区中嵌入老年设施，较适合于现阶段需求。高密度社区，如青年人、小户型的社区，可以嵌入老年公寓，便于子女与老人相邻居住、相互照料，且具有居住的独立性;低密度社区，如高档别墅区，可以嵌入老年护理中心，便于老人就近护理，也可由护理中心派人入户照料白天留在家里的孤单老人。
4.社区中嵌入的老人设施可以靠近出入口以便交通。
老人居住设施靠近社区出入口，一方面便于外来子女看望老人时不穿行社区其他区域，一方面便于老人紧急时外出就医。但靠近出入口时，一定程度上存在不便于老人到社区中心活动的弊端。
养老院规划设计一般还是建议找专业的养老空间设计公司来做，医养未来养老空间设计公司是一家专业从事适老化空间设计的公司，经验丰富，实力雄厚，值得信赖。