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保肛老年人

发布时间:2022-05-15 18:37:06

⑴ 中老年人应该怎样预防痔疮

中老年人易患慢性便秘,故得痔疮的机会很大。事实上,大多数中老年人的痔疮是早就存在的,只是以前不大注意。随着年龄增长,痔核越来越大,症状也越来越严重,治疗的难度也不断加大。一般药不易生效,真正解决问题的手段是手术,中老年人由于身体条件限制,给手术带来困难。因此,采取有效措施预防痔疮,最大限度缓解痔疮症状,实为上策。一般说来,应坚持以下几点:1.改变饮食结构。饮食与痔疮的关系非常密切,重点做到主食粗细搭配,多吃富含纤维素的蔬菜水果,保持大便基本通畅。另外,尽量少吃辛辣食物,平日不嗜酒。辛辣食物和酒精会刺激肛门、肛窦和直肠的黏膜,使痔静脉充血,加重痔疮症状。

2.调节生活习惯。养成每天早上或定时排便的习惯。平时一有便意就及时如厕,坐马桶比蹲坑为好;另外,每次排便时间不宜过长,不要在解便时阅读书报。

3.注意排便卫生。便后保持局部清洁,最好用温水冲洗或用湿毛巾擦拭,不使用粗糙或不洁手纸。

4.进行提肛运动锻炼。方法是双膝与胸部贴床,臀部提高,肛门内缩与放松交替,每天反复30~50次;也可取仰卧位作肛门内缩动作,或站立或坐,并配合深呼吸。

个别症状已较重如出血较多、局部已感染或痔核嵌顿者,应立即到肛肠科急诊,切忌滥用“偏方”、草药,以免延误治疗。

⑵ 老年人如何防止脱肛求解答

脱肛的症状有很多,是逐步严重的一个过程,一般在临床上脱肛早期便后有黏膜自肛门脱出,并可自行缩回,严重以后渐渐不能自行回复。下面我们来通过专家了解一下。 >>>点击咨询在线肛肠医生 长沙东大肛肠医院专家认为:脱肛,特别是老年人脱肛的危害极大,如不及时治疗和恰当的预防,可发生绞窄和坏死。脱肛的程度轻重分直肠黏膜脱出、直肠全层脱出和直肠及乙状结肠脱出,那么老年人怎样防止脱肛? 1、防便秘 便秘是老年人的常见病症,常常给他们带来苦恼,并且引起一些疾病。便秘的原因很多,就老年人来讲,因活动减少,肠道蠕动缓慢;直肠肌肉萎缩,张力减弱,加上腹部肌肉减退,排便乏力,是产生便秘的主要原因。此外有的老年人饮水过少,食物过于精细而粗纤维过少,致使粪便体积较小,在肠内停留时间较长,粪便中水分过多吸收而形成。也有的是全身疾病(如甲状腺功能低下)引起的便秘。 有的老人对大便过分注意,认为每天必有一次大便,否则就焦虑不安、精神紧张,这样一来,反而引起胃肠功能失调,真的形成了便秘,要注意避免。 老人的便秘一般是逐渐发生的,可以是习惯性的长年便秘,也可以是暂时的。对便秘的防治方法可参见便秘部分。另可每天早晨饮用一杯(约300-400毫升)温开水或淡盐水,空腹饮用后能刺激肠管蠕动有助于排便。由于老年人牙齿大多脱落,影响咀嚼功能,吃食物时如将粗硬物一起吞下,特别是鱼刺、鸡骨、枣核一类,在大便时会卡在肛门直肠部引起便血和疼痛。所以吃饭时一定要细嚼慢咽,不要边吃饭边谈笑,以免把鱼刺、鸡骨等吞咽下去造成对肛门的损伤。 2、防感染 老年人由于胸腺萎缩、免疫机能减退,对外来抗原产生抗体的能力降低,肠道细菌等可引起肛门直肠周围感染形成脓肿。同时因为老年人机体反应迟钝,脓肿形成后,红肿热痛不很明显,但容易扩散,引起全身症状。愈合速度比较缓慢。 3、防缺乏锻炼引起脱肛 老年人因肛门括约肌等肌肉萎缩而致括约功能减退,容易发生脱肛,如患有痔疮者脱肛更为明显,有的在跑路或咳嗽后均可脱出,痔疮脱出如发生嵌顿可引起肿痛、行走困难,如发生感染可以引起全身不适。 4、防肛门瘙痒: 肛门部瘙痒也是老年人常见的症状,也要注意防护,经常用温水清洗肛门,不要用刺激性强的肥皂外洗,瘙痒明显时可选用一些性能温和的软膏。 脱肛对人体的危害极大,特别是免疫力抵抗力比较低下的老年人,而老年人经常出现的病就是肛肠之类的疾病,由于各种各样的原因引发肛肠疾病的发生还是很严重的,长沙东大肛肠医院专家认为有脱肛者要积极治疗痔疮等肛门疾病,同时要加强肛门功能的锻炼,同时老年人样做好以上几点对于远离脱肛等肛肠疾病的困扰有很大的帮助。

⑶ 安徽省人大医院的肛肠科专科

1.安全:安氏疗法发明专利“芍培注射液”,局部不坏死、不形成硬结,杜绝了传统手术后出血和肛门狭窄等并发症。
2.保肛:对病灶单个处理,术中不切断肛门括约肌,不损伤肛垫,保留肛门功能完整性。
3.标本兼治:安氏疗法采用独特的方法寻找病灶,定位精确,一次根除,不易复发。
4.无痛:针对大多数医院所采用的局麻和骶麻存在的进针痛的缺点,安氏疗法独创性的采用肛管麻醉法,真正实现了全程的无痛。
5.微创:安氏微创手术避免以往的大切口、环切术等损伤重的方法,采用分散的小切口,潜行剥离,浅结扎等微创术式。
6.适应症广:适用于内痔、外痔、混合痔等各类各期痔疮,还可治疗肛门脓肿、直肠脱垂、肛周瘙痒、肛裂、肛瘘等肛肠病疑难杂症。 1.先进设备:拥有国际先进的检测、诊疗设备,实现精确检查、准确治疗,为制定个性化的医疗方案提供科学依据。
2.微痛化理念:在微痛化治疗的理念指导下,运用先进设备,大大减轻了患者治疗时的痛苦,使治疗更加人性化。
3.前沿技术:临床诊疗,安全疗效是第一标准。医院奉行技术领先战略,引进国际前沿技术,时刻保持前沿性。
4.科技成果:专注肛肠专科研究、交流,积极引进国际先进科技成果,保持技术设备先进性。
安徽省人大医院肛肠疾病中心引用肛肠综合通过高频电容场,使组织内带电离子和偶极离子在两极间高速震荡产生内源性的热,使痔疮组织液干结、坏死、继而自然脱落。该技术不会损伤人体组织,治疗周期短恢复快,特别适合中老年人和注重效率的白领人士,同时也适合用其他手术治疗后又复发的患者。

⑷ 男性:60岁

您好!是否能够做保肛(保留肛门)手术,主要看直肠肿瘤下缘到肛门的距离。一般是6~7cm以上可以保肛。
上海市中医院-普外科-姜民副主任医师

⑸ 肛肠手术

根据症状描述,考虑您母亲患的是术后直肠脱垂
直肠脱垂治疗
(一)非手术治疗
幼儿直肠脱垂多可自愈,故以非手术治疗为主。即随着小儿的生长发育,骶骨弯曲度的形成,直肠脱垂将逐渐消失。如纠正便秘,养成良好的排便习惯。排便时间应缩短,便后立即复位。如脱出时间长,脱垂充血、水肿,应取俯卧位或侧卧位,立即手法复位,将脱垂推入肛门,回复后应做直肠指诊,将脱垂肠管推到括约肌上方。手法复位后,用纱布卷堵住肛门部,再将两臀部用胶布固定,暂时封闭肛门,可防止因啼哭或因腹压增高而于短期内再发。若患病时间较长,使用上述方法仍不见效,可用注射疗法。方法:将5%石炭酸植物油注射于直肠粘膜下或直肠周围一圈,分4~5处注射,每处注射2ml,总量10ml。注射途径可经肛门镜在直视下将药物注射到粘膜下层,使粘膜与肌层粘连;或经肛周皮肤,在直肠指诊下做直肠周围注射,使直肠与周围粘连固定。
(二)手术治疗
成人不完全脱垂或轻度完全脱垂,若括约肌张力正常或稍弱,可行类似三个母痔切除术或胶圈套扎治疗,也可使用硬化剂注射治疗。若括约肌松弛,可考虑做肛门环缩小术或括约肌成形术。
成人完全型直肠脱垂的治疗以手术为主,手术途径有经腹部、经会阴、经腹会阴及骶部4种。手术方法较我,但各有其优缺点及复发率,没有哪一种手术方法可用于所有的患者,有时对同一患者需要用几种手术方法。过去手术只注意修补盆底缺损,复发率较高,近年来对直肠脱垂的肠套叠学说进行研究,手术注意治疗直肠本身,现多使用下列手术。
1.直肠悬吊及固定术
⑴Ripstein手术:经腹切开直肠两侧腹膜,将直肠后壁游离到尾骨尖,提高直肠。用宽5cm Teflon网悬带围绕上部直肠,并固定于骶骨隆凸下的骶前筋膜和骨膜,将悬带边缘缝于直肠前壁及其侧壁,不修补盆底。最后缝合直肠两侧腹膜切口及腹壁各层。该手术要点是提高盆腔陷凹,手术简单,不需切除肠管,复发率及死亡率均较低,目前美、澳等国多使用此手术。但仍有一定的并发症,如粪嵌塞梗阻、骶前出血、狭窄、粘连性小肠梗阻、感染和悬带滑脱等并发症。Gorden综合文献1111例直肠脱垂用Ripstein手术结果,复发率为2.3%,并发症为16.6%。Tjandra(1993)在27年内治疗169例直肠脱垂,共行手术185例次,其中Ripstein式术142例次,术后发生便秘42例,其中27例术前已有便秘,15例为术后所致,7例术后发生粪便梗阻。35%的病人行Ripstein术后疗效不满意,因肠功能不良的症状(便秘、腹泻或便秘、腹泻交替)仍持续存在。因此他指出,对有便秘的直肠脱垂病人,肠切除加或不加固定术优于Ripstein术式。
⑵Ivalon海绵植入术:此术由Well首创,故又称Well手术,也称直肠后方悬吊固定术。目前英国多采用此法治疗成人性完全直肠脱垂。方法:经腹游离直肠至肛门直肠环的后壁,有时切断直肠侧韧带上半,用不吸收缝线将半圆形Ivalon海绵薄片缝合在骶骨凹内,将直肠向上拉,并放于Ivalon薄片前面,或仅与游离的直肠缝合包绕,不与骶骨缝合,避免骶前出血。将Ivalon海绵与直肠侧壁缝合,直肠前壁保持开放约2~3cm宽间隙,避免肠腔狭窄。最后以盆腔腹膜遮盖海绵片和直肠。本法优点在于直肠与骶骨的固定,直肠变硬,防止肠套叠形成,死亡率及复发率均较低。若有感染,海绵片成为异物,将形成瘘管。本术式最主要的并发症是由植入海绵薄片引起的盆腔化脓。预防要求:①术前要作充分的结肠准备;②植入薄片时,其内放置抗生素粉剂;③术中用大剂量广谱抗生素;④止血彻底;⑤术中如不慎将结膜弄破,则不宜植入。倘若发生盆腔感染,需取出悬吊薄片。有报告取出后并无直肠脱垂的复发。Marti(1990)收集文献报告688例Well手术,感染率2.3%,手术死亡率1.2%,复发率3.3%。
⑶将直肠悬吊在骶骨上;早期Orr用大腿阔筋膜两条将直肠固定在骶骨般为脱垂两倍(一般折叠以不超过5层为宜)。肠壁折叠的凹陷必须是向下,缝针不得上,每条宽约2cm,长约10cm。直肠适当游离后,将阔筋膜带的一端缝于抬高后的直肠前外侧壁,另一端缝合固定骶骨岬上,达到悬吊目的。近年来主张用尼龙或丝绸带或由腹直肌前鞘取下两条筋膜代替阔筋膜,效果良好。国内曾有两篇Orr手术报告,共31例,复发率为19.3%。上海长海医院曾用纺绸悬吊固定直肠治疗20余例成年人完全直肠脱垂,脱垂长度为8~26cm,其方法是将两条纺绸带(1cm×12cm),一端缝于直肠前壁两侧,另一端缝于骶骨隆凸下脊膜及筋膜,直肠后壁不分离,第1例肠管脱垂有26cm作悬吊固定后加作暂时性乙状结肠造口,肠管不切开,1周后放回腹腔,术后效果良好。20余例均经10年以上随访,都无复发。
⑷直肠前壁折叠术:1953年沈克非根据成人完全性直肠脱垂的发病机理,提出直肠前壁折叠术。方法:经腹游离提高直肠。将乙状结肠下段向上提起,在直肠上端和乙状结肠下端前壁自上而下或自下而上做数层横形折叠缝合,每层用丝线间断缝合5~6针。每折叠一层可缩短直肠前壁2~3cm,每两层折叠相隔2cm,肠壁折叠长度一透过肠腔,只能穿过浆肌层。由于折叠直肠前壁,使直肠缩短、变硬,并与骶部固定(有时将直肠侧壁缝合固定于骶前筋膜),既解决了直肠本身病变,也加固了乙、直肠交界处的固定点,符合治疗肠套叠的观点。上海长海医院曾报告41例,仅4例复发(9.8%),出现并发症12例,计排尿时下腹痛7例,残余尿2例,腹腔脓肿、伤口感染和腹内侧神经炎各1例。
⑸Nigro手术:Nigro认为,由于耻骨直肠肌失去收缩作用,不能将直肠拉向前方,则盆底缺损处加大,“肛直角”消失,直肠呈垂直位,以致直肠脱出,因此他主张重建直肠吊带。Nigro用Teflon带与下端直肠之后方及侧位固定,并将直肠拉向前方,最后将Teflon带缝合于耻骨上,建立“肛直角”。手术后直肠指诊可触及此吊带,但此吊带无收缩作用。此手术胜于骶骨固定之优点是:盆腔固定较好,由于间接支持了膀胱,尚可改善膀胱功能。Nigro报道了60多例,经10年以上随访,无1例复发。此手术难度较大,主要并发症为出血及感染,需较有经验的医生进行。
2.脱垂肠管切除术
⑴Altemeir手术:经会阴部切除直肠乙状结肠。Altemeir主张经会阴部一期切除脱垂肠管。此手术特别适用于老年人不宜经腹手术者,脱垂时间长,不能复位或肠管发生坏死者。
优点是:①从会阴部进入,可看清解剖变异,便于修补。②麻醉不需过深,老年人易忍受深入。③同时修补滑动性疝,并切除冗长的肠管。④不需移植人造织品,减少感染机会。⑤死亡率及复发率低。但本法仍有一定的并发症,如会阴部及盆腔脓肿,直肠狭窄等。Altemeir(1977)曾报告159例,有8例复发(5.03%)。死亡1例。早期并发症47例,如会阴部脓肿(6例),膀胱炎(14例),肾盂肾炎(7例),肺不张(7例),心脏代偿不全(6例),肝炎(4例),腹水(3例)。晚期并发症6例:盆腔脓肿(4例),直肠狭窄(2例)。
⑵Goldberg 手术,经腹切除乙状结肠+固定术:由于经会阴部将脱垂肠管切除有一定的并发症,Goldberg 主张经腹部游离直肠后,提高直肠,将直肠侧壁与骶骨骨膜固定,同时切除冗长的乙状结肠,效果良好。1980年他总结20年(1952~1977)来103例,仅1例死亡。随访中9例有粘膜脱垂,复发病例用石炭酸植物油注射治疗或胶圈套扎治疗,效果佳。并发症12例(12%):计结肠梗阻及小肠梗阻各3例,吻合口瘘、伤口裂开、严重骶前出血、粪瘘、急性胰腺炎及食管裂孔疝急性箝闭各1例。
3.肛门圈缩小术:将宽1.5cm筋膜式尼龙网带或硅橡胶网带置于肛管周围,使肛门缩小制止直肠脱垂。仅适用于老年和身体衰弱者。方法:在肛门前后各切一小口,用弯血管钳在皮下缘经肛门潜行分离,使二切口相通。由切口将尼龙网带绕肛管上部周围,结成环状使肛门容一食指通过。术后易发生感染和粪便嵌塞,复发率较高。
(三)治疗选择
直肠脱垂有很多治疗方法,应按年龄、脱垂种类和全身情况选择不同治疗。每一种手术均有其优缺点及复发率,没有任何一种手术方法可用于所有需手术的病人,有时对同一患者需用几种手术方法。如Goligher对152例完全性直肠脱垂使用了10种(153次)手术方法;上海长海医院78例直肠脱垂在1981年以前也用了11种治疗方法。不论采用何种手术,术后都应尽可能去除引起直肠脱垂的各种因素,使手术固定的直肠及乙状结肠与周围组织产生牢固的粘连。
儿童和老年不完全和完全肛管直肠脱垂都应先用非手术疗法,如不见效,可采用直肠内粘膜下注射疗法,很少需要腹内手术。成人不完全脱垂可用注射疗法、粘膜纵切横缝术。成年人完全脱垂以腹内直肠固定或悬吊术安全,并发症、发病率及死亡率都较低,效果良好。乙状结肠和直肠部分切除术效果也较好,但术后并发症较多。不能复回的脱垂或有肠坏死的可经会阴行直肠乙状结肠部分切除术。

⑹ 恶性直肠癌能痊愈吗怎么治疗手术费多少

1,身体条件允许建议还是积极手术,切除肿瘤;
就我院预后随访情况看,低位直肠癌不建议保肛(保肛虽然术后大便方式稍
好一些,还是走下边,但是复发率极高;改道的术式部分人接受不了,大便从肚子上走,但复发率较低);高位直肠癌要适当进行淋巴清扫,不需要太大范围,最新观点老年人尽量减少非肿大淋巴结的创伤。
2,身体条件不好建议直接改道,可以不切除肿瘤,但这个手术也必须保证切口能愈合。
3.,老年人进行化疗和放疗不是解决问题的办法,毕竟老年人体质弱,对化疗耐受性很差,有一部分人经过一次化疗就抬不起头来。
4。中药治疗只适合于术后辅助或者不能手术的晚期患者。
仅供参考。

⑺ 直肠癌晚期无法化疗,还有什么办法能延长生命还能手术吗

在这个阶段建议配合使用金转停,金转停中的金雀异黄素Genistein为蛋白酪氨酸激酶(PIK)和DNA拓扑异构酶Ⅱ抑制剂,具有针对肿瘤细胞的特异性“靶向作用”,且不损伤正常细胞,以达到延长生存期限,改善生存质量。积极治疗,争取较好预后。

⑻ 日常生活中如何保护肛门

其实,肛门也是身上的一个重要器官。如果平时忽视对肛门的保护,肛门便容易发生肛裂、肛瘘、痔疮、脱肛、肛门周围炎、肛门周围脓肿等疾病。所以,平时要注意保护肛门,日常应做到以下几点:1、多吃含纤维素的食物如蔬菜、水果、粗粮等,少吃辣椒、生姜、胡椒等辛辣食物。纤维素能刺激胃肠蠕动,帮助排便,防止大便干燥,辛辣食物常可引起便秘和肛门刺痒。2、养成定时大便的习惯每天早晨或早饭后到厕所蹲一蹲,即便没有便意也蹲蹲,日久会解出大便,定时大便可防止大便在直肠停留时间过长而发生便秘。3、大便时不要用力过猛要缓慢用力,尤其是经常便秘者更要注意,以免干硬的粪块撑破肛门,引起肛裂、脱肛等疾病。4、注意擦净肛门每次大便后要用柔软的卫生纸把肛门擦净,不要用砖瓦、硬纸片等硬物擦,因为肛门的黏膜很娇嫩,用硬东西擦肛门容易把肛门擦破,引起细菌感染,发生肛门周围炎和肛门周围脓肿。5、清洗肛门肛门口常粘着一些粪便和脏东西,即使用卫生纸也难擦干净,应在大便后或晚上临睡前清洗一次。6、提肛锻炼每天早晨起床前及晚上睡觉前做两次提肛运动,方法是用力收缩肛门,然后放松,每次反复做20下,这样能增强肛门括约肌的力量,防止肛门松弛而引起大便失禁,尤其是老年人,更要多做这种运动。7、蛲虫病患者要防感染因蛲虫常到肛门处产卵,引起肛门瘙痒,此时不要用手搔抓,以免抓破引起化脓感染,可在肛门周围涂上蛲虫药膏,并口服驱虫药驱除蛲虫。8、经常变换身体姿势不要久站、久坐、久蹲。肛门在身体下半部,上面有盆腔脏器的压迫,血液循环较差,久坐、久站、久蹲,容易造成肛门静脉的血液回流不畅,发生痔疮等疾病。

⑼ 做了直肠印戒细胞癌的人生命能维持多久,

肠印戒细胞癌多见于年轻人,年轻人耐受力好,这是直肠印戒细胞癌误诊时间较长,误诊率较高的原因之一;另外直肠印戒细胞癌多位于直肠中上段,症状较下段直肠癌轻,这也是直肠印戒细胞癌误诊时间较长,误诊率较高的原因。
直肠印戒细胞癌的病理诊断要求印戒样癌细胞占肿瘤50%以上
〔1〕
,术前的病理活检由于取材部位、深度、所取组织的多少等因素往往为阴性或诊断不准确。这可能造成术中判断和处理失误,特别是本来可以保肛的却做了miles术,或者是切除范围不够,达不到根治效果,术后癌残留,很快复发。因此,术前取活检时应注意多个钟点位取材,一旦发现印戒样癌细胞,应再次取活检进一步证实。或者是用针吸细胞学活检可取得较深组织的细胞的病理情况。对于还不能确诊者,术中冰冻切片基本上可以完全确诊,从而指导手术的进行。
直肠印戒细胞癌患者被确诊时往往已属中晚期,行根治性手术机会减少,其预后当然不好。这与psathakisd
〔2〕
报道相同。直肠印戒细胞癌组浸润肠管长度、周径、深度和腹膜扩散均高于非印戒细胞癌组,其淋巴转移率也高于非印戒细胞癌组。这说明直肠印戒细胞癌是一种特殊类型直肠癌,肿瘤生物学行为及侵袭性,恶性度高,这与印戒细胞癌酸性磷酸酶活性和β-葡萄糖醛酸酶活性高,破坏间质纤维能力强和促进癌细胞分离有关
〔3〕
。国内外对直肠癌病理研究结果提示:对一般类型直肠癌切除肿瘤远端2cm已足够控制肠癌在肠管内的纵形扩散,但这只是病理检查做出的结论,实际上,肠管被切断和甲醛固定后会缩短约一倍。照此推断,其远切缘距离应在4cm以上。对分化程度差,恶性度高的特殊类型直肠癌,其远切缘距离应扩大到5~7cm〔4~6〕
。直肠印戒细胞组癌纵向浸润肠管长,且边缘不清,因此其行根治性手术要求切除距肿瘤5~8cm肠管,故对距肛缘7~10cm的肿瘤也应以miles手术为主,切忌放弃根治原则而保肛。

⑽ 直肠癌,肿瘤距离肛门4厘米,并伴有淋巴结,能不能保肛

能否保留肛门,关系到手术后的生活质量问题,所以,直肠癌患者和家属都十分关心这个问题。
1、与直肠癌的位置有关。直肠一般分为上、中、下3段,距肛缘5-7厘米为下段,7-11厘米为中段,11厘米以上为上段。目前直肠中上段癌大多做保肛手术,直肠下段距肛缘5厘米以内的癌肿一般不能保留肛门。近年来,随着吻合器的应用及手术方式的改进,在不影响彻底切除肿瘤的原则下,对某些距肛缘5-7厘米的直肠下段癌,有人也尝试采用保肛手术。
2、与直肠癌向肠壁周围组织和脏器的浸润、转移等情况有关。如有严重浸润、转移、固定,一般不做保肛手术,以免因切除不彻底而残留癌细胞,发生吻合口癌肿复发,影响生存率。
3、与患者骨盆腔的宽窄以及形体的胖瘦也有一定关系。骨盆深而窄和形瘦者保肛相对较难,骨盆浅而宽者保肛相对1较容易。
距肛门多远的肿瘤才能保肛,根据既往的常识,距肛门8厘米以下的肿瘤属于低位直肠癌,距肛门5厘米的肿瘤属于超低位的直肠癌,以往低位直肠癌保肛的可能性比较小,超低位的更加困难,但是我们引入腹腔镜技术,目前除了低位的能保留肛门之外,超低位的也能保留肛门。最低的肿瘤距肛门大概3.4厘米,成功保留肛门。以往我们是做直肠与肛管吻合,目前我们已经能做到直肠脱出与肛管以及皮肤做吻合,保留肛门的功能,所以我们在肿瘤完全切除的情况下,做到最极致的保肛。
另外,勉强保肛后,吻合口瘘等并发症较多,老年人做保肛手术的风险较不保肛手术要大,死亡率也高,这些也是决定是否保肛的重要因素。

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