区民政局养老机构调研报告

㈠ 高分急求一份科学发展观的调研报告，关于民政救助方面的！

以人为本 加强社会救助保障体系建设 (3862字)

——关于我区社会民政救助工作的调研报告

副区长 ×××

社会救助是社会保障的重要内容，是广大人民群众特别是弱势群体的最后一道“安全网”。党的十七大报告指出要加快建立覆盖城乡的社会保障体系，保障人民基本生活。多年来区委、区政府始终高度关注民计民生，把构建适应时代发展要求、符合武清实际的城乡社会救助保障体系作为建设新武清的重要内容，确保全区人民在共建中共享经济增长、社会进步成果。

一、我区社会救助保障体系现状

坚持把社会救助作为民计民生的重中之重来抓，不断加大投入力度，健全完善机制制度，初步构建了以社会救济、灾害救助和社会互助为核心，以低保、五保供养制度为基础，以医疗、住房、教育等救助制度为辅助，以社会捐助、慈善救助、结对帮扶等社会帮困手段为补充的城乡社会救助保障网，有效保障了城乡弱势群体的基本生活。主要有三方面特点：

(一)实现“三个统筹”，社会救助体系逐步完善。

1、统筹救助范围群体。在1998年建立并实施城镇低保制度的基础上，1999年全面实施了农村低保制度。截至08年11月，全区城镇低保对象942户、1878人，农村低保对象3066户、7747人；五保集中供养对象514人，分散供养对象2908人。同时，围绕提高特殊群体社会保障能力，社会救助范围不断拓展到低保、五保以外的边缘群体，以及重病、重残、学生和单亲家庭、高龄老人、流浪乞讨及刑事解教人员等特殊群体，全区形成了覆盖城乡全部区域、惠及所有弱势群体的社会救助体系。

2、统筹各项救助制度。一是建立了城乡统筹的分类救助制度。在落实好各类专项救助政策的基础上，对特殊救助对象、救助标准进行了明确。目前，全区城乡低保家庭中的246名重残人员、222个丧偶单亲且子女在学家庭、79名重病患者及144名三无人员、1637名60岁以上老人都按不同比例上浮了低保金。二是建立了统筹城乡的医疗救助制度。在认真落实好城镇职工医疗保险的基础上，2005年在全市率先建立农村大病救助制度, 2007年实施了新型农村合作医疗制度和城镇医疗救助制度，医疗救助实现了城乡全覆盖及制度统筹。三是建立了统筹城乡的教育救助制度。累计资助困难学生1162人次、109万元。

3、统筹救助资金管理。对区、乡两级救助资金纳入财政预算，由区民政部门统一管理、统一发放。2008年，全区各级财政共发放低保、五保等专项资金2500万元。

(二) 建立“三个机制”，社会救助工作有序规范。

1、社会救助综合协调机制。各类救助项目由民政部门统一组织，乡镇街道统一实施，各种救助款物由乡镇街道调配发放，各类救助信息通过乡镇街道统计，由民政部门汇总并定期向社会公布，建立了民政协调监管、乡镇主体实施、程序规范有序的救助工作机制。

2、救助标准科学调整机制。一是建立低保、五保标准调整机制。根据经济发展及物价上涨等因素，农村低保标准已由1999年每人每月60元提高到每人每月200元，城镇低保标准由每人每月185元提高到每人每月400元；农村五保供养标准由1994年每人每年480斤口粮、840元生活费提高到每人每年4000元。二是建立基本生活必须品价格上涨与困难群众生活补助联动机制。2008年，为11886人城镇低保对象发放价格补贴20万元。

3、救助对象动态管理机制。对社会救助对象实行动态管理，定期调查统计救助对象的收入情况，对不符合救助标准的群众，及时予以取消，最大限度发挥社会救助资金的使用效益，维护社会公平。

(三)推进“三个转变”，社会救助水平不断提升。

1、救助标准由传统决策向机制决策转变。社会救助各项政策、救助标准的确定，由过来的部门协商、政府批准的传统决策形式，转变为与城乡居民人均收入水平直接挂钩、同步增长的机制性决策形式，提高了救助的科学性和工作效率。

2、救助管理工作由粗放型向精细型转变。一是在救助对象认定上，由传统的观察生活状况转变为入户调查测算；二是在救助内容上，由单一的生活救助转变为包括生活、医疗、住房等在内的综合性救助；三是在救助方式上，由简单的发放救助金、救助品转变为有利于促进救助对象就业再就业的积极救助；四是在救助金的发放上，由定点领取转变为通过银行等金融机构的存折发放，有效地方便了群众。

3、救助主体由政府单一向社会多元转变。在继续将政府新增财力向民生保障倾斜的同时，积极吸引社会力量及资金参与社会救助，初步形成了政府主导、社会力量参与的救助体系。建立了全区慈善协会和志愿服务协会，招募社区志愿者4400人。通过市场化、社会化渠道，投资2亿元兴建了居家养老社区—松鹤园老年公寓，投资2050万元兴建床位300张的武清区养老院，依托民政部“星光计划”、“霞光计划”改扩建了27所乡镇敬老院，投资500万元与世界宣明会合作创建了“和平之君”儿童福利院。

二、我区社会救助工作存在的主要问题

(一)社会救助制度还需健全完善。一是低保收入评审还不尽科学，一方面，低保评审只计算家庭收入，未考虑支出因素，部分家庭收入虽高于低保标准，但实际因病等支出较大，家庭非常困难，也不能享受低保政策；另一方方面，由于部分家庭未如实申报收入情况，且还未能建立科学的核准制度，造成部分家庭实际收入超出低保标准，未能及时取消低保救助。二是救助项目设置不合理，教育、医疗、住房等专项救助均与低保制度相捆绑，政策欠灵活，降低了救助效果。三是临时救助制度尚未建立，一些临时致困家庭不能享受救助政策。

(二)个别救助项目标准还需提高。一是五保集中供养补贴，等同于分散供养补贴，且受养老院规模较小、设施老化等因素最影响，造成集中供养率较低，全区3422名五保对象中只有514人实现了集中供养。二是安居工程补贴，随着物价上涨，目前翻建三间住房需约4万元，区级补助7000元的标准相对较低。

(三)低保资金乡镇分担压力较大。目前，区、乡低保金分担比例为7：3，区级承担部分由市财政补贴，乡镇街道承担比例相对较大且需长年支付负担较重。个别乡镇存在一个季度、甚至一年才审批上报一次低保的现象；有的乡镇街道甚至对符合低保标准的家庭提出，如愿享受低保，乡镇负担部分由群众自行承担。

(四)救助政策群众认识还不到位。一是少数村街干部认识执行有偏差，把低保作为征地拆迁的承诺条件。二是少数城镇职工认为只要下岗就应享受低保政策。

三、健全完善城乡社会救助体系的建议

围绕建立与经济社会发展相适应的社会救助体系，进一步完善救助制度，提高救助提标，扩大救助范围，推进社会互助，全面提高社会救助水平。

(一)加强组织体系建设，提高救助协调推动能力。

围绕加大社会救助综合协调推动力度，提高综合救助水平，将工商、劳动、房管、金融、工青妇等部门纳入社会救助成员单位，建立定期沟通联系机制，促进政策有效衔接、信息及时共享，形成综合社会救助体系。

(二)进一步完善救助制度，健全社会救助保障体系。

1、建立临时救助制度。对不符合低保救助要求，但生活确实困难的边缘群体以及因病、因灾等致贫的临时突发群体，予以临时性救助，实现“救急救难”。

2、扩大专项救助范围。将医疗、教育、住房等专项救助项目合理、适时、适度向低保、五保以外困难群体延伸拓展；对参加新型农村合作医疗的边缘困难群众，在享受新农合报销的基础上，再给予适当的报销政策；将民政、残联各自分管的安居工程进行整合，救助范围拓展至低保、五保以外的边缘困难群众、残疾人、优抚对象等。

(三)进一步健全救助机制，提高救助管理水平。

1、建立困难家庭核准机制。科学调整收入统计项目，合理考虑支出因素，做到符合低保标准的家庭全部纳入低保救助范围，实现“应保尽保”。

2、完善低保动态监管机制。坚持“应保尽保”与“应出尽出”相结合、群众审议与执法检查相结合，加强区乡两级定期普查与随机调查，及时向社会公布救助对象基本情况，广泛接受社会监督，对不符合救助标准的家庭及时予以取消救助，堵塞漏洞。

3、建立群众增收帮扶机制。坚持把社会救助与促进困难群众增收工作相结合，着力抓好技能培训、就业岗位开发、就业政策扶持等工作，提高贫困人群自谋职业、自主创业的能力，变“输血”为“造血”，从根本上消除贫困家庭。

(四)加大财政投入力度，扩大救助保障覆盖面。

1、适当提高区级低保资金比例。由区级财政资金中按照适当比例补贴乡镇街道，减轻乡镇街道财政压力。

2、将临时救助纳入区财政预算。与原有社会救助资金一并实行专户管理，确保及时足额到位、专款专用。

3、加快五保集中供养设施建设。按照立足当前、着眼长远的原则，坚持政府主导，多元投入，扩建新建相结合，加快推进区、乡养老中心更新改造，将全区27所敬老院按照区域整合，改扩建为5所区域性综合敬老中心，在城区规划区内新建1所综合性敬老中心，提升硬件设施和服务水平，吸引更多的五保老人入院养老，同时面向社会老人开放，实现养老资源利用最大化。

(五)做强救助慈善事业，构筑多元参与的社会救助体系。

1、培育打造慈善品牌。以社会团体、企业为基础，积极培育发展一批慈善品牌，为社会救助募集资金。

2、创新救助募捐方式。推行“一次认捐、分年捐赠”、“定向捐赠、冠名基金”等新的劝募方式，鼓励社会力量积极参与社会救助。

3、加强慈善组织建设。在全区各乡镇街道建立慈善协会分会，形成覆盖全区的慈善捐助网络。

（六）强化宣传教育，营造社会救助的良好范围。

1、加强救助政策宣传。充分利用广播媒体等多种形式，全面深入宣传救助标准、申报程序等相关政策、使社会救助政策深入人心。

2、加强群众素质教育。深入开展“自立自强光荣、骗保懒惰可耻”的主题教育活动，引导不符合救助标准的贫困家庭树立正确的主动退保意识。

3、加强先进典型宣传。广泛宣传乐善好施的典型事例，弘扬互帮互助、扶贫济困的传统美德，营造全社会共同关心、参与、支持社会救助的良好氛围。

㈡ 养老机构服务质量存在哪些问题

据报道，日前，北京市民政局召开北京市养老服务质量建设暨安全管理工作会议。

民政局负责人表示，民政局将委托第三方机构对养老服务质量、欺老虐老等问题进行明察暗访，发现问题将定期在媒体曝光并通报相关区政府。对于存在瞒报、骗报指标的机构将严惩不贷。

㈢ 养老保险事业发展调研

关于我市城乡养老和医疗保障情况的调研报告根据市政协2010年度工作安排，3月份以来，在市政协副主席赵南军的带领下，市政协社会和法制委员会组织部分委员，会同市人力资源和社会保障局等有关部门，以市区为重点，就我市城乡养老和医疗保障情况进行了专题调研。专题调研组听取了人力资源和社会保障、卫生、民政、财政等有关部门情况通报；赴各区和江都市召开部门以及街道（乡镇）、村（社区）等基层单位负责人座谈会，了解我市养老和医疗保障情况，听取意见，并赴外地学习考察。现将调研情况汇报如下：
一、我市城乡养老和医疗保障的基本现状
近些年，我市在全面建设小康社会、统筹城乡发展的进程中，坚持民生为本，初步建立起以养老和医疗为核心的城乡社会保障体系，努力使全体城乡居民共享改革发展成果，促进了经济社会的协调发展，维护了社会稳定。
1、党委政府重视，城乡养老和医疗保障工作情况进展较好。自2002年以来，市委、市政府连续9年以一号文件形式关注民生、保障民生和改善民生，就养老、保障、医疗、住房、教育等在内的民生问题出台有关政策意见，逐步构建了较为完善的社会保障体系，保障水平不断提高。2009年，市委、市政府专门出台了《关于推进市区率先统筹城乡发展的实施意见》，对加快完善农村社会保障体系，逐步提高城乡居民社会保障水平提出了明确目标。同年，维扬区委、区政府出台《关于加快推进全区城乡社会保障一体化的意见》，初步形成全覆盖、多层次、可接轨、可转换的社会保障局面。市和各县（市、区）公共财政向民生倾斜，农村养老和医疗保障方面的投入在财政支出中所占比例逐年提高，从被征地农民养老补助到城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗、新型农村社会养老保险等，各级财政给予每人每年一定比例的缴费补贴，如新农合的各级财政补助从2003年的人均20元/年提高到2010年的人均120元/年，从无到有，逐步增长；据统计，市、区两级财政2009年用于城乡居民参保补贴的开支为8659万元。各有关部门积极履行自身职责，强化服务，积极推动城乡养老和医疗保障工作。社会保障部门不断完善社会保险政策，通过稽查和服务扩大社会保险覆盖面、加强社会保险费征缴；卫生部门不断健全新型农村合作医疗服务网络，全面部署推进新农合信息系统网络化建设，努力监管医疗机构服务行为，统筹卫生资源配置与医疗服务提供，以满足农民的医疗服务需求，让更多的农民得到实惠；民政部门加强了社会救助工作力度，全面建立了城乡五保、特困医疗、临时救助等政策相配套的补充养老及医疗保障的社会救助体系，实施城乡“三无”老人养老补贴工程，标准逐步提高、范围不断扩大。
2、城乡养老保障体系基本建立且对接通道开始打通。城镇企业职工基本养老保险、被征地农民基本生活保障、新型农村社会养老保险构成了覆盖城乡的基本养老保障体系。城镇企业职工基本养老保险已实行多年，制度较为完善，目前覆盖了市区各类用人单位和灵活就业人员32.14万人，9.25万退休人员按月领取养老金，养老金待遇连续9年递增，目前市区人均1395元/月。2005年开始建立包括养老在内的被征地农民基本生活保障制度，即征即保率达100%,覆盖了市区7.3万名被征地农民。“个人缴费、集体补助、政府补贴”三方筹资，“个人帐户与统筹帐户”相结合的新型农村社会养老保险2007年在我市启动，市区参保农民8.9万人。为统筹城乡发展，维扬、江都积极探索，在城乡居民养老保险对接方面建立了通道，制定了农保转城保的接续办法，打开了农保与企业职工养老保险的转换通道。
3、基本医疗保障体系覆盖城乡。城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和医疗救助构成了城乡居民的基本医疗保障体系。城镇职工基本医疗保险运行质态良好，报销待遇稳步提升，2009年底，市区参保职工46.23万人,在职职工与退休人员医保目录范围内平均住院报销比例分别达80%与90%。2007年实施城镇居民基本医疗保险制度，将职工医保范围之外的“老年居民、特困居民、未成年居民、一般居民”通过不同缴费、补贴标准的居民医疗保险，纳入医疗保障，实现了城镇居民医疗保险制度上的全覆盖，2009年底，市区25.9万人参加居民医疗保险，其中包括7.7万名在校大学生，筹资水平400元/年，目录范围内报销达60%。新型农村合作医疗筹资水平2009年为人均120元,其中个人交纳30元，由于个人缴费标准低、住院补偿为主兼顾门诊，平均报销补偿率为45%，大病报销支付上限一般为当地农民人均纯收入的8倍以上，最高可达10万,因而得到了广大农民的认可，参合积极性提高，2009年底,参合率达99.8%，有效缓解了农民因病致贫、因病返贫的问题，深受广大农民欢迎。
二、推进我市城乡养老和医疗保障工作需要研究和解决的问题
随着城市化进程的加快，畅通城乡社保通道，推进城乡基本养老、医疗保险发展，扩大统筹范围，实行省级基本养老保险统筹，已迫在眉睫。当前社会经济的高速发展，为推进城乡养老医疗保障事业的发展提供了机遇和奠定了重要基础，但由于我市老龄化程度高，60岁以上人口占总人口的18.57%，财政补贴压力增大、逐年出台的政策之间衔接不够等原因，使基本养老、医疗保险的推进面临一些亟需解决的矛盾和问题。
1、覆盖不全面，养老和医疗保障尚未完全实现应保尽保。养老保险方面：一是新农保实施后，城乡居民中还有两类对象未纳入养老保障体系，一种是男60岁、女55岁以上不到70岁的城市无业居民，一种是2005年前被征地农民中的非就业人员，养老制度上还有空白点。二是仍有少数开发区（园区）企业、流动性强的餐饮娱乐服务企业以及劳动密集型企业尚未为所有应参保职工缴纳保险；原已纳入城镇职工养老保险的改制企业一次性买断工龄的职工、部分失业人员因续保的缴费标准偏高而断保。三是城镇无业居民和部分低收入就业人员虽可选择自由职业者参加社保的方式，但因没有经济能力而游离于社保之外。四是我市新型农村社会养老保险刚刚进入准备阶段，相关实施细则尚未出台。医疗保险方面：一是由于已参加企业职工养老保险的人员（含灵活就业人员）不能参加缴费水平较低的居民医保，导致部分低收入就业人员在养老保险续保难的同时，失去医疗保障；二是部分困难企业职工退休时没有能力一次性补交最低参保缴费年限差额和“余命年”费用，面临断保的可能。
2、发展不平衡，养老和医疗保障水平城乡差距较大。一是城乡基本养老保障待遇差距有扩大趋势。城镇企业退休职工养老金连续9年以10%的速度递增，目前市本级企业退休职工人均养老金达1395元/月。而农村的养老保障待遇较低，参加新农保的基础养老金人均60元/月，失地农民的养老补助平均也仅140元/月，尚未达到最低生活保障水平。二是城乡医疗保障待遇有差距。近年来，虽然新型农村合作医疗使绝大多数农民每年自缴30元就能享有医疗保障，但由于大部分优质医疗资源集中在城市，而新农合报销比例则随医院级别的提高而递减，农民进城看病的大部分费用仍由自己负担，大部分地区还不能即看即报，因而农村居民享有的医疗保障实际待遇低于城市居民。三是城乡信息化建设差距大。城镇社会保障信息化建设投入相对较高，基础较好，社会保障工作的管理效率较高；而农村社会保障信息化建设还较为滞后，工作方式及管理方式还不能适应现实需求。
3、政策不衔接，社会保险难以有效接续转换。一是目前养老医疗保险工作维扬、广陵、开发区已与市社保中心联网申报，有关制度和政策相对统一。但邗江区政策规定与市不统一、征缴基数、征缴比例、享受待遇与市不一致，信息数据系统与市社保中心不衔接，市级统筹没有实质性形成；区域内在农保转城保方面也未建立通道。二是被征地农民基本生活保障标准各不相同，且缺乏可持续性。2005年之前被征地农民没有基本生活保障制度的设置，而2005年后设立的基本生活保障根据一次性划转金额的不同，最低享受60元/月、最高享受230元/月，其他多为110元、135元、170元/月等补偿标准，由于划转的土地补偿金额是有限的，逐年用完后，将难以为继。三是社会保险制度自成体系，缺乏有效衔接机制。我市扬府发[2008]140号文《关于进一步扩大社会保险覆盖面加强社会保险费征缴的意见》中对被征地农民、户籍农民及参加农保者参加或转入城保，以及对城镇职工医保和居民医保的进入、有效衔接都进行了原则性规定，但实际操作过程中缺乏配套的实施细则，存在诸多资金和技术上的问题，如被征地农民个人帐户如何折算城保缴费年限，折算缴费年限后的城保费用如何缴纳，医疗保险相对独立，缴费年限也不能相互确认等，因此无法实现真正融通和有效接续。四是管理资源分散，政策机制“碎片化”。新型农村合作医疗由卫生部门主管，而城镇职工医保与城镇居民医保由人力资源和社会保障部门主管，社会救助则由民政部门负责，相关政策规定及工作机制不尽相同，各有一套互不相连的独立数据库管理系统，出台政策时缺乏沟通协调，存在管理成本浪费和政策之间的冲突。如新农合要求以家庭为单位参保，导致外出务工就学的家庭成员重复参加医保，而政策又明确规定不能重复报销，又如乡镇企业职工可以参加城镇职工养老保险和新农合，但却不能转入城市居民医保。
4、宣传不到位，相关政策普及不够。一是对公共财政普惠城乡居民，加速推进城乡养老和医疗保障的紧迫性认识还需进一步提高。二是对近年来中央到地方密集出台的一系列法律、规定和政策，如劳动合同法、医疗卫生体制改革方案、新型农村养老保险制度、养老保险全国范围内转移、流动人员医疗保险跨地区跨制度转移办法等培训宣传还不到位，调研中，社区干部普遍反映对具体政策缺乏了解，面对群众咨询难以解答。
三、推进我市城乡养老和医疗保障工作的建议
推进城乡养老和医疗保障工作，让全体城乡居民共享改革发展成果，是创建全国文明城市的重要内容，是实现市委“坚持以民为本，建设幸福扬州”目标，促进全市经济社会协调发展，建设和谐社会的重要基础。为此，调研组提出如下建议：
1、加大工作力度，努力实现养老和医疗保障由制度的广覆盖到对象的全覆盖。一是持续强力推进社会保险扩面工作。根据保基本、广覆盖的原则，从我市经济社会发展的水平和条件出发，全面贯彻实施市政府2008年140号文件精神，细化政策措施，制订配套规定，消除保障盲点，继续扩大养老和医疗保障范围。一方面，针对劳动密集型的民营企业、服务行业参保率低的现实状况，按照市政府文件精神，通过分期缓缴等方式，鼓励参保，将更多的就业人员纳入城镇社保体系；另一方面，人力资源和社会保障等部门要进一步通过强化劳动监察、社保稽核等途径，督促所有用人单位及时参保和足额缴费。二是出台具体实施办法，加快推进市区新型农村养老保险工作。要积极筹措新型农保基金，保证资金到位，在有条件的地方，出台政策鼓励农村居民参加更高水平的养老和医疗保障体系。在不断扩大覆盖面的基础上，稳步解决农村居民老有所养问题。三是区别对象，将助保制度落实到位。采取积极措施推动城镇困难居民参加社会保险，使中断社保关系的特殊群体，社会保险关系能够接续。如对于年龄偏大、收入偏低、就业能力偏差的下岗失业人员，出台优惠政策，通过认真落实我市相关社保补贴政策鼓励参保；对因其他历史原因未能参保的边缘人群，加大助保力度，努力做到应保尽保；建议政府有关部门研究具体政策，对城镇无业居民，按照有关条件，纳入基本养老保障范围，保证其老有所养。四是切实解决居民医保问题。破除城镇职工和城镇居民医保制度壁垒，通过加强审核等方式允许困难职工和经济承受能力较低的灵活就业人员选择城镇居民医保，解决其医疗保障从无到有的问题；调研中了解到，为解决部分以灵活就业身份退休的职工和困难企业退休职工的医保缺失问题，2005年广陵区通过“三三制”筹资模式，即财政、集体、个人共同出资方式，较好地解决了区内所有退休职工病有所医的难题，这一做法可以推广。
2、加大投入力度，缩小城乡养老和医疗保障待遇差距。一是加快经济发展的转型升级，通过工业化和城市化进程，加快农村劳动力转移，增加财政投入及城乡居民收入，缩小城乡发展差距。二是加大农村资金投入，合理配置财政资源，建立健全公共财政投资重点向农村倾斜的机制，逐步加大新增财政用于养老和医疗等民生方面的社会保障支出。根据扬州的经济社会发展水平，合理确定城乡养老水平，在承认城乡待遇合理差别的基础上，适当提高农村居民的养老待遇，稳步提高城乡居民医疗报销比例，逐步缩小城乡差距，实现城乡待遇适当均衡。三是研究失地农民、被征地农民的社会保障问题。这是当前市区需要解决的突出个性化问题，调研中了解到，如果被征地农民的养老和医疗及其他社会保障问题解决不好，三五年后将会给当地带来沉重的财政负担，成为复杂的社会问题而影响稳定。建议政府加强对失地农民、被征地农民，包括即征即保制度实施前人员情况的深入调研，采集信息，摸清底数，针对实情，通过增加筹资途径，逐步建立集基本养老、基本医疗、就业培训等一体的保障制度，创造条件，尽快将被征地农民纳入社会保障体系，以解决后顾之忧。四是统筹城乡医疗保障资源。发展农村公共卫生事业，建立和完善稳定的机制，将优质卫生资源从城市引向农村，加强医疗卫生队伍建设，引导高水平的医疗技术人才支持农村，解决乡村医生待遇问题，提高基层医疗技术水平和服务水平，增添必要的医疗设施，加强基层合管办力量配备和信息化建设；加大对医疗机构特别是市级以上大医院的监管力度，完善医疗卫生机构的绩效考评机制，江都市通过签订新农合协议的方式对各定点医院实行动态管理的方法取得了很好效果，可予以借鉴推广；畅通简化登记、缴费、申报、结算、核报等程序，让农民能就近享受到更好更高的医疗资源，得到更多实惠。五是实施城乡70岁以上居民老年补贴以后，根据财政承受能力，逐步实行60---70岁城乡居民老年补贴制度。
3、加大创新力度，切实实现不同养老医疗保障制度的有效转换。一是建议政府对我市的各不相同做法进行研究归类，梳理各地遗留问题，在调查研究的基础上，出台相关指导意见，在市域内逐步制订相互衔接，相互贯通，原则统一，灵活多样的政策措施。根据社会保险省市统筹的相关实施意见，围绕“统一制度政策、统一缴费标准、统一支付项目、统一计发办法、统一管理规程”的目标，尽快做到市区范围社保政策“同城、同标准、同待遇”，首先要解决好邗江区进入市级统筹问题，为过渡为省统筹创造条件。二是“立足于广覆盖、保基本、可持续”的基本原则，积极探索解决我市城乡养老和医疗保障制度相衔接的方式方法，对已有的相关原则性规定，配套有关操作细则，畅通社会保险转移接续的渠道。建议借鉴已在外地实行的相关做法，逐步打破身份界限，建立统一制度体系下的城乡养老医疗保障制度，充分考虑城乡居民收入的现实差距，按照权利和义务相对等的原则，摸索创立多形式的社会保障“套餐制”，设置多层次的缴费标准和多档次待遇的选择，由城乡居民依据自己需求，自主选择缴费，最终在待遇上体现多缴多得少缴少得的差别。三是充分发挥社会保障联席会议制度作用，定期召开相关部门参加的联席会议，围绕社会保障工作中的突出问题，加强调研，研究相关政策，制定工作措施。对养老、医疗等涉及社会公众切身利益的重大社会保障政策出台前，通过“公示制”、“听证制”等多种渠道，以民主的方式保证公众的知情权与参与权，真正使城乡居民知情受惠、好事办好、好事办实。明确牵头部门，强化工作权威，保证出台的政策之间连续，部门与部门之间政策衔接，做到决策科学化。四是建立互通管理信息平台，提升管理服务水平。从我市实际出发，寓监督管理于一体，理顺我市城乡养老和医疗保障之间的管理关系，避免政出多门和多头管理。加强包括新农保、新农合在内的养老医疗信息管理系统建设，建议利用“金保工程”系统，建立市区信息数据库，做到资源整合，信息共享，参保人员“同人、同城、同库”，医保实现“一卡通”，业务流程和经办服务规范化，逐步实现城乡养老和医疗保障制度的相互转换和衔接。
4、加大宣传力度，提高对养老和医疗保障工作的认知程度和有关政策的普及程度。一是各级领导干部要充分认识到推进城乡社保工作，健全城乡养老医疗保障体系，完善城乡养老医疗保障制度，对于促进城乡发展与社会和谐具有重要意义。建议领导干部政绩的考核，既要考虑GDP，更要关注民生，考核杠杆逐步向民生方向倾斜。二是充分利用广播、电视、报纸、网络等主流媒体，创办社保专栏、专版、专题等节目，利用社区橱窗等形式，积极广泛宣传各类养老医疗保障政策的目的意义和具体规定以及有关操作程序等，使惠及民生的社保政策深入人心，引导企业职工等各类就业人群及全体城乡居民了解支持相关政策并积极参保。三是加强对基层工作机构人员和各类企事业单位的政策业务知识的培训，通过对国家、省及我市出台的养老医疗等各类社保政策法规，特别是新出台的政策法规的深入学习，提高他们的政策业务水平，使他们深刻理解掌握各类社保政策，增强工作主动性，通过扎实的基础工作，促进我市城乡养老医疗保障工作走上一个新台阶。

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㈣ 审计机构怎么审理民民政部门核发的那个养老机构的运营补贴呢

摘要 三、加强日常检查工作

㈤ 求一篇社会养老的调查报告

我认为 人总是要老的，这是一种客观的不可逆转的趋势。人老的直接后果就是获得生存条件的各种能力逐渐丧失，那么，曾经为这个社会做出过贡献的老人们在其获得生存的能力逐渐失去时，谁应该向老人伸出援助之手，为其提供物质和精神的帮助呢？这就是养老问题。随着计划生育政策在农村的实施，拥有中国大多数老年人口的农村地区将迅速出现家庭小型化的倾向。同时，农村劳动力向城市的流动、农村年轻一代道德观念的下降等因素，都使得传统的家庭养老形式面临着严峻的挑战。 一、中国农村传统的家庭养老的基础分析 养儿防老是中国农村几千年的传统养老方式，这种以家庭作为最基本的养老模式得以长期存在的基础是什么？对这个问题的深层次研究将成为我们设计今天的农村养老制度的重要参考依据。 （一）家庭养老的客观条件分析 1．自给自足的小农经济是家庭养老的前提条件 新中国建立以前的两千多年中，中国农村一直处于自给自足的小农经济社会。一家一户的小农经济是一种不发达的经济形态，低下的生产力将农民紧紧地束缚在一块块土地上而无其它谋生手段，封闭的交往形式又使农民只能依靠自身积累经验而无其它获取知识的途径。于是，对土地和耕作知识的拥有就成了社会继承与世代交替的重要内容。土地是父母的私有财产，父母退出生产领域后，并不放弃对生产资料的占有权，子女要想获得土地必须以赡养父母为代价。同时，子承父业是传统农民家庭的突出特点，后代不仅由父母抚养成人，而且还从父祖那里学会谋生的技能，继承一定的产业和土地，这种生活上经济上的高度依赖使得他们自觉服从父辈祖辈的制约，不敢有丝毫违抗。 父辈们靠土地生产生育，培育后代；子辈们靠土地维持生活，赡养老人，土地构成百姓们家庭养老的重要经济来源。为了确保农民拥有土地，历代政府实施了一系列土地分配政策，如井田制，占田制和均田制等。除了土地制度之外，政府还通过法律条文，严禁子孙与父母分家分财。《唐律

㈥ 企业养老保险经办机构能力建设 调研报告

随着计算机技术、通信技术和网络技术的高速发展，信息化已经成为当今世界经济和社会发展的大趋势，也是我国产业结构升级和实现工业化、现代化的关键环节。劳动保障信息化建设是我国政府电子政务工程建设的重要组成部分，一直受到党中央和各级政府部门的高度重视。
（一）高度重视并科学利用建设成果金保工程的建设过程，是依靠信息技术引领支撑，不断优化业务流程，提升服务手段，完善管理模式的过程，要高度重视并科学利用系统建设成果。一要提高认识。建设好金保工程，是人力资源社会保障部门转变职能、提高行政能力的客观需要，是解决人力资源社会保障深层次矛盾和问题的重要保障。要通过信息系统对各类经济、政治、社会信息进行广泛采集、及时传递、综合分析、深度加工，形成对各个不同发展阶段社会运行状态和突出矛盾的准确判断，提高管理措施的针对性和预见性。二要领导重视。领导高度重视是金保工程成功建设的关键。信息化建设是“一把手”工程，是资金投入巨大的工程，是需要多方协调的系统工程，它涉及信息化管理部门、规划财务部门、业务经办部门的协调配合，还涉及观念、制度、管理及工作方式的变革。只有领导高度重视，各部门密切配合，才能保证信息化工作的顺利开展。三要加强研究。要充分利用人力资源数据库、社会保险数据库、社会保险精算模型等资源，形成预警分析报告，研究各类因素对社保基金的影响，提供各项社会保险基金精算报告，为宏观决策提供技术支持。
（二）确保金保工程科学管理规范运行要加强信息化技术标准和管理规范建设，多渠道筹措项目建设资金，保障金保工程信息集成共享和管理科学高效。一是规范信息指标。系统信息指标的标准化，是人力资源社会保障信息化建设最重要、最基础的工作之一，标准化的信息指标不仅是金保工程建设的基础，对于规范人力资源社会保障各项业务工作也具有十分重要的现实意义。二是强化项目管理。要按照工程项目管理的要求，由熟悉信息系统建设、熟悉人力资源社会保障业务、熟悉工程管理的人员共同组成项目管理机构，运用科学的管理方法，加强项目进度、质量、资金的管理和控制，确保工程各建设阶段按步骤、有计划、高效率、高质量地进行。三是提高资金利用率。充分利用人力资源社会保障的规模优势，争取财政、金融等部门的支持，多方筹集资金，科学合理使用，对于中央和地方在金保工程建设上投入的资金，要切实管好用好。整合利用已有的软硬件、网络技术资源，防止重复建设，严格执行政府采购和招投标制度，建立项目管理责任制和投资效益评审考核机制，努力使有限的资金发挥最大的效益。
（三）切实做好信息系统一体化工作人力资源社会保障工作要从“管理型’向“服务型”转变，势必要求信息化系统从以业务为核心向以人为本转变。
从以城镇、职工为主，向统筹城乡、全面发展转变;从以支持管理经办为主，向经办、服务、监管、决策支持等全部功能转变。要根据建设统一的人力资源市场和建立覆盖城乡居民的社会保障体系要求，搭建统一的技术支撑平台，实现人力资源管理与社会保障两大核心领域信息系统的有机衔接。利用完整统一的数据模型，通过整合人力资源、社会保障、新农保等业务数据，完善人力资源社会保障数据库的整体规划，建立人员基础信息数据库，实现各业务系统的相互关联is。要运用先进的技术乎段对数据加工处理，建立各类数据间的相互关联，实现对数据的分析、筛选和再利用，最终实现人力资源社会保障信息系统一体化。
（四）建立全方位多层次的公共服务体系要着力构建面向全方位多层次的一站式集成服务平台，解决公共服务信息共享、业务协同等问题。一要积极发行社会保障卡。“健全覆盖城乡居民的社会保障体系，加强社会保障信息网络建设，推进社会保障卡应用，实现精确管理”被写入国家“十二五”规划建议当中，社会保障卡发放已列入国家战略层面，要加快社会保障卡发放进度，部署应用终端，完善用卡环境，在做好城镇参保人员发卡基础上推进农村参保居民发卡工作。二要建设统一的网上服务平台，积极推进基于互联网技术的自助式网上业务办理，逐步扩大应用范围，使网上缴费申报、网上审批受理、网上投诉举报成为业务办理的一种重要形式。三要以服务向下延伸为重点加强基层服务平台建设，按照以人为本的要求，规范和优化管理服务流程，在街道社区和农村乡镇普遍建立综合性的人力资源社会保障信息窗口，将尽可能多的服务功能通过网络延伸到基层，为职工群众提供就近服务。
（五）形成支持跨地区协作的业务支撑体系。
随着市场经济的快速发展和人员流动的日益频繁，跨地区业务办理愈发迫切，既需要地区间的密切协作，又需要政策、经办、技术、标准等因素的有效联动。要在继续为既有本地化业务提供信息化支持的前提下，根据今后一个时期人力资源社会保障事业发展的总体规划和部署，更加注重为新开展的跨地区业务工作提供技术保障。要建设统一的跨地区信息交换与结算平台，将社保关系转移、异地居住退休人员管理服务、异地就医联网结算、养老保险参保缴费集中查询服务、异地就业信息服务等跨地区业务纳入统一的支撑平台。全面加强与人口、统计、民政、银行、电信运营商、医疗服务机构等其他政府部门和社会服务机构的信息共享，实现业务流、信息流、资金流的联动，提高经办服务效率。
（六）加强业务与信息化的良性互动。
金保工程建设涉及人力资源社会保障多项业务，需要上下连通，部门联动。要加强各业务领域信息化工作的有机融合，业务部门要积极研究信息技术，了解信息化为业务发展提供的新技术和新手段，在制定政策措施时予以充分运用，推动业务重组和流程优化。信息技术部要深入钻研业务，了解业务的发展趋势，帮助业务部门利用好信息化成果，使信息技术能够更好地起到满足业务需求、促进业务发展的作用。对金保工程建设所需要的专业技术人才，坚持引进和培养并重的原则，努力提升业务能力、信息技术运用能力、项目实施管理能力、组织协调能力，建设一支有高度责任感、精通业务、技术过硬的信息化工作队伍，担当起金保工程建设、维护和服务的重任。
(七)建立完善社保基金监管的信息披露制度。
完善信息披露制度是世界各国基金监管成功的经验。严格的信息披露制度使社保基金管理者、投资者等各方获得充分的信息，减少因不完全甚至虚假错误导致的风险和损失。基金信息披露制度应有完善的体系和完整的具体的披露要求。基金财务报告是信息披露的主要载体，包括资产负债表、利润表和现金流量表以及财务情况说明书、财务报表附注等。基金管理机构应及时将基金投资的成本、效益、利润及其他重大事项向公众披露，监管机构着重审查信息披露的真实性和准确性。社保机构应当定期向社会公告社保基金的筹集、支付、运营等信息，提高基金管理的透明度和全社会的参保意识，让公众享有知情权，自觉接受社会监督，逐步实现社保基金的公开、公平、公正运作。认真落实原劳动保障部《关于建立社会保险信息披露制度的指导意见》和中国证监会的《信息披露准则》要求，做好社会保险信息定期披露和日常披露工作。
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