老年人神经性尿失禁

① 老年人尿失禁怎么办

尿失禁形成的原因很多，主要是因为控制尿意的神经和组织出了问题：位于膀胱颈口的骨盆底部肌肉萎缩松弛、尿道括约肌出现功能障碍。正常情况下，尿道可以对抗任何腹压增加而不发生尿失禁。当盆底肌肉松弛，膀胱底部和近端尿道向下移位时，腹压增加可使膀胱内压相应增加，但此时尿道括约肌松弛，尿道阻力下降，就会造成尿失禁，临床表现为：大笑、咳嗽、打喷嚏、跑跳时、猛然用力时、性生活时出现漏尿现象。

尿失禁的临床表现可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急近性尿失禁及压力性尿失禁5类。

1，充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性（如前列腺增生）或功能性梗阻引起尿潴留，当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时，尿液不断地自尿道中滴出。这类患者的膀胱呈膨胀状态。

2，无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失，膀胱内不能储存尿液，患者在站立时尿液全部由尿道流出。

3，反射性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起，排尿依靠脊髓反射，患者不自主地间歇排尿（间歇性尿失禁），排尿没有感觉。

4，急迫性尿失禁可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起，患者有十分严重的尿频、尿急症状。由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。

5，压力性尿失禁是当腹压增加时（如咳嗽、打喷嚏、上楼梯或跑步时）即有尿液自尿道流出。

典型症状是病人在站立时因咳嗽、大笑、打喷嚏、举重、跑跳、上楼梯及剧烈活动时使腹压突然增高而尿液不自主的由尿道流出。轻者只是偶尔流出数滴，重者则经常不断滴沥。

压力性尿失禁根据临床表现可分为三度：I度：咳嗽、大笑、打喷嚏、用力、剧烈活动时发生尿失禁。II度：站立、行走、屏气等轻微用力时或由坐位站起时即可发生尿失禁。III度：尿失禁与活动无关，卧位时即可发生尿失禁，即尿失禁随时随地均可发生。

引起这类尿失禁的病因很复杂，需要作详细检查。只要检查结果为功能性尿失禁的患者，我可以准确的告诉您，只要配合药物治疗加上自我康复锻炼，是完全可以治愈的，一定要有信心。

河北省石家庄健安中医院遗尿科，我是随主任。治疗压力性尿失禁采用内服中成药“缩泉宝灵丹”配合提肛运动康复锻炼，一般在3个月内就可以使患者完全康复，疗效好，治疗彻底，可根除不复发。（提肛运动坐、卧和站立时均可进行。方法如下：思想集中，收腹，慢慢呼气，同时用意念有意识地向上收提肛门，当肺中的空气尽量呼出后，屏住呼吸并保持收提肛门2～3秒钟，然后全身放松，让空气自然进入肺中，静息2～3秒，再重复上述动作；同样尽量吸气时收提肛门，然后全身放松，让肺中的空气自然呼出。每日1～2次，每次30下或5分钟。锻炼中要避免急于求成，以感到舒适为宜，关键在于持之以恒）.

② 老年人小便失禁是怎么回事 详细

老年人小便失禁，是很多的老年人感到无奈，同时患者的家人对此也是非常厌烦的。很多的老年人小 便失禁是一种不自觉的行为，常常是裤子一经湿了，自己才发现的。而北京曙光医院的资深专家表示，老 老年人身体机能不断地减退，但是疾病的影响不退反进。很多的疾病都对于老年人夹起进攻。老年人 排尿困难上分析。常见的症状表现有：起尿缓慢、分段排尿、尿线细小、尿流滴沥、射尿无力、排尿费力 及排尿不尽等。 2、血尿。表现为男性的尿液中带血，颜色偏红。 3、尿频、尿急。尤其是男性夜尿次数的增多。 4、尿失禁。男性经常性的不自觉的尿出来。 5、肾功能不全症状。可能出出现肾炎等疾病，严重的会出现尿毒症，危害生命。 同时对于前列腺增生的症状进行了相关介绍，帮助我们更好的判断是否患有了前列腺增生。如果您还想对

③ 老人得了尿失禁怎么办

1、间断排尿训练。即在每次排尿过程中病人控制暂停排尿3-5秒钟后再继续将尿液排出；

2、提肛训练。病人取立、坐或侧卧位，与呼吸运动相配合。深吸气时，慢慢收缩尿道口和肛门，此时病人感到尿道口和肛门紧闭，并有使肛门向上提的感觉，接着屏气5秒钟，然后呼气时慢慢放松尿道口和肛门。这样每次连续收缩、放松训练10下，每天训练三次。上述两种训练方法都是对盆底肌和尿道括约肌的收缩训练，从而增强了膀胱和尿道括约肌的收缩力，不至于腹部压力一升高就出现尿失禁。病人在进行上述训练时一定要持之以恒，一般要训练3-6个月才能见效。

④ 中枢神经性老年人尿失禁怎么办

北京中豪田丰主任经过多年的临场研究研制的止痉排尿汤治疗效果理想
第一阶段通过修复受损神经第二阶段调整大脑传导功能
第三阶段达到临床康复。

⑤ 老年人的尿失禁如何治疗

老年人的尿失禁,一般是压力性尿失禁，用中药内服加火丹理疗。

⑥ 老年人尿失禁

尿失禁形成的原因很多，主要是因为控制尿意的神经和组织出了问题：位于膀胱颈口的骨盆底部肌肉萎缩松弛、尿道括约肌出现功能障碍。正常情况下，尿道可以对抗任何腹压增加而不发生尿失禁。当盆底肌肉松弛，膀胱底部和近端尿道向下移位时，腹压增加可使膀胱内压相应增加，但此时尿道括约肌松弛，尿道阻力下降，就会造成尿失禁，临床表现为：大笑、咳嗽、打喷嚏、跑跳时、猛然用力时、性生活时出现漏尿现象。

尿失禁的临床表现可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急近性尿失禁及压力性尿失禁5类。

1，充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性（如前列腺增生）或功能性梗阻引起尿潴留，当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时，尿液不断地自尿道中滴出。这类患者的膀胱呈膨胀状态。

2，无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失，膀胱内不能储存尿液，患者在站立时尿液全部由尿道流出。

3，反射性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起，排尿依靠脊髓反射，患者不自主地间歇排尿（间歇性尿失禁），排尿没有感觉。

4，急迫性尿失禁可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起，患者有十分严重的尿频、尿急症状。由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。

5，压力性尿失禁是当腹压增加时（如咳嗽、打喷嚏、上楼梯或跑步时）即有尿液自尿道流出。

典型症状是病人在站立时因咳嗽、大笑、打喷嚏、举重、跑跳、上楼梯及剧烈活动时使腹压突然增高而尿液不自主的由尿道流出。轻者只是偶尔流出数滴，重者则经常不断滴沥。

压力性尿失禁根据临床表现可分为三度：I度：咳嗽、大笑、打喷嚏、用力、剧烈活动时发生尿失禁。II度：站立、行走、屏气等轻微用力时或由坐位站起时即可发生尿失禁。III度：尿失禁与活动无关，卧位时即可发生尿失禁，即尿失禁随时随地均可发生。

引起这类尿失禁的病因很复杂，需要作详细检查。只要检查结果为功能性尿失禁的患者，我可以准确的告诉您，只要配合药物治疗加上自我康复锻炼，是完全可以治愈的，一定要有信心。

⑦ 老年人尿失禁多少类型

因为老年人会随年龄的增长，其神经和内分泌功能就会慢慢下降，然而控制尿回液的排泄答能力会较差，一旦精神紧张、用力咳嗽、喷嚏、 大笑、举重物等骤然增加腹内压，加之尿道括约肌松弛，尿液就可能自行地从尿道排出。 2.真性尿失禁 这是由于膀胱逼尿肌持续性张力增高及尿道尿道括约肌过度松弛，导致尿液不能控制的从膀胱流出。如膀胱及尿道炎症、膀胱结石、膀胱肿瘤等刺激膀胱，使膀胱逼尿肌持续性张力增加，膀胱内压力上升，使尿液不能控制而从膀胱流出，症状严重的患者还会造成尿液淋漓不尽。 3.假性尿失禁 这个症状是指下尿路或膀胱逼尿肌无力，从而引起尿潴留，造成膀胱过度膨胀，这样膀胱内的压力就会增高，尿液被迫自行从尿道流出，其还可以称为溢出性尿失禁。尿道狭窄、前列腺增生或肿瘤等等这些因素也是会引起这个症状出现。 以上就是有的详细介绍，希望对女性朋友有所帮助。

⑧ 老年人尿失禁生活怎么办

尿失禁在老年人中非常常见，据报道，60岁以上的老年人中，约30％～40％患有不同程度的尿失禁，其中女性多于男性。
老年尿失禁的主要原因有以下几种：①药物是老年人尿失禁的最常见原因，如镇静剂和酒精可引起谵妄、嗜睡、活动力下降等而致尿失禁。②泌尿系统的各种感染，如急、慢性肾盂肾炎，膀胱炎，尿道炎等。由于炎症的刺激，常会令患者出现暂时性尿失禁。③神经系统疾患引起的活动障碍是老年性尿失禁的常见原因，如多发性硬化症、震颤麻痹等均可伴有尿失禁的表现。④绝大部分妇女到老年后会出现张力性尿失禁，主要是由于膀胱的收缩能力减弱，造成膀胱容量大为减少，加之尿道括约肌力量变小，甚至松弛无力，稍受刺激，如咳嗽、排便、大哭或大笑等致腹部压力稍有增加的诱因，积存的尿液就会滴出，形成尿失禁。⑤约有10％的老年尿失禁是由大便失禁引起的，大便情况解决后可恢复排尿控制。云南省中医医院泌尿男科张春和
尿失禁的治疗主要是针对病因治疗。若是因药物引起的应首先停用该药物；若是因炎症而导致的，使用抗生素能有效地控制感染，可间接治疗尿失禁；若是由神经系统
疾病
所导致的尿失禁，就要积极治疗原发的神经系统病症；张力性尿失禁的治疗主要是加强腹肌和尿道括约肌的收缩力锻炼，可静坐练习用力提肛的动作，同时可收缩尿道口的肌肉，每日3次，每次练习10～20分钟，持之以恒会有明显的效果。老年妇女尿失禁常伴有萎缩性
阴道炎
，在治疗中适当补充雌激素可以提高治疗效果。平时还要注意防止
便秘
，多吃新鲜的蔬菜，多活动，适当参加一些室外锻炼。若尿失禁比较严重，最好到
医院
进行系统检查以明确病因，从而采取相应的治疗。

⑨ 老年人尿失禁是怎么回事

老年人出现尿失禁，需要结合临床症状来作出初步的诊断。如果老年人患有脑血管疾病可以引起真性尿失禁，这种尿失禁是由于中枢神经系统受到损伤以后，不能控制自主排尿，而引起的尿失禁，这种尿失禁是不能治愈的。如果是老年男性患者出现尿失禁考虑，有可能是由于前列腺肥大增生，导致膀胱内残余尿量增加引起的充盈性尿失禁。

⑩ 家里有个老人,总是不自觉尿失禁

您好:
尿失禁,是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。尿失禁按照症状可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁5类。尿失禁的病因可分为下列几项:先天性疾患,如尿道上裂。创伤,如妇女生产时的创伤,骨盆骨折等。手术,成人为前列腺手术、尿道狭窄修补术等；儿童为后尿道瓣膜手术等。各种因引起的神经原性膀胱。建议您:
加强体育锻炼,积极治疗各种慢性疾病。肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等,都可引起腹压增高而导致尿失禁,应积极治疗该类慢性疾病,改善全身营养状况。同时要进行适当的体育锻炼和盆底肌群锻炼。最简便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寝平卧后,各做45～100次紧缩肛门和上提肛门活动,可以明显改善尿失禁症状。
饮食要清淡,多食含纤维素丰富的食物,防止因便秘而引起的腹压增高。