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老年人胃反转

发布时间:2022-03-16 00:58:13

㈠ 胃扭转的症状

胃扭转会出现食物消化不良、呕吐隔夜食物、胃痛、胃胀的表现,结合症状及辅助科室检查可以确诊。

㈡ 胃扭转是怎么回事

胃扭转为胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变导致胃移位,使胃本身沿不同轴向发生全胃或部分胃异常扭转致形态发生变换。胃扭转不常见,其急性型发展迅速,诊断不易,常延误治疗;而其慢性型的症状不典型,也不易及时发现。
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㈢ 男70岁 胃扭转手术 胃扭转怎么办,不发烧,只是每天都疼

性别:女年龄:33病史:无晚上经常发烧连续有一个月
性别:女年龄:33病史:无晚上经常发烧连续有一个月时间了,开始认为是感冒,输液后不见好,后到医院查血,医生说没有问题,后来又输了几次消炎的药,休息了一个星期感觉好了,去上了一天班病又犯了,发烧一般在38-39度,结婚离异。问题补充:
发病时间:

㈣ 胃扭转是怎样的

胃扭转是因胃扭劲而引起的疾病。由胃先天性易于移动以及因肠内的气体的压迫和粘连等引起。

胃扭转有急性和慢性之分,其症状各异。急性者,上腹部突然出现剧烈的疼痛、恶心、呕吐、打嗝等,有时可见吐血。另外,上腹部有胀满;慢性者,上腹部有钝痛、食欲不振、打嗝、反复出现烧心、饭后上腹部胀满。此外,不管急性还是慢性,饭后都出现心跳,有时易与心脏疾患混淆。这是由于横膈膜上升而压迫了心脏的原故。

在急性胃扭转中,当症状严重时,可通过手术使其复位。在慢性胃扭转中,有不少可自行复位。

无论急性还是慢性胃扭转患者都要少量多餐、通便,不使肠内积存气体。因粘连而引起的器质性扭转,要进行手术治疗。

㈤ 胃扭转如何治疗

治疗
1.保守治疗
(1)手法复位 ①站立前倾位整复法 患者口服钡剂300~500ml,身体前倾,整复者站在其侧后,双手环抱其腹部,令患者放松腹部或行腹式深呼吸,整复者用手反复拍击其腹部,如器官轴型胃扭转,可用手从上腹向下推压,然后令患者迅速直立,在透视下观察是否已整复。②跪趴位整复法 患者口服钡剂300~500ml,以双掌及膝部支撑身体,使腹部略抬高,令患者放松腹部或行腹式深呼吸,整复者站在其侧后,双手环抱其腹部用手反复拍击其腹部,也可用手从上腹向下推压,然后帮助患者向右后旋转立,在透视下观察是否已整复。③蹲立跳跃整复法 患者吞服多量钡剂后,令患者作下蹲和立起跳跃,也可辅以用手拍击或推压腹部。此法对轻度部分性胃扭转的整复有一定效果
(2)钡餐透视下自动转体复位治疗 患者仰卧在X线机床上,在医师指导下向指定方向自动转体360°进行复位:如为前式扭转向右自动转体360°,后式扭转则向左自动转体360°。在转体同时将X线机床缓慢立起,患者转体需与X线机床立起保持同步。一般一次复位即可成功,如1次未能复位者可按此方法重复数次便可成功。据相关文献报道成功率可达98%。
(3)胃镜诊断和治疗 胃镜复位方法:胃镜通过贲门后先注气扩张胃体腔,然后循腔进镜,以确定胃扭转的类型、部位、方向、程度,依胃扭转的类型采取不同方法的复位。若胃体腔潴留液过多,应首先吸出液体,然后注气循腔进镜,根据扭转方向逆时针或顺时针旋转镜身并向前推进,若能看见幽门,继续注气即可复位,有时需要旋转错位处数次方能复位。侧卧不能进入胃窦腔时需令患者仰卧位容易有效。复位后可给患者腹部加压,流质饮食3天。
2.手术治疗
手术治疗分为开腹手术和腹腔镜手术,前者具有手术暴露清晰、易于操作等优点,后者具有手术创伤小、恢复快等优点,最终选择视患者具体状况而定。
(1)手术适应证 ①急性完全性胃扭转;②发现引起胃扭转病因(溃疡、肿瘤、食管裂孔疝等)需要手术者,可同时手术解决胃扭转;③经保守复位后反复发作者。
(2)手术方式 在胃体复位以后,根据所发现的病理变化进行相应的处理。如胃溃疡可做胃大部切除术;因胃肿瘤引起的则行胃癌根治术;粘连带则予以分离切断;食管裂孔病变和膈肌病变可进行修补或胃底折叠术;如果已经存在胃壁坏死、穿孔则应视情行胃穿孔修补、局部切除或大部切除术。
若术中发现不能用手术解决的病理情况,则做胃固定术。胃固定术的术式有多种,最简单的方法是固定于前腹壁(将胃结肠韧带和脾胃韧带致密地缝到前腹壁腹膜上)或空肠,后法与胃空肠吻合相同,但不做吻合口。

㈥ 胃翻转怎么治疗

您好

病情分析
胃翻转为胃部分或全部发生旋转,胃大小弯位置发生变化,可导致胃内梗阻.它是引起呕吐最常见的原因.近年随着对原因不明的呕吐所进行的胃肠道钡餐检查增多,发现本病,尤其是特发性胃扭转,是儿科和内科的一种常见而重要的疾病。

指导建议
胃翻转有自愈的可能,反转小于180度可不需手术,应首先采用体位疗法。若呕吐严重,影响生长发育时须行手术治疗,立即复位,行胃固定术,将胃壁固定于前腹壁。

祝您健康

㈦ 胃反转是什么

意思就是胃扭转,错位了。需要调正呗,让医生给绑一个牵引带看看。

㈧ 胃扭转应该怎样治_胃扭转

李女士:你好!胃扭转是指胃的部分或全部大小弯位置发生变换,即大弯在上面,小弯在下面。 胃扭转不常见,可分为急性型与慢性型。急性胃扭转起病较突然,发展迅速,起病时有骤发的上腹部疼痛,程度剧烈,并牵涉至背部。常伴频繁呕吐和嗳气,呕吐物中不含胆汁。慢性胃扭转多系部分性质,也无梗阻,可无明显症状,或其症状较为轻微,胃肠钡餐检查是重要的诊断方法。
急性胃扭转必须施行手术治疗,否则胃壁血液循环可受到障碍而发生坏死。根据你的症状,应该是慢性胃扭转,可考虑内镜复位。

㈨ 得了胃扭转需要注意什么

胃扭转需要做什么检查?回答者:whaik胃扭转检查方法一般有以下这些内容,希望能给你带来帮助: 实验室检查 并发症出现时(上消化道大出血),血常规检查血红蛋白的总量下降。 影像学检查 1.X线检查 站立位胸腹部平片可见两个液气平面,1个位于左半膈之下的近端胃,另1个位于心后纵隔的远端胃内,若出现气腹则提示并发胃穿孔。 2.上消化道钡餐检查 系膜轴型扭转病人可见胃食管连接处位于膈下的异常低位,而远端胃位于头侧、胃体、胃窦重叠、贲门和幽门可在同一水平。器官轴型扭转则可见胃上下颠倒,胃大弯位于胃小弯之上,胃底液平面不与胃体相连,胃体变形,幽门向下,胃黏膜皱襞可呈扭曲走行。食管下端梗阻,呈尖削阴影。 3.内镜检查 胃扭转时内镜检查有一定难度,可见胃的前后壁或大弯、小弯的位置改变,有些病人可发现食管炎、肿瘤或溃疡。 你好;这种情况应该避免吃生冷难消化的食品及过饱。 胃扭转应注意什么?回答者:马小龙胃反流症状:上腹部烧灼感或胀痛为主要症状。伴有反胃、嗳气、呃逆、口干口苦等,严重者可发生胆汁反流入口或呕吐胆汁的情况。 胃扭转起病较突然,发展迅速,其临床表现与溃疡病急性穿孔、急性胰腺炎、急性肠梗阻等急腹症颇为相似,与急性胃扩张有时不易鉴别。起病时均有骤发的上腹部疼痛,程度剧烈,并牵涉至背部。常伴频繁呕吐和嗳气,呕吐物中不含胆汁。如为胃近端梗阻,则为干呕。此时拟放置胃肠减压管,常不能插入胃内。体检见上腹膨胀而下腹平胆。如扭转程度完全,梗阻部位在胃近端,则有上述上腹局限性膨胀、干呕和胃管不能插入的典型表现。如扭转程度较轻,量临床表现很不典型。腹部X线平片常可见扩大的胃阴影,内充满气体和液体。由于钡剂不能服下,胃肠X线检查在急性期一般帮助不大,急性胃扭转常在手术探查时才能明确诊断。 慢性胃扭转多系部分性质,也无梗阻,可无明显症状,或其症状较为轻微,类似溃疡病或慢性胆囊炎等慢性病变。胃肠钡餐检查是重要的诊断方法。系膜轴扭转型的X线表现为双峰形胃腔,即胃腔有两个液平面,幽门和贲门处在相近平面。器官轴扭转型的X线表现有胃大、小弯倒置和胃底液平面不与胃体相连等。 急性胃扭转必须施行手术治疗,否则胃壁血液循环可受到障碍而发生坏死。如能成功地插入胃管,吸出胃内气体和液体,待急性症状缓解和进一步检查后再考虑手术治疗。在剖开腹腔时,首先看到的大都是横结肠系膜后面的绷紧的胃后壁。由于解剖关系的紊乱以及膨胀的胃壁,外科医师常不易认清其病变情况。此时宜通过胃壁的穿刺将胃内积气和积液抽尽,缝合穿刺处,再进行探查。在胃体复位以后,根据所发现的病理变化,如膈疝、食管裂孔疝、肿瘤、粘连带等,予以切除或修补等处理。如未能找到有关的病因和病理机制者,可行胃固定术,即将脾下极至胃缨门处的胃结肠韧带和胃脾韧带致密地缝到前腹壁腹膜上,以防扭转再度复发。 部分胃扭转伴有溃疡或葫芦形胃等病变者,可行胃部分切除术,病因处理极为重要。 术前要注意水、电解质失衡的纠正。术后应持续进行胃肠减压数天。 急性胃扭转手术大概需要多少钱,胃固定之回答者:王骞病情分析:你好,目前表现考虑还是看具体病情的指导意见:一般临床建议及时的就近检查,很重要的 我母亲是膈疝引起的胃扭转,问医生说需要回答者:李振大病情分析:母亲是膈疝引起的胃扭转,这种情况需要当地外科就诊检查,必要时手术治疗指导意见:这种情况一般需要手术修补隔疝,胃部复位固定 胃扭转有发烧的症状吗?回答者:198411lee胃扭转胃扭转(gastric volvulus)凡胃的部分或全部大小弯位置发生变换,即大弯在上面(头侧),小弯在下面(足侧)均为胃扭转。【概述】 胃扭转不常见,其急性型发展迅速,诊断不易,常延误治疗;而其慢性型的症状不典型,也不易及时发现,故有必要对胃扭转有一扼要的了解。 【治疗措施】 急性胃扭转必须施行手术治疗,否则胃壁血液循环可受到障碍而发生坏死。如能成功地插入胃管,吸出胃内气体和液体,待急性症状缓解和进一步检查后再考虑手术治疗。在剖开腹腔时,首先看到的大都是横结肠系膜后面的绷紧的胃后壁。由于解剖关系的紊乱以及膨胀的胃壁,外科医师常不易认清其病变情况。此时宜通过胃壁的穿刺将胃内积气和积液抽尽,缝合穿刺处,再进行探查。在胃体复位以后,根据所发现的病理变化,如膈疝、食管裂孔疝、肿瘤、粘连带等,予以切除或修补等处理。如未能找到有关的病因和病理机制者,可行胃固定术,即将脾下极至胃缨门处的胃结肠韧带和胃脾韧带致密地缝到前腹壁腹膜上,以防扭转再度复发。 部分胃扭转伴有溃疡或葫芦形胃等病变者,可行胃部分切除术,病因处理极为重要。 术前要注意水、电解质失衡的纠正。术后应持续进行胃肠减压数天。 【病因学】 新生儿胃扭转是一种先天性畸形,可能与小肠旋转不良有关,使胃脾韧带或胃结肠韧带松弛而致胃固定不良。多数可随婴儿生长发育而自行矫正。 成人胃扭转多数存在解剖学因素,在不同的诱因激发下而致病。胃的正常位置主要依靠食管下端和幽门部的固定,肝胃韧带和胃结肠韧带、胃脾韧带也对胃大、小弯起了一定的固定作用。较大的食管裂孔疝、隔疝、隔膨出以及十二指肠降段外侧腹膜过度松弛,使食管裂孔处的食管下端和幽门部不易固定。此外,胃下垂和胃大、小弯侧的韧带松弛或过长等,均是胃扭转发病的解剖学因素。 急性胃扩张、急性结肠气胀、暴饮暴食、剧烈呕吐和胃的逆蠕动等可以成为胃的位置突然改变的动力,故常是促发急性型胃扭转的诱因。胃周围的炎症和粘连可牵扯胃壁而使其固定于不正常位置而出现扭转,这些病变常是促发慢性型胃扭转的诱因。 【临床表现】 急性胃扭转起病较突然,发展迅速,其临床表现与溃疡病急性穿孔、急性胰腺炎、急性肠梗阻等急腹症颇为相似,与急性胃扩张有时不易鉴别。起病时均有骤发的上腹部疼痛,程度剧烈,并牵涉至背部。常伴频繁呕吐和嗳气,呕吐物中不含胆汁。如为胃近端梗阻,则为干呕。此时拟放置胃肠减压管,常不能插入胃内。体检见上腹膨胀而下腹平胆。如扭转程度完全,梗阻部位在胃近端,则有上述上腹局限性膨胀、干呕和胃管不能插入的典型表现。如扭转程度较轻,量临床表现很不典型。腹部X线平片常可见扩大的胃阴影,内充满气体和液体。由于钡剂不能服下,胃肠X线检查在急性期一般帮助不大,急性胃扭转常在手术探查时才能明确诊断。 慢性胃扭转多系部分性质,也无梗阻,可无明显症状,或其症状较为轻微,类似溃疡病或慢性胆囊炎等慢性病变。胃肠钡餐检查是重要的诊断方法。系膜轴扭转型的X线表现为双峰形胃腔,即胃腔有两个液平面,幽门和贲门处在相近平面。器官轴扭转型的X线表现有胃大、小弯倒置和胃底液平面不与胃体相连等。 [临床与病理]胃扭转多与周围韧带先天发育异常有关,如胃结肠韧带、肝胃韧带过长或松弛,也可继发于膈膨出、膈疝、或溃疡、肿瘤等因素的推挤牵拉,也可无任何诱因。根据扭转方式的不同,可分为三型:1)器官轴型或纵轴型扭转,即以贲门与幽门连线为轴心,向上翻转,致小弯向下,大弯向上;2)网膜轴型或横轴型扭转,即以长轴相垂直的方向,向左或向右翻转;3)混合型扭转,兼有上述两型不同程度的扭转。三种类型中以器官轴型扭转常见,网膜轴型次之,混合型少见。急性扭转起病急骤,持续性干呕,很少或无呕吐物,突发严重短暂的胸部或上腹部痛,胃内难以插入胃管为其特征性表现。而慢性胃扭转则症状轻重不一,或有食后胀满,上腹灼烧等非特异性症状。 胃扭转如何治疗回答者:王歌治疗措施】 急性胃扭转必须施行手术治疗,否则胃壁血液循环可受到障碍而发生坏死。如能成功地插入胃管,吸出胃内气体和液体,待急性症状缓解和进一步检查后再考虑手术治疗。在剖开腹腔时,首先看到的大都是横结肠系膜后面的绷紧的胃后壁。由于解剖关系的紊乱以及膨胀的胃壁,外科医师常不易认清其病变情况。此时宜通过胃壁的穿刺将胃内积气和积液抽尽,缝合穿刺处,再进行探查。在胃体复位以后,根据所发现的病理变化,如膈疝、食管裂孔疝、肿瘤、粘连带等,予以切除或修补等处理。如未能找到有关的病因和病理机制者,可行胃固定术,即将脾下极至胃缨门处的胃结肠韧带和胃脾韧带致密地缝到前腹壁腹膜上,以防扭转再度复发。 部分胃扭转伴有溃疡或葫芦形胃等病变者,可行胃部分切除术,病因处理极为重要。 术前要注意水、电解质失衡的纠正。术后应持续进行胃肠减压数天。

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