⑴ 老年人流鼻血是怎么回事
通常流鼻血多由外力伤害所致,例如鼻子受撞击。而气候过度:卜燥(使鼻膜开裂)、气压突然改变、用指甲挖鼻孔、或擤鼻涕过猛,也可能使鼻粘膜受伤而流血,有些人流鼻血会滴得嘴巴、下巴及衣服都是血,看上去挺吓人。 流鼻血有两种类型:前位型及后位型。后位型主要影响老年人,尤其是高血压患者。此型中,血液由鼻子后面流出,沿着口腔后部流进喉咙,不论患者处于什么姿势。严重者,血流的方向可能前、后皆有。这种流鼻血需要医院的看护。 常见的流鼻血属于前位型,它由鼻子前方流出。站立或坐下时,血由一边或双边鼻孔流出。躺卧时,则血流可能进入喉咙。这种流鼻血可能很吓人,但并不严重。 不论是由于气候干燥、高血压或动脉硬化的副作用、或不慎将鼻腔碰破而引发流鼻血,下面提供的止血流的诀窍,对各种流鼻血皆有帮助。 ●将血块擤出 止血之前,先试着将血块擤出。因为堵在血管内的血块使血管无法闭合。血管内有弹性纤维,当你去除血块,这些弹性纤维才有办法收缩,使流血的开口关闭。有时候,擤完鼻子,用手稍微捏紧鼻子,也能停止流血。 ●塞纱布或湿棉花 在两边鼻孔内各塞人一小块消毒过的湿纱布,也可利用Neo—Synephrine去充血剂或Afrin鼻腔喷液将棉花沾湿,寒人鼻孔,也有助止血。但也有专家偏好用白醋将棉花沾湿。醋里的醋酸会轻微地灼烧。但去充血剂仅能提供暂时的止血,你若滥用它,可能会伤害鼻膜。 ●捏住粤子 擤过鼻血(清除血块)及塞过棉花之后,用拇指及食指将鼻孔捏在一起,持续压紧5—7分钟。假使仍未止血,再重复塞棉花及捏鼻子的动作,仍然压5-7分钟。这样应可收到止血功效。 ●坐直 你若躺下或仰头,将使血液流到喉咙。可以坐在椅子上,身体向前倾(勿将头部仰回)。 ●用冰冷敷 冰冷能促使血管收缩及减少流血。可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、颈部及脸颊。 ●涂抹软膏 当鼻血被控制后,在鼻内涂一些维生素E软膏。如果没有维生素E,可用少许抗生素或类固醇软膏代替,一天涂2~3次。维生素Ⅱ软膏可促进伤口愈合,而抗生素或类固醇软膏町破坏鼻腔内的葡萄球菌,不仅止痒,也防止粘液干硬(以免诱发挖鼻孔的冲动)。鼻粘膜若因干燥而产生疼痛,可使用芦荟或治痢草软膏。 ●勿挖鼻孔 做过上述处理后,最好躺下休息一会,并至少两天不作激烈运动。鼻腔内的血管破裂,需要7—10天才能完全复原。血流在血液凝结后停止,随后凝结的血块逐渐结痂;你若在隔周挖弊孔,假使不慎剥落结痂,将使流鼻血复发。 ●增加空气湿度 当你呼吸时,你的鼻子需确保抵达肺部的空气够湿润。因此,当环境干燥时.你的鼻子得更努力工作。建议使用加湿机来补充空气湿度,加湿机中最好加人蒸馏水,以免自来水不纯(有水碱等杂质)。 ●小心服用阿司匹林 阿司匹林会干扰血液凝结。假使你容易流鼻血,提醒你,非必要时,尽量少用阿司匹林。另外,建议患者避免含丰富水杨酸的食物,这是一种类似阿司匹林的物质,见于咖啡、茶、某些蔬菜及大多数的水果。这些食物包括杏仁果、苹果、杏果、蓝莓(黑莓、小红莓等)、薄荷、樱桃、葡萄(干)、桃、梅、番茄及黄瓜。 有时,使用肝素、抗血凝索也可能引起流鼻血。 ●控制血压 高血压的人有流鼻血的倾向。应采取低脂、低胆固醇的饮食。 ●慎选口服避孕药 女性荷尔蒙影响粘液的分泌。任何影响体内女性荷尔蒙的因子(包括月经周期),皆可能使你更容易流鼻血。某些口服避孕药也会改变女性荷尔蒙的平衡。假使你有流鼻血的问题,则在选用避孕药时,应向医师提出咨询。 ●戒烟 抽烟使鼻腔粘膜干燥,易引发流鼻血。 营养与饮食疗法 ●补充营养素 ①补充铁质 你若容易流鼻血,不妨考虑补充铁质,以帮助体内造血。铁是红血球中的主要物质——血红素的重要组成。 ②补充维生素c 胶原蛋白是维持身体组织健康所必需的,而维生素c是形成胶原蛋白所必须的物质。上呼吸道组织里的胶原蛋白帮助粘液附着于适当的场所,使你的鼻窦及鼻腔内产生一个湿润的保护膜。 ③补充维生素K 维生素K是正常凝血作用所必需的。其来源有苜蓿、海带、及所有深绿色叶菜类。 ●危险伯导 如果出现下列情况,请立即去看医生: *当你用棉花塞过鼻子、也捏过鼻子,但仍然无效时,应立即去看医生。流鼻血持续过久,可能致命。在罕见的例子中,持续流鼻血甚至意味着肿瘤的存在。 *假使你已上了年纪,且有动脉硬化症,若发生流鼻血,应尽速就医。 *另外,当你发现血液从鼻腔后头流向喉咙,亦应就医治疗。
⑵ 鼻子为什么会突然出血。
在鼻中隔两侧粘膜上有丰富的血管,而且又是动脉,所以一旦受伤害,流血量很多,再加上小孩子鼻粘膜娇嫩,血管相对大人与鼻腔浅表层,所以更加容易因为引起出血情况,上面讲一讲有哪些情况容易导致小孩子流鼻血。
环境因素。当小孩子处于空气比较干燥的环境的时候,如寒冷而又干燥的季节,容易导致小孩子的鼻黏膜干燥、脆弱,容易出血。
感冒过敏。当小孩子患有感冒时,免疫力会下降,同时带来鼻黏膜的抵抗力降低,外加上一些鼻塞、流鼻涕等感冒症状,鼻子过敏,这些情况都会导致孩子做出擦鼻涕、挖鼻孔等伤害鼻粘膜的行为,进而容易引发流鼻血。
⑶ 老年人鼻子突然出血是怎么回事
建议:没有任何前兆,突然鼻子出血,出得很多。应考虑:1.鼻黏膜损伤:因鼻黏膜受损后亦可出现鼻子出血,建议去医院五官科作鼻黏膜检查!2.高血压病:因血压增高后亦可出现鼻子出血,建议去医院查血压.
⑷ 鼻子突然出血是什么原因
在日常生活中,我们有时会碰到鼻子突然出血的人;细心的朋友还会发现:进入冬季以后,鼻腔出血的人在逐渐增多;在平时,有些儿童的鼻子经常出血,甚至有的老人也有鼻子经常出血的情况!在我们自己的一生中或多或少总有那么几次鼻子出血的经历。一遇到鼻子出血这种情况往往让我们非常的惊慌,不知道怎么办才好。现在我们就请来了省医院耳鼻喉科门诊部主任高志光,让他来和大家一起来聊一聊鼻子出血是怎么回事。
主持人:高主任,今天我们同观众一起聊聊有关鼻子出血的话题,刚才说了我们的鼻子这么容易出血,那您给说说鼻子出血是一种病吗?
嘉宾:是的,鼻子出血在临床上也叫鼻niu(衄),是耳鼻喉科最常见的一个急症。它既是鼻腔、鼻窦疾病常见症状之一,也是些全身性疾病或鼻腔、鼻窦邻近结构病变的症状之一,但以前者为多见。
主持人:是这样,看来鼻出血的原因还相当的多呢。那么高主任,我们想知道鼻子为什么那么容易出血呢?
嘉宾:鼻子出血和其他部位出血一样,肯定是血管破裂以后所致,但究竟是哪根血管破裂出血,为什么会破裂出血,要想知道这些问题,首先要了解一下鼻子里的结构及血管供应情况。(插图一:用一张大的彩色挂图显示鼻腔构造。 )鼻腔表面覆着一层有丰富血管网的黏膜。鼻子出血根据出血部位可分为鼻腔前部出血和鼻腔后部出血,全部儿童及大多数青年发生出血的部位多在鼻腔的前部,而老年人出血多在鼻腔后部。
主持人:高主任,为什么儿童及大多数青年发生出血的部位多在鼻腔的前部,而老年人出血多在鼻腔后部呢?
嘉宾:这是因为在人的鼻腔前端的中隔里,有一个由几根动、静脉血管组成的血管网,这里的黏膜比较薄,在这儿出血的患者占所有鼻子出血病人总数的70%以上,所以这个区域又称易出血区。而老年人随着年龄的增大,鼻腔黏膜会渐渐萎缩,下鼻道外侧壁的后部、近鼻咽处,生出了表面扩张的鼻后侧静脉丛,这里是老年人出血的主要来源。知道了出血部位,才可能采取针对性的止血措施。
主持人:高主任,那在日常生活中,究竟是什么原因可以引起鼻子出血的呢?
嘉宾:引起鼻子出血的原因可分为两大类:一个是局部原因,一个是全身原因。
局部原因主要是由于鼻腔本身疾患造成的出血因素。有时因为不小心什么东西碰到鼻子一下就会出血,或者吃了某些易上火的食物,再加上气候干燥鼻子就冒出血来。详细点说,鼻和鼻窦外伤或医源性损伤,会引起鼻腔程度不同的出血;(插图二: 专家指出外伤部位 )另外,在局部原因中,各中鼻窦炎症、鼻中隔病变,包括鼻腔、鼻窦肿瘤也是鼻子出血的常见原因,
主持人:高主任,你刚才提到肿瘤,那鼻腔、鼻窦肿瘤是怎样引起鼻子出血的呢?
嘉宾:引起鼻腔出血的鼻腔、鼻窦的肿瘤最主要的是血管瘤,鼻腔血管瘤为良性肿瘤之一,良性肿瘤也可以造成鼻腔大出血。这种病可发生于任何年龄,但多见于青壮年。鼻腔血管瘤一般分为毛细血管瘤和海绵体血管瘤,以前者多见,多发于鼻中隔;后者好发于下鼻甲和上颌窦内。鼻腔的血管瘤大多数瘤体较小,质软有弹性、易出血。
主持人:高主任,那么患有鼻腔、鼻窦肿瘤的患者应当怎样治疗呢?
嘉宾:血管瘤的治疗以手术切除为主.鼻腔血管瘤切除应包括瘤体及连同根部的黏膜,同时对侧面作电凝固,以期止血和预防复发。术前可给予小剂量放疗及硬化剂注射。(配手术镜头)
主持人:高主任,我们曾经接到过许多女性朋友的电话,咨询为什么她们也有鼻子出血的经历,那是怎么回事?
嘉宾:妇女青春发育期的月经期或妊娠的最后三个月,也多好发生鼻子出血,这是因为到了这个时期,女性的凝血功能改变,凝血机能降低,也容易发生鼻子出血,所以处于这个时期的女性朋友要多加注意。
主持人:高主任,鼻腔一出血,有的人就会想到血流不止的血液病。血液病与鼻子出血也有关系吧?
嘉宾:是的,血液病也会引起鼻子出血,这是鼻子出血的一个全身性因素。引起鼻子出血的全身性病因还包括很多,凡是能够引起动脉压和静脉压增高、凝血功能障碍或血管张力变化的全身性疾病,均可发生鼻子出血。它是内科系统疾病在鼻腔的一个表现。除了(1)血液系统疾病:如凝血机制改变的血液病,血小板质量异常的血小板减少性紫癜、白血病、再障;主要还包括(2)心血管疾病:高血压、血管硬化。(3)急性发热性疾病;(4)营养障碍;(5)肝肾疾病,中毒,遗传性毛细管扩张症,内分泌失调。以上等都是引起鼻子出血的主要原因(专家也均用口语解说,不提分几点)。
主持人:高主任,有这么多原因都能引起鼻子出血呀,那我们一旦遇上了这种情况,在心理上,该如何对待呢?(画面实拍)
嘉宾:鼻子出血确实在我们生活中、工作中经常突然出现,有时还是大出血,这时候往往由于周围条件有限,很多的患者会惊慌失措。其实大可不必这样,血液对人体来说固然重要。但出血也并不可怕,只要冷静对待,血是可以止住的。我们可以设身处地地想一想,当一个人鼻子鲜血直淌,反复不止时,尤其对上了年纪或见了血就心慌的人,其恐惧和紧张的心情是可想而知的。病人不仅承受因出血造成的肉体痛苦,心里负担也很大。别人或医生在了解病因、积极采取止血措施的同时,解除其心里负担是非常重要的。如让出血患者长期处于惊慌状态中,体内不断分泌肾上腺素类应激物质,加上失血所造成的血量减少,血浆渗透压减低,就可引起反射性垂直升压,从而造成更加剧烈的出血。
主持人:通过高主任的介绍,我们了解到鼻子出血并不是我们想象的哪么可怕,可发生出血后,大家往往手忙脚乱。那么高主任,发生鼻子出血后,应当采取怎样的措施呢?(实拍)
嘉宾:发生鼻子出血后,首先要做的,不是寻找出血原因而是先要把血止住。由
于鼻子出血的原因多种多样,在浪费时间寻找原因的过程中,会造成过量出血,对患者身体不利。止血最简单的办法是捏住鼻翼,所谓捏就是通过鼻腔的外部压力、来达到压迫止血的目的。因为儿童和大部分青年鼻子出血的部位都在鼻中隔前端靠近前鼻孔这个区域(注:此时镜头指示挂图的相应部位,嘉宾也做手势示范捏的部位)。所以通过指压可以压迫住血管破裂处,达到止血目的。如果止血效果不好,可用拇指和食指捏住鼻尖两侧的鼻翼,使两侧的鼻翼压向鼻中隔,一般经过10 — 15分钟,把手放开,由于出血点受压迫,依靠血液自身的凝血功能,大多数病人的鼻子出血可以止住了。但此时应卧床休息,不要活动,防止因为活动造成再次出血。然后再到医院去查明鼻子出血到底是局部原因还是全身性原因,是那一科的疾病,对症下药,以免贻误病情。
主持人:高主任,在平时生活中,如果鼻腔突然出血,有什么应急的办法吗。(实拍)
嘉宾:有的。在平时紧急情况下,可以采取种较为简单的自我鼻腔填塞止血法。用手纸等填塞鼻腔,也可以起到局部压迫作用,但一定要注意,应当尽量用一些质地柔软的棉花,纱布或卫生纸,不要用硬纸或其他类的东西,以避免出现新的创伤,造成鼻子出血的加重。所以这种临时应急办法,要慎用。而且自我鼻腔填塞法只是临时应急措施,不能时间过长,以免形成鼻腔异物感染,在止血后应缓慢取出填塞物。另外,如果有冷水,还可用冷水冲洗鼻子、用冷水拍额头或面部,还可以用冷水毛巾捂在额部。它们的原理都是通过冷敷来冷缩供应鼻腔的血管,可以使血管收缩来减少供应,这也是治疗鼻子出血的一个简单有效的方法。正确应用以上方法,大多数出血可自然止住。如果还不行,就要马上去看医生。
主持人:好的,高主任,如果再有人鼻子突然出血,我一定用这几种简易办法来应急。可如果通过以上方法还是难以止住鼻子出血,我们该怎么办呀?(实拍)
嘉宾:如果出血较剧烈,出血点可能靠近鼻腔后部,或者是动脉破裂出血,一般方法不能止住,这时就需要立即前往医院进行治疗。在医院的治疗方法很多:(1)烧灼法。其主要目的是破坏出血点细胞,使血管封闭或凝血而达到止血目的。(2)血管结扎法。对于严重出血者,可以结扎供应鼻腔的三个血管。(3)填塞法。用于出血较剧烈,渗血面较大或出血点不明者。这种方法效果好,但较为痛苦。(此处专家口语解说,配外拍镜头)有一点要注意,使用鼻腔填塞法可导致血氧分压降低或二氧化碳分压增高,对老年患者应该注意心脑肺功能的变化。
主持人:高主任,那么到了医院,治疗鼻子出血时的鼻腔填塞法是如何填塞的呢?(以下均配画面)
嘉宾:医生的鼻腔填塞止血方法有多种,可用(1)鼻腔可吸收性物填塞:这较适用于血液病所致的鼻子出血,可吸收性物质材料有明胶海绵或纤维蛋白棉,也可用明胶海棉蘸上云南白药、三七粉。(2)鼻腔油纱条填塞:这是较常用的有效止血方法,适于出血较剧、且出血部位尚不明或外伤,鼻腔黏膜损伤较大的。(3)后鼻孔填塞法:鼻腔填塞未能奏效者,可采用此法。(4)鼻腔或鼻咽部气囊或水囊压迫:此方法可替代后鼻孔填塞。
主持人:高主任,刚才您给大家介绍了局部原因造成鼻子出血的应急手段和手术治疗方法,那么局部病因引起的鼻腔出血,是否可用药物治疗呢?
嘉宾:可以的。鼻子出血除了刚才我说的局部治疗方法以外,还有全身治疗。首先要给患者服一定量的镇静剂,让患者安静,有助于减少出血,这对反复出血者尤为重要。其次,应用止血药。常用的止血药有立止血、安络血、止血芳酸、止血敏等。另外鼻子出血患者要补充维生素类药物:维生素C、维生素K、维生素P。对于失血量较大的患者,还应当及时补液、补血,避免出现失血性休克。
主持人:我们节目的时间马上就要到了,高主任,在节目的最后您给说说在日常生活中,应该怎样预防鼻子出血呢?
嘉宾:由于鼻子出血的原因多种多样,就要在各方面加以注意。大家在日常生活中,要养成良好的卫生习惯,不挖鼻,注意鼻腔卫生。在饮食方面,偏食或不良的饮食习惯是儿童鼻子出血的一个重要原因。老年人随着鼻腔黏膜逐渐萎缩,再加上血管弹性差,秋冬季节室内空气过于干燥时,就会出现鼻子出血。可以在室内放上一个加湿器或一盆水(实拍)。另外老年人应当预防高血压、动脉硬化的发生,它也是造成鼻子出血的一个因素。总之,由于鼻腔、鼻窦复杂病变或因全身性疾病引起的鼻子出血及出血量较大者,应视病情采取必要的治疗措施。无论是什么原因引起的鼻子出血,都不要掉以轻心,应该仔细查找病因,对症下药,才能做到从根本上防止鼻子出血。
⑸ 老年人鼻子出血
先要问问是不是经常性的?再就是量多否,是否易止?
如果偶尔出一些,量不多,且易回止的话,多半是冬天屋答内太干燥引起的。可以屋内加一下湿,多喝水。
如果是经常性的,量较多的话,最好去医院耳鼻喉科检查一下,看有没有长东西。
如果别的部位也有出血的话,该查一下血象。
⑹ 最近老人鼻子大量出血是怎么回事次数频繁! 究竟是什么原因
鼻出血原因非常多,如冬季干燥鼻粘膜破裂出血常见。其次鼻部炎症,肿瘤,血液疾病,以及肝病,高血压等都会导致鼻部出血。对于年纪大的人请及时去五官科检查一下
⑺ 老人鼻子流血怎么回事呢 老年人流鼻血的原因都有什么
高血压、动脉粥样硬化及冠心病等是老年人的常见疾病。这些心血管病都可在不同程度上引起血管硬化,使得小血管变硬、变脆、缺乏弹性,这样,一旦受到刺激就易发生鼻出血,故而老年人要比青壮年好发鼻出血,并且鼻出血时止血不易,出血量较大。为减少及预防老年人鼻出血,应当努力做到如下几点: 创造一个好的生活环境 居室要保持整洁卫生,光线柔和,温湿度适宜,空气新鲜。这种环境有利于患者心情舒畅,防止焦虑、烦躁及不安,避免因情绪因素诱发鼻出血。 加强心血管疾病的防治 有心血管病史的患者要加强治疗,有效控制血压、血脂及血糖等,防止病情加重而促使鼻出血几率增高。 重视饮食调节 以清淡、多汁、含纤维素丰富的饮食为主,减少辛辣刺激,以增加体内水分,预防便秘、也是阻止鼻出血频发的重要环节。 养成良好生活方式 努力做到生活规律,按时就寝,不吸烟、不饮酒,平日不要用手挖鼻或拔鼻毛。 注意天气变化 冬、春寒冷时要注意保暖,减少外出机会,以减少感冒和冷空气的刺激,感冒时千万不要用力擤鼻。 提早防范 若感到鼻腔干燥,可考虑用白茅根、芦根加蜂蜜冲水服用,中医师介绍,这种方法具有润鼻及预防鼻出血的良好功效。 一旦发生鼻出血,不要惊惶失措,可通过深而缓的呼吸来稳定情绪。其次要注意采取积极的自行止血措施,如立即坐下来或躺在垫高的枕头上,先取一个消毒棉球塞住出血侧鼻孔,再用手指压迫鼻出血一侧,其手指稍稍向上向内用力,一般压迫10分钟左右,观察是否继续出血,必要时去医院请医生帮助止血。鼻出血后要安静休息2~3天,尽量减少活动,以避免再次发生出血。