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老年人术后谵妄处理

发布时间:2022-01-19 03:55:10

1. 治疗术后谵妄症能用镇静剂吗

指导意见:
你好, 这种情况不要盲目用药治疗,最好去医院,在医生指导下治疗的。

2. 开刀全麻后,这几天胡言乱语怎么回事

有些人全麻苏醒后会出现这种情况, 术后谵妄是比较常见的手术并发症,尤其在老年病人中发生率很高。

3. 老人全麻手术后乱说话怎么办

术后谵妄在老年病人中发生率很高。

适当给一些镇静的药物,保障氧供和水电解质平衡,一般一两天就会好了。

4. 全麻术后躁动的原因及处理

氟比洛芬酯预防/减少全麻术后躁动与咽喉痛
安徽省立医院麻醉科 230001 柴小青 方才
目的 探讨氟比洛芬酯超前镇痛在预防/减少全麻术后躁动与咽喉痛方面的有效性。
方法 选择180例中下段食道癌及贲门癌胸科手术患者,男155例、女25例,年龄45~76岁,体重47~83kg,ASAⅠ~Ⅱ级,排除肝肾功能障碍、凝血功能异常及术前有咽喉疼痛患者。随机双盲分为氟比洛芬酯组(F组,n = 90)和对照组(C组,n = 90),分别于气管插管后静注氟比洛芬酯10ml(100mg)或安慰剂(脂肪乳)10ml。麻醉诱导:依次静注咪唑安定0.05mg/kg、芬太尼2~4μg/kg、异丙酚1.5~2.0mg/kg、琥珀胆碱1.5mg/kg。气管插管:女性ID7.0、男性ID7.5导管,气囊压力20mmHg。插管后行机械控制呼吸,调节通气使PETCO2维持在35~45mmHg。麻醉维持:吸入1%~2%的异氟醚,异丙酚0.05mg/kg/min静脉泵注,间断静注维库溴铵0.1mg/kg、芬太尼2μg/kg,手术结束前30min不再给予芬太尼,麻醉期间芬太尼总量不超过10μg/kg。术毕病人送PACU,新斯的明拮抗肌松,符合拔管指征后拔除气管导管,视病人躁动程度,必要时静注曲吗多50~100mg。术后镇痛:术毕两组均使用AuBEX全自动微量输液泵(流量2.0ml/h),芬太尼10μg/kg加生理盐水至100ml行静脉镇痛,盐酸阿扎司琼10mg静滴预防恶心呕吐。
观察项目: 一、观察病人在PACU中躁动的发生率;躁动程度评估( 0级为无躁动,无呻吟;1级为轻度烦躁,间断呻吟;2级为中度躁动,持续呻吟,需固定上肢;3级为重度躁动及喊叫,须外力压按四肢),记录拔管时间,苏醒时间,镇痛药使用情况。二、术后24小时咽喉痛发生率;术后咽喉疼痛视觉模拟评分;咽喉痛程度评价( 0级:完全无痛;1级:有些痛;2级:与感冒时咽喉痛差不多;3级:比感冒时咽喉痛严重);手术部位疼痛VAS评分。
结果
1、两组病人年龄、体重、插管难易、手术时间、拔管时间及苏醒时间无显著差异;
2、术后躁动发生率:F组5.6%,C组36.7%,组间比较差异非常显著P<0.01;术后躁动程度0~3级评估:F组较C组术后躁动程度明显减轻P<0.01(表1);C组2~3级躁动19例病人给予曲吗多;F组无使用曲吗多病例;
3、术后24小时咽喉疼痛发生率:F组22.2%,C组53.3%,组间比较差显非常显著P<0.01;咽喉疼痛0~3级评价:F组咽喉疼痛程度明显轻于C组P<0.01(表2);咽喉疼痛视觉模拟评分VAS:F组0.97±1.06,C组2.79±1.46,两组间有显著差异P<0.01;
4、手术部位术后24小时疼痛视觉模拟评分VAS:F组1.03±0.51,C组3.05±0.69,两组比较有显著差异P<0.01。
结论 全麻诱导插管后静注氟比洛芬酯100mg作为超前镇痛,能有效预防/减少全麻病人术后躁动和咽喉痛。

5. 老年人术后出现谵妄是什么原因

老年人术后出现粘网通常都是因为身体机能比较差,或者是他心理素质相对来说要差一些,过度的紧张又或者是缺乏这种安全感,对于手术后的各种表现来说,过度担心导致的,一般都不是手术的原因或者是手术性的伤害导致,但某些情况下因为疼痛或者是术后的一些这种身体的冰凉感觉也会造成。

6. 全麻后,这几天胡言乱语怎么回事

有些人全麻苏醒后会出现这种情况,
术后谵妄是比较常见的手术并发症,尤其在老年病人中发生率很高。

7. 老人产生幻觉怎么办

与所吃的药物、一氧化碳中毒后遗症、脑细胞萎缩等都有关系的。建议使用营养脑细胞的药物如:脑活素,胞二磷胆碱,脑复康,戒烟酒。如果长时间出现这种情况可换药治疗或者去医院及时治疗。

8. 病人入pacu后发生术后谵妄该怎么护理

电解质的紊乱,时间长,术中情况不易控制,疼痛。术后物残存作用全麻后的躁动多数情况发生在大之后,创伤大,用量大

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