老年人触觉

❶ 老年人功能状态的评估的三个层次及意义

功能状态的评估包括日常生活能力、功能性日常生活能力、高级日常生活能力三个层次。
1.日常生活能力：老年人最基本的自理能力，是老年人自我照顾、从事每天必需的日常生活的能力。如衣(穿脱衣、鞋帽，修饰打扮)、食(进餐)行(行-走、变换体位、上下楼)个人卫生(洗漱、沐浴、如厕、控制大小便)，这一层次的功能受限，将影响老年人基本生活需要的满足。ADA不仅是评估老年人功能状态的指标也是评估老年人是否需要补偿服务的指标。
2.功能性日常生活能力：老年人在家中或寓所内进行自我护理活动的能力，包括购物、家庭清洁和整理、使用电话、付账单、做饭、洗衣、旅游等，这一层次的功能提示老年人是否能独立生活并具备良好的日常生活功能。
3.高级日常生活能力：反映老年人的智能能动性和社会角色功能，包括主动参加社交、娱乐、职业活动等。随着老年期生理变化及疾病的困扰，这种能力可能会逐渐丧失。例如，股骨颈骨折使-位经常参加各种社交和娱乐活动的老年人失去了参与这些活动的能力，这将使这位老年人的整体健康受到明显影响。高级日常生活能力的缺失，要比日常生活能力和功能性日常生活能力的缺失出现得早，一旦出现，就预示着更严重的功能下降。因此如果发现老年人有高级日常生活能力的下降，就需要及时作进一步的功能性评估。 包括日常生活能力和功能性日常生活能力的评估。

❷ 如何应对老年人感知觉衰退

研究人员解释，大脑活动的这种变化表明，演奏乐器主要依靠人的辨音能力，而这种能力需要多方面的脑力技能协同合作才能完成，涉及听力、运动和感知系统等。因此，玩乐器既有益于保护听力，又可阻止大脑认知能力衰退。该研究结果对通过音乐疗法促进卒中患者大脑康复的干预治疗具有重要指导意义。
应对老年人认知衰退的方法
一、加强营养
生理是心理的物质基础，从食物中获取均衡的营养有助于老人保持健康的身体，抵抗各类身心疾病，同时也能在一定程度上减缓认知衰退的速度。
二、体育运动
运动对于个体的意义不言而喻，正如那句耳熟能详的“生命在于运动”，而老年人积极参与体育锻炼，不仅能增强身体素质，还能在一定程度上起到防止认知功能衰退的作用。
三、脑力锻炼
锻炼和活动不仅指体力活动，还包括脑力活动，我们在强调健体的同时，也不能忽略脑力的使用，不断学习就是其中一项重要的方法。大脑中的细胞问联系要常常巩固，并且形成新的联系，人们才会越来越聪明，否则只会越来越笨。有人根据研究提出健脑十常法，以保持大脑的灵活健康，其中包括：勤学好动；确保充足的睡眠；多读书，多背诵，增加记忆；善于把自己的情绪转入最佳状态；保持好奇心；经常活动手指；多结交比自己年龄小的各方面的朋友，使自己紧跟时代步伐，感染青春的活力；提防忧郁症，保持心情愉快；减缓动脉硬化，预防糖尿病；经常梳头（以防大脑退化）。

❸ 老年人的感觉中最早衰退的是什么

听力和视力是相对较慢的，最先衰退的是味觉。

❹ 老年人神经系统功能有哪些改变

(1)感觉功能下降。如听力、视力、嗅觉、味觉、触觉、压感、痛感、冷热感等，均随着年龄的增加而明显下降，主要原因是感受器与大脑神经元数目减少及敏感性下降。 (2)运动功能失调。主要是由于椎体系统、小脑等功能减退，表现出步态、姿势和平衡的改变。 (3)学习、记忆功能减退。 (4)精神、情绪的改变。表现出压抑、失眠、焦虑不安等精神情绪反应。 老年人心血管系黝能有哪些改变? (1)心输出量减少。老年人心肌收缩和舒张效力降低，心肌等长收缩和舒张期延长。其结果是心肌耗氧量增加和心输出量减少。心输出量减少，导致对机体各器官的血液供应减少.其中以脑和冠状动脉更为明显。 (2)收缩间期延长。 (3)左室充盈度降低和阻抗增加，一般以收缩压上升最为明显。 (4)心率改变。老年人窦性心动过缓者多于心动过速者。

❺ 中老年人的感觉和知觉指什么

感觉是指对作用于人的感官的客观事物的个别属性的反映。感觉又分内部感觉和外部感觉。内部感觉有运动觉、平衡觉等；外部感觉有视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉等。
现代科学又扩展了人类感觉种类的概念，增加了本体感觉、磁觉等。知觉是指对作用于人的感官的客观事物的整体属性的反映。人的感觉一经发生便转化为知觉。
如一看到桔色，或尝到橘子的甜，或闻到橘子的清香等，便知道这是橘子。有时橘子放在包里，只要把手伸进包里一摸，便知道是橘子，并不需要取出来看、闻、尝，就是这个道理。
感觉是最简单的心理过程，是人类认识世界的基础，知觉以感觉为基础，是又高一级的心理活动。知觉与感觉是同时产生的，统称为“感知”。
人的感觉能力各有不同，老年人的感觉能力可因机体老化或病理原因而有所降低。
视觉老年人视觉的衰退很明显。12以上的视力，39岁以下的占80％，而40～50岁减到60％，50～60岁减到50％。在60岁以前，远距离视力，保持在比较稳定的水平上，60岁之后便急剧衰退。而近距离视力（指在一般阅读距离上能辨认多大的字）变化却很大，这是老年人的视力特征，即出现看近不清楚，看远清楚的现象。俗话说：“四十四，眼生刺”。
也就是说，40岁以后，焦点调节功能急剧衰退，老视现象（俗称老花眼）就逐渐出现了。一般平均在47岁左右就要使用老花眼镜。
人到老年，眼的晶状体变成黄褐色，因此把物体看成是偏黄色的（犹如戴上黄色的滤色镜）。老年人对蓝色、绿色辨认最困难，而黄、红色则降低很少。另外在辨别同一物体时，成年人与老年人所需要的照明度也是不同的。到老年期，失明人致也急剧增加。
视力下降的原因，并不完全是由于视觉器官的退化，白内A、青光眼、视网膜动脉硬化症、视网膜变性症、视神经萎缩等各种眼病，都会造成老年人视力下降。
听觉在各种感觉中，受老化影响最明显的是听觉。听力以20岁为顶点，以后缓慢下降。一般50岁以后，听力就显著下降。因年龄变化，有的人听不见手表秒针的声响；有的人在人声嘈杂的环境中，听不清对方的讲话。据调查，美国65～74岁的老年人中，13％听觉迟钝，我国是487％。男性老人听力减退比女性明显。另外，老年人对语言的理解能力不断下降。对语言的理解在20～50岁时是相对稳定的，到80岁则下降25％，或更多，特别是对较复杂和速度快的语言的理解男性比女性减退得更明显。许多老年人不知道自己的听觉已在下降，总认为别人说话不清楚。因此，同老年人谈话最好是面对面，这样可以观察对方的口形。
味觉和嗅觉味觉器就是分布在舌面上的味蕾。味蕾的数量也随着年龄增长而发生变化。随着年龄的增长，味蕾数从舌前部开始向舌后部逐渐减少，这一减少过程相当缓慢，一直要持续到老年期。另外也有从舌中心向四周减少的。到了老年期，舌前方三分之二的地方，几乎不存在味蕾了，只有舌后部三分之一左右的地方和咽部还有少数味蕾。因此，味觉的敏感程度也就随着年老而减低。味觉的基本要素分为甜、酸、苦、咸。一般50岁之后反应明显迟钝，特别是对甜和咸两种。嗅觉一般与味觉同步老化。60岁后衰弱现象更加显著。这就是老年人往往感到食物淡而无味的原因。

❻ 老年人躯体评估的内容有哪些一般都应用哪些工具

老年人健康评估的注意事项有：
①提供适宜的环境：体检时应注意调节室内温度，以22〜24°C为宜。评估时
应避免对老年人的直接光线照射，环境尽可能要安静、无干扰，注意保护老年人的 隐私。
②安排充分的时间：应根据老年人的具体情况，分次进行健康评估，让其有 充足的时间回忆过去发生的事件，这样既可以避免老年人疲惫，又能获得详尽的健
康史。

③选择得当的方法:对老年人进行躯体评估时，选择合适的体位，重点检查 易于发生皮损的部位。检查口腔和耳部时，要取下义牙和助听器。有些老年人部 分触觉功能消失，需要较强的刺激才能引出，在进行感知觉检查，特别是痛觉和温
觉检查时，注意不要损伤老年人。
④运用沟通的技巧：护理人员应采用关心、体贴 的语气提出问题，语速减慢，语音清晰，选用通俗易懂的语言，适时注意停顿和重 复。适当运用耐心倾听、触摸、拉近空间距离等技巧，观察非语言性信息，必要时可

❼ 怎样防治老年敏感多疑

患有敏感多疑这种心理疾病的老年朋友，常常使自己陷入一种痛苦、迷惘、惊恐的精神状态中，同时也给自己的亲人朋友带来了很多烦恼。因此，防治老年敏感多疑就成为保护我们老年人身心健康的重要问题。

（1）了解原因，树立信心

老年敏感多疑心理产生的原因，往往和消极的暗示有关。为了有效地防治“老年多疑症”，首先要了解它的成因。

其一，不安全感所致。我们到了老年，精力逐渐衰竭，体力不支。这种感觉，带给他的心理感受是“我已经老了”。他认为，在家庭中他已从“当家做主”的地位上跌下来，开始变成累赘，我们会由此生出许多“猜想”，如子女是否嫌弃他了等。往往会在疑心重重中越陷越深。

其二，主观臆断所致。老年人在判断问题时常常是以“经验”为基础的，带有许多个人经验的因素。因而，这些判断往往有失误。但是，越是这样的判断对于他就越有诱惑力。

如何解除这种由“不安全感”引起的“多疑症”呢？那就是树立老年人的自信心。所谓自信心，就是想方设法，用事实证明我们还没有老，应该让自己做些力所能及的事。

（2）认识危害，加强修养

我们老年人要认识到无端猜疑的危害及不良后果。英国哲学家培根说过：“猜疑之心犹如蝙蝠，它总是在黑暗中起飞。这种心情是迷陷人的，又是乱人心智的。它能使人陷入迷惘，混淆敌友，从而破坏人的事业。”

我们认识了多疑的危害，就要果断地克服多疑，要用高度的理智、宽阔的胸怀，友善的态度对待他人，只要我们心广大如天地，虚旷如日月。就不会为这些小事而斤斤计较，无端猜疑了。

（3）自我暗示，厌恶猜疑

当我们老年朋友猜疑别人看不起自己，在背后说自己坏话，对自己撒谎的时候，我们心里可以不断地反复地默念“我是他的长辈”、“他不会看不起我”、“他不会说我坏话”、“他不会对我撒谎”、“我不该猜疑它”、“猜疑人是有害的”、“我讨厌猜疑”等。

这样反复多次地默念，就能可以帮助我们老年朋友克服多疑的毛病。心理学家证明，从心理上厌恶它，在观念和行动上也就随心理的变化而放弃它。

（4）热爱生活，培养爱好

我们老年人的最大痛苦是缺乏生活活力，为此，我们可以发展一些个人爱好，以激发对生活的热爱。

例如我们可以买一些金鱼、鸟雀之类的小动物，让自己增加新的生活情趣。也可以养一只小猫，让我们与小动物之间建立感情交流。

生活中，我们还可以让自己多与亲朋好友来往，和家人多交谈。没事的时候让子女多陪同自己外出散步、游玩，以改变闭塞的生活方式。

我们进入老年，生活圈缩小了，再加上耳聋更加重了孤陋寡闻。如果能够让子女与老伴要常陪自己到外面走走看看，用视觉、触觉、嗅觉、味觉来补偿其听觉的缺憾。这样能延缓我们耳聋老年人心理的衰老进程，缓解因耳聋而产生的古怪性格。作为耳聋老年人，本身也应以积极热情的态度对待生活，多与人接触，多开展一些爱好，丰富自己的生活，并且以更宽容的心态面对生活。

（5）巧妙转移注意力

对我们老年人的多疑，儿女解释了几次之后，有时会有点不耐烦，他们常常会抱怨：“你怎么那么犟呢？”很明显，出现这种情况无疑对我们的打击很大，也令子女头疼。

为此，平时我们可以告诉子女，让他们在我们出现多疑时找一些活动让我们转移注意力。

具体做法是告诉子女，当和我们起冲突时，子女不要和我们争论，尽量理解我们老年人因为年龄大而产生的一些情绪。如果和我们老年人沟通总是有矛盾，子女可以把机会“让”给老年人的同学、朋友，同龄人的支持和理解，也许能让我们老年人多疑的问题更好地化解。

另外，我们的儿女如果有时间，可以让他们多和我们接触。以把我们把注意力从那些“疑点重重”的事情上转移开。生活中有了新内容，新的社会关系，我们老年人自然会少留意过去的事。

当然，老年人敏感多疑的程度有轻有重，如果过重已经影响自己的生活，那时就应该去医院接受更为专业的治疗了。

❽ 老年人最常出现的认知改变是什么

一、感知觉发生显著的退行性变化
感知觉是衰退最早、变化最明显的心理活动。

（一）老年期视觉减退

（二）老年期听觉减退

（三）味觉、嗅觉和触觉迟钝

二、老年期的记忆减退特点
（一）老年期记忆衰减的年龄趋势

（二）老年期记忆衰退的特点

1、老年人机械记忆衰退明显，意义记忆较机械记忆衰退为慢。

2、再认能力表现出逐渐老化现象，但再认比回忆保持较好。

3、识记和回忆“姓氏”最难。

（三）老年人的主要记忆障碍

1、老年记忆障碍主要在于信息提取困难

2、老年人记忆障碍是编码储存和提取过程相互作用的结果

3、老年人较少主动地运用记忆策略和方法

（四）对老年期记忆减退的解释

1、加工速度理论

加工速度理论认为，加工速度减慢是老年认知（记忆）减退的主要原因。

2、工作记忆理论

工作记忆理论认为，老年人发生认知（记忆）功能衰退是因为他们缺乏信息加工资源，即缺少一种“自我启动加工”的能力。

（五）老年记忆衰退的延缓和弥补

为了延缓和弥补老年人的记忆减退，应该注意以下五点：

1、利用多种感觉器官。

2、建立良好的日常生活秩序，必要的事情可以写备忘录，按规定事项提示注意。

3、放缓学习和做事情的步调，按合适自己的速度从容地进行各项工作。

4、有意识地进行改善记忆的训练，提醒自己注重运用记忆策略。

5、增强记得住信息心，不能背“遗忘”包袱。

三、老年期的智力减退
（一）老年期智力水平的衰退

（二）老年智力变化的不平衡性

❾ 老年人的心理特点是什么

进入老年，随着生理上的逐步衰退，心理上也逐渐表现出老年特征。并且，老年人心理对于身心健康的影响很大，良好心态促进健康，而不良心理则会危害健康。石家庄长江心理精神医院专家指出，老年人心理往往存在以下四大禁忌，需要特别引起注意：

1.孤独
人到老年，如果还能有一位相知相伴、不离不弃的至亲陪在左右，那该是无比幸福的一件事。然而，高龄老人丧偶事件是在所难免，对于老年人心理是一个巨大的打击。随之而来的心理孤独感，更是让丧偶老人在短时间里出现明显的衰老、精神崩溃，甚至不久也会亡故。据统计，丧偶老人的死亡率，是一般老年人死亡率的7倍。

2.恐惧
老年人看到自己同龄的朋友、同事一个个相继离开了人世，觉得自己也要不久于人世，就会产生心理上的恐惧感，以致惶惶不可终日。这样一来，非但于事无补，反而加快了死亡的步伐。观世间的高龄老人，虽然长寿的原因很多，但至少有一点已经证实，那就是长寿者大多性格开朗、豁达大度、情绪乐观、心理健康。

3.折腾
老年人的生理功能明显衰退，如肌肉萎缩，骨质疏松。但是，有不少老年人存在一种“折腾”心理，认为“这辈子没去过的地方不去看看终身遗憾”啦，什么“这么重大的场合不出席不合适”啦等等，结果勉强参与，容易突发严重健康事件。还有一些高龄的老年人，坚持参加一些不合适的运动，结果导致体力不能承受，出现意外。

4.倔强
老年人心理倔强是比较常见的情况，有些还表现为性格刚烈、脾气暴躁。这些有着倔强心理的老年人常常是小病不就医，大病乱吃药，一味按自己的意愿以及多年的经验习惯生活着。结果是，有了病不去治，反而与家人、子女发生争执，最后“不治而终”。

心理专家提醒，针对老年人心理上四大禁忌，家属一定要采取适当的方式帮助其调整，千万不可采取强硬措施或者放任不管。如果老年人心理问题突出，难以调整的话，不妨咨询专业心理医生，请求医生的帮助。

❿ 老年人皮肤有哪些特点

1、萎缩

真皮是皮肤的主要支架，人到了老年，真皮专纤维逐渐萎缩，真皮里的许多组织便属失去依托，无依无靠。血管由于缺少支撑，弹性减少，脆性增加，收缩、舒张功能降低，致使皮肤特别容易出现紫癜（出血斑点）。

2、增生

老年人在表皮萎缩的同时，面部皮肤则出现以表皮增生为主要特征的老年疣。在皮脂腺萎缩，皮脂分泌减少的同时，颧、额、鼻部反倒可见皮脂腺增生。

由于血管硬化，管腔缩小，老年血管瘤到处显现。老年人还容易长癌、生瘤，这些都是增生性病变的反应。

3、迟钝

由于皮肤的功能降低，老年人容易受热中暑、受凉感冒。皮肤的反应性减退，易受损伤，对细菌、病毒、真菌等病原微生物的防御能力弱化。

4、敏感

老年人对于作用于皮肤的内外刺激，反应过于强烈，易出现皮肤干燥、瘙痒、疼痛等症状。老年人的皮肤特别容易发痒，许多老年人的背部皮肤并不干燥，却瘙痒难耐，这是皮肤敏感的反应。

5、皱纹

由于老年人表皮层细胞增殖能力下降，角质层变薄，真皮层的弹性纤维、胶原纤维以及皮下脂肪减少，导致皮肤变薄、松弛、弹性降低，产生皱纹。