❶ 老年人甲状腺结节如何治疗
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。建议及时到正规的甲状腺医院进行治疗。
❷ 70岁老人,甲状腺结节,是否需要手术
老年人甲亢,一般来指源60岁以上老年人所患甲亢。老年人患 甲亢并不罕见,老年人甲状腺组织往往出现一定程度的纤维化和 萎缩,甲状腺激素分泌减少,降解速度减慢,外周组织对甲状腺 激素的反应性也发生改变,这就造成老年人甲亢临床表现的不典 型性,易误诊和漏诊。
❸ 老人得了甲状腺癌,应该怎么治疗,吃什么
你好,老年人甲状腺癌主要是手术切除病灶后化疗放疗,建议腺体外科及时的检查治疗,颈部疼痛不适及时的就医,注意营养的补充,适量活动,休息为宜,清淡饮食,做好血常规和颈部超声和及时的手术治疗,术前术后控制感染 。
❹ 老年人患了甲状腺结节会导致哪些症状呢
“甲亢”是甲状腺功能亢进症的简称。典型病例表现为心慌、气急、怕冷或怕热,多汗、焦虑、激动、胃口极好、体重增加或减轻、两眼突出、甲状腺肿大、心率加快等症状。
但是老年人“甲亢”的症状表现多不典型,其特点:一类是隐藏型,体重多半减轻,厌食多于食欲亢进,心率未必加快,两眼不见突出等;另一类是淡漠型,很少激动,反应迟钝,少动,思维障碍等。
那么,怎样诊断老年人“甲亢”呢。有些不典型症状,例如局限性粘液性水肿、浸润性突眼、男子乳房发育、明显肌萎缩、多饮多尿,色素沉着、高钙血症、周期性麻痹、白癜、斑秃、高血糖症等可作辅助诊断。另外,可以通过血清甲状腺素(T4)、三碘甲状腺氨酸(T3)、基础代谢率(BMR)、甲状腺吸碘131率测定,甲状腺同位素扫描等帮助诊断。
❺ 甲状腺瘤
甲状腺肿瘤是常见病、多发病,其中绝大多数是良性腺瘤,少数为癌,罕见肉瘤。根据16个国家的统计资料,哥伦比亚、夏威夷和冰岛的年发病率最高为3.5%/10万,丹麦最低为0.9/10万,日本、芬兰、瑞曲等国居中。
甲状腺肿瘤大多数是无痛的孤立结节,临床上要注意和其他甲状腺疾病鉴别,有时分化性腺癌和腺瘤也极为相似,影象学和细针穿刺等检查可协助诊断。
甲状腺瘤大多发生于青年女性,手术切除是唯一的治疗手段。甲状腺癌是由数种不同生物学行为和病理类型的癌肿组成,它们的发病年龄、生长速度、转移途径和预后都有明显不同。甲状腺癌的处理涉及外科、放疗和化疗等多个学科,其中手术治疗是主要的治疗方式。少数分化性癌术后的残留灶应用放疗可以获得控制。对于癌肿累及双侧喉返神经和气管的治疗,仍然是当代外科领域有待解决的课题。
由于甲状腺癌有多种不同的病理类型和生物学特性,其临床表现也因此各不相同。它可与多发性甲状腺结节同时存在,多数无症状,偶发现颈前区有一结节或肿块,有的肿块已存在多年而在近期才迅速增大或发生转移。有的患者长期来无不适主拆,到后期出现颈淋巴结转移、病理性骨折、声音嘶哑、呼吸障碍、吞咽困难甚至Horner综合征才引起注意。局部体征也不尽相同,有呈甲状腺不对称结节或肿块,肿块或在腺体内,随吞咽而上下活动。待周围组织或气管受侵时,肿块即固定。
(一)乳头状癌 是一种分化好的甲状腺癌,也是最常见的一种,约占总数的3/4;病灶一般为单发,体积大小不等,最小的直径在0.5cm以下,称之微癌;直径在1cm以下的称之为隐癌,大的病灶直径可大于10cm。小的肿瘤常常是实质性病灶,而大的肿瘤往往伴有囊性变。囊变者可见囊壁有葡萄簇样结节突出囊腔,腔内存有陈旧性血水。该型癌肿一般无包膜,仅5%有不完整包膜。在显微镜下有些肿瘤细胞排列成乳头状,乳头大小不等,长短不一,常见三级以上分支,乳头中心为纤维血管囊,细胞大小均匀;核小、分裂少见。乳头状癌常伴有滤泡状癌的成份,但肿瘤的命名仍为乳头状癌,而不称为滤泡状癌或者混合型。如果乳头状癌中含有未分化癌的成份,而命名应为未分化癌,也意味着这一种未分化癌可能是乳头状癌的进一步恶化。有时肿块很小,颈部淋巴结转移常见被发现。本癌恶性度较低,10年存活率可达88%。乳头状癌在临床上常有甲状腺区孤立性结节,直径多在lcm以上。隐伏性癌多见于尸检,或在已发生颈区淋巴结转移时发现肿块。
(二)滤泡状癌 占甲状腺癌总数的10%~15%,肉眼检查时看到滤泡状癌是一种实质的具有包膜的肿瘤,包膜上常密布着丰富的血管网,较小的癌肿和甲状腺腺瘤很相似。切面呈红褐色,常可见到纤维化,钙化出血和坏死。组织学上,由不同分化程度的滤泡所构成。分化良好者,滤泡结构较典型,细胞异型性亦较小。这时与腺瘤不易区别,需依靠包膜或血管浸润来确定病理诊断。分化不良者滤泡结构较少,细胞异型较大,核分裂象亦多见,可呈条索状实性的巢状排列。有时癌细胞穿出包膜进入多处静脉中形成癌栓,常常成为远处转移的起点,所以滤泡状癌多见于血道转移,文献报道占19%~25%。滤泡状癌多见于40~60岁的中老年妇女,临床表现与乳头状癌相类似,但癌块一般较大,较少局部淋巴结转移,而较多远处转移。少数滤泡状癌浸润和破坏邻近组织,可以出现呼吸道阻塞等症状。
(三)甲状腺髓样癌 在1951年由horn首先描述,1959年Hazard等进一步阐明了这种特殊类型的癌。并命名为髓样癌。占甲状腺癌总数的3%~10%,瘤体一般呈圆型或卵圆型,边界清楚,质硬或呈不规则形,伴周围甲状腺实质浸润,切面灰白色或淡红色,可伴有出血坏死及钙化,肿瘤直径平均约2~3cm。显微镜下癌细胞呈卵圆型,多边形或梭形,核分裂少至中等;细胞排列呈巢状束带状或腺腔状。间质中含有数量不等的淀粉样物,癌细胞多时,淀粉样物较少,反之淀粉样物就多;转移灶中也如此。甲状腺髓样癌是一种中度恶性的癌肿,可发生于任何年龄,男女发病率无明显差异,大多数是散发性,约10%为家族性。临床上除了和其他甲状腺癌一样有甲状腺肿块和颈淋巴结转移外,还有其特有的症状。约30%患者有慢性腹泻史并伴有面部潮红似类癌综合症,或cushing代谢综合症,与肿瘤细胞产物有关。
家族性髓样癌的特征如下:
①发病年龄较轻,诊断时平均年龄33岁,散发性髓样癌诊断时平均年龄超过55岁。
②均为双侧性癌腺叶和多中心病变,肿瘤分布和形态不对称,可能一侧有巨大肿物而对侧仅有组织学征象,但无一例外地均为双侧病变。散发性者多为单侧肿物。
③家族性髓样癌癌块较小,由于筛查,也有隐性发现。散发性者癌块直径多超过4cm。
④家族性者较少见淋巴转移,远处转移更少见,可能因发现较早之故。
⑤家族性髓样癌多位于滤泡旁细胞集中处,即腺叶上中三分之一交界处。
⑥家族性髓样癌常伴有嗜铬细胞瘤或甲状旁腺功能亢进。
(四)甲状腺未分化癌 系高度恶性肿瘤,较少见,约占全部甲状腺癌的5%~10%,好发于老年人。未分化癌生长迅速,往往早期侵犯周围组织。肉眼观癌肿无包膜,切面呈肉色,苍白,并有出血、坏死,组织学检查未分化癌可分为棱型细胞型及小细胞型两种。主要表现为颈前区肿块,质硬、固定、边界不清。常伴有吞咽困难,呼吸不杨,声音嘶哑和颈区疼痛等症状。两颈常伴有肿大淋巴结,血道转移亦较常见。
❻ 老年人甲状腺结节饮食应该注意什么
病情分析:
你好,甲状腺功能正常或减低者,可先试用小剂量甲状腺激素治疗,
指导意见:
如经治疗后,结节更为明显,应考虑手术治疗。新近出现的结节,生长速度较快者,应考虑手术治疗。
❼ 70岁老年人做甲状腺手术的利与弊.甲状腺手术后吃什么
来之
威海市立医院
乳腺甲状腺外科
禚守荣
副主任医师回答:甲状腺肿大有压迫症状、如患者无严重心肺疾患等手术禁忌证应考虑手术,以免今后压迫症状加重而年龄更大后手术耐受更差。
❽ 甲状腺癌能活多久 甲状腺癌 65岁老年人甲状腺左侧有4.5CM的肿瘤如题 谢谢了
核医学---甲状腺疾病诊治的重要手段 甲状腺疾病常用核医学诊断项目:1. 甲状腺吸碘率测定:了解甲状腺摄碘功能,鉴别诊断甲亢与亚急性甲状腺炎。河南省肿瘤医院核医学科杨辉2. 99Tcm4-甲状腺显像:了解甲状腺位置、形态及大小,判定甲状腺结节的功能。3. 促甲状腺激素(TSH)、三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺球蛋白(Tg)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(TMA)、 促甲状腺激素受体抗体(TRA) 、降钙素(CT)等体外免疫测定。4. 131-局部显像:鉴别胸骨后甲状腺肿,了解甲状腺位置、形态及大小,判定甲状腺结节的功能。5.131-全身显像:寻找异位甲状腺与分化型甲状腺癌转移灶、观察残留甲状腺与分化型甲状腺癌转移灶摄碘情况。6.131-断层显像:观察残留甲状腺与分化型甲状腺癌转移灶摄碘情况。7. 131-图像融合断层显像:精确判定分化型甲状腺癌转移灶位置及鉴别诊断转移灶。甲状腺疾病常用核医学治疗项目:1. 131-甲状腺癌术后清甲治疗2.131-分化型甲状腺癌转移灶治疗3. 131-甲亢治疗4.131-自主性甲状腺腺瘤治疗5.云克(99Tc-MP)甲亢性突眼治疗 查看原帖>>
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❾ 老年人会得甲状腺癌吗
甲状腺肿块特别好发于中青年妇女,其中约有十分之一是恶性肿瘤。但是,老年版人患甲状腺权癌也并不少见。根据上海肿瘤医院头颈外科的资料,41岁以上的甲状腺癌患者占甲状腺癌患者总数的34%,50岁以上为11%,45岁以上的患者、其预后比45岁以下的差得多。尽管病期和病理类型相同,但前者的恶性程度明显增高,病程发展也快,有的仅几个月,病变已发展至晚期,癌肿常浸润到邻近的食管、气管和喉返神经,手术不易彻底切除。所以,老年人要特别警惕甲状腺癌区有无异常结节出现,一旦发现结节,应及早到专科医院请专家进一步诊治。
❿ 七十岁老人得了甲状腺结节【不是恶性】如何治愈患病时长约1年。除了开刀动手术还有别的方法吗
意见建议:您好,您说的情况要考虑手术治疗的,别的非手术治疗的措施可能无效的