老年人用藥高劑量

A. 老年人每晚吃三分之一阿普唑仑有影响吗

阿普唑仑属于传统苯二氮卓类镇静催眠药，主要作用于中枢神经系统的苯二氮卓受体，加强中枢神经系统内抑制性递质γ-氨基丁酸与其受体的结合，增强γ-氨基丁酸能神经元所介导的突触抑制，使神经元的兴奋性降低，发挥抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫和中枢性肌肉松弛等作用，在临床上主要用于治疗失眠症和焦虑症，可使患者获得近似生理性睡眠，明显缩短入睡时间，延长睡眠持续时间，减少觉醒次数，并可显著改善紧张、恐惧、忧虑、心悸、震颤等焦虑症状。

对于焦虑症患者，阿普唑仑起始剂量为每次0.4mg（1片），一日3次，用量按需递增，最大限量为一日4mg（10片）。对于失眠症患者，阿普唑仑的常规剂量为0.4-0.8mg（1-2片），睡前服用。老年人可能对阿普唑仑比较敏感，开始用小剂量，一次0.2mg（半片），一日3次，逐渐增加至最大耐受量，每天服用1/4片阿普唑仑没有达到常规的治疗剂量，疗效可想而知。需要注意，阿普唑仑属于精神药品，也是处方药品，用药剂量和用药疗程应严格遵守医嘱，切莫自行增加用药剂量、延长用药时间。

阿普唑仑镇静催眠和抗焦虑作用显著，代谢产物仍有药理活性，半衰期较长，易产生困倦、嗜睡、头晕、疲劳等次日效应，增加剂量可引起共济失调、头痛、震颤、运动功能障碍、语言含糊不清、呼吸抑制等副作用。长期或大剂量服用阿普唑仑还可导致药物成瘾，成瘾相关的临床表现主要包括耐受性、戒断症状和精神依赖，这与长期或大剂量（超过4mg/天）使用阿普唑仑所致中枢神经系统γ-氨基丁酸受体敏感性下调有关，因此，即使每天服用1/4片阿普唑仑，长此以往，也会导致药物成瘾，建议阿普唑仑连续用药一般不超过28天，然后由医生重新评估，决定是否继续用药，停药时宜缓慢，如隔日服用1/4片，逐渐拉长间隔时间，直至停药，停药过程至少持续数周。

总之，阿普唑仑是临床上常用的传统苯二氮卓类镇静催眠药，其镇静催眠和抗焦虑作用显著，适用于入睡困难、睡眠维持障碍或伴有焦虑症的失眠患者。首先，每天服用1/4片阿普唑仑并未达到常规用药剂量，临床疗效会大打折扣。其次，即使每天服用1/4片阿普唑仑，也会导致中枢神经系统γ-氨基丁酸受体敏感性下调，继而发生药物成瘾。最后，建议阿普唑仑连续用药不超过28天，宜采用缓慢、渐进式的停药策略，停药过程至少持续数周。

B. 老年人由于各器官功能衰退用药剂量应为成人的

《中国药典》规定60岁以上老人用药剂量为成年人的3/4。中枢神经系统抑制药应以内成年人剂量的1/2或容1/3作为起始剂量，剂量宜偏小。对抗生素用量也宜小，一般用正常治疗量的2/3～1/2为宜。除此以外，最重要的是用药必须有执业药师、医生的指导。

首先要有明确的用药适应症，另外还要保证用药的受益/风险比大于1。即便有适应症但用药的受益/风险比小于1时，就不应给予药物治疗。

(2)老年人用藥高劑量扩展阅读：

由于老年人机体各系统发生退行性变化，导致体弱多病，因而用药机会相应增加。但不少药物易引起老年人不良反应，故老年人应根据自身的体质、原有病史、用药史和药物对机体的作用特点，合理用药。

减少用药的种类。患有多种疾病的老年人在用药过程中要注意几种药物的相互作用，尽量减少用药种类。若用药出现不良反应最好停药，一般无需用其他药去纠正，以防止导致更多的副作用。单用能生效时勿联用，如必须联合用药，以不超过3～4种为宜。

C. 老年人安全用药原则中正确的是

老年人身安全状况越来越差，引发许多疾病，在用药问题上一定要听医生的话。

D. 老年人用药剂量一般为成人的多少

老年人用药方法:
1．减少用药剂量。老年人肝脏代谢率低下，肾脏排泄功能下降，因此药物在体内的蓄积现象随年龄的增长而加剧。其他年龄组服用不会发生问题的药剂量，在老年人身上就可能出现问题。例如安定类药物，中青年人服用安定一般都是睡前服2片（2·5毫克X2），老年人由于体内阻挡安定从血液中进入脑组织的酶已经急剧减少，如连续服入正常人的剂量，一方面会造成体内药物量蓄积，产生慢性中毒，另一方面会产生依赖性和成隐性，随之便出现耐药性，势必导致用药剂量的增加，这就可能发生和加重慢性中毒。所以老年人失眠时，应力求排除或减轻影响睡眠的种种不利因素，服用安定一般只宜服用1片。

2．切忌盲目轻信广告宣传和偏方、秘方。老年人一定要严格遵照医生的嘱咐，坚持科学合理地用药。切不能自作主张，随便买一些药来长期服用。拿抗生素来说，头抱菌素类比青霉素类有不少优越性，目前已由第一代发展到第三代，但这并不是说新药优越无比。目前在广告宣传中，大多偏重药物的有效方面，对药物易于造成的不良反应和注意事项根本不提。如泰胃美是一种治疗溃疡病的常用药，可以减少胃酸分泌而促进溃疡的愈合。但是它却有很多副作用，如可以导致阳萎，还可以引起腹泻、腹痛、口苦、口干，并能造成肾损害和血小板减少，导致白细胞下降。

有些新药的危害性是在使用很长时间后才逐渐暴露出来的。如治疗心血管病的药物“心得宁”，开始时，看到它只作用于心血管，选择性高、针对性强，具有较大的优越性，于是广泛大量地应用于临床。日子一长，才发现它会引起皮肤溃疡、心包溃疡和腹膜溃疡、角膜溃疡，严重的角膜溃疡还可导致人失明。因此，世界各国和我国已禁止使用。

对偏方和秘方也决不能轻信。最突出的，例如卤碱片能治百病，曾经轰动一时，鸡血疗法也是如此。

3．发觉某药物有副作用时应及时停服。有些药物，中青年人服用效果很好，但有些老年人服用时会出现许多副作用，严重时甚”至死亡。例如氨茶碱，老年人用来治疗老年慢性支气管炎和气喘功效卓著，故常被率先应用，但是有些老人服用后很快出现氨茶碱中毒，表现出烦躁、呕吐、忧郁、记忆力减退、定向力差、心律紊乱、血压急骤”下降，乃至死亡。因此老人服用氨茶碱一定要慎重。开始用药一定要小剂量试用，一旦发现有胃部不适或兴奋、失眠等不良反应，宜赶快停药。

老年人用药的特点

■生理改变的影响 老年人的各组织器官发生退行性改变、功能老化、适应力减退，影响着药物在体内吸收、分布、代谢、排泄的过程；同时，老年人唾液和胃酸分泌减少，胃肠蠕动减慢，影响部分药物的吸收。如镇静药（如安定等）：由于老年人肝脏功能衰退，使部分药物的代谢率下降、毒副作用增强。抗心律失常药（如利多卡因等）：由于老年人肾脏功能减弱，使药物经肾排泄的速度减慢，在体内积蓄导致中毒。

■心理状态的影响 老年人记忆力减退，特别是患有老年痴呆或独居的老年人，容易忘记按时服药，视力减弱看不清药品标签或说明书上的文字也容易造成用药错误。还有的老年人病情稍有好转就自作主张中断治疗，或治病心切擅自加大用药剂量，盲目迷信广告、偏方、秘方、洋药、新药等，均可造成滥用药物。

■所患疾病的影响 老年人一人多病的现象极为常见，这些疾病往往影响其他药品的使用。例如，患哮喘的老年患者在治疗心律失常时，不可使用普萘洛尔（心得安）；患青光眼的老年患者治疗心绞痛时，严禁服用硝酸甘油。

■联合用药的影响 由于患多种疾病用药复杂，或者四处求医重复用药，使许多老年患者同时服用4种以上的药物。这种联合用药不良反应的发生率亦随之增高。据统计，5种药物合用的不良反应发生率为4.2%，6～10种为7.4%，11～15种为24.2%。如红霉素和阿司匹林单独应用时耳毒性不明显，但合用时毒性增强，可导致患者耳鸣、听力减弱。

老年患者用药的原则

老年人的个体差异大，很难制定统一的用药标准，因而老年患者用药应当注意以下原则：

■用药个体化原则 由于老年人衰老的程度不同，患病史和药物治疗史不同，治疗的原则也有所差异，医生应当根据每位老年人的具体情况量身制定适合的药物、剂量和给药途径。例如，激素类药物可的松必须在肝脏代谢为氢化可的松才能发挥疗效，所以，患有肝脏疾病的老人不应使用可的松，而应当直接应用氢化可的松。

■优先治疗原则 老年人常患有多种慢性疾病，为避免同时使用多种药物，当突发急症时应当确定优先治疗的原则。例如，当老年患者患感冒发烧或急性胃肠炎时，应优先治疗这些急症，暂停使用降血脂或软化血管等药物；又如，老年人突发心脑血管急症时，应暂停慢性胃炎或前列腺肥大的治疗。

■用药简单原则 老年人用药要少而精，尽量减少用药的种类（一般控制在4种以内），减少合并使用类型、作用、不良反应相似的药物；适合使用长效制剂，以减少用药次数。药物治疗要适可而止，不必苛求痊愈。例如，偶发室性早博患者控制在2～3次/分钟以内即可。

■用药减量原则 由于药物在老年人体内过程的改变，使老年患者对药物的敏感性增加、耐受力降低、安全范围缩小，所以除使用抗生素外，老年人的用药剂量一般要减少，特别是解热镇痛药、镇静催眠药、麻醉药等。60～80岁的老人用药剂量为成年人的3/4～4/5；80岁以上的老人应为成年人的1/2，部分特殊药品如强心苷类药品仅为成年人的1/4～1/2。

■饮食调节原则 多数老年人体内蛋白质比例降低，加之疾病、消瘦、贫血等原因均影响着药物的疗效，应当重视食物的营养选择与搭配。控制饮酒以避免老年人减少维生素B族的摄入；老年性糖尿病患者要注意调节饮食，以保证降血糖药物的疗效。

■人文关怀原则 关怀老年人，特别是关爱患有慢性疾病的老年人对有效地发挥药物疗效至关重要。老年患者容易漏服药，家人可准备21个小瓶并标注清楚一周7天早、中、晚的用药时间，将一周需用的药物预先分放好，便于老人服用，也可建立服用药品的日程表或备忘卡。还应向老年人广泛宣传必要的用药小常识。
老年人健康新标准

最美不过夕阳红，如何把这段美好的景致经营的更久远，老年朋友们对自己的健康状况一定要了如指掌，正确对待自己的健康问题。而关于健康的标准，从古至今旧有着不同的说法，但随着医学的发展，生活条件的改变，对健康的认识也就有了不断的深化。概括起来，老年人身体是否健康主要从以下几方面看：

1、眼有神。目光炯炯有神，说明视觉器官与大脑皮层生理功能良好。中医学认为，肾开窍于耳，肝开窍于目；而且为肝气所通，肝肾充足，则耳聪目明。眼睛是人体精气汇集的地方，故眼有神，是精气旺盛，肝、肾功能良好的明证。所以身体健康的老年人，眼睛应该是亮的。

2、声息和。说话声音洪亮，呼吸从容不迫，说明发音器官、言语中枢、呼吸系统以及循环系统的生理功能良好。中医学认为声息和是正气内存的表现，正气充足，邪不可干，就不容易得病，所以身体健康的老年人声音洪亮，呼吸均匀通畅。

3、前门松。指小便正常、畅通无阻。说明泌尿系统和生殖系统功能良好。中医学认为小便淋漓不畅，可谓“膀胱气化失利”，表明泌尿系统或生殖系统功能受损。所以身体健康的老年人，肾功能良好，膀胱功能正常，排尿通畅，尿量每天为1000—1500毫升，每天约5—6次，每次200-250毫升左右。如每日尿量少于400毫升或多于2500毫升，说明肾功能不正常或有疾病。

4、后门紧。肛门括约肌紧张度良好，肠道无特殊疾病。中医学认为老年人由于脾肾阳虚导致中气下陷，可发生五更泻、便秘或大便失禁。所以，身体健康的老年人排便通畅，一般每日一次或两次，或隔日一次，最好每天早晨起来按时大便，这样可减少大便内有毒物质重新被吸收，即所谓影响人类长寿的“自身中毒”学说。

5、形不丰。老年人体型应偏瘦，或保持标准体重。老年人肥胖不仅气喘嘘嘘，行动不便，且易引起“肥胖综合症，即高血压、冠心病、糖尿病、高血脂和胆囊炎，胆石症等。过分肥胖必然影响寿命。我国百岁以上老年人，无一例肥胖者。有的科学家研究提出，如果超过本人标准体重10公斤，短寿13%；超过标准体重20公斤，短寿25%；超过30公斤短寿42%。

老年人标准体重的简单计算公式为：

男子：身高（厘米）-105=体重（公斤）

女子：身高（厘米）-100=体重（公斤）

6、牙齿坚。牙齿完坚者老化慢。祖国医学认为：“齿为骨之余，肾主骨生髓。”肾精充足，则牙齿坚固，自然多寿。如肾虚则骨败齿摇。古代医书记载著名医学家华陀的弟子吴普90岁高龄仍耳聪目明、牙齿完坚，说明长寿者口腔健康状况都比较好。

7、腰腿灵。腰腿灵活自如，说明腰腿的骨骼、肌肉、运动神经以及运动中枢生理功能协调好。俗语说：“人老腿先老，将老腰先病。”中医学认为老年人腰腿灵活，说明肝、脾、肾尚实。因为肝主筋，脾主肉，肾主骨，肝好筋强，脾好肉丰，肾好骨硬。

8、脉形小。血压不高，心律正常，动脉血管硬化程度低，脉形就小。中医学认为老年人多因肾水亏虚，肝阳偏亢，故脉常粗大而强。如果60岁以后还能保持较小的脉形，说明阴平阳秘，气血调和。国内外长寿老人之所以身体健康，其重要原因，就是心脏功能好，血压、脉搏正常，血管硬化程度低，脉形小。

E. 药典规定老年人用药量市成人的多少

如何规范老年人用药剂量？郭瑞臣教授说，《中国药典》规定60岁以上老人用药内剂量为成容年人的3/4。中枢神经系统抑制药应以成年人剂量的1/2或1/3作为起始剂量，剂量宜偏小。对抗生素用量也宜小，一般用正常治疗量的2/3～1/2为宜。除此以外，最重要的是用药必须有执业药师、医生的指导。

F. 不同年龄阶段的人的服药量有什么区别

与服药对症、次数准确同样重要的是用量合适。因为药物经肠胃进入血液后，需达到一定浓度才能见效。如果用量不足则无效，还可能使病菌产生抗药性，反而有害；用量过大会增加毒副反应甚至引起药物中毒，所以，处方药的服药量要遵医嘱，非处方药需依照说明书，根据自己的性别、年龄、体重等因素准确掌握。

一般常用的药物剂量是指成年人的用量。小儿身体因并未发育成熟，无论在药物的吸收、分布、代谢、排泄，还是对药物的敏感性方面，均不同于成年人，而老年人因肝肾功能衰退，使药物的代谢排泄能力下降，致使药物在体内停留的时间延长，易产生不良反应。故老幼用药剂量应比成年人少。一般儿童用药剂量按体重计算，儿童剂量=成人剂量×儿童体重(千克)/50(千克)。下面介绍一下老人和小孩子用药剂量推算法：

年龄用药量

60岁以上3/4～4/5成人量

15～18岁3/4成人量

12～15岁3/5成人量

8～12岁1/2成人量

6～8岁1/3成人量

4～6岁1/4成人量

2～4岁1/6成人量

1～2岁1/8成人量

初生儿～1岁1/24～1/12成人量。

G. 老年人用药应遵循哪些原则

老年人用药应该遵守以下原则

■避免不必要的用药

老年人应尽量少用药物，切忌不明病因就随意滥用药物，以免发生不良反应或延误疾病治疗。老年
人因衰老产生的改变和疾病之苦，有些可以通过饮食（低脂、少盐、少糖、必要的维生素和矿物质）和生
活方式
(
起居有序、心情愉快、适当体力和脑力活动
)
的调整，以及不良习惯或危险因素（吸烟、酗酒、偏
食、肥胖等）的纠正，达到身体健康、减少病痛、延缓衰老的目的。坚持适当的户外活动，保持乐观心态，
防病于未然往往胜过吃药。

■选用药物忌品种过多

老年人因多病，治疗时用药的品种也较多，约
1/4
老年人同时服用
4~6
种药，因此药物副作用发生
率也较大，约
15%
，且发生率与用药种数成正比。多种慢性病综合治疗时，用药品种应少而精，一般不超
过
5
种。尽管老年人患病时可并发多种病症，但应根据病情的轻重缓急合理用药。一般先服用急重病症的
治疗药物，待病情基本控制后，再适当兼顾其他方面的药物。谨防出现服药一大把，样样病都一起治的现
象。

■掌握最低有效用药剂量

老年人的用药剂量应根据年龄、体重和体质情况而定。由于老年人对药物耐受力差、个体差异大、
半衰期延长，对老年人用药剂量必须十分慎重。
60
岁以上老年人的用药剂量为成年人的
3/4
，而中枢神经
系统抑制药，应当是成年人剂量的
1/2
或
3/4
作为起始剂量。为慎重起见，对老年人的用药最好从小剂量
开始，如能进行血药浓度监测，则可更准确地根据个体差异调整用药剂量。

■选择适宜的用药时间

掌握好用药的最佳时间可以提高药物疗效，减少不良反应。老年人一般都患有健忘症，常常忘了服
药或不按时服药，为防止这一情况，老年人应当在家属、亲友的协助和监护下用药。按医嘱服药是提高疗
效和避免意外事故发生的重要保证。

■选择简便、有效的给药途径

口服给药是一种简便、安全的给药方法，应尽量采用。急性疾患可选择注射、舌下含服、雾化吸入
等给药途径。根据老年人的特点适当选择剂型与包装，从各方面注意，便于给药方案的落实，必要时给予
指导或监督。选择便于老年人服用的剂型。有些老年人吞服片剂或胶囊有困难，尤其是剂量较大或药物种
类较多时更难吞服，可能时选用颗粒剂。

■遵从医嘱忌有病乱投医

有些老人凭借自己“久病成医”的经验，不经确诊就随便用药或加大用药剂量，这种做法对体质较
差或患多种慢性病的老人尤为危险。有的老年人看别人用某种药治好了某种病便效仿之，忽视了自己的体
质及病症的差异。老年人得病，长期、慢性是其特点之一，因此易出现乱投医现象。那些未经验证的秘方、
单方，无法科学地判定疗效，凭运气治病，常会延误病情甚至酿成药物中毒，添病加害。建议大家一旦身
体出现不适，尽量去医院看医生，先弄清楚病情，再对症下药。

■不要轻信广告宣传忌滥用补药

体弱的老年人可适当辨证用些补虚益气之品，但若为补而补，盲目滥用，很可能适得其反。还有的
老年人听信广告用药，今天见广告说这种药如何如何好，便去药店买来这种药吃，明天又听说那种药如何
如何，便又改用另外一种药，药品种不定，多药杂用，不但治不好病，反而容易引起毒副作用

H. 用药时间怎么制定

药物的代谢都有一定的半衰期，只有掌握了药物的半衰期，才能及时用药，维持药物的血药浓度，达到治疗目的。如半衰期长的药物，可能1天只需用1次药，而半衰期短的药物则应该1天内多次用药。

由于不能理解或错误理解药动学原理，在服药时间上经常出现以下误区：

（1）三餐服药

很多胃肠病患者都认为服药时间应该在餐后，但是有的药1日服2次，应每隔12小时1次，如果也在三餐后服药，肯定会导致白天血药浓度过高，夜间血药浓度不够，影响治疗。所以服用时间不应该只考虑在餐后，还应该根据药物在机体的代谢时间及时用药，如1天服用2次的药物，早上8点服用第一次后，第二次就应该在晚上8点，间隔12小时左右，而不是午餐以后。

（2）忘服补服

很多胃肠病患者因为工作学习太忙、进餐时间不规律等出现了忘记服药的情况。这些患者通常会因为早上的药没服用，就把早上的药和中午的药一次服下，以为这样就不会影响药效。其实药物在血液中的浓度是不断变化的，每种药物都有各自的半衰期，如果不按时服药，或将2次的药1次服用，将不利于血液中的药物浓度的维持，没服药的时候起不到药效，加量的时候，又可能会导致不良反应的增加。

（3）时断时续

还有一些患者对自己的病情漠不关心或者由于太忙而无暇顾及，经常是记得就用药，不记得就停药，没有形成疗程，血药浓度也是很不稳定，时高时低。如果达不到比较恒定的血药浓度，就可能无法控制疾病的发展，导致治疗失败，甚至因此产生耐药性。

根据治疗目的制定用药时间

胃肠病用药针对性很强，一般根据治疗的目的选择用药时间。如抗幽门螺杆菌的药物宜饭前服，制酸药宜饭后服，缓泻药宜睡前服等等。

根据药物的不良反应制定用药时间

药物的不良反应有时也是决定用药时间的重要因素。比如胃肠病患者在使用对胃肠有刺激的药物时，应该在饭后使用，以减轻对胃肠道的刺激；有兴奋作用的药物在使用时应该尽量避免晚上服用；有镇静催眠作用的药物应该避免在白天工作时间服用，以免出现事故。

正确掌握胃肠病的用药剂量

药物的作用和剂量关系十分密切，无论是什么药，把握好剂量非常关键，因为剂量的大小直接影响药效及其不良反应。很多药都有不同程度的胃肠道反应，所以胃肠道疾病用药更加需要斟酌剂量。一般来说，药物的使用剂量要根据以下条件来决定：

年龄大小

由于小儿身体尚未发育成熟，无论在药物的吸收、分布、代谢、排泄，还是对药物的敏感性方面，均不同于成年人。老年人因肝肾功能衰退，使药物的代谢排泄能力下降，致使药物在体内停留的时间延长，易产生不良反应。故老幼用药剂量应比成年人少，特别是作用峻猛，容易损伤正气的药物，用量应低于青壮年的用药量。60～80岁老年人用药剂量一般应减为成人剂量的2／3，80岁以上老年人一般为成人剂量的1／2。儿童用药剂量按体重计算，儿童剂量：成人剂量*儿童体重(千克)／50(千克)。

性别决定

对于一般药物，男女用量区别不大，但妇女在月经期、妊娠期，用活血祛瘀药用量一般不宜过大。

体质强弱

体质强壮者用量可重，体质虚弱者用量宜轻，即使是用补益药，也宜从小剂量开始，以免虚不受补。

病程长短

一般来说，新病患者正气损伤较小，用量可稍重；久病多体虚，用量宜轻。

病势轻重

一般来说，病急病重者用量宜重；病缓病轻者用量宜轻。如病重药轻，犹如杯水车薪，药不能控制病势；若病轻药重，诛伐太过，药物也会损伤正气。

另外，在确定药物剂量时，除应注意上述因素外，还应考虑到季节、气候及居处的自然环境等方面的因素，做到“因时制宜”、“因地制宜”。

I. 中老年人应该怎样合理用药

中老年人由于脏器功能多有不同程度衰退，药物在体内代谢过程的特点，与青壮年相比有所区别，出现毒副作用危险性相对增加，故更应重视中老年人用药特点，确保安全。以下提出几条值得注意地方，可供参考。

用药剂量。中老年人的生理变化，常导致对某些药物敏感性增强，故在剂量上应恰当掌握。一般说，以相当于青壮年2/3或3/4为适宜。比如，哌替啶等吗啡类药物，对青壮年完全能耐受的剂量，对中老年人则可能引起呼吸中枢受抑制，出现呼吸衰竭；再如中老年人使用和青年人同样剂量的利尿剂，则可能出现失钾、失钠过多，导致低血压。总之，中老年人用量应尽量从小剂量开始，逐渐调整到最适合的剂量。当然，如果病情需要，特别是急救，则要果断足量用药，以免贻误时机。

品种及疗程。一般说品种宜少不宜多，最好不超过4种(特殊情况例外)。即使同时患有多种疾病，也要力争做到保证重点，兼顾其他；同时要结合病情变化和发展，对品种、剂量及疗程进行调整。

关注肝肾功能。绝大多数药物都要通过肾脏排泄，不少药物先经肝脏处理，所产生的代谢产物再由肾脏排出。因此，如果肝肾功能不合，药物排泄受阻，从而在体内蓄积而产生毒副作用。中老年人肝肾功能相对较差，故要特别关注用药期间肝肾功能有无异常，必要时要定期检查。

避免差错。中老年人记忆力减退，反应迟钝，分辨力差，用药过程中要防止漏服、误服、多服，以免延误治疗，甚至发生危险。需要长期服药的老年患者，平时应将药物分别装在瓶内，贴上标签，写清楚药名、剂量、用法。尤其是急救药更要放在固定易取的地方，以免急用时手忙脚乱，造成事故。