养老院财政方面

⑴ 养老院从哪些方面节约成本

目前养老产业属于半社会福利事业，也是新兴朝阳事业，更是一个慢热的产业，会在一定时期内，停留在“投入大、风险高、利润少、公益性强”的初步发展阶段。
要进一步提升民营养老机构对我市养老事业发展的支撑作用，推动养老产业化发展，如何加强政策支持和社会会养老体系建设健全，解决民营养老院的运营难题，降低运营成本仍将是我们继续探索的方向。
★完善养老机构建设相关制度
建立养老服务行业协会，打造养老机构信息平台。统筹安排养老机构建设项目，协调土地、资金等重点问题，定期对项目推进过程中出现的问题进行会商，协调解决，确保项目进度。设立养老机构发展基金，每年投入50-100万元，对全市一、两家发展好、信誉佳的民营养老机构进行无息或低息贷款，全力支持民营机构的发展。
★加大对民办养老机构建设的政策扶持
对于兴办民营养老机构，我们可以在地价、税收、事业性收费等方面给出一系列优惠政策。同时，从政府购买服务的方式，在对民办养老机构给予床位补购补贴的基础上，增加运营补贴和对入住机构的低保失能老人给予足额补贴。
★强化开展养老服务普惠制培训
面对目前我市养老服务业人才短缺的问题，我们可以与人社部门合作，开展养老服务普惠制培训，定期进行免费技能培训。同时也要对机构管理人员给予政治上的关怀，提高他们的社会地位和影响力。另外，还可以建立对各类养老机构绩效考核指标体系，促进养老机构建设项目的顺利推进。

⑵ 请谈谈对于现在我国的养老中出现的养老院问题,利用财政学的相关知识分析一下

• 在经济发展与社会抄结构转型的过程中，作为我国养老主要方式的家庭养老服务功能逐渐弱化。同时由于受传统观念的影响和社会经济发展水平的制约，养老机构无论数量还是质量都不能满足广大老年人日益增长的多样化养老需求。

⑶ 养老院护理部财政支出有哪些

1、房费（租房的）
2、水电费
3、煤气（或煤材费）
4、冬季取暖费（如在北方）
5、电话费
6、护理人员人工费（要看当地的工资水平）
7、老人餐费
8、零星办公费

⑷ 一个项目如何在养老院内增加收入

在开始创办广外老年公寓时，张福祥没有想到，以“为世上父母解难”为宗旨之一的养老院，却在3年后成了他的难题。

张福祥介绍：“房租每年200万元，40余名护工、近20名后勤人员、5名医护人员，一期投入700余万元，二期截止到目前已经投入500余万元。”然而，广外老年公寓现在每个月仅有40余万元的营业额，“不要说现在盈利，就是几年后都不敢想象。”

据民政部2015年1月公开数据，一半以上的民办养老机构收支只能持平，40%的民办养老机构长年处于亏损状态，能盈利的不足9%。民办养老院缘何陷入经营困境？同时又面临哪些现实问题？

供需错位的背后

“民办和公办差太远了。”张福祥不禁感叹，“政府建养老院，土地、房子、设备、人员，一切都有财政支持。我们创办养老院，一切都要靠自己。”

北京师范大学中国公益研究院养老研究中心高级分析员成绯绯看来，公办和民办最主要的差别在于资金支持，因为养老机构的资金压力往往来自硬件方面。而公办养老机构的硬件设施都是政府出资建设。

以土地为例，公办养老院是免费拿到国家土地，民营养老院却要以市场价格拿地。尽管政府也出台了一系列措施，将非盈利性养老院列入划拨土地的使用范畴之内，但与养老院的微利性质相比，成本依然很高。

土地和硬件的成本也直接反映在民营养老院的收费标准上。北京市六城区的养老院收费绝大多数在1300~2800元/月，要比公办养老院的收费高出一倍。譬如，北京市海淀区千禾敬老院网上报价为2550~6500元/月；位于北京昌平区的泰康之家燕园最高收费甚至达到20000元/月。

由于养老院供给与老人实际需求的错位，城郊的养老院入住率大都很低。据上述蓝皮书数据，怀柔、延庆、门头沟和顺义入住率低于30%，朝阳等7个区入住率低于50%。

成绯绯认为，入住率低，以致入不敷出是造成民办养老院经营困难的直接原因。由于供需错位、服务专业化水平不高、对市场需求缺乏科学预测等因素，2009年至2013年间，全国各类养老服务机构床位平均使用率从78.8%逐年下降为69.4%。

政策难以落实

事实上，政府并非没有给予民办养老院以财政性支持。2000年以来，国家便陆续出台了《关于支持社会力量兴办社会福利机构的意见》、《关于加快发展养老服务业的若干意见》等文件。非盈利性的民办养老院不仅能拿到一次性的建设补贴，还有床位补贴，税收减免、水电优惠等各项政策。

以北京市为例，2013年北京市就印发《关于加快本市养老机构建设实施办法的通知》，通知中给予社会资本投资建设的非营利性养老机构一次性建设资金支持。并要求区(县)政府固定资产投资按1:1比例配套。

然而从政策出台到政策落实还有很长一段距离。成绯绯认为：“有些地方政策落地有延迟，有些地方到目前为止也没有落地。”其主要原因在于政府出台的政策与资金没有匹配。

除了资金配套，在实际补贴申请中还会出现各种审批程序复杂、申请标准不明确等现象。这让养老院的不少运营者们“既非常郁闷又哭笑不得”。

高风险的代价

由于老人往往身体虚弱、疾病缠身，养老行业也被冠以高风险行业。一些养老院基于风险和收益的考虑，往往不愿接收失能、不能自理的老人。而接收这类老人也往往意味着更高的价格。以什锦花园养老院为例，半自理老人的护理费为一个月800元，而不能自理的费用要达到1300元，特技护理的价格则根据护理程度而直接面议。

更高收费的背后存在着更高的风险。因为一旦老人在养老院内出现什么问题，养老院不仅可能要面对家属漫天要价赔偿，还可能吃上官司。

然而，恰恰是风险较高的失能半失能的养老机构才是市场真正所需。成绯绯的研究表明：“真正提供面向失能半失能老人的民办养老机构，床位在100张左右床位的养老机构普遍能够实现良好运转。”因此，除了期望政府加大投入力度、政策能够落到实地、降低养老院的运营风险，民办养老院自身找准定位，提升专业化服务水平同样是摆脱困境，实现盈利的途径。

养老院作为一个服务行业的一个经营实体，能否盈利，从财务的角度一般计算方式是：(经营收入)(经营费用)一成本=利润。在做养老院的项目计划时相关的盈利预测是必须的。我想应该包括几大块1养老院的土地，建筑成本；2.设备，装修等硬件投入；3医护人员的工资和提成；4,日常办公和维护保养费用；5,广告和市场推广费用，6,其他费用

目前我了解的养老院分为以下几种模式

1：医养结合的养老机构

这种模式的特点是养老地产和医疗服务紧密结合，可以为有医疗照料需求的老年人提供专业和及时的服务，由于前期投资大并且需要和医疗机构的资源整合，所以目前只有大型的地产商(万科，保利华润等)有能力并有意愿布局；高房价加上医疗服务，导致收费必然是所有养老模式里面最高的，事实上这种模式的顾客群体针对的是高收入老人或子女，此类模式投资很大，盈利的模式实际上与房地产销售模式相同，因为未来的市场需求很大，所以只要足够的资金支撑再加上专业的管理服务，盈利前景可观。

2：公办养老院

公办养老院一般是非盈利的机构，传统上主要承担鳏寡老人的日常照料等基本服务，属于政府基本养老服务的一部分，大多服务单一。不过在国家下来的重视下，很多养老院在做升级改造，主要以上广深等经济发达地区为主，尤其是北京，上广州，浙江等地

3：公办私营养老机构

顾名思义，由政府提供场地等硬件设施和政策法规支持，具体经营承包给私人养老从业公司和个人主要提供的大多是照料，看护，康复，娱乐等服务，能否盈利很大程度上要看与合作政府的合作条件，(据业内人士透露，和私人医院一样要有很多人在从医保报销上动脑筋，是正经经营的本分人能挣到钱？还是坑蒙拐骗，骗补骗贷的老板在发财？这个我无话可说)

据了解目前我国的养老院普遍盈利水平不高(不包含公立非盈利养老院)，医养结合的机构大多在投入期，很多都还处在盈利模式的磨合期，更多的意义在于行业布局。很多私立养老院的设施落后，服务水平低下，不能提供老年人所需要的服务；目前的老年人大多数是生于解放初期的老人，他们的特点是子女多，收入低，养儿防老的观念根深蒂固，所以如果不能提供真正优质的服务就很难吸引老人愿意买单入住。

最近通过对这个行业的多方面了解，我现在的小其实是五味杂陈的，总结出以下几点感触：

1，老龄化是个全球性的问题，经济越发达的国家就越严重，这是人类的共同问题，非洲那样以农业为主，经济落后的地区没有老龄化问题，所以说高龄化也是人类文明进步的结果，在日本和美国这样发达的国家一样也有很多低收入的老人的晚年凄惨度日，做的最好的应该是新加坡，政府以法律的形式倡导和要求家庭保持三代同堂的模式，同时提供多种形式的补贴和帮助，从而真正做到了从身体和心灵的爱护，这样的国家屈指可数，可以说老年人是市场价值不断递减的一个客群，从市场的角度，老人需要有消费力，这个市场才成立，从人性的角度上讲，没有钱的老人，他们的晚年要依赖于一个真正有实力和有担当的政府

2，我曾经认为养老行业的痛点是没有真正专业和护理人员，所以护理人员的培训和上门服务可能是好生意，但是真的深入了解后，我发现也许是我想错了，在日本这样比我们早30年发展老年产业的国家，护工的待遇和社会地位一样也是很低，虐待老人的事情屡见不鲜，在低生育率和高龄化同时》的情况下，期待有等多专业的护工进入市场是现实的事情，未来老年人需要更多专业的设备尽量完成生活自理，时代在进步，环境在改变，时至今日，养老行业这个传统产业需要从互联网，大数据，物联网，云数据等多方面共同发力提高养老服务的水平和效率，提高被服务的老人的体验舒适度，这可能是未来的选择，目前需要耐心等待时机的成熟！

3，哪一部分人才是养老产业的主要顾客群体？

1958年之后出生的人群，这一部分人是被计划生育的一群人，也是中国改革开发后经济发展迅速的参与者，社会变革的见证者，孩子大多不在身边，有一定经济实力，熟悉互联网，他们的需求才是未来30年养老市场的潜力所在！

4，养老服务的目的是什么？

开始我一直认为老人需要的是医疗照护，看护，康复，诚然这些确实是目前很多失能老人和半失能老人的需求，还是刚需，但是目前能提供的服务很少，也很难，难在法律法规不完善，难在没有专业的人和技术和设备？最关键的是这部分刚需最应该承接的是医院或者医疗养老机构，而这部分在国家的战略规划9064中，只占4%，难道养老行业需要的就是接屎接尿，喂饭洗澡吗？老年人更应该拥有自由，自主，自我的后半生，至少我对我的未产下载这样设想的，坚持运动，坚持学习，保持活力、老需要突破传统的概念，要营造不一样的老年活，让老年人有限的时光中尽量少的分布在病上！所以健康管理，欢度晚年才能赋予这个行业更多积极的情绪。

⑸ 养老院政府给予的优惠政策有哪些

根据国发〔〕35号文件“ 国务院关于加快发展养老服务业的若干意见 ”凡是非营利性社会养老服务机构可享受政府优惠政策，并鼓励民办养老，实行民办公助，给予贴补支持。文件规定的政策措施：‍
（一）完善投融资政策。要通过完善扶持政策，吸引更多民间资本，培育和扶持养老服务机构和企业发展。各级政府要加大投入，安排财政性资金支持养老服务体系建设。金融机构要加快金融产品和服务方式创新，拓宽信贷抵押担保物范围，积极支持养老服务业的信贷需求。积极利用财政贴息、小额贷款等方式，加大对养老服务业的有效信贷投入。加强养老服务机构信用体系建设，增强对信贷资金和民间资本的吸引力。逐步放宽限制，鼓励和支持保险资金投资养老服务领域。开展老年人住房反向抵押养老保险试点。鼓励养老机构投保责任保险，保险公司承保责任保险。地方政府发行债券应统筹考虑养老服务需求，积极支持养老服务设施建设及无障碍改造。
（二）完善土地供应政策。各地要将各类养老服务设施建设用地纳入城镇土地利用总体规划和年度用地计划，合理安排用地需求，可将闲置的公益性用地调整为养老服务用地。民间资本举办的非营利性养老机构与政府举办的养老机构享有相同的土地使用政策，可以依法使用国有划拨土地或者农民集体所有的土地。对营利性养老机构建设用地，按照国家对经营性用地依法办理有偿用地手续的规定，优先保障供应，并制定支持发展养老服务业的土地政策。严禁养老设施建设用地改变用途、容积率等土地使用条件搞房地产开发。
（三）完善税费优惠政策。落实好国家现行支持养老服务业的税收优惠政策，对养老机构提供的养护服务免征营业税，对非营利性养老机构自用房产、土地免征房产税、城镇土地使用税，对符合条件的非营利性养老机构按规定免征企业所得税。对企事业单位、社会团体和个人向非营利性养老机构的捐赠，符合相关规定的，准予在计算其应纳税所得额时按税法规定比例扣除。各地对非营利性养老机构建设要免征有关行政事业性收费，对营利性养老机构建设要减半征收有关行政事业性收费，对养老机构提供养老服务也要适当减免行政事业性收费，养老机构用电、用水、用气、用热按居民生活类价格执行。境内外资本举办养老机构享有同等的税收等优惠政策。制定和完善支持民间资本投资养老服务业的税收优惠政策。
（四）完善补贴支持政策。各地要加快建立养老服务评估机制，建立健全经济困难的高龄、失能等老年人补贴制度。可根据养老服务的实际需要，推进民办公助，选择通过补助投资、贷款贴息、运营补贴、购买服务等方式，支持社会力量举办养老服务机构，开展养老服务。民政部本级彩票公益金和地方各级政府用于社会福利事业的彩票公益金，要将50%以上的资金用于支持发展养老服务业，并随老年人口的增加逐步提高投入比例。国家根据经济社会发展水平和职工平均工资增长、物价上涨等情况，进一步完善落实基本养老、基本医疗、最低生活保障等政策，适时提高养老保障水平。要制定政府向社会力量购买养老服务的政策措施。

⑹ 国内养老院的现状问题与不足

从老人养老对养老院的需求来看，目前我国的养老模式主要分为家庭养老、机构养老和社区居家养老3种。但随着人口老龄化以及家庭结构小型化的发展，传统的家庭养老模式已不再适应现代社会发展的需要，机构养老或将成为未来养老体系中的重要支柱，而这就对养老院产生了巨大需求。
 
从老人入住养老院等养老机构的意愿来看，在全球范围内，通常有5％的老年人愿意在养老机构养老，其中，欧美等发达国家机构养老的意愿更高，已经超过了35%；而在国内，老年人愿意入住养老机构的人数占比远高于全球水平，大约保持在10%左右。因此，如果按照10%的入住意愿计算，国内对养老院有需求的老年人数量在2018年大约保持在0.17亿人左右。对于发达国家老年人入住养老院需求水平，以及随着中国老年人口数量的攀升，预计未来市场对养老院的需求将不断扩大。
 
供给端：养老院供给不足，供给缺口不断扩大
 
从供给的角度来看，由于我国的机构养老起步较晚，现仍处于初步阶段，且养老机构正面临着供不应求和的矛盾。
 
在养老服务机构数量方面，2011年至今，中国养老服务机构数量不断增加，但是自2015年开始，增速明显下滑。2017年，全国养老服务机构数量增加至15.5万家，同比增长了10.7%，增速较2016年下滑了10个百分点。2018年，尽管民政部还未公布最新数据，但根据历年数据前瞻推测2018年中国养老服务机构数量仍保持相对稳定的增速，机构数量保持在17万家左右。
 
在养老机构的床位数方面，也基本与养老机构数量保持一致的变化趋势。尽管床位总数不断增加，但是从2014年开始床位增速不断下降。2017年，全国养老服务机构床位总数约为744.8万个，同比仅增长2%，增速较上年同期下滑了6.5个百分点；截至2018年9月，国内登记在册的养老服务机构床位数为732.6万张，较2017年基本保持稳定。
 
而如果按照中国65岁以上老年人中有10%的人愿意入住养老院来计算，那么在2018年中国养老服务机构床位缺口将扩大至914万个左右，远远超过了现在市场上的已有供给数量；同时，最近3年，养老服务机构床位供给缺口增速还在进一步提高。

⑺ 开个养老院国家给多少补助钱啊具体数额多少

各地有所不同，国家对民营养老院相关补助有：一次性建筑补贴，床位补贴，相关税收减免等。参考贵州省，其补贴标准如下：

1、床位必须在30张以上，每张床位资助3000元。

2、拨付方式，三年两次支付。

3、正式运营满一年后，入住率达到30%以上，支付首次50%资助金。

4、运营满三年后，入住率达到50%以上，支付另外50%资助金。

5、市财政给予日常运营补贴，每人每月80元。

6、另外，免征税。

此外，开办养老院分两种，一种是盈利性质的，到工商局注册，工商注册没有补助优惠政策。另一种是非营利性质的，到民政局注册，享有国家相关优惠补助政策。

当然各地补贴力度不一，具体可以去民政的相关部门咨询。

(7)养老院财政方面扩展阅读：

开设养老院的具体申办流程主要为以下五点：

1、需要准备申请书、可行性研究报告。养老院是国家严格把关项目，必须要有一定的论证，具有可操作性才能申请。

2、申办人的资格证明文件。申请人需要具有完全民事能力，能够承担民事责任这是必须要保证的。

3、拟办社会福利机构资金来源的证明文件。养老院作为福利机构，和一般营利性企业有很大区别，必须要有充足的资金保障，不能轻易就破产，那损害的是老人的利益，这是一个敏感而且脆弱的群体。

4、拟办社会福利机构固定场所的证明文件。对固定场所的审核标准也是比较高的，不能是喧嚣的市中心，周边无空气污染源等。

5、备齐以上材料后，向县级以上人民政府民政部门申请，进入审批程序。

⑻ 开养老院政府有什么补贴

国家对于民营养老院相关补助有：一次性建筑补贴，床位补贴，相关税收减免。就设立方面：建设补贴（一次性分期支付），分为自建和改建，一般改建补贴是自建的一半。20000-5000不等。

就经营方面：运营补贴，根据床位入住本地老人情况，一般超过一定时期后给予200-50元每月的补贴，各地不同。另外可能会有些节日慰问金。

国家（指民政部）对社会力量兴办福利机构（包括民营、个人办养老院）有优惠政策，但这种政策只是原则性的规定，各地政府、民政部门在贯彻落实中存在很大差别。

(8)养老院财政方面扩展阅读

中国农村乡镇普遍办了敬老院；城市街道也有兴办敬老院的。敬老院的收养对象主要是五保老人，有条件的敬老院还接收享受退休金待遇的自费老人。坚持入院自愿、出院自由的原则。

许多地区还为优抚对象的孤老兴办光荣院，吸收符合条件的对象入院。敬老院贯彻集体事业集体办的原则，入院老人的生活费、医疗费丧葬费等的供给，均由集体承担，统筹解决。

⑼ 办理养老院国家有什么优惠政策资料

非营利性养老机构可依法使用国有划拨用地，对养老院提供的养护服务免征增值税及附加；对符合小额担保贷款政策兴办养老机构或养老服务组织的，可优先安排小额担保贷款资金，并享受财政贴息政策。同时，哈市鼓励支持金融机构开展老年人住房反向抵押养老业务。

在规划为养老服务设施用地的前提下，可以参照工业地价办理出让、租赁或划拨方式供地。非营利性养老机构可依法使用国有划拨用地，乡镇非营利性养老机构可依法使用集体建设用地。营利性养老机构使用国有建设用地，可依法办理有偿用地手续，优先保障供应。

对养老院提供的养护服务免征增值税和附加税。对符合条件的福利性、非营利性养老服务机构，暂免征收企业所得税。

对养老院自由房产和土地免征房产税和城镇土地使用税。养老院占用耕地的，免征耕地占用税。工商部门登记养老服务组织和机构，按规定享受国家对中小企业、小微企业和家庭服务业的相应税费优惠政策。

对养老机构及其建设项目提供融资便利，并提供优惠利率。同时，开发为老服务金融衍生产品，适时发行养老服务债券。鼓励支持金融机构开展老年人住房反向抵押养老业务。

在达标排放污染物并经环保部门核准的前提下，免缴排污费，适当减免环境监测服务费。对营利性养老机构建设按照40%征收行政事业性收费和政府性基金项目收费。养老机构用电、用水、用气、用热按居民生活类价格执行。

(9)养老院财政方面扩展阅读

养老院的服务内容

1、全自理护理，为老人建立档案每天两次测量血压体温并记录，按时提醒老人吃药，提供可以自理的老人健身打牌等活动。为老人洗衣服，每月带领老人洗澡理发。

2、半自理护理，为老人建立档案每天两次测量血压体温并记录，按时提醒并帮助老人吃药，提供可以半自理的老人健身、打牌等活动。为老人洗衣服，每月带领老人洗澡理发。帮助他们健身以恢复他们的肢体功能。

3、完全不自理护理，为老人建立档案每天两次测量血压体温并记录，按时喂老人吃饭吃药，每天最少3次帮助肢体活动，按摩、翻身、擦洗污渍等。为老人洗衣服，提供老人用防褥疮床垫，每月擦洗一次身体。对于一些特殊的老人经家属同意会增加一些服务项目。

⑽ 个人开养老院政府有什么优惠政策

对养老机构提供的养护服务免征营业税；非营利性养老机构从事非营利性活动取得的符合《财政部国家税务总局关于非营利组织企业所得税免税收入问题的通知》（财税〔2009〕122号）规定的免税收入，免征企业所得税；免征非营利性养老服务机构自用房产、土地的房产税、城镇土地使用税。

对非营利性养老机构建设免征涉及的行政事业性收费以及有关基金（包括新型墙体材料专项基金、散装水泥专项基金、价格调节基金等）；对营利性养老机构建设应减半征收上述费用和基金。养老机构建设涉及的暂不能免征的行政事业性收费和服务性收费，由当地政府财政购买。养老服务机构确有困难，可以到所在地残联申请减免残疾人就业保障金。对养老机构提供养老服务也要适当减免行政事业性收费和服务性收费。

政府主办和特许经营的供水、供电、供气、通信、有线（数字）电视等经营单位，应为非营利性养老服务机构提供优质服务和收费优惠，其中用水、用电、用气（燃料）纳入居民生活用水、用电、用气类别，执行居民生活用水、用电、用气价格，免收有线电视开户费、城区普通宽带一次性连接费；优惠收取采用光纤接入或者接入距离较远等成本较高的宽带一次性连接费，通信费、收视费按当地最优惠标准收取。

境内外资本举办养老机构享有同等的税收等优惠政策。对企事业单位、社会团体和个人向非营利性养老机构的捐赠，以及企业通过对公益性社会团体或县级以上人民政府用于公益事业的捐赠支出，在年度利润12%以内部分，准予在计算其应纳税所得额时按税法规定比例扣除。

各级政府要积极建设养老服务机构设施投融资平台，通过贷款贴息、直接融资补贴、融资担保等间接投入办法，使更多信贷资金、保险资金和社会资金投向养老服务业。鼓励金融机构加大对养老服务机构的信贷支持，加快金融产品和服务方式创新，拓宽信贷抵押担保物范围，优先安排贷款资金，并在国家允许的贷款利率浮动幅度内给予利率优惠，合理确定贷款期限。

(10)养老院财政方面扩展阅读：

养老院是以老年生活照料、老年产品用品、老年健康服务、老年体育健身、老年文化娱乐、老年金融服务、老年旅游等为主的养老服务业全面发展，养老服务业增加值在服务业中的比重显著提升，机构养老、居家社区生活照料和护理等服务提供2万个以上就业岗位，培育和支持一批带动力强的龙头企业和大批富有创新活力的中小企业，形成一批养老服务产业集群，培育一批知名养老服务业品牌。