㈠ 阿司匹林服药期间有什么注意事项
1..剂量恰当。剂量过小不起作用,过大可导致出血。最近研究发现,服用50mg阿司匹林后,血小板聚集效应开始受到抑制;达到75mg时血小板聚集被完全抑制。因此,多数医生推荐每日最小治疗剂量为75~100mg。不过,这仅是针对大多数病例而言。事实上,究竟何种剂量最为理想,要在基本原则下进行微调。比如,用于治疗急性发作的冠心病、心肌梗死,用量常高达300mg以上;用于治疗后康复期预防复发或用于有明显危险因子发作而预防者,则每日为50~100mg(多选择75mg)。一旦服用便要坚持,切忌突然停药,否则极易发生意外。
患者在长期预防用药过程中,要随时注意有无异常情况出现,特别要观察有无皮肤出血点或淤斑;牙龈、黏膜、大小便有无出血迹象;有无强烈胃不适,并随时和医生沟通,以便选择停药或改服其他药物。
有必要再强调一下,部分长期服药患者,因担心发生出血或伤胃等副作用,自作主张减低剂量,这是很不妥当的。因为研究证实,如果剂量小于50mg根本不起作用,等于“白忙活”。由于目前大都广泛使用阿司匹林肠溶片,对胃的刺激已大大减轻,除非特殊情况,一般可不必过多顾虑。
2.服药时间要合理。从人体生物钟看,上午6~10点是血黏度较高、血压水平相对上升的时段,故也是心脑血管病发作的高发时间。为了最大限度发挥阿司匹林的防治作用,一船都主张在早餐后,即8点左右服药最为适宜。当然,为了避免药物对胃的刺激,不可空腹服药。
3.妥善贮存。阿司匹林预防心血管病发作大都需要终年服用,故家中贮存药量较大,应注意保存好。首先要避光,阿司匹林为化学制剂.遇光后会使颜色加深,药效降低。尤其是阳光中紫外线能加速药物变质,甚至有害有毒。因此,应将药物尽可能保存在避光地方或容器里,贮存量不必过多,阿司匹林药源充足,很易买到。
㈡ 长期服用阿司匹林时有什么饮食禁忌
不可以吃的东西基本上只有能让尿液成酸性食物,
比如一些高蛋白的,最好不要吃,
还有要注意自己的身体,不要让他受伤,
因为这种药物是阻止血液凝固的,
有胃病最好不要吃。
发现什么副作用就要和医生说。
㈢ 老年人阿司匹林的作用和用量
需要注意的是:
1.高血压必须服用西药来维持,西药的确存在很多副作用,但如果把这些副作用变成辅助治疗作用,那是最好的。
2.不能完全应用中药去治疗,中药可能对表面症状有些好处,但实际血压还是高,容易脑出血
3.所有保健品都是“食字号”或“保健字号”,都不是药品,不能吃什么保健品对血压进行治疗,存在侥幸心理,属于自欺欺人。不要听他们的宣传,都是骗人的
本人在省中医医院进修时,对高血压病总结了一下,针对用药类型、代谢途径以及副作用,都写的非常清楚,继而可以根据患者个人情况,自己斟酌使用以下药物:
1钙离子拮抗剂(个人建议:推荐)
非双氢吡啶类钙拮抗剂:苯噻氮卓类:地尔硫卓等。苯烷胺类:维拉帕米等。
双氢吡啶类:一代硝苯地平;二代缓释硝苯地平、非洛地平;三代拉西地平、氨氯地平等
(1)常用钙通道阻滞剂普通型:
硝苯地平(心痛定):降压快速、短效。
尼莫地平(尼膜同):脑血管扩张作用比硝苯地平强,可用于蜘网膜下腔出血,脑血管痉挛, 缺血性脑中风。
尼群地平:有利尿作用,降压作用持久温和。
尼卡地平(佩尔地平):有选择性心血管作用,可使心脏指数升高用于高血压合并心脑病患者。
氨氯地平(洛活喜、施慧达):本药起作用慢,服药后7~8天才出现降压效果。
地尔硫卓(合心爽、恬尔心)
常用的缓释型钙离子阻滞剂有:利焕、益心平、拜心同
硝苯地平缓释片
非洛地平缓释片(波依定)
拉西地平缓释片 21%出现踝部水肿。
尼膜地平缓释片
拉西地平缓释片
尼卡地平缓释片(佩尔地平缓释片)
地尔硫卓缓释片 用于心率快的房颤。
维拉帕米异搏定缓释片
(2)常用的控释型钙离子阻滞剂有:
硝苯地平胃肠道控释片(拜心同)
硝苯地平控释片(伲福达,长效心痛治)有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用,对糖脂及电解质代谢无影响。
优点:1、降压疗效和降压幅度相对较强,而疗效的个体差异较小,以及只有相对禁忌证,没有绝对禁忌证。2、对老年患者有较好降压疗效,收缩压下降较明显。3、几乎可以与每类抗高血压药联合使用而增强降压疗效。可增加尿酸的排泄。约80%经肾排泄,20%随粪便排出
不良反应:1。体位性低血压2。心动过速3。抑制心肌收缩力:多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂4。便秘5。胫前、踝部水肿6。心动过缓或传导阻滞:多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂7。头痛、颜面潮红、多尿8。皮疹和过敏反应。禁忌:骨骼变脆,变得容易骨折
2噻嗪类利尿剂:(个人建议:遵医嘱)
常与其他降压药合用,以治疗中、重度高血压,尤其适合于血容量高的患者。噻嗪类利尿剂使用最多,其不良反应主要有:高尿酸血症,故痛风者禁用;肾功能不全者不宜应用。长期大量应用,可使血糖升高、糖耐量降低,并增加胰岛素抵抗;血脂升高。其他类利尿剂还可导致电解质紊乱等。利尿剂如氢氯噻嗪及其复方制剂(复方降压片、复方降压平)。适用于一、二级高血压,尤其是老年高血压或并发心衰者。
禁忌:高尿酸血症(噻嗪类利尿剂则可使使血尿酸升高)或痛风患者禁用,糖尿病和高血脂患者慎用。
3β受体阻滞剂:(个人建议:遵医嘱)
代表药物为美托洛尔,普萘洛尔。适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者。既可防治高血压,又可治疗心绞痛,特别是心肌梗死患者,可预防再梗死;青年人高血压,心率快、心输出量大,用药后可明显减慢心率、降低血压;对舒张压的降低比收缩压更明显,因此适合于治疗单纯舒张压高的高血压病人,或联合其他类降压药来治疗收缩压、舒张压均高的高血压病人。对尿酸代谢影响较小。经肾脏排泄。
不良反应:心动过缓、房室传导阻滞、因剂量过大而诱发心衰、哮喘;还可能会对血脂有影响。因为此类药物可以减慢心率,使用时应严密监测,保证使用后心率大于60次/分。禁忌:心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病患者、2型糖尿病:β阻滞剂可掩盖胰岛素治疗过程中因用药过量引发的低血糖症状,不宜使用
4血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)(个人建议:如果无不良反应,推荐)
代表药物为卡托普利、依那普利、西拉普利、奎那普利、雷米普利、苯那普利、培哚普利、螺普利、福辛普利。
可明显降低轻、中度高血压;与其他药物联合使用,对重度高血压也有较好的降压疗效,尤其适用于血管狭窄的患者。更适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,可增加尿酸的排泄。
常见的不良反应:为刺激性干咳,发生率达5%—20%,可能与肺血管里某些物质增多,刺激咳嗽反射有关。
5血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB) (个人建议:推荐)
代表药物为芦沙坦(科素亚)、缬沙坦(代文)、伊贝沙坦(安博维)、替米沙坦,氯沙坦,适用于各类轻至中度高血压,尤其适用于对ACEI不耐受的患者.
不良反应:服用本药的患者偶有肝功能指标升高。
(本人已经发现有人假冒,但其隐含了姓名,不知道是谁!转发或抄袭者,一定没有此提示,请大家注意,以防被骗)
㈣ 关于中老年人服用阿司匹林
用肠溶阿斯匹林副作用小些,阿斯匹林对胃有剌激,而肠溶阿斯匹林在胃中不溶,在肠中溶解吸收后发挥作用,可减轻胃肠道反应。
阿司匹林是平时治感冒的,阿司匹林最早只是用于解热镇痛,后发现它还有抗血小板活性,减少血栓形成的作用。用于解热镇痛时剂量较大,中老年的预防用药是小剂量。
中老年人服用阿斯匹林主要用于预放心脑血管疾病的发作(如心肌梗塞、心房颤动、动脉粥样硬化、脑血栓等)防止血栓形成。剂量有关报道说法不一,尚在进一步研究中,一般是一日一次50-150mg。
㈤ 阿司匹林的注意事项
阿司匹林用途广泛,但是很多人对它的毒副反应有尽不够了解,而常发生一些问题。这里介绍应用阿司匹林的注意事项,以达到扬长避短的目的。
一、手术前一周应停用,避免凝血功能障碍,造成出血不止。
二、饮酒后不宜用,因为能加剧胃粘膜屏障损伤,从而导致胃出血。
三、潮解后不宜用,阿司匹林遇潮分解成水杨酸与醋酸,服后可造成不良反应。
四、凝血功能障碍者避免使用,如严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素K缺乏者。
五、溃疡病人不宜使用。患有胃及十二指肠溃疡的病人服用阿司匹林可导致出血或穿孔。
六、哮喘病人应避免使用,有部分哮喘患者可在服用阿司匹林后出现过敏反应,如荨麻疹、喉头水肿、哮喘大发作。
七、孕妇不宜服用。孕后三个月内服用可引起胎儿异常;定期服用,可致分娩延期,并有较大出血危险,在分娩前2-3周应禁用。
八、不宜长期大量服用,否则可引起中毒,出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退,严重者酸碱平衡失调、精神错乱、昏迷,甚至危及生命。
九、病毒性感染伴有发热的儿童不宜使用,有报道,16岁以下的儿童、少年患流感、水痘或其它病毒性感染,再服用阿司匹林,出现严重的肝功能不全合并脑病症状,虽少见,却可致死。 阿司匹林是防治血栓的常用药,但是要注意不可与下列药物同时服用:
口服降糖药:降糖灵、优降糖及氯磺丙脲等药物不宜与阿司匹林合用,因为阿司匹林有降血糖作用,可缓解降血糖药的代谢和排泄,使降血糖作用增强,二者合用会引起低血糖昏迷。
催眠药:苯巴比妥(鲁米那)和健脑片可促使药酶活性增强,加速阿司匹林代谢,降低其治疗效果。
降血脂药:消胆胺不宜与阿司匹林合用,否则会形成复合物妨碍药物吸收。
利尿药:利尿药与阿司匹林合用会使药物蓄积体内,加重毒性反应;乙酰唑胺与阿司匹林联用,可使血药浓度增高,引起毒性反应。
消炎镇痛药:消炎痛、炎痛静与阿司匹林合用易导致胃出血;药如非甾体镇痛布洛芬和阿司匹林同用可能引起胃肠道出血。
抗痛风药:丙磺舒、保泰松和苯磺唑酮的治疗作用,可能被阿司匹林拮抗,导致痛风病发作,不宜联用。
维生素:阿司匹林能减少维生素C在肠内吸收,促其排泄,降低疗效;维生素B1能促进阿司匹林分解,加重对胃黏膜的刺激。
激素:长期使用强的松、地塞米松、强的松龙会引起胃、十二指肠,甚至食管和大肠消化道溃疡,阿斯匹林可加重这种不良反应,因此不宜同服。 由于单体的阿司匹林在人体的作用效果不是很持久,随着医药工业的发展人们将阿司匹林及其他水杨酸衍生物与聚乙烯醇、醋酸纤维素等含羟基聚合物进行熔融酯化,使聚乙烯醇、醋酸纤维素等聚合物携带乙酰水杨酸的酸酐。当聚合物进入人体后在胃酸的作用下缓慢水解,产生大量的阿司匹林,由于水解过程速率较慢所以阿司匹林的作用效果更具有持续性。
阿司匹林的羧基与聚乙烯醇的醇羟基发生酯化反应,脱去一分子的水就可以得到聚合物,而聚乙烯醇是一个高分子的长链,上面有多个醇羟基,因此就可以携带多个乙酰水杨酸的酸酐,提高阿司匹林的药效。
通过这种方法得到的大分子化合物抗炎性和解热止痛性比游离的阿司匹林更为长效。这对医学有很大的推进作用。
㈥ 老年人怎样吃阿司匹林
最好是检查看看是什么病菌引起的检查确定后对症治疗是可以治疗好的
㈦ 服用阿司匹林要注意什么
阿司匹林是百年老药,价格低廉,具有良好的抗血小板抑制效应,可防止血栓形成,故对防治心血管疾病作用明显。大量临床实践表明,阿司匹林在防治甚至抢救冠心病发作、心肌梗死过程中居功至伟。当然,任何一种药物,既有适应证,也有禁忌症;有治疗作用,也会有副作用。因此,在服用时要合理掌握;发挥其防护心血管病的效应,避免发生不良反应。以下几点是服用者必须要注意的。
1.剂量恰当。剂量过小不起作用,过大可导致出血。最近研究发现,服用50mg阿司匹林后,血小板聚集效应开始受到抑制;达到75mg时血小板聚集被完全抑制。因此,多数医生推荐每日最小治疗剂量为75~100mg。不过,这仅是针对大多数病例而言。事实上,究竟何种剂量最为理想,要在基本原则下进行微调。比如,用于治疗急性发作的冠心病、心肌梗死,用量常高达300mg以上;用于治疗后康复期预防复发或用于有明显危险因子发作而预防者,则每日为50~100mg(多选择75mg)。一旦服用便要坚持,切忌突然停药,否则极易发生意外。
患者在长期预防用药过程中,要随时注意有无异常情况出现,特别要观察有无皮肤出血点或淤斑;牙龈、黏膜、大小便有无出血迹象;有无强烈胃不适,并随时和医生沟通,以便选择停药或改服其他药物。
有必要再强调一下,部分长期服药患者,因担心发生出血或伤胃等副作用,自作主张减低剂量,这是很不妥当的。因为研究证实,如果剂量小于50mg根本不起作用,等于“白忙活”。由于目前大都广泛使用阿司匹林肠溶片,对胃的刺激已大大减轻,除非特殊情况,一般可不必过多顾虑。
2.服药时间要合理。从人体生物钟看,上午6~10点是血黏度较高、血压水平相对上升的时段,故也是心脑血管病发作的高发时间。为了最大限度发挥阿司匹林的防治作用,一船都主张在早餐后,即8点左右服药最为适宜。当然,为了避免药物对胃的刺激,不可空腹服药。
3.妥善贮存。阿司匹林预防心血管病发作大都需要终年服用,故家中贮存药量较大,应注意保存好。首先要避光,阿司匹林为化学制剂.遇光后会使颜色加深,药效降低。尤其是阳光中紫外线能加速药物变质,甚至有害有毒。因此,应将药物尽可能保存在避光地方或容器里,贮存量不必过多,阿司匹林药源充足,很易买到。
最后,尽管阿司匹林是很普通的药物,目前应用已十分广泛。但毕竟每个患者情况千差万别,服用剂量和方法恰到好处,才能收到最理想效果,并保证安全。故患者仍应在医生指导下服用,以免出现事故。
㈧ 肠胃不好的老年人吃阿司匹林有什么问题吗
选对合适的阿司匹林剂型。长期用药者,应用肠溶衣型或缓释型阿司匹林,这样可减少胃黏膜局部损伤。剂量上每日50~100毫克(大多推荐每日75毫克),可达预防的同时把药物毒性反应减到最低。
如果想预防因阿司匹林造成的胃肠出血,可服用预防性抑酸药和胃黏膜保护剂。但是过去有消化道溃疡或出血史者,尤其是此前服用阿司匹林曾发生过类似病史者,建议不要服用。
其实,在服药前和服药期间都应进行相关检查,特别是老年人更要检查红细胞、血小板等指标是否正常,如在用药期间出现上腹不适,应尽快停药。(
㈨ 阿司匹林肠溶片怎么用,注意事项
以下内容仅供参考,不作为处方或非处方用药。
一、冠心病患者:
1、心绞痛:每天一次服用阿司匹林75~150mg,目前国内常规服用100mg
2、急性心肌梗死:即刻给予阿司匹林300mg嚼服
急性心肌梗死后:每天一次服用阿司匹林75~150mg
3、金属裸支架植入术后:阿司匹林合用氯吡格雷1~3个月,此后终生服用阿司匹林
药物洗脱支架植入术后:阿司匹林合用氯吡格雷12~18个月,此后终生服用阿司匹林
二、高血压患者:
1、50岁以上的单纯高血压患者
2、50岁以下的高血压合并危险因素(高脂血症等)患者
上述患者若无禁忌症,即可预防性服用阿司匹林
三、糖尿病患者:40岁以上的2型糖尿病患者
1、如果有早发冠心病家族史、吸烟史
2、合并腹型肥胖、白蛋白尿、高血压、血脂异常
3、有动脉粥样硬化临床证据
即可预防性服用阿司匹林
服用禁忌:
1、出血性疾病,如血友病、血小板减少性紫癜
2、活动性出血,如胃十二指肠溃疡、新鲜手术创面
3、严重肝功能障碍(阿司匹林会加重肝损害以及出血倾向)
4、严重肾功能损害(阿司匹林会加重肾毒性反应)
上述患者如果需要服用阿司匹林,必须在医生的指导和严密监测下进行
附加:
服用阿司匹林的时间:阿司匹林肠溶片可以在晨起空腹时,对不能耐受其胃肠道刺激的可在饭后服或每天早晨空腹服一粒奥美拉唑。
另外,药物在存放过程中如发生潮解,会产生水杨酸、醋酸,应避免服用和布洛芬,应咨询医生。
6,阿司匹林可能导致支气管痉挛并引起哮啮发作或其它过敏反应。危险因素包括交气管哮喘,花粉热,鼻息内,或慢性呼吸道感染。这也适用于对其它物质有过敏反应的患者(例如皮肤反应、瘙痒、风疹)。
7,由于阿司匹林对血小板聚集的抑制作用可持续敛天,可能导致手术中或手术后增加出血。•低剂量阿司匹林减少尿酸的消除.可诱发痛风。
㈩ 老年人服阿司匹林有什么要求
阿司匹林具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿等作用,发挥作用迅速,药效稳定,很少发生过敏反应.1971年英国药理学家首次揭示阿司匹林的作用机制,其抗血小板聚集作用引起人们极大兴趣.为了减少其内出血的副作用,科学家开发了肠溶性阿司匹林,为心脑血管病的药物预防开创了新纪元. 肠溶性阿司匹林可用于心脑血管病的预防,如暂时性脑缺血、脑梗死、脑血栓、不稳定性心绞痛、心肌梗死、心房纤颤,人工心脏瓣膜、动-静脉瘘及其他手术后,也可用于高血压、糖尿病、高血脂等.只要有适应症,无论年龄大小,均可应用.但因其没有扩张血管、稀释血液和降血脂的作用,只能作为预防性药物,没有治疗作用. 每天口服50~150毫克,是预防心脑血管意外事件的最佳剂量.阿司匹林肠溶剂的半衰期是15~20小时,吸收速度快,一旦吸收,抑制血小板作用持久而不可逆,不同时间服用不会引起效果差别.为防止其对胃黏膜损害,主张饭后服,一般以晚饭后服为好. 服用阿司匹林决不可服服停停,一般应坚持长期口服.接受过介入治疗和冠状动脉置放过支架的病人尤其不可停药.口服药物时间越久,获益越大.如果漏服,不宜加倍补服.如因特殊需要停服,则应逐渐减量.突然停服可能诱发血栓形成,增加心脑血管事件的几率. 老年人(或50岁以上)高血压、糖尿病、高血脂患者,只要有心脑血管靶器官损坏征兆,都可以服用阿司匹林.但高血压病人需将血压控制在150/90毫米汞柱以下后,再开始服用.血压高时服用,可能增加诱发脑出血的危险.糖尿病患者不会因服药增加视网膜出血的危险,相反还有益.对50岁以下高血压患者合并下列危险因素,如吸烟、肥胖、高血脂,有血栓性疾病(冠心病、脑梗塞、外周动脉血管病),也应该在医师指导下使用. 服用时间安排在晚饭后或睡前均可.因心脑血管病高发时段在6~12点,肠溶性阿司匹林服后3~4小时达到血药浓度高峰;另外,18~24时是新血小板生成的主要时段,故安排这一时段最佳. 患有胃部疾患有出血倾向,在溃疡病活动期禁止服用.若是一般胃病无出血者,在做好保护胃黏膜措施的前提下,仍可服用,但应在严密观察下进行. 老年人常同时患多种病,存在多种药物一起服用的情况,需特别注意药物相互之间的配伍和禁忌.阿司匹林不宜与抗凝血药(双香豆素、肝素)、溶栓药(链激酶)、糖类皮质激素(如地塞米松)等药物同服.对阿司匹林过敏,患有哮喘、严重肝肾功能损伤者不能用.血友病、低凝血酶原症、血小板减少症为禁忌.