论老年人合理用药

① 陶国枢的]专家简介b]

学术论著陶国枢，何慧德.《老年人合理用药》，1991.
陶国枢.《现代老年医学进展》，1997.
陶国枢，何慧德.《现代老年医学答疑》，1997.
牟善初，陶国枢.《现代老年急症学》，1997.
社会任职老年医学研究所所长；
中华医学会老年医学学会副主任委员；
中华医学会北京分会理事；
老年医学专业委员会主任委员；
中国保健医学研究会 常务理事；
中国老年学会理事；
《中国老年学》杂志常 务编委；
《解放军保健医学》杂志主编；
《解放军保健医学》杂志编委会副主任委员。
科研成果陶国枢教授在老年医学领域有多年科研和临床经验，在老年人合理用药原则、高血压病的合理用药、冠心病的合理用药、老年期痴呆的合理用药、糖尿病的合理用药、健忘的合理用药、健康新理念等方面均有卓越贡献。
荣誉成就陶国枢同志曾多次受到嘉奖，其中包括：
国家科技进步二等奖1项
军队科技进步一等奖1项
军队科技进步二等奖3项
军队科技进步三等奖4项
全军保健工作先进个人
中央保健委员会颁发奖状2次
个人三等功3次
1992年起享受政府特殊津贴

② 为什么要对老年人的能力进行综合评估

由于高龄老人的健康问题存在一定的特殊性，因为其中很大一部分存回在记忆功能及认知功能减答退；因此，在以疾病为重点的常规医疗模式中，往往容易被忽视老年人的老年综合征、精神心理、生活能力、社会支持及环境等问题。

因此，在高龄老人的健康管理中引入老年综合健康评估，可以完善常规诊断，提高保健诊疗的全面性、系统性和准确性，提升高龄老人的健康水平及生活质量。

(2)论老年人合理用药扩展阅读：

老年综合评估的作用

1、有助于高龄老人慢性病及共病的管理

老年综合评估推荐的量表可充分评估共病，有利于掌握共病之间相互影响，优先或重点控制主要慢病。因此，在高龄老人健康管理中引入老年综合评估，能够系统的实施各项保健工作，使高龄老人健康管理达到更好的效果。

2、有助于高龄老人的合理用药

通过对高龄老人用药情况进行详细记录，评估服药时间、频率及种类是否正确，用药依从性如何，治疗效果及有无不良反应；对高龄老人多重用药进行评估及管理；尽量减少不必要的用药和过量用药以减少多重用药导致的不良反应，避免或尽量减少处方瀑布发生，促进高龄老人合理用药，降低药品费用。

③ 陶国枢的其他

1934年11月生于山东省淄博市。1960年毕业于山东医学院(现山东医科大学)医疗系本科，同年分配至北京医院内科任住院医师。1968年奉调解放军总医院南楼临床部任主治医师、副主任、主任医师，现任老年医学研究所所长。并任中华医学会老年医学学会副主任委员，中华医学会北京分会理事及老年医学专业委员会主任委员，中国保健医学研究会常务理事，中国老年学会理事，《中国老年学》杂志常务编委、《解放军保健医学》杂志主编及编委会副主任委员。主编《现代老年医学进展》、《现代老年急症学》、《现代老年医学答疑》、《老年人合理用药)等8部专著，参与编写《中国老年学》、《现代系统老年医学》、《骨质疏松学》等老年医学专著10余部，发表论著90余篇。获国家科技进步二等奖1项，军队科技进步一等奖1项、二等奖3项、三等奖4项。长期担任党、国家、军委领导人保健工作，曾获全军保健工作先进个人，中央保健委员会颁发奖状2次，荣立个人三等功3次。1992年起享受政府特殊津贴。

④ 老年人适合用第几代头孢

抗生素现在被越来越多的人随便使用。专家提醒，抗生素不要随意使用，特别是老年人对药物的吸收有别于青年人，那么，老年人该如何合理的使用抗生素呢？
A用药宜选较低剂量
安全、有效是老年人合理用药的目标。一般来说，老年人在对症使用抗生素时，用药的剂量宜选取较低剂量，即按照药品说明书上推荐的剂量取较低值。从50岁开始,每增加1岁应减少成年人用量的1%;用量一般可为成人的1/2～3/4。
其实，老年人也可使用儿童常用的几种抗生素，因为这些药物往往毒副作用小，适合老年人的身体状况。”
B首选头孢和青霉素
就老年人而言，药物不良反应的发生率较青壮年高，甚至有些很常见的胃肠副作用也承受不了。老年人宜选用毒性低、杀菌作用强的抗菌药，首选对胃肠影响小的头孢类和青霉素类抗生素。
老年人应尽量避免使用毒性大的氨基糖苷类、万古霉素等抗菌药。
老年人还应当慎用氯霉素和四环素类抗菌药，这是由于老年人肝脏解毒能力下降，易造成肝细胞和骨髓损害。很多老年人喜欢使用诺氟沙星(氟哌酸)、环丙沙星、氧氟沙星等喹诺酮类抗生素，但是这类药物对胃肠道的刺激比较大，所以要尽量避免空腹服用，最好在饭后半小时服用。
老年人往往身患多病，用药种类也较多。联用药品种类越多，药物的不良反应发生率就越高。因此，应尽可能减少不必要的联合用药。如果有明确的联合用药指征或病情来势迅猛，该联合应用抗生素就要用，毕竟保住性命要紧。
C忌随意使用抗生素
不少老年人往往随意自己服用抗生素，如阿莫西林或头孢拉定，家中有什么药就吃什么药。第一天吃头孢拉定，到第二、第三天所剩无几，再吃罗红霉素或阿莫西林。这样不仅贻误病情的诊治，而且造成无效用药和耐药菌的产生。药物治疗是一个连贯的过程，切忌频繁换药。

⑤ 老人食物不耐受怎么办啊

老人到了一定的年纪，消化功能逐渐减退，免疫功能紊乱，是更需要注意食物不耐受的，否则很容易会带来经常腹胀、长期便秘、莫名其妙拉肚子、晚上睡不着等老年病，所以你还是尽早带你奶奶去做食物不耐受检测吧，别让食物不耐受影响她的老年幸福；具体可以去一个叫食验家的微信公众号看看，里面有很多实用的干货

⑥ 老年护理里指导老年人合理用药应着重于哪些方面

严格按医嘱吃药，不可过量，有不良反应及时停药。

⑦ 老年人选择用药的原则有哪些

老年人用药基本原则：
一、选用合适药物。诊断一经确立，首先权衡治疗药物的利弊，不仅要考虑到即时的治疗效果，也要考虑持续用药可能带来的不安全因素。此外，在多药合用时，更应想到可能会发生药物有害的相互作用。
二、掌握最佳的用药剂量。一般要求是：从50岁开始，每增加1岁应减少成人用量的1%；60岁以上，用成人剂量的1/3； 70岁以上，用1/4; 80岁以上，用1/5。从小剂量开始，逐步增加到最佳剂量，加强血药浓度监测。
三、避免不适用药物。老年人由于机体功能衰退，抗病与承受药物的能力俱下降，故在使用药物时，应当非常慎重，努力避免不适用药物。

四、警惕合用药物的不良反应。颈肩腰腿痛病人常用的非甾体药与解热镇痛药，若合用会引起不少反应。如阿司匹林与香豆素类口服抗凝药合用，可使抗凝作用增强，引起溃疡出血；阿司匹林与皮质类固醇合用，更会致溃疡出血；阿司匹林与氨甲蝶呤合用，可使后者的骨髓抑制作用加重；阿司匹林与口服降糖药合用≯可加剧低血糖反应等。由于老人慢性病多，合用多种药物的现象较为普遍，因而必须警惕合用药物的不良反应。
五、控制特别慎用的药物。一些颈肩腰腿痛老人，常伴肝血流量减少，且有不同程度的肾功能减退，因而在用药后可使某些药物的排泄延缓，清除率下降，造成药物在血中的浓度升高，进而使药物在体内积蓄中毒。因此，在对腰腿痛伴中枢神经系统或心血管疾病的患者用药时，应特别谨慎。
男性老人还多患有前列腺增生症，如使用了抗胆碱能药物，如阿托品、山莨菪碱等，就会使已有的排尿不畅更加重。利尿剂常可导致老年人低血容量、低血钾、低血压和血管栓塞。过强的利尿作用，也可使前列腺增生的老年腰腿痛病人产生尿潴留。老年人免疫功能减退，当合并严重感染时，即使致病菌体外药敏试验敏感，也有可能出现抗菌药物治疗失败的情况，此时，有必要并用两种抗菌药，以增强抗菌能力。还有安眠药、抗焦虑抑郁药和补品等，均应慎用。