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老年人胆管梗阻最佳治疗方法

发布时间:2021-12-26 10:19:50

⑴ 肝区胆管堵塞的最佳治疗方法

建议去有实力的医院做胆道镜手术治疗,胆管堵塞保守疗法不能治本,而且胆道镜手术属于微创,损伤小,恢复快,手术第二天就能下床。
另外回复4楼,“张口就是肝胆彩超给人留下的第一映象就是一喜欢开大处方的人,我可以很明确的说,彩超跟黑白B超并没有本质上的区别,只是看上去显影显示出来的颜色不同,更好看而已”南昌大学医学院第二附属医院B超室主任原话。看到病人说是肝区胆管阻塞了还问别人有没有做检查,我觉得你很可笑。至于说在那大谈病因更是让人觉得你经常拿这些东西来忽悠人,大家都是在上网,我拿本客氏外科学一本外科学教科书,照着上面说比你说的更详细,有必要吗,别人是问你怎么治病,你在那讲了半天病因对于如何治疗还是含糊其辞,然后拍拍屁股在那贬低别人抬高自己,在网上给人提意见大家都只是给出自己的看法而已,到时候别人也会以就诊医院的医生意见为准,病人没看到病史不了解谁敢给人乱看病,你自己不给出治疗的建议就跑来把别人的建议全给否决显得自己很牛B是么,我倒是建议你去了解下什么叫做经皮经肝胆道镜再说我是不是医生。

⑵ 胆道梗阻怎么治疗

看你梗阻的情况了,条件允许的话,一般手术治疗。

老年人全身发黄,胆汁梗阻,肝总管扩张怎么办

年另很大了,如果采用保守了法,可以维持生命,或比开刀要好一点;但是要在检查内部的义务的分布,是否可以采用为窗的发法疏导,排除梗阻。

⑷ 老年人胆汁倒流有什么治疗方法

老爷子年纪大,医院也不愿意承担风险。

说实在的,必须解决胆的问题。

药物+推拿法,要不然控制不好,老年人是经不起折腾的,我见过一个这样的河北人病例。

⑸ 老年人胆结石有什么好的不用开刀的治疗方法

单单从疾病情况来说,毫无疑问是手术去除结石,不管是开腹手术、腹腔镜手术、或是ERCP碎石取石等手段,取出结石就OK了。排石、溶石的希望不大。
但是现在问题的关键是年纪太大,不管是开腹手术、腹腔镜手术、或是ERCP碎石取石都存在太大的风险,很有可能上了手术台就下不来了,或者更糟,回来以后半死不活了,太痛苦。药物排石、溶石的风险更高,去除结石希望不大不说,要是万一在服药期间发生胆管结石嵌顿,就会导致重症胆管炎、败血症、肝功能衰竭等等,几乎就是必死无疑啊。但是任由结石存在呢,一样随时有发生胆管结石嵌顿,导致重症胆管炎、败血症、肝功能衰竭等...
所以现在根本就没好办法,只有将就的办法。
最大的希望是能控制炎症,待全身状况改善后再想办法尝试解除胆道梗阻。
但这里有个很麻烦的怪圈:解除胆道梗阻的各种办法都有创伤和风险,而你外婆目前的状况可能是难以承受的,所以最好是能先控制感染、改善全身状况,但是不解除胆道梗阻,则感染很难控制、全身状况很难改善,大多数情况是感染越来越重、全身状况越来越差,感染越重、状况越差,则更加没办法去进行有创伤和危险的操作来解除胆道梗阻,最后一切OVER...
治疗的希望在于打破怪圈:要么先控制感染、要么先解除梗阻,不管哪个环节成功,则问题解决,如果没成功,则要么等不到状况改善而死于感染、要么死在解除胆道梗阻的操作上。
无论怎样,都是有极大的风险。
先控制感染显得相对消极,而设法解除梗阻显得比较积极。
眼前的情况而言:积极的办法比较干脆,如果成功则效果立杆见影,病情能马上得到改善,但是风险相当高,很有可能操作过程就挺不过去,die了,给人的感觉像是被医生弄死的,虽然医生是积极的为病人想办法,但是,有多少人能理解呢,再者,一个生命在自己手上逝去,即使医生明白自己已经尽力了,但心里依然会有极大的阴影和负担,这种压力是非常巨大的,因为医生会经常面对这样的情况,不断累积、很难承受,没有人能够做到习惯这种压力的...
而消极的办法,似乎不会导致病人立即死亡,但是往往会因为内又没有解除梗阻这一根本原因,而导致病情不断恶化,最后还是死亡,这时候,有些人可能更容易接受事实,病人病太重了,没办法了,但是,也有很多人感觉是医生不肯治疗,所以害死了病人,是不是因为没送红包啊、红包送得不够啊,直接怀疑医生的职业操守,唉,家属两难,医生也两难那...

如果你们家属决心够大,级别高一些的医院可能同意尝试积极的办法,不过基本也是将就的办法,开大手术从根本上解除病因的希望肯定是没有了,也许可以试着通过ERCP或者PTCD放置胆道引流管引流胆汁,或许还有希望控制感染,待情况改善了,再想办法放一根胆道内支架,可以大大减少梗阻机会,但是风险是相当大的,而且不能保证百分百不梗阻,因为支架长度有限,没到达部分还是有可能梗阻,支架本身在一定时间后也会梗阻,而且放了支架发生胆道感染机会更大(不过这种感染相对容易控制,不至于发展到重症胆管炎)。
如果成功了,则平时注意控制饮食(其实这点是最难的,吃多了、太油了肯定是不行的,但是吃得太少、缺少必要的脂肪摄入也不行,每人的消化吸收情况都不一样,真的很难说怎样才是合适的)、避免疲劳,一有症状及时治疗,就是尽量减少胆道感染、结石嵌顿机会,但是一旦发生嵌顿,还是一样。

但是ERCP和PTCD操作的风险也是很大的,ERCP操作中极有可能出现心跳呼吸停止、胆道肠道出血、穿孔,术后出现胆漏、肠漏、腹膜炎、重症胰腺炎、管腔堵塞、引流管滑脱等;PTCD操作时极有可能出现肝脏大出血、胆道肠道出血、穿孔,术后出现胆漏、肠漏、腹膜炎、管腔堵塞、引流管滑脱等;这些情况一旦发生,就你外婆情况而言,基本也就宣判死刑了...

不知你是否能明白

⑹ 请问:胆管堵塞可能的病因和有效的疗法

有没有皮肤、巩膜发黄?小便颜色加深呈浓茶水样?大便颜色变浅呈白陶土样? 皮肤瘙痒? 肿瘤引起的胆管梗阻一般表现为“无痛性的黄疸”,在体重明显下降前出现较重的黄染 一般发现既是晚期 鉴于老人年龄较大,基本已无手术治疗机会 若黄疸较重,而身体条件尚可 可考虑十二指肠镜放置胆道支架引流胆汁、退黄治疗 或行...B超引导下经皮肝穿次置管引流胆汁(外引流,对身体影响比放置支架大) 都可以延长生命、改善生活质量,但均为姑息性治疗,无法解决肿瘤问题 但两种治疗花费都不少 最后可能人财两空 胆道堵塞的另一个常见原因为“胆总管结石” 主要症状为腹痛、发热、黄疸 高龄患者治疗选择十二指肠镜取石 先和医生沟通,确定老人是否真得了肿瘤 如果确诊困难,可以做个肝胆磁共振+MRCP检查 事情已经发生,就要勇敢的面对

⑺ 胆管阻塞怎么治疗

胆管堵塞首先要明确病因,有结石、肿瘤等多种原因导致,多需要手术治疗。

⑻ 老年人胆总管结石最佳治疗方法。

胆总管结石的症状有哪些?

胆总管结石分为原发性和继发性,前者占大多数,来源于胆囊结石,后者结石直接生成于胆总管中。胆管未被全部阻塞前可以无明显症头,但由于饮食等因素导致结石阻塞胆总管,病人会突然出现下述一系列症状,主要表现为:上腹痛、寒战、高热,黄疸,严重者还会出现休克、意识障碍等。本病较胆囊结石发病急,症状严重,治疗困难。

胆总管结石有何危害?

由于结石阻塞胆管引起梗阻,导致一系列症状,主要表现为:上腹痛、寒战、高热,黄疸,从而使患者的肝功能受到严重损害,甚至出现肝脓肿,另外,由于胆管结石刺激胆管下端Oddi括约肌,极易诱发急性胰腺炎,所以一旦发现,均应积极进行治疗。

胆总管结石的微创治疗方案是什么?有何优点?

胆总管结石的治疗方案较多,传统的滚石、碎石、排石疗效不好并发症较高,开腹胆总管探查取石由于创伤小,应采用十二指肠镜(经口)取石治疗。它有许多优点:

(1)不需要全身麻醉,尤其对于高龄、有手术禁忌症者更为适合。

(2)不开腹,创伤小,痛苦小。

(3)治疗过程快(20-30分钟即可完成),住院时间短(3-5天)。

(4)治愈率高,并发症小,90%左右的病人可以经过内镜治愈。

如果病人既有胆囊结石又有胆总管结石,可以先采取上述方法(经内镜取净胆总管中结石),再采用腹腔镜胆囊切除术(“打眼”)切除胆囊,彻底治愈疾病。整个治疗过程住院时间7-8天,治愈率在90%以下。

如果十二指肠镜取石失败,我们采取腹腔镜胆总管探查(即“打眼”的方法),一次性手术治愈疾病,成功率在95%以上。它较传统的开腹手术创伤小,患者痛苦小,术后恢复快,充分体现了微创的优越性,也标起着手术技术的成熟。

阶梯性采用上述方案,使胆总管结石的微创手术治疗总成功率99%以上,从而就避免了传统开腹手术给病人造成的痛苦,达到了最佳的治疗效果,并且明显缩短了住院时间。

如何预防胆结石的发生?
针对胆结石发生的病因,预防胆结石,应考虑以下几方面因素:
1、 注意饮食。食物以清淡为宜,少食油腻和炸、烤食物,高脂肪食物的摄入要适量。
2、 保持大便畅通。六腑以通为用,肝胆湿热,大便秘结时,症状加重。所以保持大便畅通很重要。
3、 改变静坐生活方式,经常进行体育锻炼,适时减肥。
4、 要养性,少发火。长期家庭不和睦,心情不畅的人可引发或加重此病,要做到心胸宽阔,心情舒畅。
5、 克服不进早餐的不良习惯,以避免脂肪堆积,进而导致胆结石。
6、 注意饮食卫生,养成良好的卫生习惯(肠道寄生虫病和肠道感染是我国胆囊结石的主要病因)。
7、 定期体格检查,一旦发现结石应及时治疗。

⑼ 老人胆总管扩张怎么治疗

你好!首先要做B超,CT,核磁胆道成像等检查,查清胆总管扩张的原因,常见的病因有:结石,肿瘤.必须到医院检查再行治疗.

⑽ 老年人胆结石最佳治疗方法是什么

有症状的胆囊结石一般都是需要手术切除的,你还是不要用那个了,可能会版暂时缓解权症状,但是不会解决根本问题的额,结石在胆囊里会反复刺激胆囊是炎症加重的,会导致胆囊癌变的,还是建议你中药排石治疗,像中药德盙瑜石嗵茶在这方面就很不错。希望你健康。胆结石饮食注意:
1.讲究饮食卫生,防止细菌、虫卵从口入。
2.多吃蔬菜与水果,如:菠菜、韭菜、芹菜、苹果、香蕉等。
3.尽量用植物油烹调,忌用动物油,以蒸、烩为主,避免炸、煎。
4.适量进食瘦肉、鱼、鸡以及豆类制品。
5.多吃一些促进胆汁分泌和松弛胆道括约肌及利胆食物如山楂、乌梅、玉米须(泡水)。
6.忌吃高胆固醇食物如动物心、肝、脑、肠、蛋黄、松花蛋、鱼子、巧克力等。
7.忌吃高脂肪食物如肥肉、油炸食品、蛋糕、点心、油条等。

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