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老年人的药效学特点

发布时间:2021-12-06 06:41:57

1. 老年人药动学和药效学有哪些变化

2、必须严格掌握禁忌证。对青霉素过敏者,忌用青霉素类、头袍类抗生素。因为青霉素类与头袍菌素类存在5%一1o%的交叉过敏。对头袍菌素类过敏者,亦忌用头袍类、青霉素类抗生素,头袍类药物包括头抱氨节片、头袍拉定胶囊、先锋5号、西力欣片、希刻劳胶囊等。对大环内醋类抗生素过敏者,忌用本类药物(如螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素、红霉素、利君沙等)。对磺胺类药物过敏者,忌用磺胺类药物(如磺胺啼咤、复方新诺明等)。 3、肝、肾功能不全的患者慎用。必要时经医生指导后再服用。 4、若服磺胺类药物,应与小苏打(碳酸氢钠)同服,多饮水。 5、如出现皮肤起尊麻疹、疹痒及胸闷、水肿、呼吸困难等症状,为过敏性反应,应立即停服,或换用其他种类抗生素。 6、因抗生素易引起消化道不适,故以饭后服为宜。部分患者出现消化功能紊乱,如恶心、呕吐、腹泻等,此为药物的不良反应,如感不适,应立即停药。 7、老年人因为体质关系,用药量不可过大。 盐酸克林霉素胶囊的临床研究没有足够的老年人资料,故不能确定老年人对此药的反应是否与年轻人有异。对于肝功能、肾功能正常的年轻和年老的志愿者,口服或静脉给予克林霉素,药动学方面未显示出具有临床意义的显著差异。有报道在老年人中腹泻和抗生素相关结肠炎更常见且更严重。因此对有腹泻的老年病人应加以严密的监护。 在使用抗生素时,需在医生的指导下合理使用,不要自己盲目使用。生病以后,一般先可以根据自己的情况购一些对症的药,比如你觉得是感冒的买一些感冒药就可以了,不必要买抗生素使用。

2. 老年人药代动力学特点

就是慢呗。
吸收慢。分布比较复杂,简单说因为体液和脂肪分布关系的原因,造成亲脂类药物分布改变,其他应该与成人相似。代谢慢,血药峰值延后(不是所有),半衰期长。排泄慢。

回答的是不是不够专业呀?……

3. 判断并改错题: 1.老年人的智力变化表现为对词汇、常识的理解能力随增龄有所下降。

1,变化---下降
2,第一个“原则”删去
3,“老年患者”前加个“对”
4,“基因程控理论”要加书名号!
5,去掉“特征”
6,“热能”---“能量”
7,维护---保护
8,去掉“中” 或去掉“的摄入”
9,“最明显”前加“程度”
10,“增高”---“增强”

4. 老年人药效学和药动学有哪些变化

( l )老年人的药动学特点主要体现在以下几个方面。
① 吸收。老年人与青年人相比,其胃酸分泌减少,胃排空时间延长,肠蠕动减弱,血流量减少。老年人的这些变化虽可影响药物的吸收,但经研究表明,大多数药物在老年人体内无论吸收速率或吸收量都与青年人并无显著差异。
需在胃的酸性环境水解而生效的前体药物,在老年人缺乏胃酸时,则生物利用度大大降低。
老年人常用泻药,它可使药物在肠道的吸收减少。
② 分布。影响药物在体内分布的因素有血流量、机体的组分、体液的ph 值、药物与血浆蛋白的结合及药物与组织的结合等。
a .血流量。心排血量在30 岁以后每年递减l % ,但这一因素与其他因素相比,不居重要地位。
b .体液。随年龄增大而减少,但减少的是细胞内液,而细胞外液量并无改变,因而对药物分布的影响不大。
c .体液ph 值。青年人与老年人体液ph 值差别微小,不致影响药物的分布。d .血浆蛋白含量。随年龄增长而有所降低,但药物与血浆蛋白的结合率变化不大。
③ 排泄。‘肾脏是药物排泄的重要器官,老年人的肾血流量仅为成年人的50 % , 有功能的肾小球数减少,肾小球与肾小管的功能减退,因而肾小球的滤过、肾小管与集合管的分泌与重吸收功能均降低,结果药物的清除率降低,作用时间延长,其半衰期延长,药物在体内蓄积,增加毒副反应。对老年人用药的药动学影响方面,排泄是较重要的因素。
④ 代谢。肝脏对药物的代谢具有重要的作用。老年人肝血流量减少,是使药物代谢降低的一个因素。实验表明,肝药酶(p450 )活性的变化,在老年动物随年龄增长而下降,但在人尚缺乏直接资料。老年人的功能肝细胞减少,对药物的代谢也有一定影响。
( 2 )老年期药效学特点临床经验显示老年人对药物的反应比年轻人强,国外学者认为一方面是由于药动学作用,即血药浓度随年龄的增长而增高;另一方面是药效学作用。
① 老年人随着脑的重量逐渐减轻,脑血流减少,脑内酶活性降低,神经递质功能也发生变化。
② 在心血管系统,老年人日受体的数量或密度随年龄增加而减少,亲和力降低,环腺昔酶活性也发生变化,因此老年人心血管功能减退,血压调节功能降低,凝血功能减弱等一系列变化均可影响药物的效应。如同样剂量的降压药,对老年人可以引起长时间明显的体位性低血压。
③ 老年人体内内环境稳定调节功能降低,如体位的稳定性、直立性循环反应、体温调节、大肠与膀胧自由形控制等变化,均可影响药效,由此产生的药效反应个体差异较大,因而在老年人更须严密监护药物效应,勤于观察不良反应的发生。另外,老年人由于多病性,同时应用几种药物,故药物间的相互作用也影响着药效。

5. 老年人服药常有什么问题

部分老年朋友对服药有些认识误区,比如有的认为多吃药病会好得快,也有的认为多吃几次或少吃几次药无所谓。其实这样做不但会影响药物的疗效,而且还可能带来严重后果。药物剂量直接关系到血液中药物的浓度,而保持一定的药物浓度是药物发挥作用的必要条件。剂量太小,达不到治疗目的;剂量太大,不一定能相应的增加药物疗效,反而可能引起药物蓄积,导致中毒。用药次数也是维持有效血药浓度的重要因素。药物进入人体后,经过一系列过程,逐渐被排出体外,如不及时补充,血中药物浓度降低,药物治疗作用将随之减弱。但是如果随意增加给药次数,就相当于增加总的给药量,可能加重药品不良反应,甚至造成药物中毒。药物的给药间隔时间是由药物的消除速度决定的,在体内消除快的药物,用药次数可略多,在体内消除慢的药物,用药次数可少些。这就是为什么有的药一天服用两次,有的药服用三次。由此可见,药物的每次剂量和给药次数不是随便规定的,而是根据药物在体内的代谢特点确定的。因此,老年人服药一定要严格遵照医嘱按时按量服用。

6. 老年人的药效学特点是对大多数药物的敏感性增高、作用减弱。

不对,应该是相反,因为老年人的药物代谢能力下降。

7. 老年人高血压病的特点有哪些

老年高血压患者近些作来有上升趋势、老年高血压病作为高血压病的一种特殊类型,达引起广泛
重视 老年高血压病患者,脑卒中的危险性是正常血压者的32倍。
老年高血压有哪些特点呢?
1)血压波动大
老年商血压无论是收编压、舒张压与脉)差较年轻患者均有较大的波动,不仅在长时期闪波动明
显,在-天中的波动也大于年轻患者。
(2)体位性低血压
体位性低血压在老年人1较为常见,其发生与压力感受器调节血压的功能减弱有关。
(3)假性高血压
老年人由于动脉硬化容易出现假性高血压现象,这类高血压患者对抗高血压药物的耐受较差,更易
导致严重的不良反应和严重的并发症。同时老年高血压患者降压速度不应太快,也不应降得太低。
(4)B受体敏感性及交感活性降低
老年高血压患者心率加快,用 受体阻滞药治疗,其诚慢心率与降低血压等效应均减弱。

8. 老年人药物吸收、分布及排泄的特点是

1 吸收口服药来物进入胃后自,由于胃、肠功能减弱,使药物的解离速度减慢,从而延长了药物在体内的停留时间。由于胃酸分泌减少,pH值升高,酸性药物吸收减少。注射剂也由于种种原因而使吸收减慢。2 分布由于老年人体内总水分与肌肉组织减少,在按体重和体表面积给药时,会出现较高血药浓度。由于脂肪的增加使得脂溶性药物易在体内蓄积,如巴比妥类药物等。3 代谢老年人肝血流成比例地减少,肝脏变小,肝微粒体酶活性降低,微粒体酶系统又是绝大多数药物的主要生物转化酶,从而降低了药物的代谢能力。4 排泄40岁以后肾血流量明显降低。90岁老人约为20岁年轻人的1/2,老年人肾血流、肾小球滤过率减少,肾小管重吸收与分泌功能降低,使经肾脏排出的药物半衰期显著延长,如氨基糖苷类抗生素等。

9. 老年人药动学和药效学有那些变化

( l )老年人的药动学特点主要体现在以下几个方面。
① 吸收。老年人与青年人相比,其胃酸分泌减少,胃排空时间延长,肠蠕动减弱,血流量减少。老年人的这些变化虽可影响药物的吸收,但经研究表明,大多数药物在老年人体内无论吸收速率或吸收量都与青年人并无显著差异。
需在胃的酸性环境水解而生效的前体药物,在老年人缺乏胃酸时,则生物利用度大大降低。
老年人常用泻药,它可使药物在肠道的吸收减少。
② 分布。影响药物在体内分布的因素有血流量、机体的组分、体液的pH 值、药物与血浆蛋白的结合及药物与组织的结合等。
a .血流量。心排血量在30 岁以后每年递减l % ,但这一因素与其他因素相比,不居重要地位。
b .体液。随年龄增大而减少,但减少的是细胞内液,而细胞外液量并无改变,因而对药物分布的影响不大。
c .体液pH 值。青年人与老年人体液pH 值差别微小,不致影响药物的分布。d .血浆蛋白含量。随年龄增长而有所降低,但药物与血浆蛋白的结合率变化不大。
③ 排泄。‘肾脏是药物排泄的重要器官,老年人的肾血流量仅为成年人的50 % , 有功能的肾小球数减少,肾小球与肾小管的功能减退,因而肾小球的滤过、肾小管与集合管的分泌与重吸收功能均降低,结果药物的清除率降低,作用时间延长,其半衰期延长,药物在体内蓄积,增加毒副反应。对老年人用药的药动学影响方面,排泄是较重要的因素。
④ 代谢。肝脏对药物的代谢具有重要的作用。老年人肝血流量减少,是使药物代谢降低的一个因素。实验表明,肝药酶(P450 )活性的变化,在老年动物随年龄增长而下降,但在人尚缺乏直接资料。老年人的功能肝细胞减少,对药物的代谢也有一定影响。
( 2 )老年期药效学特点临床经验显示老年人对药物的反应比年轻人强,国外学者认为一方面是由于药动学作用,即血药浓度随年龄的增长而增高;另一方面是药效学作用。
① 老年人随着脑的重量逐渐减轻,脑血流减少,脑内酶活性降低,神经递质功能也发生变化。
② 在心血管系统,老年人日受体的数量或密度随年龄增加而减少,亲和力降低,环腺昔酶活性也发生变化,因此老年人心血管功能减退,血压调节功能降低,凝血功能减弱等一系列变化均可影响药物的效应。如同样剂量的降压药,对老年人可以引起长时间明显的体位性低血压。
③ 老年人体内内环境稳定调节功能降低,如体位的稳定性、直立性循环反应、体温调节、大肠与膀胧自由形控制等变化,均可影响药效,由此产生的药效反应个体差异较大,因而在老年人更须严密监护药物效应,勤于观察不良反应的发生。另外,老年人由于多病性,同时应用几种药物,故药物间的相互作用也影响着药效。

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