适合老年人的降压药

『壹』 给老人吃的降压药哪种好啊

钙通道阻滞药：现以成为一线抗高血压药物，用于轻度，中度。重度高血压，尤回其适用于高血压答合并冠心病的患者，如尼群地平片，价格便宜，适合长期服用，适用用于轻中度高血压病人，是中国人目前最常用的降压药。外加复方丹参片，还有血管舒张药如吲达帕胺（寿比山）价格要十几元，也是用于轻中度高血压，血管紧张素如卡托普利用于各种类型的高血压，特别是常规治疗无效的的高血压。建议是：在你家老爷子没有糖尿病的情况下服尼群地平片，加复方丹参片。我是临床医疗专业的，要低盐饮食，平时多锻炼，起床或便后起身动作要慢些。不要随便发怒。保持轻松愉快的心情，有头晕或心跳加快等不舒服，立即休息，随时就诊。

『贰』 适合中老年吃的降压药

建议带老人去看医生，再问医生适合给老人买什么养生保健品，毕竟老人的体质比较差，不能乱吃药。

『叁』 老年人降压药哪种好

我们家开中药店的！杜仲好象是个不错的降压的。好象有一种茶叫杜仲茶，就直接用来泡着喝的，貌似味道不咋的。不过对身体好的东西味道都不会咋地哈！

『肆』 老年人如何选择降压药

高血压是老年人的常见病，对于轻度高血压，医生建议最好不用选择药物治疗，但中度或严重者则应采取药物治疗配合非药物疗法。那么老年人如何选择降压药呢？如今层出不穷的“好降压药”，即长效降压药，首推长效钙通道阻滞剂硝苯地平缓释片，包括络活喜、波依定、拜新同等。大量的临床实验证明，这类药可以24小时内平稳有效降压，而且对中风有一定预防作用，缺点是价格较贵。国产的倪福达较便宜，每月十几元即可。血管紧张素转换酶抑制剂洛丁新、蒙诺在降压的同时可减少蛋白尿，保护肾功能，还有助于改善心功能，所以适合心肾功能不全的高血压人群服用。但这两种药有咳嗽的副作用，可以取代它们的是血管紧张素受体拮抗剂。其代表药代文在降压的同时，还可以改善男性性功能。关于”不好的“降压药，短效钙通道阻滞剂如心痛定，能够升高血糖，增加心率;利尿类降压药双氢克尿塞、寿比山等，长期服用会引发高尿酸血症、痛风;已经逐渐走向淘汰的老字号降压药利血平会引发突然低血压;维压静可导致阳痿;胍乙啶有一定肝毒性，可引起头痛。但老字号降压药由于价格便宜，很多老年人一直在服用。它们都属于短效降压药，容易使血压忽高忽低，损伤血管内皮，造成动脉粥样硬化。这也是许多老年人吃了一辈子降压药，到晚年还是发生心梗、脑梗或肾衰的原因所在。使用降压药是一门学问，最好请医生根据自己的病情和经济条件选择。

『伍』 中老年人吃什么降压药最好呢

没有安全的药物，只有安全的医生，高血压只是一个体征，中老年人检查发现血压高，在发现高血压以后，需要进一步明确是否身体生理反应如情绪激动等引起的一过性高血压?如果是不需要药物。是否是白大衣效应，即到医院或诊所测血压就高，在医院外如家里测就正常？如果是也不用药治疗。

千万别认为包括中老年人在内的高血压将血压降好就完事，高血压是一个临床综合症，还需要同时查找其它心血管疾病的危险因素包括是否有血糖异常如糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、超重或肥胖、血同型半胱氨酸升高、吸烟、年龄男>40岁，女更年期后等因素，如有这些危险因素，能控制的需积极控制这些因素，这也要高血压就诊医生查"三高""四高"的原因，如存在三个以上的危险因素，还建议启动抗血小板聚集药(如阿斯匹林)和他汀类药物(即使血脂在正常范围)，目的是降低意外风险。

『陆』 哪些降压药副作用小，适宜老年人服用

大部分高血压患者属于原发性高血压，而原发性高血压患者是需要进行终身药物治疗的。那终身服用的“降压药”会有哪些副作用呢？
(一)利尿降压剂－－疲倦，恶心，高尿酸血症，高糖...

1、 噻嗪类利尿剂 噻嗪类药物毒性较低，但长期大量应用可引起电解质紊乱，出现乏力、疲倦、眩晕、轻度胃肠症状，如食欲不振、恶心、呕吐、痉挛、胃部不适、腹泻等症状。减量以调节血浆电解质的失常，症状即可消失。长期大量应用噻嗪类药物能引起低血钠、低血钾、低血氯症，还能引起高尿酸血症、高脂血症、高血糖症及血中尿素氮增高等。最常见并且较严重的不良反应为低钾血症，特别是在长期进食较差、有心力衰竭病人常规噻嗪类合并洋地黄、有心肌损害和心律失常的病人，应用利尿降压药应谨慎，注意确保食物中有足够的钾摄入，当出现轻度电解质紊乱时就应减少用量，尽可能避免达到需要补钾的程度。必要时可小剂量间断给药。低钾低镁是引起心律失常和洋地黄中毒的常见原因.

2、髓绊利尿剂 低钾低钠血症、高糖、高尿酸血症。

3、保钾利尿剂 高钾、高糖、高尿酸血症、低钠血症。

(二)ß受体阻滞剂－－心力衰竭，阳痿...

ß受体阻滞剂产生的不良反应可分为两类：一类是与其药理作用有关，因剂量太大而出现的反应如心力衰竭、低血压、心动过缓和传导阻滞等;另一类是与受体阻滞无关的一类反应。

(1)心力衰竭：临床上使用ß受体阻滞剂产生心力衰竭比较少见。一般在治疗前心脏已处于心力衰竭的边缘，再使用ß受体阻滞剂才会引起心力衰竭。包括(1)心功能减退的扩大心脏，要依赖于增加交感神经紧张性来维持心排出量的患者，甚至用少量ß受体阻滞剂亦可导致心力衰竭;(2)每搏量不足，需要加快心率以维持心排出量;(3)有主动脉关闭不全，舒张期延长而增加返流量。心力衰竭的发生多在心力衰竭的早期，如治疗数周都不发生，以后就很少出现。

(2)房室传导阻滞和窦房结功能障碍：可降低窦房结和房室细胞的自律性，出现窦性心动过缓及心脏传导阻滞。所以有心脏传导阻滞病史、病窦综合征或存在II度房室传导阻滞的患者是禁忌的。

(3)支气管痉挛：所有ß受体阻滞剂对支气管哮喘病人甚至支气管炎病人，可诱发支气管痉挛，具有ISA或选择性ß1受体阻滞剂较少引起支气管痉挛。

(4)肢端循环障碍：ß受体阻滞剂可在某些病人中引起肢体温度降低，脉博消失，甚至发生紫绀和肢体坏疽;少数病人可出现雷诺氏现象;ß受体阻滞剂可加重一些病人的间歇性，限制了这些药物在有血管性疾病的心绞痛患者的应用。产生的直接原因是阻滞了血管的ß受体，相对兴奋α受体，致使血管收缩。

(5)中枢神经系统地反应：ß受体阻滞剂在治疗期间可出现多梦、幻觉、失眠以及抑郁等症。特别是脂溶性强的药物更为明显。

(6)阳痿：阳痿不是ß受体阻滞剂治疗中经常出现的副反应，较肾上腺素能神经阻滞剂或利尿剂为少。

(7)对血脂的影响：无ISA的ß受体阻滞剂不论有无心脏选择性，其对血脂的影响相似，即血TG和VLDL升高， HDL-C降低。

(8)低血糖反应：ß受体阻滞剂引起低血糖的发生率很低，但有糖尿病人使用胰岛素后所致低血糖或由于禁食或麻醉引起肝糖原减少的患者，使用ß受体阻滞剂，低血糖的恢复延迟。

1楼
2009-7-14 14:36 回复

无限养生堂

(9)其它不良反应：腹泻、恶心、胃痛等消化道症状。少数病人可引起白细胞下降、感觉异常、皮疹等。这些不良反应并不常见。

(10)中毒：中毒症状有心动过缓、血压下降、室性心律失常、房室传导阻滞、眩晕、思睡及意识丧失。一般服药后半小时开始出现毒性症状，12小时症状最为严重，可持续72小时。

(三) 血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂－－恶心，咳嗽...

1.首剂降压作用 首次服用后平均动脉压降低30%以上。

2.升高血钾作用 由于ACEI能减少AngII的生成，依赖AngII释放排钾的醛固酮减少，因此血钾可以升高，特别是在肾功能障碍的患者与同时服用保钾利尿剂的病人。

3.肾功能损伤作用 肾动脉狭窄病人确实可因降低肾脏滤过压而引起肾功能损伤。

4.咳嗽与支气管痉挛 无痰干咳是ACEI常见的不良反应，其次是支气管痉挛性呼吸困难，可不伴有咳嗽，可能是缓激肽蓄积的结果。

5.妊娠 用于妊娠第二期获第三期可引起胎儿畸形。

6.血管神经性水肿 可发生于嘴唇、舌头、口腔、鼻子与面部其它部位。偶尔可发生于喉头，可威胁生命。发生机制与缓激肽及其代谢产物有关。虽可发于用药的第一个月，但也发生于服.药很久以后。一旦发生应停药。

7含有SH基团的卡托普里有味觉障碍，皮疹及白细胞缺乏等与其它含巯基的如青霉胺相似的反应。

8.偶有恶心、腹泻、胰腺炎、阻塞性黄疸等消化道症状，及头痛、头昏、疲倦等中枢神经系统反应。

(四)血管紧张素II受体拮抗剂(ARB) 副作用有－－低血压，心悸...

(1)中性粒细胞减少;

(2)低血压 ,心动过速 ,心悸

(3)腹痛,腹泻,恶心,便秘;

(4)引起总胆红素升高,肝功能转氨酶升高;

(5)干咳,但发生率比ACEI小。另外还有头痛、血钾升高、皮肤瘙痒以及偶有血管神经性水肿等不良反应报道

(五) 钙拮抗药－－脑卒中，低血压，传导功能障碍...

不同类型钙拮抗药的不良反应有所不同。在非二氢吡啶类药物中, 维拉帕米的常见不良反应为便秘, 特别是其短效制剂。另外, 维拉帕米和地尔硫都能减弱心肌收缩力, 减慢传导, 因此, 表现为症状性心力衰竭、病态窦房结综合征及Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞的患者禁用。二氢吡啶类药物的主要不良反应包括头痛、面红、下肢水肿、牙龈增生和心动过速, 但是均不会产生严重后果。到目前为止, 踝部水肿仍是二氢吡啶类药物最常见的不良反应, 但是第3 代药物, 如拉西地平这一不良反应的发生率已有所降低。血管紧张素转换酶抑制药(ACEI) 和血管紧张素Ⅱ受体阻断药(ARB) 与二氢吡啶类联合应用均可有效消除其踝部水肿的不良反应。舌下含服硝苯地平曾是治疗高血压急症的重要措施之一。但是, 大量文献报道, 采用舌下含服或口服硝苯地平的方法治疗高血压急症可能会产生严重不良后果, 如脑卒中、严重低血压、急性心肌梗死、传导功能障碍、胎儿窘迫, 甚至死亡, 因此目前该治疗方式已经弃用。

(六)α肾上腺素受体阻滞剂－－眩晕，头晕，头痛...

眩晕、头晕、头痛、嗜睡、软弱、但性功能障碍非常少见。最严重的不良反应是体位性低血压伴心悸或晕厥。一般在首次给药后30~90分出现。因此，哌唑嗪首次剂量规定为0.5mg或1mg,临睡前服用。

，降压药的一些副作用远远低于不服用降压药的危害，所以高血压还是要进行长期的药物治疗的。只是服用降压药不要“自作主张”，而已要注意自身情况。

『柒』 老年人如何选用降压药

选择降压药药力从初到级，药量从小量到大量。
以下是所能找到的药剂可以做回为参考：
复方制答剂--北京降压0#、复方降压片、罗布麻等。
地坪类--硝苯地平缓释片、尼群地平、尼福达、络活喜（高档的）。
普利类--开博通、洛丁新、怡乐定、蒙诺等。
沙坦类--科素雅、代文、海捷亚（都属于高档的，较贵）
经济条件好，建议服用洛丁新（有干咳的副作用，因人而异）、海捷亚（是科素雅与利尿剂的复合制剂）
如果一种药物效果很好，可以连续服用，不宜乱换药。
如果要换药，就要先使要换的药以小剂量与以前的药接续吃，后者逐渐增加，前者逐渐减少。
换药过程，要注意血压的变化和体感的变化，要逐渐适应。
以上所说仅供参考

『捌』 70岁左右老人吃什么降压药最好，最好是推荐几款性价比高的具体降压药，谢谢。

你好：我个人认为包括降压药在内的所有药物只有适应个体差异，没有最好。由此来讲的话，建议去当地公立医院看心脑内科做进一步专科检查后再据个人具体情况选择降压药。

『玖』 老年人吃什么降压药好

病情分析：您好，老年人高血压，首先建议低盐、低脂肪饮食.一定要禁烟酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好.指导意见：在当地医生指导下选择降压药如：心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压的作用，多吃蔬菜和水果，多喝水，促...进排毒.注意排便通畅，每天一次，便秘发生会使血压突发性的增高.适量运动，锻炼身体，增强身体的体质，改善血管的动脉硬化有很好的作用。