老年人双侧颈动脉斑块形成

⑴ 双侧颈动脉硬化伴斑块形成怎么治疗

颈动脉硬化即颈动脉粥样硬化，是全身动脉粥样硬化在颈动脉的表现，通常在青少年时期发生，随着年龄增长而逐渐加重。目前认为与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。颈动脉硬化早期首先表现为内膜-中膜增厚，然后逐渐形成粥样硬化斑块，在此基础上出现斑块内出血、斑块破裂脱落、附壁血栓形成及继发血管狭窄等，引起相应的血流动力学改变，导致缺血性脑血管事件的发生。
颈动脉硬化性疾病的治疗包括生活方式的改变、药物治疗和手术治疗。
1.生活方式的改变
包括戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等。
2.药物治疗
（1）控制血压、血糖、血脂；
（2）抗血小板治疗：预防性应用抗血小板药物可显著降低缺血性脑血管疾病的发生率，可每日口服阿司匹林或氯吡格雷；
（3）强化降脂治疗：多项临床研究均证实他汀类药物可稳定斑块、显著降低心脑血管事件的发生率和病死率，可根据患者LDL-C水平及是否合并其他缺血性脑卒中危险因素，酌情使用他汀类药物控制血脂。服用过程中需定期监测肝酶、肌酶的变化。
3.手术治疗
手术治疗的目的是预防缺血性脑卒中的发生。临床上，医生会根据颈动脉斑块导致血管狭窄的程度、斑块的稳定性，结合患者的症状、基本情况决定是否手术及采用何种手术方式。
（1）颈动脉内膜剥脱术（CEA）：手术剥离增厚的颈动脉内膜及硬化斑块，多在全麻下进行，要求患者无较严重的心、肺或其他系统性疾病；
（2）颈动脉支架植入术（CAS）：为微创手术，于病变位置放置支架，撑开狭窄的血管壁，使病变的血流恢复通畅，局部麻醉下即可完成，适合合并严重基础疾病无法耐受全麻手术的患者。术前3～5天需口服阿司匹林和氯吡格雷双重抗血小板治疗。目前认为CAS的远期通畅率与CEA相同。

⑵ 怎么检测双侧颈动脉斑块形成

病情分析：意见建议：两侧颈总动脉内膜厚度显然增厚，此时称作斑块。需要得知的是增厚处地血流速度是否增加？狭窄率情况？如流速正常、不狭窄，服阿司匹林片即可，100mg/天；如流速明显增高、狭窄率大于50%伴有症状如头晕，则考虑行颈动脉内膜切除术，即CEA。

⑶ 双侧颈动脉斑块形成

您提供的资料不完整，我无法给出具体建议，请补充以下资料：CT或核磁共振检查。欢迎周二上午直接来门诊就医。
回复专家:解放军总医院第一附属医院-神经外科-张志文主任医师

⑷ 双侧颈动脉斑块形成怎么办

你好，颈动脉有斑块并不可怕,要看斑块的性质是软斑块还是硬斑块,斑块有没有引起颈动脉狭窄等.颈动脉硬化斑块形成及其导致的颈动脉狭窄是中风的最重要原因,要引起足够的重视.治疗方法依斑块的性质和狭窄的程度而定.如果是稳定性斑块或狭窄程度少于50%可用药物治疗,否则就要手术治疗了.具体方案应请血管外科专业医师指导

⑸ 我爸爸检查出双侧颈动脉斑块，是不是很严重

随着年龄的增长或者“三高”人员，都会有一定程度的颈动脉斑块，刚开始没有感觉，但是可以通过颈动脉超声检查出来，建议定期检查，一旦严重了就可能导致脑供血不足，出现头晕等明显症状，要尽早去医院检查预料，否则引起脑卒中就不好办了，会对家庭产生沉重的负担。

现在医疗出现了脑循环功能障碍治疗系统，它能够对颈动脉斑块阻塞血管起到一定的积极作用，对脑部供血不足和脑卒中都有积极的作用，

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⑹ “双侧颈动脉硬化，斑块形成”什么原因

双侧颈动脉硬化，斑块形成是指双侧颈动脉内膜增厚，颈动脉管腔内可见动脉粥样斑块。
这是老年病，多见于于老年血脂增高的患者，斑块脱落可以引起脑血管栓塞。

⑺ 双侧颈动脉硬化病斑块形成是怎么回事，饮食应注意什么

双侧颈部动脉硬化，斑块形成，指的是血脂过高在动脉壁上形成的脂质斑块的。
其实有的时候，可能这个斑块本身并没有引起什么大不了的，因为一般血管管腔其实两侧都是不相等粗细的，而且一般50%以下的狭窄根本对血流动力学影响也不大。那么慢慢来，从基础的饮食，运动什么做起，适当的应用他汀类药物，就可以了。
常吃大蒜：
每顿饭吃3瓣以上大蒜，坚持吃三个月以上。南方人若畏生蒜辣，可将生蒜沾醋吃。有位脑动脉硬化患者连续吃生大蒜3个月后去医院检查，脑供血的情况大有好转，头昏脑涨的症状也消失，记忆力也提高了。
葛根粉：
将葛根磨粉晒干，每晨起取干粉50克，煮成羹，代早餐食用。或用葛根150克与粳米100克煮成粥(先煮葛根，取滤液与粳米同煮)代早餐。坚持食用3个月即可见效。葛根含黄酮类物质，能扩张脑血管，改善脑血液循环，确保脑供血良好。
吃松针：
采集嫩松叶生吃，每日吃10至20克，或将松叶阴干，每次用10克泡开水代茶饮。坚持半年以上。新近研究发现，松叶含类黄酮，是一种强抗氧化剂，能抑制血小板凝聚，减少脂质过氧化反应，减少平滑肌细胞的增生，能防止动脉粥样硬化和血栓形成。
吃鲜青椒：
鲜青椒富含丰富的维生素C和辣椒素，有助于防止动脉硬化和血栓形成。常吃鲜辣椒的人很少患脑血栓病和冠心病。
补充叶酸：
富含叶酸的食物有叶类蔬菜、大豆和橙汁。新近研究发现动脉硬化引起的脑中风、冠心病心肌梗塞与患者血浆内高半胱氨酸有密切关系。动物实验也证实，用添加了高半胱氨酸的食品喂养动物，数月后均发现动脉粥样硬化症。每天补充5毫克叶酸就能使血浆中的高半胱氨酸转化为对人体有利的蛋氨酸，从而起到防止动脉硬化发生发展的作用。每天吃1市斤绿叶蔬菜或喝一杯(400ml)豆浆或饮一杯橙汁，就可摄取足够的叶酸。
吃香蕉：
香蕉含有丰富的钾，钾具有抗动脉硬化、降血压、保护心脏的作用。香蕉可润肠通便，能避免用力排便引起的脑血管意外。每天吃4支香蕉，能抗脑动脉硬化、降血压、预防脑中风。

⑻ 有来医生60岁的老人颈动脉都会有斑块吗

很奇怪，我父母还没六十，颈动脉就有斑块了，不知道是不是身体年龄大了，6，岁老人得好好养身体了，切不可劳累

⑼ 双侧颈动脉斑块形成怎样消除

颈动脉斑块是由于多重危险因素导致的颈动脉血管壁损伤、血流中的有形成分聚集所形成的团块状结构。这有点类似厨房下水道中积存的油污，时间久了会导致下水道堵塞。颈动脉斑块的危险不仅仅在于长大后堵塞局部的颈动脉，这毕竟是一个较为漫长的过程。
控制危险因素
如高血压患者应将血压控制在140/90毫米汞柱以下，建议使用长效降压药物，最好是一天口服一次的降压药物，尤其不主张使用短效硝苯吡啶(心痛定)长期降压;糖尿病患者应控制血糖在正常范围;根据个体的情况使用降脂药物，将血脂降到理想水平等。

改变生活方式
饮食上每天保证400克的蔬菜和水果，多吃谷物和豆类食品，尽可能减少含脂肪多的食品如鸡蛋、肥肉等的摄入，每天食盐量应小于5克，尤其对高血压患者主张每天食盐量应小于2.3克;

戒烟、控制饮酒
男性平均每天饮酒量不应超过20-30克酒精含量，女性不应超过10-15克酒精含量;通过减少饮食的热量和增加体育运动减轻或控制体重。坚持每天至少30分钟的体育锻炼如散步、慢跑、太极拳、上楼梯、骑自行车等;此外保持良好的心态也十分重要，要保持积极乐观、豁达和轻松的心情，正确对待自己和他人，知足常乐。
根据个人具体情况可选择抗血小板药物，如阿司匹林预防心脑血管疾病。亦可使用控制和减缓颈动脉斑块进展的药物，经临床研究证实有效的药物有他汀类降脂药物如阿托伐他汀，以及普罗布考和烟酸等。

严重的颈动脉狭窄有时需要做颈动脉内膜剥脱术或支架手术。

⑽ 59岁老年人，双侧颈动脉硬化并斑块形成，左侧颈内动脉起始段轻度狭窄，需要安支架吗【颈动脉硬化】

既然发作频繁，建议做数字减影血管造影（DSA），然后根据DSA及腰穿结果结果制定治疗方案。

（301医院李生大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）