Ⅰ 老年感染性休克,该如何治疗
老年患者感染性休克要通过综合治疗,首先要了解造成原因,进行病因治疗,另外还要注意抗休克治疗,在治疗时保护重要器官的功能。治疗后,可以给予短程和适量糖皮质激素,同时要注意治疗原发病,促进身体恢复。
应及早发现、处理休克前驱症状。感染性休克中,有效循环血量不足是一个突出的矛盾,矫正酸中毒是纠正休克的重要措施。在老年患者使用血管活性药物时要特别注意药物的选择。激素类的药物对心肌刺激作用强,可使心肌氧消耗增加,心肌缺血范围扩大,易导致心搏过速和心律失常,老年人应慎用,不适用于高龄病人。
Ⅱ 老年呼吸衰竭患者抗感染治疗时应注意什么
急性呼来吸感染是诱自发老年人发生急性呼吸衰竭或原有慢性呼衰急性加重及一系列严重并发症,甚至致命的主要原因,因此积极控制感染是抢救成败的关键之一。老年人感染的特点是,早期临床表现不典型而病情却甚为严重,并可在短期内迅速恶化。因此应积极抗感染治疗,在留痰或吸痰送痰涂片及培养后立即凭经验,或根据痰涂片革兰染色结果用药。尽可能首选兼有抗革兰阳性及阴性菌的有效、而产生耐药机会少的抗生素,或者联合使用两种以上抗生素,静脉给药,以迅速控制感染。待痰培养结果出来后,再根据药敏试验调整抗生素。老年人肌体免疫力、营养状况以及肝肾功能均差,很容易出现毒副反应。因此在抗生素的配伍和使用上都需倍加注意,因为氨基甙类对肾、耳毒性作用大,对老年人原则上不用,只在十分必要时可酌情减量使用,使用期间需密切监视耳、肾功能情况,以早期发现毒副反应,及时处理。
Ⅲ 老年人选择用药的原则有哪些
老年人用药基本原则:
一、选用合适药物。诊断一经确立,首先权衡治疗药物的利弊,不仅要考虑到即时的治疗效果,也要考虑持续用药可能带来的不安全因素。此外,在多药合用时,更应想到可能会发生药物有害的相互作用。
二、掌握最佳的用药剂量。一般要求是:从50岁开始,每增加1岁应减少成人用量的1%;60岁以上,用成人剂量的1/3; 70岁以上,用1/4; 80岁以上,用1/5。从小剂量开始,逐步增加到最佳剂量,加强血药浓度监测。
三、避免不适用药物。老年人由于机体功能衰退,抗病与承受药物的能力俱下降,故在使用药物时,应当非常慎重,努力避免不适用药物。
四、警惕合用药物的不良反应。颈肩腰腿痛病人常用的非甾体药与解热镇痛药,若合用会引起不少反应。如阿司匹林与香豆素类口服抗凝药合用,可使抗凝作用增强,引起溃疡出血;阿司匹林与皮质类固醇合用,更会致溃疡出血;阿司匹林与氨甲蝶呤合用,可使后者的骨髓抑制作用加重;阿司匹林与口服降糖药合用≯可加剧低血糖反应等。由于老人慢性病多,合用多种药物的现象较为普遍,因而必须警惕合用药物的不良反应。
五、控制特别慎用的药物。一些颈肩腰腿痛老人,常伴肝血流量减少,且有不同程度的肾功能减退,因而在用药后可使某些药物的排泄延缓,清除率下降,造成药物在血中的浓度升高,进而使药物在体内积蓄中毒。因此,在对腰腿痛伴中枢神经系统或心血管疾病的患者用药时,应特别谨慎。
男性老人还多患有前列腺增生症,如使用了抗胆碱能药物,如阿托品、山莨菪碱等,就会使已有的排尿不畅更加重。利尿剂常可导致老年人低血容量、低血钾、低血压和血管栓塞。过强的利尿作用,也可使前列腺增生的老年腰腿痛病人产生尿潴留。老年人免疫功能减退,当合并严重感染时,即使致病菌体外药敏试验敏感,也有可能出现抗菌药物治疗失败的情况,此时,有必要并用两种抗菌药,以增强抗菌能力。还有安眠药、抗焦虑抑郁药和补品等,均应慎用。
Ⅳ 老年人肺部感染怎么治
指导意见:
你好,。抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗
Ⅳ 使用抗菌药物须遵循哪些原则
·严格掌握适应症 凡属可用可不用者尽量不用,除考虑抗菌药物的针对性外,必须掌握药物的不良反应。 ·遵循由窄谱到广谱、由低级到高级、由单用到联用的原则。 · 据药物敏感情况用药 在病原菌及药物敏感情况不明时,可凭经验选用抗菌药物进行治疗,有条件的尽可能做病原学和药物敏感试验,一旦药敏试验出结果后,就应根据药敏试验选用抗菌药物。 ·选择用药途径按口服——肌肉注射——静脉滴注顺序。 ·遵医嘱按时服药 如每日4次,即每6小时服1次;每日3次,即每8小时服1次,而不是指在每日三顿饭时服用。 ·用药按处方规定,切忌用用停停 药物用用停停非但不能有效杀灭体内致病菌,而且容易使残留的致病菌产生耐药性,给治疗带来困难,延长康复时间。 ·及时停药 因细菌性感染导致发热的,在经抗菌药物治疗后体温正常、主要症状消失后,要及时停止使用抗菌药物。 ·严格控制预防性用药范围 一般情况下不预防性使用抗菌药物,特别是广谱抗菌药物。 ·尽量避免外用 尤其是青霉素类、头孢菌素类及氨基糖甙类抗菌药物。 ·病毒性感染的疾病不用抗菌药物 如果发热原因不明,且无可疑细菌感染征象者,不乱使用抗菌药物。 抗菌药物的使用应以正确诊断为前提,熟悉所选用药物的适应证、抗菌活性及不良反应等,结合患者(是否老年人、小孩、孕妇等)的具体情况进行分析选用,故应有医师处方并在医务人员指导下用药,切不可盲目使用。
Ⅵ 老年人用药原则有哪些
大家都知道,老年人有个特点:那就是普遍比较“迷信”各种保健品,这个问题也可以说是老生常谈了,可是仍有很多老年人仍在“执迷不悟”。这里再强调一次:保健品不是药品,起不到任何的医疗作用,至于是否能起到保健作用,可以负责任地告诉大家:基本没啥用处。问题是,起不到保健作用也就罢了,会不会起到副作用呢?这个也无法回答,因为它里面究竟放的是什么东西?是否含有了有害成分?谁也不知道。
以上是一些比较主要的用药原则,老年人要尽量遵从。药物不是其他的食物,吃不好不但治不了病痛,还容易造成新的伤害。另外,作为家属,一定要照顾好老年人,提醒、监督他们按时吃药,这样才能更快地恢复健康。
Ⅶ 简述病毒性感染的防治原则
在众多鸽病中,以病毒性传染病的危害最为严重。一些高度传染性疾病,如新城疫、鸽痘等,发生后可能在鸽群中迅速蔓延,有时来不及采取措施,就已经发生大面积扩散。病毒性传染病的防治应掌握以下几个原则。
(1)预防为主,防重于治
目前,鸽病毒性传染病尚无特效的治疗药物,主要是以预防为主,做好卫生消毒、饲养管理等综合性防疫措施,积极进行疫苗接种,建立生物安全体系,可有效预防疾病的发生。
(2)准确诊断疾病,及时采取防治措施
鸽一旦发病,需要及时作出准确诊断,并积极采取有效的防治措施,如治疗、消毒、紧急免疫接种等,以降低发病鸽群的发病率和死亡率,将损失降到最低;同时采取隔离措施,防止疫情进一步扩散。一些急性传染病已开始由典型变为非典型,多数病例并非单一病原感染,而是多种病原的混合感染。这些给疾病诊断带来较大的困难,在疾病诊断过程中,必须充分考虑这些新变化。不同的疾病所采取的措施也不尽相同,其效果的好坏直接取决于对疫病诊断的正确与否。
(3)准确把握紧急免疫接种时机
鸽群发生病毒性传染病后,通常会采取紧急免疫接种措施,即采用疫苗对发病鸽群及其邻近可能受到威胁的鸽群进行接种。对于发病鸽群,必须准确把握接种时间,一般以发病初期、发病鸽不超过鸽群的1/3时用苗为宜。如果疾病已扩散到整个鸽群,则不宜进行紧急免疫接种,否则,很可能会造成更多的鸽死亡,可考虑先选择药物治疗,待病情稳定后再接种疫苗。
(4)科学使用生物制品和药物
病毒性传染病的治疗药物包括特异性抗血清和一些抗病毒药物等。在使用过程中,要充分了解它们的生产厂家及其保存、运输、使用方法、使用对象和注意事项等。同时在疾病治疗时必须考虑治疗成本,以免顾此失彼。
(5)加强发病期间的饲养管理,防止继发感染
鸽群患病后,其机体抵抗力会有所下降,且会不断地向外界排毒。因此,必须加强患病鸽群的饲养管理,加强消毒工作,并采取一些辅助性治疗措施,以提高机体的抵抗力,加快受伤组织、器官、黏膜的修复。
(6)做好病死鸽的无害化处理
病死鸽体内含有大量的病原体,且毒力很强,若处理不当,一可以对环境造成污染,如污染土壤、空气、水源等;二可以造成鸽群的二次感染,进一步扩散疫情。因此,在治疗期间,对于病死鸽尸体,一定要做好无害化处理,如深埋、焚烧、煮沸等,做到治疗和防控两不误。对于一些急性、烈性的人兽共患传染病如禽流感,必须按照国家法律法规的规定进行扑杀、封锁。
Ⅷ 老年人安全用药原则中正确的是
老年人身安全状况越来越差,引发许多疾病,在用药问题上一定要听医生的话。
Ⅸ 老年人肺部感染应该怎样治疗
建议最好可以去医院输液治疗一般需要抗感染等治疗,
饮食上多吃有营养的东西可以多吃点梨要是血糖不高可以喝点蜂蜜水对肺都是有好处
不过饮食只是起辅助左右最好配合药物治疗