老年人做了个手术为啥总出现幻觉

『壹』 大夫您好，我奶奶今年77岁，现在经常出现幻觉，胡说八道，症状很像老年痴呆！

小脑萎缩的现象，必须去医院就医，让大夫确诊后再用药治疗。

『贰』 老人出现幻觉的原因

老人出现幻觉有多种原因。一般要考虑两大类情况：一、是否存在精神分裂；二、临床意义上讲的谵妄或谵妄状态。谵妄常见于年龄较大、身体状况不佳、进行了手术的老人，术后容易出现一些谵妄状态，表现为神志不清，夜间发作较多，出现视幻觉、听幻觉、嗅幻觉等等，以幻视多见。
老人出现幻觉有多种原因。一般要考虑两大类情况：一、是否存在精神分裂，不确定的话可以去神经内科门诊就诊明确诊断；二、谵妄或谵妄状态。谵妄常见于年龄较大、身体状况不佳、进行了手术的老人，术后容易出现一些谵妄状态，表现为神志不清，夜间发作较多，出现视幻觉、听幻觉、嗅幻觉等等，以幻视多见。
老年人出现幻觉是有很多种疾病引起的，比如路易体痴呆，会出现幻觉，但同时伴有波动性认知功能障碍；比如颅内感染会导致老年人出现幻觉，但可能伴有发热，颅内压增高等症状。另外，颅内血管狭窄引起的额叶、颞叶等皮层动能的梗塞也有可能会出现幻觉，同时也会伴有肢体的无力麻木等症状。

『叁』 我爸70多岁，手术后出现狂躁和幻觉等，这是怎么回事这样的人多吗

这是因为患者手术后麻药退去后就会产生这样的情况，不过这种情况也不是所有人都会出现的，对于年龄比较大的人产生这种情况比较多见，年轻人一般不会出现这种情况。

手术会用到麻药，而麻药会引起人产生幻觉，所以这个是典型的麻药产生的一个副作用，有致幻的作用，不同的人对麻药有不同的表现，还有就是麻药除了会产生幻觉还会抑制镇静这是药物的功效，而药效过后压制神经的力量减弱，一些人的神经就会亢奋起来比平时还要亢奋，所以就会有狂躁的一个表现这些都是麻药的副作用。

一是富含蛋白类的食物。因为术后伤口愈合过程漫长，需要消耗大量的能量和物质去促进伤口愈合，其中蛋白类物质就是重要的促愈合物质，所以术后喝鱼汤、大骨汤等汤汁类的食物，可以帮助患者肠胃消化和吸收，又能促进伤口愈合。

二是富含维生素类的食物。蔬菜和瓜果类的食物可以为患者提供充足的维生素，而且由于这两类食物中富含有纤维素，所以对肠胃刺激也很小，可以促进患者排便。另外，这两类食物中含有很多微量元素，也是促进伤口愈合的重要物质。

『肆』 80岁的老人做了 大腿骨折手术，脊椎穿孔！一个多月后（刚做完一直没这种现象）出现说胡话，产生幻觉！

偶尔是有很多种情况，老年人本身就有偶尔没控制住的时候，脑子没那么好使了

『伍』 老年人脑部手术后产生幻觉是怎么回事

主要是伤及大脑神经容易产生幻觉，最好积极配合医生治疗可以改善。

『陆』 老年人贲门癌，前几天做了肿瘤切除手术，醒了以后神志偶尔不清，还会产生幻觉，胡言乱语，家里人为了防止

病情分析：
你好，这种情况是不正常的，一般是需要在当地医生的指导下正确用药治疗的！
指导意见：
根据你的叙述，建议遵医嘱确诊治疗是比较好的！

『柒』 83岁老人术后一到晚上就思想糊涂，甚至出现幻觉幻境，怎么回事

我认为老人存在两个问题
第一：白天一天就絮叨和担心自己第一次小便和大便问题，能感觉到他紧张 。这是焦虑的表现，可能伴有抑郁情绪。
第二：夜间出现幻觉 建议查下有无脑部疾病，临床上闹器质性疾病容易出现此种情况，老人近期记忆力怎么样，如果记忆力下降明显 有老年痴呆的可能

治疗上 建议 给予小剂量劳拉西泮和奥氮平 治疗 控制焦虑情绪 夜间服用奥氮平 既可以改善睡眠 又可以消除幻觉
因为是精神科药品 建议去当地 精神科门诊就诊

『捌』 老人出现幻觉是怎么回事

幻觉是一种虚幻的知觉，在没有相应的现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验。是常见的知觉障碍和精神症状。

1、幻觉的性质

（1）真性幻觉：病人所感知的幻觉形象与真实的事物完全相同，存在于客观空间，是直接通过本人的感官获得的。

（2）假性幻觉：病人体验到的幻觉形象不存在于客观空间，而是来自于病人的主观空间（脑内），不是通过感官而获得。例如病人可不通过耳朵能听到脑子里有人讲话，不用眼睛可以看到脑里有一人像等。

2、幻觉的种类

幻觉按器官的不同可分为以下几种：

（1）听幻觉：是临床上最常见的幻觉，幻听的内容多种多样，可以听到各种声音，最常见的是言语性幻听，病人可清楚地听到有人在议论他。而言语的内容为命令性言语的幻听，称为“命令性幻听”，即幻听命令病人做某些事情，如打人、行凶，毁物等，可产生严重的危害性行为，多见于精神分裂症病人。

（2）视幻觉：也比较常见，内容也较丰富多样，形象可以鲜明生动，有时也比较模糊。

（3）嗅幻觉：病人嗅到一些特殊的、多半是令人不愉快的气味，如血腥味、腐败味等。

（4）味幻觉：病人尝到食物或水中有怪味或讨厌的味道。

（5）触幻觉：病人感到皮肤有电流通过或虫爬感。

（6）内脏性幻觉：可产生于一固定的器官或躯体内部，病人能清楚地描述自己某一脏器在扭转、撕裂、穿孔，或有昆虫在胃内游走的感觉。

『玖』 老年人出现幻觉是怎么回事

幻听是一种歪曲或奇特的听觉，并没有相应的外部声刺激作用于听觉器官。病人有时会听到有人在喊救命，但这种声音在现实的外部声场中并未存在。

引起幻听的原因有心理因素，如过度精神紧张；身体某部疾病，如听觉中枢障碍或精神病；药物作用，如吸食或注射过量麻醉剂，吸食大麻及错食致幻物质，药物过敏等。

幻听的生理机制亦未完全明了。现代临床研究认为，幻听是大脑听觉中枢对信号错误加工的结果。我们面对的并非无声的世界，正常人的听觉将内外部的声音信号正确地向听觉中枢传输，幻听者由于听觉中枢出现障碍，将声音信号歪曲或夸张，甚至按主观意图加以改造，因此是种听觉变态。我认为，大脑错误从记忆中提取声音信息，并放大也会导致幻听。

幻听与耳鸣的区别在于：耳鸣的声感觉是频率和强度基本平稳，患者难以治愈。幻听则声感觉无规律，一般情况下，患病原因接触则幻听消失，听觉恢复正常。

精神分裂症病人的幻听特点

幻听是出现于听觉器官的虚幻的知觉，是精神病人常见症状之—．尤其多见于精神分裂症。经过大量的临床资料观察。精神分裂症病人的幻听有以下特点；

(1)多出现于疾病早期，也可在疾病的症状发展期出现。缓慢发病的精神分裂症，早期可出现少量的、较单调的幻听，随病程和病情发展、幻听量逐渐增多、幻听内容逐渐丰富。开始时，病人可能对凭空而来的声音半信半疑，但随着幻听量的增多和内容的丰富，形象的逼真，他对幻听丧失了自我认识能力(精神病学中叫做丧失了自知力)而坚信不移。至于急性发病的精神分裂症，可突然出现大量的、内容丰富的幻听，病人受幻听支配而会出现种种异常思维、情感和行为。

(2)精神分裂症的幻听多为真性幻听，也可有假性幻听。如病人可以清楚地告诉你。声音是通过他的耳朵听来的，声音是在外界，离他一定的距离出现的。有假性幻听的病人则会具体地说出声音不是来自外界，而是存在于他的脑子里或肚子。

(3)幻听的内容多种多样。最常见的是言语性的幻听，病人凭空听到声音。由于是真性幻听，病人可以说出是几个人、是男的还是女的声音，说话的声音是自己熟悉的人还是素不相识的人的声音。内容多种多样，有命令性幻听、评议性幻听、议论性幻听等。其内容常常是对病人不利的，如漫骂贬议、或是说病人犯了大错误。而且还会命令病人去自杀或去投案自首等。

(4)精神分裂症的幻听，多与其它症状，尤其是妄想同时存在。如病人听到声音告诉他，有人要对他进行迫害，于是，病人就可能在幻听的基础上产生被害妄想；也有的病人先有被害妄想，在被害妄想的基础上产生幻听；也有的病人在疾病的某—阶段中，只有单一的幻听症状存在。

(5)精神分裂症的幻听特点，可国疾病类型不同而有区别，如偏执型精神分裂症患者的幻听，常常是逐渐产生和发展，常与妄想同时存在。而且幻听数量有从少到多的特点，内容有从简到丰富的发生发展过程。疾病严重的阶段，患者对幻听的内容坚信不移，以致幻听支配着病人的情感、意志和行为，而且有相当一部分病人对自己的幻听内容不肯暴露。也有的偏执型病人耸耳似乎倾听着什么，还有时自言自语，好像是在对话，表情气愤，激动等，我们应该善于观察到这些行为表现。但当问其听到什么时。患者只回答：“没什么”有时，病人受幻听支配杀了人，也不会直接告诉你。医生对这种偏执型病人检查时，常常需要以同情的心情、关切的口吻“您整天又吵又嚷的多么累呀！们是不是能够帮您做点什么？”这样病人才有可能与你合作，开始暴露出他的幻听内容。偏执型病人的幻听往往在病程中持续存在，只有经过治疗，幻听才会逐渐减少以至消失。青春型精神分裂症也可出现幻听，但其特点是常常突然出现，内容零乱而不固定，病人对幻听肯于暴露，往往是不等你问，就哭哭啼啼地向你述说：“我要当皇帝了，是声音告诉我的…”病人可受幻听支配，突然冲动，伤人，毁物。单纯型和紧张型病人也可出现幻听，但多为单调的、一过性的症状。

(6)精神分裂症的幻听，往往是随疾病发展而发展，不经治疗很少能自动消失。经过治疗后，幻听又随病情好转而逐渐减少，患者对幻听的态度逐渐淡漠，最后幻听消失。幻听的重新出现，往往预示着病情的波动与复犯。

(7)精神分裂症早期未得到彻底治疗，即发展为慢性期；或因疾病的反复复犯，最后导致慢性状态；也有的精神分裂症开始发病，就没有急性发作和症状特别严重的阶段，而呈缓慢发病、缓慢发展，整个疾病过程中都具有慢性的特点。这类慢性病人如果有幻听症状，幻听的特点是片断、单调、刻板、固定，如 “你是坏蛋”’“你是坏蛋’’等。这时病人对幻听的态度已极为淡漠，对声音也习以为常。因此，病人可在幻听存在情况下上班工作，在住院期间参加工疗、娱乐治疗。我们称这种现象为病人已和幻听“和平共处”。这时的幻听往往极为顽固，各种治疗都难以消除。有的病人可终生留有这种残留幻听。

综上所述，精神分裂症的幻听，有其独有的特点，我们可根据幻听的特点来作为诊断或排除精神分裂症的依据。还可根据幻听的发生发展规律和在不同疾病阶段所特有的表现来判断疾病处于早期、发展期或慢性期的哪个阶段。还可用幻听的特点来作为划分疾病分型的参考。