A. 老年人用药原则
1、五种药物原则老年人同时用药不能超过5种。据统计,同时使用5种药物以下的药品不良反应发生率为4%,6~10种为10%,11~15种为25%,16~20种为54%。要明确治疗目标,抓住主要矛盾、选择主要药物治疗。凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用,以减少用药数目。如果病情危重需要使用多种药物时,在病情稳定后仍应遵守5种药物原则。2、受益原则首先要有明确的用药适应症,另外还要保证用药的受益/风险比大于1。即便有适应症但用药的受益/风险比小于1时,就不应给予药物治疗。3、择时原则择时原则是根据时间生物学和时间药理学的原理,选择最合适的用药时间进行治疗。由于许多疾病的发作、加重与缓解具有昼夜节律的变化(如变异型心绞痛、脑血栓、哮喘常在夜间出现,急性心肌梗死和脑出血的发病高峰在上午);药代动力学有昼夜节律的变化(如白天肠道功能相对亢进,因此白天用药比夜间吸收快、血液浓度高);药效学也有昼夜节律变化(如胰岛素的降糖作用上午大于下午)。举例来说,抗心绞痛药物的有效时间应能覆盖心绞痛发作的高峰时段。变异型心绞痛多在零点到六点发作,因此主张睡前用长效钙拮抗剂。而劳力型心绞痛多在上午6时到1 2时发作,应在晚上用长效硝酸盐、p阻滞剂及钙拮抗剂。4、暂停用药原则当怀疑药品不良反应时,要停药一段时间。在老人用药期间应密切观察,一旦发生新的症状,包括躯体、认识或情感方面的症状,都应考虑药品不良反应或病情进展。对于服药的老年人出现新症状,停药受益明显多于加药受益。所以暂停用药原则作为现代老年病学中最简单、最有效的干预措施之一,值得高度重视。5、小剂量原则老年人除维生素、微量元素和消化酶类等药物可以用成年人剂量外,其他所有药物都应低于成年人剂量。由于现在尚缺乏针对老年人剂量的调整指南。因此,应根据老年患者的年龄和健康状态、体重、肝肾功能、临床情况、治疗指数、蛋白结合率等情况具体分析,能用较小剂量达到治疗目的的,就没有必要使用大剂量。应注意的是,也并非保持始终如一的小剂量,可以是开始时小剂量,也可以是维持治疗的小剂量,这主要与药物类型有关。对于需要使用首次负荷量的药物(利多卡因、乙胺碘呋酮、部分抗生素等),为了确保迅速起效,老年人首次可用成年人剂量的下限。小剂量原则主要体现在维持量上。而对于其他大多数药物来说,小剂量原则主要体现在开始用药阶段,即开始用药就从小剂量(成年人剂量的1/5~1/4)开始,缓慢增量。以获得更大疗效和更小副作用为准则,探索每位老年患者的最佳剂量。
B. 老年人服药常有什么问题
部分老年朋友对服药有些认识误区,比如有的认为多吃药病会好得快,也有的认为多吃几次或少吃几次药无所谓。其实这样做不但会影响药物的疗效,而且还可能带来严重后果。药物剂量直接关系到血液中药物的浓度,而保持一定的药物浓度是药物发挥作用的必要条件。剂量太小,达不到治疗目的;剂量太大,不一定能相应的增加药物疗效,反而可能引起药物蓄积,导致中毒。用药次数也是维持有效血药浓度的重要因素。药物进入人体后,经过一系列过程,逐渐被排出体外,如不及时补充,血中药物浓度降低,药物治疗作用将随之减弱。但是如果随意增加给药次数,就相当于增加总的给药量,可能加重药品不良反应,甚至造成药物中毒。药物的给药间隔时间是由药物的消除速度决定的,在体内消除快的药物,用药次数可略多,在体内消除慢的药物,用药次数可少些。这就是为什么有的药一天服用两次,有的药服用三次。由此可见,药物的每次剂量和给药次数不是随便规定的,而是根据药物在体内的代谢特点确定的。因此,老年人服药一定要严格遵照医嘱按时按量服用。
C. 促进老年人吸收营养的方法和药物
选择和服用益生菌应注意的问题
1、选择知名品牌的益生菌,以保证产品质量。因为益生菌是培养出来的细菌,生产工艺要求较高,还要求细菌纯度高,不混杂其他细菌。
2、益生菌请选择嗜酸乳杆菌和双歧杆菌类,因为这是目前最为熟知并经过长期食用证明是安全的。
3、益生菌应保存于37℃以下,以确保细菌有活性。
4、益生菌不要与抗生素同时服用。可以先服用抗生素,间隔两个小时后再服用益生菌。因为抗生素尤其是广谱抗生素不能识别有害菌和有益菌,在杀死病菌的同时把有益菌也杀死了,间隔两个小时后补充益生菌,可以减少益生菌的“伤亡”。
5、采用乳制品如酸奶和乳酸菌饮料补充益生菌是一种较好的途径,既补充了益生菌,又补充了钙和优质蛋白质。
从婴幼儿到老年,人体肠内菌群会发生一种显著的变化,那就是双歧杆菌等有益菌大幅降低,而梭状杆菌等有害菌等明显上升。这种肠道微生态的变化,被称为肠道老化现象。
肠道老化,则排便不通畅,肠内毒素堆积,可引发多种相关疾病,如动脉硬化、老年痴呆、恶性肿瘤等。可以说,“老化由肠道开始”,“肠道老化加速全身老化”。
D. 对老年人最好的药物是什么
尽量少吃药物,多食清淡食物。
E. 老年人身上应该常备那些药品
以大多数的说,降糖,降压药,速效救心丸这一类心血管药,再就是和杀虫剂那么大一瓶的氧气和血压计,这都是常见的,再就是如果有什么疾病的话,就专门准备针对这个病的药。
F. 老年人瘫痪的药物有那些
顾瘫痪老人是辛苦活,每隔两小时给老翻身一次,常给老人按摩,避免褥疮的发生,老人长时间躺在不活动身体各机能都开始退化,容易产生便秘,所以要给老人吃流食,不能吃干硬的东西,照顾老人大小便这方面会更辛苦,不能及时清理的大小便,老人会非常难受,护理起来又脏又累,也是很多人不愿意干的活。
幸好现在有了全品源卧床大小便护理仪,不仅可以自动清理病人的大小便,还配送专业的多功能护理床和护理床专用的床垫,多功能护理床可以辅助病人翻身、起背、抬腿、曲腿等功能,专用床垫可以预防和减少褥疮的发生。
全品源卧床大小便工作原理:当患者排出大/小便后,感应器自动感知,便立即抽取大小便并粉碎存储在污物桶内,大小便结束后,干净的温水通过各处喷嘴自动喷出,冲洗患着的隐私部位及集便器内部,最后每一处喷嘴还设有干燥臀部和隐私部位的功能,即时进行暖风干燥。全自动智能化完成感应、抽吸、清洗、干燥所有过程。能使患者保持洁净干爽,轻松解决大小便护理问题。
不仅可以减少病人的痛苦,同时也减少了护理人员的工作,让护理人员有更多的时间和精力照顾老人其他方面的需求,也可以整体提高家庭的生活质量,不必再为清理病人的大小便而苦恼。
G. 老年人常用药
老年人特别是52岁以上的老年人不管有没有高血压,冠心病病史都要及时并且长期的规律服用双抗(阿司匹林+氯吡格雷)+降血压药物,尤其是很多老年人他自己都没有意识到自己有高血压结果一摔跤或者站久了结果引发脑溢血,所以要规律的服用双抗+降血压药物以降低脑血管意外的发生