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老年人吞咽咳嗽

发布时间:2021-11-07 11:29:22

老年人饮水呛咳是怎么回事

随着老龄化社会进程的加快,我国的老年人越来越多,而老年人的健康问题也越来越受到人们的关注,据统计,目前城市地区导致死亡的前四位疾病依次是:恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病。其中65岁以上老人的主要死亡原因是脑卒中。 吞咽功能障碍是脑卒中患者常见的并发症之一,而饮水呛咳是吞咽困难的一种最常见表现,也常常是吞咽障碍的早期表现。饮水呛咳一般分为真性球麻痹和假性球麻痹两种。二者的区别主要在于大脑的损伤部位不同。真性球麻痹也叫球麻痹,是由于延髓的吞咽中枢受损所致,此中枢的作用是抑制吞咽时的呼吸,使食物能够正常的进入食道而不会误入气管。若中枢受损,咽部肌肉完全瘫痪,会厌无法关闭,则主要表现为无论进何食物都误咽突出;而假性球麻痹是由于双侧皮质脑干束受损所致,但由于神经并未完全损伤,吞咽反射尚有一部分保留,所以主要表现为吞咽反射时间延长,咽喉部肌肉包括会厌肌运动障碍,因此若进食速度缓慢或进食固体则不易呛咳,液体由于时间差则易失控流入气管引起呛咳,最常见饮水呛咳。中医认为吞咽障碍是由于舌、咽喉部的经络被风、痰、瘀所阻,使得气血运行不畅,舌咽喉失养所致。正常老年人咽喉黏膜、肌肉退变也易出现吞咽功能失调,主要表现为饮水呛咳和吞咽困难。

⑵ 高龄老人吞咽困难喝水呛咳怎么办

高龄,是不是只是喝水呛咳,食物没事?如果是建议使用防呛咳食用增稠剂,听说舒食素S就是针对喝水呛咳研制的,可以试下

⑶ 家里老人为什么总呛着然后剧烈咳嗽

据一项针对老年人服药与健康的调查显示,47%的老年患者在服药过程中曾发生过呛咳,尤其是帕金森病患者、脑卒中患者。这与他们的生理特点和服药习惯有关。老人咽喉感觉和运动功能减退,若在服药时注意力不集中、吞咽过快或边说话边服药,药片很容易呛入气管,引起剧烈咳嗽、肺炎甚至窒息,故老人服药尤其是有吞咽障碍的老人最好用米糊或者和药顺来喂以避免呛咳。

⑷ 老人经常呛咳是什么原因

我看了下,其来他答案都没源答到点子上。老人呛咳是吞咽功能方面的问题,呛咳发生的原因是吃的东西进入气管,刺激气管导致的剧烈反应。老人经常呛咳可能是吞咽功能衰退,进一步发展可能会发展成吞咽障碍,这一类老人吃东西要注意慢一点,吃药的时候不要用水,用米糊或者和药顺,这样可以避免呛咳。

⑸ 老年人咳嗽怎么办

老年人咳嗽,是由于肺部老化,免疫力下降导致的。可以坚持喝德铺的沁焱青茶一起调理,对咳嗽或是支气管炎是很有帮助的,简单方便每天两杯。
5种咳嗽的食疗法:
风寒咳嗽可用杏仁10克、生姜3片、白萝卜100克水煎服。
风热咳嗽可用藕汁、梨汁各半盅合服。
痰热咳嗽不妨用新鲜熟木瓜一个,去皮蒸熟,加少量蜜糖吃。
痰湿咳嗽用薏米煮粥,有助于治疗咳嗽和喉中漉漉痰声;或用桔皮30克煎取浓汁,去渣,然后加入粳米50到100克煮粥。
肺气虚久咳或阴虚久咳,用柚核二十多粒,加冰糖、水煎服,一日三次,对久咳有利。也可用百合30克加蜂蜜蒸熟吃,有利于久咳和口干。

⑹ 从咳嗽看对吞咽患者的利弊

说说我对“咽原性(咽痒)咳嗽”的认识

因咳嗽而就诊的患者往往“伴证”极多,常见的有:咳痰,胸闷,喘、咽痒,咳嗽震的肚子、胁肋、眼眶疼、咳嗽遗尿等。

其中“咽痒”是除了憋闷、喘息之外最常见的。并且尤为特殊的是,咽痒有时候可能会直接导致咳嗽。也就是说它不但可能会伴随咳嗽而出现,甚至可能早于咳嗽出现,成为导致咳嗽的“致病因素”。

因而这种咽原性咳嗽是不能等闲视之的。

笔者长期受困于此证,可谓是苦不堪言,因而在此证的认识和证治上花费了大量的时间和精力。下面笔者简要介绍一下对于此证的认识之路……

萌芽期

印象中第一次接触“咽原性咳嗽”还是高一时期一次久治不愈的咳嗽,在试遍了曾经所有的“有效”药后,最终却被校医的半盒西瓜霜含片治好了。那时脑海里遍有了一个初步的印象——喉咙不痒了咳嗽就痊愈了。

困扰期

困扰期是大二时,彼时因姥姥去世悲伤过度咳嗽近三个月,曾一度咳到夜不能寐,咽喉震破满嘴血腥味,但当时中医开具的无论是通宣理肺丸还是橘红丸亦或是止嗽散竟都无寸效。

转折期

转折期是因为邢斌老师的《半日临证半日读书》,书中“玄参类方”(玄参利咽汤、玄参润痰汤)的组方令笔者豁然开朗。既然玄参利咽汤的对症/证治疗可以,那为什么不能辨“咽喉”治疗咽原性咳嗽?

因此在那时候笔者认为“在咽原性咳嗽的证治中,咽痒是其主证,清利咽喉,咽痒除则咳嗽自消”。

因而2014年第一次开始以这个思路写作 《咽原性咳嗽的三首方》 (点击蓝字可进入浏览),并在之后开始依照此思路方向探索其(咽原性咳嗽)病因病机。

在这期间一直到2018年的8月份,笔者大体对“咽原性咳嗽”的认识形成了一个模糊的模型和一个初步的知识构建。

笔者将咽原性咳嗽(因咽痒而咳嗽和伴随咽痒的咳嗽)大体分为两类,一类是外感表证咽痒咳嗽,一类是内伤或外感传变内伤咽痒咳嗽。

并大体总结了柴胡类方、半夏厚朴类方、玄参类方的证治经验。

同时确认了“清喉利咽”思路之下的两大病理要素——痰饮和气滞。

注:当时是借助青岛三医刘忠森老师的咳喘病分享月而做出的系统总结,在此特地感谢刘忠森老师提供的这次机会,得以与众多临床家一起交流学习!

知识体系重建期

在 《皂荚丸治咽痒咳嗽案》 (点击蓝字可进入浏览)中,笔者一开始还是在坚持当时的经验,用的是自己常用的荆防小柴朴汤,但三诊时观察到患者的咳痰,遂改为皂荚丸,待患者痰吐轻快时,痒减咳减。

在 《玄参润痰汤3剂愈咽原性咳嗽案》 (点击蓝字可进入浏览)中,笔者最后病近愈时反而由无痰转为有痰,并且由于因为咳痰爽利,咽痒而咳很快便痊愈了。

所以10月3日,刘忠森老师在与我通话讨论小柴朴汤时,突然间顿悟了!

原来,咳嗽作为人体本身的自愈机制,是为了促进人体排邪,由正气主动鼓动发起的。而由于咽痒导致了咳嗽,所以可以说咽痒是为了促进排邪而产生的反应。

皂荚丸案痰吐容易后,咽痒减咳减;玄参润痰汤案,从无痰转有痰,渐至痒、咳无。在两案中,咽痒导致了咳嗽,但咳痰爽利之后痒、咳皆无。所以说,在此两案中,咽痒是排邪的手段,咳痰是排邪的目的。

推而广之,在咽痒咳嗽中消除咽痒固然重要,但找到导致咽痒的病理因素并消除才是最重要的。因此在这个思路下,笔者大体将“咽痒”一证分为“痰动”(痰饮为患)、“气动”(气机阻滞为患)。

于是“清喉利咽”的治法,已不再那么重要,当然也很重要,只是它不再是唯一的了。

⑺ 老年人经常咳嗽,特别吃东西或喝水时很容易呛得咳嗽

你好,呛咳,是指异物(刺激性气体或水、食物等)进入气管引起咳嗽,突然喷出异物。容易呛咳是肺癌的早期症状之一,请仔细检查一下喉头有没有肿大?右手大拇指甲有没有异常变化?脚部出现过一过性的针刺感吗?如果没有那就只是咽喉的问题,如果有赶快去查肺,要知道早期的肺癌可以治愈的。

⑻ 老人吃饭呛咳严重,吞咽困难怎么办

如果吞咽障碍严重的话医生一般都会建议插胃管,但是这样病人会比较痛苦,家属从心理上也比较难接受,可以给病人试试吞咽辅助饮品,用这个就不会再出现呛咳的状况了。

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