老年人骨科手术后心衰

① 做充骨科手术后为什么老人一会清醒一会糊涂

你家老人做的是什么骨折手术？老年人的机体非常复杂，这种情况可能是对麻药过于敏感导致的。

② 老年人心衰怎么治疗

听医生的话。

③ 微创手术中病人出现心衰.是谁的责任

任何手术都有风险，医生在考虑手术利弊，利大于弊，才会建议手术。术前谈话会告知并签字。责任在于何方，需调查，没有调查，没有发言权。

④ 请问心脏搭桥手术后心衰是怎么引起的

这种情况建议最好是积极去医院复查一下,适当考虑通过药物治疗,一般搭桥不是引起心衰的直接原因

⑤ 支架 搭桥手术后心衰该怎么治疗

需要装入6-7个支架肯定是错误的，绝对是滥用心脏支架。你妈妈需要做心脏搭桥手术。

你好，心脏搭桥手术和心脏支架手术各有其适应证，各有千秋，以下是详细介绍，希望对你有所帮助。

心脏搭桥手术（总费用5-6万）

搭桥手术顾名思义，是取病人本身的血管（如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等）或者血管替代品，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液饶过狭窄的部分，到达缺血的部位，改善心肌血液供应，进而达到缓解心绞痛症状，改善心脏功能，提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术，是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径，因此，有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”，俗称“搭桥术”。

心脏支架手术

心脏支架手术是最近20年来开展的治疗冠心病的新技术。简单的说，心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管，使导管在血管中前行，到达冠状动脉开口处，用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位，放置、撤出导管，结束手术。

下面给出了冠心病手术的适应症

心脏支架介入医疗(PCI)的适应症（1-2处狭窄且放支架容易可选择介入治疗，费用4-10万）

1.急性心肌梗死

2.心绞痛(稳定性和不稳定性)药物医疗效果欠佳，冠状动脉造影提示血管有75%以上狭窄。

急诊冠状动脉搭桥(CABG)的适应症

1.左主干病变

2.左主干加三支病变

3.急性心肌梗死6~8小时内，血管解剖适合接收冠脉搭桥术

4.急性心肌梗死出现乳头肌断裂、心室游离壁决裂等并发症

5.急性心肌梗死出现顽固性心律失常，积极内科医疗无效，血管解剖适合接收冠脉搭桥术

6.PCI诊断或医疗出现夹层、心脏或血管决裂、心包填塞等

择期冠状动脉旁路移植术(心脏搭桥手术)的适应症

1.左主干病变

2.累及左前降近端的大多数双支和三支血管病变

3.左心功用不全的三支血管病变

4.合并有意义的瓣膜病、室壁瘤等病变

5.合并有糖尿病的多支血管病变

6.慢性完整闭塞的部分单支和双支病变

提醒未手术者：

1.应长期甚至终身服药，降低再次发病的概率。

2.节制体重，适量运动，戒烟限酒，降压降脂。

3.定期复查心电图、血脂等，一旦不适立即就医。

⑥ 专家您好，我姥爷77岁了，前几天股骨头摔断了，老人心衰挺严重的，想知道现在是否适合做手术

您好，结合你姥爷的年龄是不建议手术置换股骨头的，估计姥爷对手术不能够耐受。

当然具体治疗应该听从当科医生的，如果你姥爷身体很好，也不妨手术。

术后能否行走要看患者恢复情况及手术成功与否，一般手术置换后不会再有疼痛。

希望我的回答对你有帮助，谢谢！

⑦ 老人心衰做搭桥手术 做完之后 能活几年

问题分析：
您好，做完心脏搭桥手术可以活多少年，这个要看病情，恢复情况，护理情况等，

意见建议：
一般搭桥治疗后，可以明显的改善患者不适症状和提高生活质量，其他的就是尽量的护理，配合药物治疗，定期的复查。

⑧ 老人骨折后一般寿命不长是真的吗

这个说法是有一定科学道理的，而且在以前的确就是这样的。好在，随着医学的发展，如今这一现象已得到了明显的改善。

以前，整个骨科的发展远不如今天，比如治疗理念、手术方法、手术设备和材料等。这就使得老年人很多骨折“不能手术”“不敢手术”，而选择保守固定治疗。这意味着要求患者必须长期卧床不动，一直到骨折愈合。年轻人长期卧床都会受不了，更不用说老年人了。

这些并发症的存在，所以髋部骨折，以前被叫做“人生的最后一次骨折”。老人家的身体恢复能力不够强，很多就一蹶不振了。加上没有科学的护理，导致很多老人家熬不过这一关。

随着骨科的不断发展，骨折的治疗理念飞速更新，相应的全新的手术方法、手术设备和内固定假体材料大力发展，很多以前不敢不能做的手术如今都可以手术了。加之麻醉、呼吸、心内、ICU等相关科室的同步发展，而且随着家人和社会对老年人关心照顾支持的增强。如今，骨折对老年人生命的威胁已远不如前。

⑨ 老年人得了心衰病是否还有治疗的价值了

指在老年人群中发生的心力衰竭。心力衰竭是指心脏收缩能力减退，不能排出足够的血液以满足全身的需要。贫血导致炎症反应、肾脏疾病、血液稀释、铁缺乏、营养不良等有关；而且贫血不仅可以加重老年充血性心力衰竭的病情，而且还能诱发一系列并发症，对患者的预后产生影响。
很多患者都是因为感染而引发的心力衰竭，与发生感染后细菌释放内毒素会直接影响患者的心肌功能有关。其次为快速房颤，房颤诱发房室同步性丧失和心房机械收缩功能，导致心输出量减低；快速房颤缩短心动周期，严重影响心脏舒张期。
心力衰竭治疗目的在于纠正和改善血流动力学障碍，缓解临床症状，减少不良事件的发生，提高运动耐量，改善生活质量，降低病死率。根据患者病因差异选取具有针对性的治疗方案，首选利尿剂减少血容量、降低心脏负荷；联合使用强心苷类药物以及β受体阻断剂等，为有效改善患者的心肌缺血情况以及调节心律失常选用美托洛尔、维卡地洛等，除此之外配合血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物如贝那普利、卡托普利等，适当调节患者血压情况。
老年人心衰可以采取一般治疗。老年心衰病因复杂，一定要先进行各种检查，先了解清楚引起心衰的病因和先后顺序。尽量通过根治病因，需要手术的话就要尽快进行手术治疗。老年人心衰的治疗要去除诱因。同时还要加强支持治疗，患者日常要合理调整自己的饮食，做到护理，包括了医院和家庭的护理。以上做法都有助于老年人心衰的治疗。
休息对充血性心衰的治疗主张控制运动减少身体所需血流，增加肾血流以及冠状动脉，帮助静脉血回流，提高心肌收缩力及心肌能力。心力衰竭Ⅱ级的病人一定要严格控制体力锻炼，而心力衰竭Ⅲ级的病人更要卧床休息。不过也不能长时间卧床不起。
老年人心衰的饮食要以清淡，易消化，低热量以及低胆固醇为主。还要进行骨骼肌锻炼，反复及适量锻炼我们的骨骼肌，可以增强病人的身体运动耐量，增强骨骼肌氧合能力。运动强度不可以让病人的心率高于170次/min是最佳的。