老年人照顾者支持体系

A. 如何为痴呆老人照顾者进行健康教育和指导

老年痴呆（AD）是由于脑功能障碍而产生的获得性、全面性、持续性的智能损害综合征，除认知功能障碍外，还伴有精神行为症状。随着人口的老龄化，老年痴呆的患病率逐渐上升，在60～90岁的老年人中，患病率随年龄的增大呈指数增长，平均每隔5.1岁增加1倍[1]。在老年痴呆病人的日常护理工作中，照顾者占有重要的地位，我科通过对照顾者进行健康教育，增强其护理知识技能，提高了轻中度老年痴呆病人的生活能力及质量，现报告如下：

1资料与方法

1.1临床资料
我科2005年4月至2007年5月收治老年痴呆病人64例，男42例，女22例，平均年龄(75.4±8.1)岁。经DSM-IV[2]（美国精神病诊断的统计手册第IV版）确诊，血管性痴呆36例，阿尔茨海默病17例，阿尔茨海默病+血管性痴呆痴呆11。根据MMSE [3]评分,轻度认知损害40例,中度认知损害24例。均因其他疾病入院，慢支12例，肺气肿14例，高血压病16例，糖尿病13例，肺部感染9例。随机分成观察组33例，对照组31例。两组患者的性别、年龄、文化程度及病情，经统计学检验，P>0.05，具有可比性。配对选择观察组病人的照顾者31例，其中男18例，女13例，平均年龄(49.88±8.99)岁。关系:配偶8例，子女10例，其他13例；文化程度：高中以上10例，高中及以下21例。
1.2方法
1.2.1教育方法
两组患者住院后均予常规综合治疗，包括药物治疗、健康教育、饮食指导、运动指导、行为干预等。对照组未对照顾者进行强化的健康教育，观察组对照顾者也实施健康教育，措施包括：
1.2.1.1健康教育评估
首先对患者进行一般情况评估，系统地收集资料和记录患者的健康情况，护理查体系统、完整、准确。了解患者生活质量对疾病的认知程度、对社会支持的需要程度、对药物的认识水平及对今后生活的态度,了解照顾者对患者的关心程度、对疾病的认知和态度及对疾病的承受能力。
1.2.1.2健康教育内容
①身体功能教育：向照顾者讲解老年痴呆症患者的行为表现等，教授照顾者对患者实施身体功能知识指导，协同照顾者、患者了解其个性特征，妥善解决各类生活事件，并在今后保持专业的指导与联系。②角色功能教育：根据照顾者的接受能力，宣教老年性痴呆症的相关知识，包括老年性痴呆症的临床表现、病因、诱发因素、功能锻炼的作用及措施、有关护理知识等，提高照顾者对老年人生活质量及老年痴呆症的了解，尽快进入角色。强调老年性痴呆症是一种随着时间推移而渐进的、有害的神经系统疾病，患者的身体、角色、情绪、社会功能将呈难以逆转的损害。调整个体对事件的认知评价，提高个体角色能力。③情绪功能教育:鼓励照顾者、亲友、同事经常探视患者，给予情感支持，使患者感受到来自家人及各方面的照顾和关爱，激发其对生活的信心和对亲人的眷恋，逐步提高患者的情绪防御机制。讲解心理、情绪对老年性痴呆的影响，对照顾者进行心理指导，提供适度的帮助，减少照顾者的应激、焦虑情绪。坚持对照顾者的观察,善于发现并掌握不同照顾者的适应能力和功能行为及情绪变化。④社会功能教育:教授照顾者改变患者不良的生活方式，特别是行为控制，使之不断适应社会需要。讲解坚持社会活动的意义，合理安排患者的生活、作业，督促患者坚持最大化地接触社会和 自然 界。告诉照顾者适当的有氧锻炼有助于改善器官功能和患者社会功能，让患者有成就感。社会支持影响患者功能状态、总体健康感觉和幸福感，从而影响其健康相关生活质量。⑤综合技巧教育：沟通技巧—评估患者沟通的需求、理解能力，教授照顾者对患者实施措施前、中、后的目的、过程、效果及影响进行沟通,及时给予鼓励，并调整下一步的实施项目力度和进度，实施结束后给患者讲评效果；表达技巧—教授照顾者学会如何表达患者的错误行为和纠正方法，以及观察患者情绪、行动、思维等变化，根据患者接受能力，进行衣、食、住、行、排泄锻炼等各方面表达技巧的学习；示范技巧—指导照顾者观察患者手势、表情等，及时满足患者需要。在语言表达的同时，充分利用肢体语言示范，如双手并拢，头偏向一侧，表示睡觉。
1.2.2教育形式和方法
患者入院后，由专职护士根据评估情况，对患者照顾者小组或个别讲解，发放健康知识小册子等方式，对其进行AD知识的健康教育，并要求其照顾者将学到的知识和技能运用到患者的日常生活护理中。并注意循序渐进定期评价教育效果，根据患者的个体差异、疾病 发展 不同时期及时调整教育计划和修改教育内容，使患者照顾者能完全掌握AD的有关知识和照顾患者的技能。
1.2.3教育效果的评价
由专职护士采用生活质量评定表[4]在入院时入院后第4周对两组患者的生活质量进行评分，包括身体功能、角色功能、情绪功能、饮食功能及总体生活质量5个方面。得分越高，表明生活质量越好。
1.3统计学方法
调查数据采用SPSS11.5软件包进行统计学处理。
2.1两组患者入院时与入院后第4周生活质量的比较
对照组患者入院后第4周各观察指标与入院时比较，无显著差异(P>0.05)。观察组患者入院后第4周身体功能、角色功能、社会功能、情绪功能及总体生活质量与入院时比较，差异非常显著(P<0.01)。见表1

2.2两组患者入院时各指标比较
无显著差异(P>0.05)。 入院后第4周，两组患者的身体功能、角色功能、情绪功能及总体生活质量差异显著(P<0.05或0.01)，见表2

3讨论

由于老年AD是脑功能障碍性疾病,在 治疗 上无根本性突破，护理是延缓病情并提高病人生活质量的主要手段。
我国绝大多数老年AD病人都以家庭照料为主,对病人的照料，仅有亲情是不够的，必须讲究 科学 化和专业化，必须具有照顾的知识和技巧。本研究通过强化照顾者的健康 教育 ，使照顾者了解和掌握了治疗和护理知识，并将知识运用到患者的治疗、护理过程中，使患者保持情绪稳定，避免患者不能进入角色或角色行为得不到其照顾者理解和支持的现象。研究结果示：干预后患者生活质量各指数较入院时显著提高，总体生活质量明显高于干预前，经统计学分析P<0.05，差异有统计学意义。与对照组相比，入院后第4周，两组患者的身体功能、角色功能、情绪功能及总体生活质量差异显著(P<0.05或0.01)。提示：加强照顾者健康教育可提高老年痴呆患者照顾者的照料水平及配合程度，提高老年痴呆患者的生活质量。

B. 老年综合评估流程有哪些

老年综合评估是老年医学科中最重要的环节之一。通过跨学科的诊断过程，以确定老年人在医学、精神心理、社会行为、环境及其功能活动状态等方面所具有的能力和存在的问题，为制定协调的、综合的治疗、康复、照护计划做依据。

1. 老年综合评估（CGA）：是指跨学科的诊断过程，以确定老年人在医学、精神心理、社会行为、环境及其功能活动状态等方面所具有的能力和存在的问题，为制定协调的、综合的治疗、康复、照护计划做依据。CGA 的基本元素：医学问题、功能状态、社会支持、生活环境和生活质量。

2. 老年综合征：跌倒、压疮、噎食、痴呆症、抑郁症、谵妄。

一、 评估项目：60岁以上老人根据具体情况酌情选择以下项目

三、评估人资质：注册本院的执业医师、护士、康复技师、营养师。

四、时限要求：普通住院患者入院72小时内完成一般医学评估及ADL、认知、压疮、跌倒、吞咽、营养评估、《康复科卒中单元评测结果表》、《Holden步行功能分级》及《MMSE简易智能精神状态检查量表》、《老年抑郁量表GDS》（必要时）；急危重症患者立即评估；住院超过一周病员，第8日完成《住院病人再评估表》；出院患者完成出院前评估（评估表在《住院病人再评估表》上）。

五、文件记录格式：

1.住院病历中“专科情况”统一称为“老年综合评估情况”。

2.入院诊断格式：分两部分，即初步疾病诊断和老年综合评估诊断。

例如：：

初步疾病诊断：

1.慢性阻塞性肺病急性加重

2.慢性肺源性心脏病

3.……

老年综合评估诊断：

1. 轻度躯体功能障碍

2. 跌倒高度风险

3. ……

医师签名：×××

年 月 日

3.多学科团队会诊记录

3.1记录顺序：首次病程记录之后。

3.2记录格式：

20 年 月 日： 多学科团队会诊记录

主任（或副主任、主治）医师×××、住院医师×××、康复医师×××、营养医师×××……今日对患者×××进行了入院评估会诊，情况如下：

会诊结论：如患者×××ADL评分80分，示轻度躯体功能障碍；跌倒评分65分，示跌倒高度风险……。

处理意见：

1. 躯体功能障碍:助行器协助行走；协助老人进食、穿衣、梳头、刷牙、洗澡、剪指甲、上下床、坐起、站立、洗衣、购物、打电话、吃药；协助老人定时如厕。

2. 跌倒高度风险：床旁挂标识牌；加强陪护；向患者及家属行防跌倒宣教；向患者讲解易致跌倒不良反应及注意事项；将用物放于患者方便取用的位置；环境安全；指导患者使用呼叫器；使用床栏（夜晚/全天）；必要时提供尿壶和便器；协助患者上下床；协助患者行走；必要时使用保护具。

3. 吞咽功能障碍：康复功能锻炼；电刺激治疗；进食时抬高床头30°-45°；不宜单独进食；鼻饲饮食；缓慢进食流质饮食；慎食馒头、鸡蛋、汤圆等易致噎食的食物。

4. 压疮高风险：气垫床；2h变换体位一次；每天擦洗受压部位1-2次；保持床铺干净、整洁、柔软；每天按摩受压部位3-4次，每次5min；；受压部位用软垫；高蛋白、高维生素饮食；健康教育，责任护士经常向患者讲解预防压疮的重要性。

5. 营养不良：营养科会诊，制定营养饮食。

6. 老年痴呆：专业医学治疗；防跌倒；不准单独外出；轻症患者督促协助生活自理（洗发、沐浴、穿脱衣、整理床铺、进食、服药）；中重度集中活动（看电视、听音乐、读报、搭积木、托气球、呼吸新鲜空气……）；重症患者必要加护栏；随从老人意愿不与之争辩；尊敬患者、言行礼貌。

7. ……。

（ 注：1.临床医生要根据患者的具体情况选择适当的处理措施，可在以上要求的基础上适当增减；2.所有有安全隐患的的患者其会诊意见均需签订知情同意书）

记录医师：

六、评估操作规范与程序：

6.1医生根据患者的具体情况下相关综合评定的医嘱。

6.2入院病情评估由诊疗组长或主治医师汇同主管医师二人以上一同完成；急危重症患者，由主治医师以上职称人员汇同主管医师共同完成，特殊情况下上级医师未到位时，可由在场医师一人完成，上级医师复核并签字认可。《MMSE简易智能精神状态检查量表》、《老年抑郁量表GDS》、住院期间病情评估可由主管医师一人完成；出院前评估须有主治医师以上职称人员参与。

6.3《ADL评估量表》、《洼田氏饮水试验量表》、《跌倒评估表》、《压疮危险因素评估量表》由科室指定护士完成。

6.4《康复科卒中单元评测结果表》、《Holden步行功能分级》仅限康复科使用，由康复技师完成。

七、老年综合评估考核：科室日常督促，每月考核；职能部门每季度实施检查、考核、评价，对考核结果定期分析，及时反馈，落实整改，保证评估质量。

C. 社工可以为社区长期照顾者提供的服务内容有哪些

1、身体健康方面的服务;包括健康服务和健康照顾有关的服务。前者是为老年人提供的与身心健康直接有关的治疗、康复、预防等方面的服务;后是为老年人提供的与身心健康间接相关的生活照料、家务助理、出行协助、事务管理等服务。
2、认知与情绪问题;抑郁症、痴呆症、谵妄症、焦虑症，社工要帮助老年人改变情形，消除产生这些情绪问题的因素。同时社工也要致力于改变老人的认知，帮助老人适应情形，因为有些情形是无法改变的，最后还要看老人对待介入的态度，观察老人是否有抵触情绪。
3、精神问题的解决
精神上问题社工要围绕老人珍惜生活非常重要;找到往事的意义;直面自己的局限;接受生活中是非的两面。拓展个人爱和同情的圈子。
4、社会支持网络的建立
社会支持系统的工作包括老年伴侣工作，家庭体系工作(帮助家庭解除羁绊，把家庭动员起来;识别成功的家庭应对技能，并根据需要拓展新技能;帮助老人及其家人有冲突有需求排出先后秩序;为老年制订一个行动方案，帮助家人治疗旧伤，处理积怨)，照顾人支持体系的工作(开办照顾人支持小组;维系信照顾人，给他们提供情绪上的支持和具体建议，让照顾事家效率更高，更有收获)，促进老年人与社会相融合方面
5、老年特殊问题的处理
虐待老人指的是恶意对待老人，在身体情感和心理上，性方面或经济方面对老人构成虐待和剥削。介入措施保护老人免受经济方面的剥夺;提供救助性服务;构建正式和非正式社会支持网络;作政策方面的倡导和舆论呼吁，改变和调整环境。
丧亲问题：(1)提供情感支持(2)代表争取合理权益;(3)提供相关资讯;(4)做丧亲辅导。

D. 试述老年人照顾者所承受压力的影响因素

试述老年人照顾者所承受压力的影响因素?
主要照顾者对压力的感受程度内可受多种因素容影响：1、年龄；2、性别；3、婚姻状况；4、经济状况；5、工作状况；6、教育程度；7、照顾时间；8、与老年人的关系；9、自觉健康状况
码字不容易,给分,谢谢.

E. 社工可以为社区长期照顾者提供的服务内容有哪些

那你看对方需不需要了，不需要你也没办法，另外就是那边的条件了，你不可能义务服务吧

F. 老年社会工作危机干预包括哪些内容

1.身体健康方面的服务

(1)健康促进与健康维护服务。

健康促进服务即是为老年人提供与治疗、康复、预防疾病有关的服务，主要内容包括有关慢性病的健康教育推广活动、处理酗酒和滥用药物问题、协助进行压力管理、锻炼身体方案、设计防范老年人在家中的受伤的措施、提供精神健康服务、推广预防性服务、提供跟年龄有关的疾病的信息、提供有关社会服务和后续性健康服务的咨询等。

(2)与健康照顾有关的服务。

与健康照顾有关的服务即是为老年人提供的与身心健康间接相关的生活照料、家务助理、出行协助、信息咨询等方面的服务。健康照顾服务的主要内容包括：

①送餐、家庭病床、家务、探访、电话慰问等个人协助服务;

②出行和行动服务，包括提供手杖、轮椅和住所改造等辅助手段的提供：

③紧急呼叫系统安装等技术支持：

④信息咨询、转介、代际互助、日托、营养配餐、房屋修缮、照顾者的休息安排、人住老人院舍等服务。

2.处理认知与情绪问题

抑郁症、痴呆症、谵妄和焦虑症是老年人最常见的四个认知和情绪问题。老年社会工作者会处理老年人的一些认知和情绪方面的问题。

在有些个案中，社会工作者帮助老年人消除产生情绪问题的因素。而在另外一些情况下，社会工作者要致力于改变老年人的认知，帮助老年人适应他无法改变的情形。

做这方面的工作要注意老年人对待介入的态度。老年人可能对认知和情绪问题有偏见，抵触配合社会工作者的工作。因而，帮助老年人学会识别和接纳自己的各种情感状态也是介入工作中非常重要的组成部分。

3.处理精神问题

珍惜当下;找到往事的意义;直面自己的局限;接受生活中的好的一面和不好的一面：拓展个人爱好和同情的圈子。

4.社会支持网络的建立

社会支持系统的工作主要包括：正式支持和非正式支持。

(1)正式支持。

正式支持体系主要是由政府的老年工作组织机构和涉老组织机构构成。如社会福利院、敬老院、老年公寓、颐养院、护理院、临终关怀机构、社区老年中心等。

主要支持内容：贫困救助、生活照料、危机干预、老年****益保障。

(2)非正式支持体系的构成。

非正式支持体系的构成通常分成3类：第一类是家庭成员(主要是子女)对父母的养老支持。第二类是亲属(兄弟姐妹及远亲、姻亲等)对老年人的支持。第三类是非亲属(邻居、朋友、同事、慈善机构、非政府组织、社区志愿服务等)对老年人的支持。

主要支持内容包括：经济支持、情感支持、生活照料、精神慰藉。

(3)用家庭思维建立家庭支持。

家庭体系工作主要包括四部分：一是帮助家庭“解除羁绊”;二是识别成功的家庭应对技能：三是帮助老人及家人把有冲突的需求排出先后顺序;四是为老人制订行动方案。

(4)促进老人的社会融合。

促进社会接触，设计活动方案，开展社区活动项目，促进融合。

5.处理老年特殊问题

(1)虐待和疏于照顾问题。

措施：保护老年人免受经济方面的剥夺、提供救助性服务、发展支持性服务、改变和调整环境。

G. 老年人护理发展现状是什么样

简介
随着老年人口及所占比例的不断增加，老龄化问题已成为当今社会的重大问题，使得社会对卫生服务的需求大大增加。要使老年人生活幸福，身心健康，就需要全社会尤其家庭给予特殊的关怀与照顾。本文就我国老年护理现状与展望综述如下。
我国老年护理现状
1.1 我国已进入老龄化社会
人口老龄化是指社会中60岁以上（含60岁）人口超过总人口的10%或65岁及其以上人口超过总人口的7%。1990年以来，我国老龄人口以平均每年3.32%的速度增长，2000年我国60岁以上人口达1.3亿，占我国总人口的10.09%，全国开始进入老龄化社会。据推测，2025年我国老龄人口将达到20.00%，2050年将达到25.50%。我国人口结构由成年型转向老年型，发展速度之快，老年人口之多，世界罕见。老龄人口的增加将给社会生活的许多方面，尤其给健康护理带来巨大的压力。
1.2 老年人的健康状况
我国老年人的健康状况不容乐观。根据各地老年人健康调查情况表明，无重要脏器疾病的所谓健康老年人仅占20～25%。老年人患病率高，发病率较高的慢性病依次为高血压、糖尿病、慢性支气管炎肺气肿、关节炎等。根据我国城市老年人医疗服务调查，老年人2周就诊率为23.75%远远高于其他年龄组14.66%的水平；老年人住院率为7.62%，比其他年龄组4.36%高得多。
1.3 人口老龄化对护理服务的需求
老年人是家庭护理的主要服务对象。老年人对家庭护理的主要需求是对其日常生活能力的帮助。由于传统赡养模式的影响，经济条件的限制以及老年人固有的地缘、亲缘情结而不能或不愿进入养老机构，却又需要护理的老年人现状不容乐观，表现为三种情况：一是配偶照料；二是子女照料；三是保姆、钟点工照料。我国大多数老年人均由家属照顾，所以家属的负担很重。因此，无论从老年人自身还是从照顾者方面来说，都急需来自医疗、社区等方面的服务机构的支持和帮助。
国外老年护理保险制度和法律制度
据统计，欧洲发达国家和日本的老年人独居率高达40%，如此之高的比例迫使社会采取措施解决老年人的护理服务问题。根据实施主体的不同，老年护理保险制度可分为社会保险制和商业保险制两大类。前者由政府强制实施，以德国、日本等国为典型代表，后者由商业保险公司自愿开办，以美国为典型代表。1986年，以色列成为最先引入保险技术，推出法定保险的国家；德国护理保险制度分为在宅护理和住院护理。按照每日护理的时间长短划分护理等级，不同等级的服务现金给付标准也不同。
2.1 日本老年护理保险制度
护理保险是日本政府自2000年4月开始强制实行的保险，旨在保障老龄少子化社会中越来越多的65岁以上人口能享受到更多的福利设施、福利用具、家庭护理服务和家庭介护服务，提高老年人的生活质量。被保险人无论身体状况好坏均要参加。筹资来源方面表现出多样性，一半来自于被保险人交纳的保险费，另一半来自于国家、都道府县、市町村三级政府按照2：1：1的比例提供的补贴。日本护理保险一般采用实物（护理服务）给付方式为主，现金给付方式为辅。被保险人需要护理服务时，首先向市町村保险接待窗口提交医师诊断意见书和护理主管人家庭访问调查报告，由“照护认定审查委员会”认定是否需要照护服务。经过专门机构审查认定后，护理保险管理机关将根据病人实际身体状况提供相应内容、相应等级的护理服务。护理服务费用包括：居家护理服务。护理服务费用包括：居家护理服务费（家庭服务、上门看护、日间服务、日托护理、居家疗养管理指导、短期入住服务、收费的老人公寓等），个人负担的上限金额（根据不同服务等级设定）为10%，居家护理服务计划费、设施护理服务费（特别养护老人之家、老人护理保健设施、疗养型护理医疗设施，其基准金额的10%由自己负担，不包括饮食费）。
2.2 美国的护理保险
美国长期护理保险始于20世纪70年代，当时美国的人口老龄化已成为一个日益严重的社会问题。2006年约有60%的美国老人（65岁以上）需要不同程度的长期护理服务，其中实际接受护理服务的人群中以老年人居多，高达57%，而通常老年人入住护理机构1年所需的费用均在4万美元以上，通货膨胀与医疗费用的不断上涨，使此项费用呈现逐年上升的趋势，一般老人根本无法承受。在此背景下产生的长期护理保险，能承保被保险人在任场所（急诊部分除外）因接受任何个人护理而发生的护理费用。长期护理保险又称为看护护理保险，是对被保险人因为因为身体上的某些功能丧失，生活无法自理，需要入住护理机构或在家中接受他人护理时支付的费用给予补偿的一种健康保险。
美国的商业性老年护理保险由投保人通过购买护理保险合同方式自愿参加。护理保险保单可独立签发，也可以以终身寿险保单的批单形式签发，但健康状况差的人一般不能投保。护理保险资金主要来自于被保险人交纳的保险费，保险费除与被保险人年龄相关外，还与投保人选择的最高给付额、给付期和等待期等因素有关。最高给付额超高，给付期越长，等待期越短，保费就越高，因而，其缴费与给付的相关性很强。
2.3 家庭护理的法律制度
在美国、加拿大、荷兰等国有相关的家庭护理系列法律及制度，强调每个人都有权享受适当的医疗保障。加拿大设有专门的家庭护理评估与研究中心，研究以家庭为基础的护理服务。家庭护理服务的费用由多渠道筹集：①政府负责提供(在英国，全民享受免费医疗保健)；②由保险金支付；③社会救济金解决；④家庭承担一部分。
应对我国社会老龄化的措施
3.1 合理利用我国社区资源，建立有效机制
当前的社区建设建设进一步开发拓展了社区服务资源，在社区建设发展较好的一些大中城市，社区都建有社区服务站，可以介绍保姆、钟点工；社区卫生医疗站可以方便居民就近看病拿药；社区老年协会可以组织老年人学习、活动，并开展互助。尽管这些社区组织机构都能帮助解决老年人的一些困难，但都不具备完全、有效地承担老年人家庭护理服务的能力。合理利用社区资源，就要因地制宜，通过社区资源的优化机制，加上政府的专项资助和扶持，老年人家庭养老护理不再难，老年人的生活质量的提高便有了保证。
3.2 提高家庭护理人员素质
护理人员的素质决定了家庭养老护理的质量，而养老护理质量有保证的老年人，对晚年生活有信心、有幸福感，能够延年益寿。老年人在家庭接受护理，不受医院各种制约，精神放松，能在最佳状态下接受治疗和护理，充分体现了护理工作的完整性。眼下护理工作还有一个“瘸腿”现象，护理人员几乎清一色女性，在照男性老年人与重体力活上不是勉为其难就是无法胜任。应当有紧迫感，抓住机遇，找准培养方向，向社会输送紧缺护理人才。
3.3 重视心理疏导
随着老龄人口增多，护理工作不仅要提供疾病护理，同时必须提供心理护理。全面了解病人身心状况，针对老年病人的共性与个性，做好心理护理。对老年人和老年病人单独强调药物治疗往往不够，而要把这些与心理援助有机结合起来。从某种意义上讲，老年人的心理护理比身体护理更为重要，尤其在现代医学模式下，护理工作日益重要，护理功能日益扩大，护理工作不仅要提供疾病护理还应重视心理护理，才能取得最佳效果。对因疾病、衰老引起忧伤、焦虑的病人，介绍疾病治疗新进展；对因病退休丧失自尊产生老而无用感的老人，引导他们发挥自己在家庭、社会中的作用。
总之，维护老年人的健康，提高老年人的生活和生命质量，为老年人提供更为全面、系统、规范的护理服务是需要护理人员研究的重要课题及努力方向。随着新世纪护理服务的发展和我国医疗保健体系的不断完善，老年护理事业必将得到更快的发展，健康老龄化的目标一定能够实现。

H. 老年社会工作的模式分哪三类

据了解，老人社会工作里有三大块的工作模式：个案社会工作、团体社会工作、社区社会工作。个案社会工作，就是针对个别案例的老人(比如有心理上的问题等)；团体社会工作，就是对同一类型问题的老人，给他们专业的辅助；而社区社会工作，跟居家式社区养老很像，主要是调动社区的资源，整合各方面的资源，对老人来进行帮助，实现“老有所养”的目标。