养老服务机构存在的问题

A. 养老服务中存在的问题和解决方法（医疗方面）

养结合”指医疗资源与养老资源相结合，实现社会资源利用的最大化。其中，“医”包括医疗康复保健服务，具体有医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治和护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务等；而“养”包括生活照护服务、精神心理服务、文化活动服务，以“医养一体化”的发展模式，集医疗、康复、养生、养老等为一体，把老年人健康医疗服务放在首要位置，将养老机构和医院的功能相结合,把生活照料和康复关怀融为一体的新型养老服务模式。
社村通医养结合一体化平台以基本养老服务为基础，以医疗服务为重点，在做好老年人生活照护服务、精神慰藉服务的基础上，着重提高医疗诊治服务、大病康复服务、临终关怀服务的质量，突破了一般的医疗和养老分离的状态，最大的特点是为老人老年期各种病症进行临床诊疗，提供及时、便利、精准的医疗服务，将生活照料、身体康复和临终关怀相结合。实现“服务就在老人身边”的愿景。

B. 养老机构的现存问题

1、养老服务机构供需矛盾突出。随着老年人口快速增长，对养老机构的需求加大，而社会养老机构数量较少、质量较差、增速较慢，形成很大的矛盾。正面临着急剧人口老龄化带来的种种社会问题，给老年人带来诸多的生活和精神上的困难。2、农村养老亟需加强。随着农村城市化进程的推进，农村“五保”老人逐步转变为城市“三无”老人。加之农村人口老龄化加剧和农民就业方式的改变，留守或“空巢”老人增多，农村养老服务机构发展明显滞后于城市发展的需求。3、养老机构的经营管理困难较多。现有养老机构大部分经营收入不多，营利微薄，规模小，设备简陋，投入少，服务水平不高，养老机构的专业护理、管理人才缺乏，从业人员素质和服务管理水平不高。尚不能适应社会不同收入群体的不同养老需求。4、政策措施落实不到位。一方面是促进养老业发展的法规政策不健全；另一方面是扶持养老服务机构发展的优惠措施落实不到位。民办养老服务机构在获取土地划拨等方面还有许多困难和制约。这在一定程度上影响了社会资本投入兴办养老服务机构的积极性。5、发展民办养老服务机构还很艰难。一是选址难。大部分民办养老机构场所是租用的，选择相对独立而交通便利的地址难，且消防措施难以落实。二是法律制度不健全。对经营中发生的机构内的伤病、死亡等重大问题没有相应明确的解决办法，时有纠纷困扰经营者。三是养医结合难。大部分民办机构规模小，软硬件设施跟不上，入住的老年人看医用药无法就地刷IC卡，造成看病难。总之，公办养老机构体制机制不活、服务成本较高、经济效益较低；民办养老机构数量少、发展不平衡；农村养老机构点多分散、不利于管理和集中供养；个性化服务项目少，服务内容单一；缺乏政策扶持，经营状况不容乐观。

C. 养老机构服务质量存在哪些问题

据报道，日前，北京市民政局召开北京市养老服务质量建设暨安全管理工作会议。

民政局负责人表示，民政局将委托第三方机构对养老服务质量、欺老虐老等问题进行明察暗访，发现问题将定期在媒体曝光并通报相关区政府。对于存在瞒报、骗报指标的机构将严惩不贷。

D. 我县养老服务体系运行机制存在的主要问题有哪些

存在的问题：
1、总体水平低下。我县养老服务体系建设从总体上看还处在起步阶段，老年服务设施少、规模小、档次低、功能单一，与老年人群日益增长的物质文化需求不相适应。
2、宣传力度不够。目前尚未形成社会养老社会化的浓厚氛围，很多人往往误认为社会养老只是民政部门的事，从跑项目、筹资金到具体落实，民政部门往往力不从心，导致社会养老服务项目、床位数等供不应求。
3、地方财政有限。目前，养老服务相关经费尚未列入财政预算，主要依靠上级民政部门的资助和彩票收入，尤其是民办养老机构几乎没有得到应有的扶持和政策优惠，养老体系建设跟不上发展的步伐。尽管当前我县公办养老机构主要收养的五保对象的吃、住、穿、医基本得到了保障，但老人住院的护理费用却无从解决，致使机构难以正常运行。
4、社会化程度不高。目前，我县养老机构的社会化程度还处在较低水平，投资主体比较单一，主要依靠政府的有限投入和一些未取得相关资质的民办机构的“小打小闹”，制约了养老服务体系的健康发展。
5、服务水平低下，机制有待完善。由于社会传统观念的影响，再加上经费难于保障，导致社区养老服务的管理水平低下，从事养老服务的人员整体素质不高，专业人才缺乏，运行机制不够完善，难以满足多元化社会养老需求。

E. 机构养老和社区养老的优缺点

社区养老让老人既享有家庭温暖、又能体会同龄人认同，一种“双赢”策略。另外，像社区老年大学这样的机构，还提供“老有所为”的机会，让老人比有儿女相伴更有价值感。
老年人入住机构养老院，集中供养，集中居住，由养老院提供日常生活照料等多方面的养老服务，不仅可以在一定程度上缓解子女的负担，还可以避免因生活习惯等问题而引发老人与子女的冲突。其次，这种养老方式可在一定程度上将家庭的养老风险分散，实现集体成员养老资源的共济和共享，在一定范围内使得风险得到化解。但是，在当前的经济条件下，敬老院基本上普及不了，即使普及了，老人在传统观念的影响下，也很少会选择入住。

F. 养老产业面临哪些问题

我国是“跑步”进入老龄化的。从目前我国养老产业的发展看，还存在着一些亟待解决的突出问题，表现在五个方面。
养老产业尚处于起步阶段。我国的养老产业才刚起步，发展还处在初级阶段。以养老床位测算，按照国际通行的5%老年人需要进入机构养老标准，我国至少需要800多万张床位，而现在只有约250万张，缺口达550多万张。特别是要实现“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”的目标，养老产业发展空间广阔。
供给不足，产业化程度较低。近10年来，中国80岁以上高龄老人已超过2000万，居家和社区养老产品供给不足，远远不能满足需要。2013年年底，我国共有养老床位500万张，每千名老人拥有床位25张，不仅低于发达国家5%~7%的比例，也低于一些发展中国家2%~3%的水平。
发展不平衡，供需不匹配。养老产业区域、城乡之间发展不平衡，特别是农村养老机构基础差、起步晚，面临问题更为突出。由于缺乏科学的规划布局，养老机构一床难求和床位闲置现象并存，结构性矛盾突出。一方面大量老人无床位养老，另一方面许多高端床位被空置。尤其是半自理和不能自理老人，养老需求更加得不到满足，提供一站式养老服务的机构更加少。

政策支持力度较大，但落实不到位。近几年来，国家为了扶持社会力量兴办养老机构或参与养老产业的发展，在土地供应、资金补助、税费减免等方面出台了一系列优惠政策，但由于一些地方未将国家政策具体化，缺少相应的配套实施机制，土地供应、规划建设、税费减免等优惠政策在一些地方难以落实，未能充分发挥优惠政策对社会力量发展养老产业兴办养老机构的激励扶持作用。
专业人才缺乏，服务标准化水平不高。老龄人口的增多对医疗卫生、休闲保健、托管托养、家政服务专业服务人员的需求大幅增长，潜在需求在1000万左右。但目前一些养老机构的专业护理、管理人才缺乏，从业人员素质和服务管理水平不高。全国从业人员不足百万，取得养老护理员职业资格的仅有几万人，大部分养老机构缺乏医生、护士、营养师、康复师等专业人员，尚不能适应社会不同收入群体的不同养老需求。
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