老年人松果体肿瘤

⑴ 松果体瘤的介绍

松果体瘤系指松果体肿瘤引起的促性腺激素及性激素分泌增多（松果体的分泌功能上与腺垂体有拮抗作用）又称性早熟综合征、早熟性巨生殖器巨体综合征。常见的肿瘤有：成松果体细胞瘤、松果体细胞瘤、成胶质细胞瘤、畸胎瘤、生殖细胞瘤、精原细胞瘤、星形细胞瘤等约占颅内肿瘤的1%，多见于男孩。松果体细胞主要有两种：松果体实质细胞和胶质细胞，松果体瘤中最常见的是生殖细胞瘤和畸胎瘤，松果体瘤中75%～80%是恶性的，其中包括生殖细胞瘤癌、成松果体细胞瘤和某些胶质瘤，其余为良性肿瘤，如松果体细胞瘤、畸胎瘤、皮样囊肿等。

⑵ 松果体瘤

一.病史，症状： 好发于儿童，1/3患者有性早熟;肿瘤压迫症状，可有头痛 ，呕吐;侵犯下丘脑， 出现尿崩症或其他下丘脑的神经精神症状，神经系统症状主要为两眼上视不能， 动眼神经麻痹 使眼球运动障碍， 共济失调 ，瞳孔反射改变包括阿罗瞳孔， 嗜睡等。 肿瘤压迫四叠体出现瞳孔散大，，两眼球同向上视与下视运动障碍，称为四叠体综合症，还可引起 小脑性共济失调 ，内分泌症状有性器官早熟表现的特征，有时因肿瘤累及三脑室引起植物神经障碍如肢端青紫。 二.体检发现： 可有视力下降， 视神经乳头水肿， 步态异常。 三.辅助检查： 头颅CT扫描，核磁共振检查可发现肿瘤并做定位诊断。 松果体区域的肿瘤其临床表现因病灶的位置不同而不同，临床表现很大程度取决于瘤灶大小及对周围神经结构的侵入程度。1. 脑水肿松果体区域的肿瘤侵入第三脑室，致使阻塞，引起颅内压升高，常见症状为昏睡 ，头痛，呕吐，精神异常，一般来说，阻塞越急剧，症状发生越突然，越明显。 2.神经系统症状 的神经症状与浸润压迫的神经和传导路有关，丘脑浸润可导致偏侧不全麻痹，间歇性疼痛和感觉异常，侵蚀内囊引起偏侧不全麻痹，累及基底节引起锥体外系综合征或运动障碍， 视野缺损 ，压迫四叠体的松果体区域的肿瘤可引起帕星诺(Parinaud)综合征，此综合征包括向上凝视的瘫痪 ，瞳孔对光反射迟钝 ，汇聚麻痹，宽步态。 3.下丘脑垂体低功表现 松果体部位的肿瘤引起下丘脑损伤而发生尿崩症，多食，嗜睡，肥胖及行为异常，还可伴有视野损伤，水调节和体温调节失衡及垂体低功表现。 4.性早熟 松果体肿瘤常可引起性早熟，绝大多数发生于男性，松果体肿瘤发生钙化 ，则颅骨摄片可见钙化点，引起性早熟的可能原因是由于肿瘤破坏松果体产生和释放一种抑制垂体分泌促性腺激素的物质，抑制作用消失，发生性早熟，亦可肿瘤超过松果体区损害下丘脑而引起性早熟，引起青春期延迟较少见，也有性腺低功的个别病例与有关。 5.褪黑素的分泌和调节异常 可导致许多临床疾病，正常人褪黑素的分泌具有昼夜节律性，晚10点以后至清晨前血清褪黑素水平最高，而老年性痴呆病人的褪黑素节律性分泌消失，褪黑素的抗氧化，抗谷氨酸兴奋毒性以及直接调节凋亡基因表达的作用，可防止神经组织中的细胞凋亡，有助于老年性痴呆和帕金森病，脑损伤，中风，癫痫的治疗。

⑶ 关于松果体肿瘤

一般像你说的这些影像检查是可以检查得出来的，但是能不能看得出来就是医生的水平问题了，建议到专科的肿瘤医院重新检查看是不是肿瘤，头部的肿瘤做手术风险大，特别是年龄大的老年人很难挨得过手术，国外现在有一种新的治疗方法叫射波刀，它可治疗全身各部位的肿瘤，只需1～5次的照射，即可杀死肿瘤组织，是唯一综合“无伤口、无痛苦、无流血、无麻醉、恢复期短”等优势的全身放射手术形式，患者术后即可出院。目前这种技术在美国应用最多技术也是最成熟的，如果国内治疗不了，有条件可以到外治疗。祝健康！

⑷ 母亲61周岁检查出松果体肿瘤，医生不建议手术，该怎么办

不适合手术还有其他的治疗方法，比如中医治疗，目前中医治疗还是比较常用的，对于控制病情，缓解症状，减轻疼痛有积极的作用。

⑸ 松果体恶性肿瘤【松果体恶性肿瘤】

您好，没有手术怎么就确定难度大。建议把片子发上来，如果可能首选手术，然后再根据病理确定下一步的治疗方案。

（北京协和医院李桂林大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

⑹ 松果体肿瘤

先甘露醇脱水。视力下降很可能是视神经受压。是否是伽马射线损伤要看当时伽玛刀治疗时视神经受量多少，小于8GY一般不会有视力问题。

⑺ 什么是松果体瘤

建议：你好，松果体位于间脑的顶上方，主要分泌褪黑素其作用与脑垂体的黑色素细胞刺激素相反，使两栖类皮肤色素变浅。松果体是神经内分泌的转换器，起“生物钟”的作用，并可能抑制性腺的活动。 松果体瘤按细胞形态学分类有多种，离开松果体而在漏斗附近的肿瘤称异位松果体瘤。

⑻ 检查出患了松果体肿瘤，还能活多久可以治吗

松果体肿瘤的话，你看看手术摘除就可以了呀，这个是可以进行手术治疗的。

⑼ 松果体瘤是怎么引起的

松果细胞主要有两种：即松果体实质细胞和胶质细胞。松果体瘤中最常见的是生殖细胞瘤和畸胎瘤。松果体瘤中75%～80%是恶性的，其中包括生殖细胞瘤、癌、成松果体细胞瘤和某些胶质瘤，其余为良性肿瘤，如松果体细胞瘤、畸胎瘤、皮样囊肿等。
(一)发病原因
松果体的畸胎瘤的绒毛组织和生殖细胞瘤都可以分泌HCG，分泌的激素足够引起性早熟。这样的肿瘤具有绒毛膜癌的组织学和功能特征。
松果体瘤导致性早熟可能由于肿瘤压迫或破坏影响下丘脑的调节功能或HCG的分泌。神经内分泌解剖结果认为，由于脑的其他肿瘤扩大延伸到松果体引起性早熟。
引起性早熟的另一可能原因是由于松果体产生一种抑制垂体分泌促性腺激素的物质，如松果体被破坏，抑制作用消失，产生性早熟。也可能肿瘤超越松果体区域，引起第三脑室积水或损害下丘脑，从而引起性早熟。
(二)发病机制
松果体与性功能和性发育有关。松果体可抑制促性腺激素分泌，破坏动物的松果体可发生性早熟，褪黑素可使正常人血浆LH水平降低和抑制GH的分泌。黑暗可刺激褪黑素激素分泌，推测是催人瞌睡的物质。
松果体的节律性活动可概括为3种：①近日节律：指MLT合成分泌呈24h周期性变化，影响松果体MLT近日节律的主要生理因素是光照的刺激。受夜间暗光刺激信号使MLT高峰值在夜晚。②月节律：女性血中MLT波动与月经周期同步。月经来潮时，MLT升高至排卵前5倍左右，排卵前LH达高峰，MLT水平则降到最低。MLT下降对排卵可能起“允许”作用。③年度节律：生殖年度的特点是生殖力的高潮与垂体，性腺系统静止交替出现。这一交替现象可能由于日照期长短通过松果体影响生殖系统而实现的。

⑽ 关于松果体肿瘤，医生进

松果体肿瘤及鼻窦囊肿不会引起视力的问题，应该还考虑视神经的炎症水肿，松果体区的钙化和肿瘤一般可以区分，但有时肿瘤可合并钙化，片子上可见区分。