养老机构老年人的心理护理

『壹』 维护和促进老年人心里健康的措施有哪些

空巢家庭一般是指家庭中因子女外出工作学习老人独居的一种现象。所谓“空巢”，是指子女长大成人后从父母家庭中相继分离出去，只剩下老年一代人独自生活的家庭。而一旦配偶去世，则家庭生命周期进入鳏寡期。空巢期与鳏寡期对老年人来说是生活中容易发生困难的两个重要阶段。 伴随着第一代独生子女日渐长大，儿女们离家求学、就业和结婚，越来越多的低龄空巢家庭开始在城市里出现。如果说在上世纪80年代，空巢家庭占老人家庭总数的10%，那么到了上世纪90年代，这一比例则上升到30%。而再过5到10年，这一比例将飙升至50%，2025年则会达到高峰，而且，空巢现象开始前移，四五十岁的中年人家庭已经空巢。[1] 按“80后”较高的城镇平均初婚年龄女性25岁、男性27岁计算，假设平均初婚初育间隔为2年，如果独生子女18岁离家时，进入空巢家庭生活的夫妻平均年龄在45岁—47岁之间，将在空巢家庭中生活15年后才进入老年生活阶段。那么，这些中年空巢父母应该如何摆脱空巢危机呢? 即将步入中年空巢的家庭，应该在子女即将离家之前有意识提前过渡，把自己的生活重心调整好，如建立起自己的社交生活圈，拓展自己的业余爱好。一些已经退休的家长，可以利用空闲的时间打打牌、跳跳舞，参加一些老年培训;还在职的父母们，尽早把“一切围绕孩子”的重心转移到工作上来，多跟邻里亲友沟通、多参加单位组织的旅游和聚会，尽早走出中年空巢危机。 解决空巢家庭问题是一个需要家庭、社区、社会、政府以及个人共同努力的综合性问题。 </B> 个人 1.首先要善于安排好自己的生活，应对自己身体突发不适有所思想准备，可以事先与子女、亲友、邻居、社区工作者、单位同事打招呼，以便在紧急时求得帮助。 2.其次是应该增强心理上的自立程度。克服孤独感的有效途径就是寻找精神寄托，充实新的生活内容，提升生命的意义。寻找精神寄托的方式有许多，如：增强人际交往，向朋友倾诉自己的苦闷与烦恼，抒发感情，开阔视野。参加各种文体活动，使丰富自己的晚年生活。积极参加社会交往，就地帮助居委会做些力所能及的工作，把自己融入社会之中。 3.第三，要有提前量，即当子女到了“离巢”年龄，自己就要有充分的心理准备，逐步减少对子女的依恋。 家庭 1.家庭成员要尽可能帮助老年人。 2.配偶要关心老伴，不仅在日常生活方面，而且要关心老伴的心理健康，多给予精神上的安慰。 3.子女应该帮助老年父母安排好日常生活，保持与父母的联系。在精神上要关心父母，经常回家看望，伸手帮一把，听听他们的要求和需要。即使不能回家，也要经常打电话问候，加强彼此之间的交流和沟通，这样就能够缓解老年父母的困难。 4.在居住方式上，老少两代人应就近居住，缩短相互之间的空间距离。“一碗汤”已经被越来越多的人接受，即：子女与老人居住距离以送一碗汤到老人家不凉为宜。子女与父母住同一小区、同一栋楼、甚至同一层楼的不同单元都有利于成年子女对老年父母的关照。 社区 1.大力发展社区服务，深挖潜力，提高社区的自助、互助能力。 2.发达国家“空巢”老年人多，与发达国家的社区服务业比较完善有关。老人住在自己家中，生活中的医疗保健需求主要依靠家庭服务员。这样，即可以节省经费，又可以让老人的生活不脱离社区，并有利于老人与子女、亲属的接触。 3.我国也要大力发展社区服务，包括： 组织社区相关部门上门服务，送货上门、建立家庭病床、购物优先优惠、成立老年饭桌、上门理发等服务项目，方便老人的生活。 4.对空巢家庭老人中那些身体状况较差、精神状态欠佳、生活不能自理、子女远在外地的，要给予特殊照顾，如实行每日探望制度，在家中安装应急求助设施，邀请心理医生入户咨询等。 5.兴建社会福利服务网络，建设老年服务中心和老年护理中心等养老设施，提供保姆、小时工、志愿者等照料来源。 6.建立完善的社区服务体系，设立方便、快捷的社区医疗机构，建立老年人健康状况监测卡片，设置家庭病床并提供上门服务等。 7.改善老年人居住环境，在交通出行，居家设施等方面的设计上充分考虑老年人的特殊需求，开发能够增强老年人自立能力的器材，普及应急铃、紧急呼叫系统等防范老年人出现意外事件的装备。 8.推动和发展老年文体活动，丰富老年人的精神生活。动员老年文体活动中的老年人关心和帮助空巢老人。 9.发挥社区党组织的作用。居民党支部对辖区内的“空巢老人”责任到每个党员，每天走访，了解老人的需求。 社会 1.发动社会力量，帮助空巢老人。 2.动员社区内的商店、医院、餐饮等服务单位，通过契约方式签订“帮扶空巢家庭老人”的合作协议，确保将照料、服务工作落实到人，服务到户。 3.在社区中成立专门的家政公司，为老人们提供交通和伴陪，老年食堂，法律服务。对居家的体弱老人提供家务、家庭保健、送饭上门、定期探望、电话确认、紧急呼应系统等服务。 4.发挥志愿者组织的作用。通过社区的青年志愿者、少年儿童参加社会实践的方式，串门与老人聊天，增加老人与社会的接触。 5.设立专业的老年人心理咨询站、点和服务热线，及时排除老年人的心理压力。 政府 加强老龄工作，尤其是基层老龄工作： 1.设立专门老年人机构，开展统计调查，掌握空巢老人的信息，建立空巢老人档案，向空巢老人提供反映问题的机构，并协调有关部门，使空巢老人的问题得到及时、有效解决。 2.以独居老人作为空巢老人工作的重点，采取包干负责、联络关照制度（如电话联系或委托邻居关照，定人、定时、定项目走访慰问），落实其安全保护措施。 3.发展和完善养老机构，安排确有困难的空巢老人入住养老机构，实行社会化养老。对无子女、无生活来源、日常生活不能完全自理的孤寡老人，由养老院等社会福利机构收养。建立一批老年护理临终关怀医院，扩大对普通家庭老人的临终服务。 4.在舆论上，大力发扬中华民族尊老、养老的光荣传统，鼓励和支持子女关心、爱护老年父母。表彰孝敬、赡养老人之模范子女，谴责虐待、歧视、甚至遗弃老人的行为。号召社会各界、单位、街坊邻里多加关爱空巢老人。鼓励低龄老人帮助高龄老人，鼓励老年人互助。 5.将空巢老人问题纳入政府老龄工作的议事日程，制定长远规划，从根本上解决空巢老人的生活和心理问题，满足他们的需求，提高他们的生活质量，促进社会的安定团结

『贰』 社会组织应如何关爱老年人心理健康

随着社会的发展，离退休人口的数量增加，老年人在社会中所占的比例也逐渐增大。据调查，北京市2010年6000件民事纠纷中涉及老年人生活的占600件，其中，最多的是“精神赡养”纠纷。上海市子女与老人不交谈的占23％，较少交谈的占41％，而经常交谈的仅占36％。在此环境之下，老年人的身心问题及社会环境引发的各种问题也日益突出，关爱老人心理健康的社会呼求由此产生。良好的心态有益于健康，而不良心理则可导致心理精神障碍，进一步影响到躯体而有害于健康。作为敬老志愿者组织究竟应该如何去关爱老人？如何从关注老人的温饱、日常照料护理到精神慰藉和心理关爱? 一、要具备老年心理的专业知识 老年人由于生理上的衰老变化和外界环境的改变，在思想上、情绪上、生活习惯上和人际关系等方面，往往不能迅速适应，而程度不同地产生种种心理变化。其表现为： 1. 失落感 许多因素会使老人产生失落感，如社会角色、家庭角色的改变，经济收入的降低，多病、丧偶等等。这时往往出现两种情绪：①沉默寡言、忧愁思虑、闷闷不乐；②急躁易怒。性格开朗和兴趣广泛的老人，较容易通过心理调整而重新找到自己在生活中的位置，重新发现自我，因而能克服失落感；性格内向孤僻，兴趣狭窄、不善交往的老人则较难克服失落感。老年人的心理习惯之一是喜爱回忆往事，过去生活比较幸福、事业有成而对社会贡献较多的老人，常常能从回忆往事中得到满足和自尊，因而减轻失落感，而生活坎坷、事业无成的老人，则难以从回忆中得到满足。社区、家庭、亲友若能体察老人心理的影响因素，有的放矢地帮助老人调整心理状态，往往能有效地消除老人的失落感，使老人尽快适应赋闲后的生活。 2.孤独感 家庭的小型化、子女与老人的分居、有的老人因体质不佳或性格内向而不爱与人交往，因而产生孤独感。子女在身边，若不能体贴老人，甚至关系不佳，不仅不能消除老人的孤独感，反而会使之加重。丧偶老人的孤独感更为突出，体能衰退和生病也会加重老人孤独无助的感受。因此，与老人分居的子女要经常看望、问候老人，与老人同居的子女要耐心地善待老人、仔细地体贴老人。让年幼的孙辈与老人共处和接近，常能给老人带来较大的生活乐趣和安慰，有效地消除老人的孤独感。 3.隔绝感 赋闲老人与社会和工作单位联系减少，社会交往与信息减少，更由于视力、听力下降而影响感知能力，常会使老人产生隔绝感。往往表现为对外界变化漠不关心，对人冷漠等等。老人的经历与年轻一代有很大不同，对许多问题的看法往往与年轻一代有差距。而老人又常因坚信自己的经验而固执己见，因此而造成“代沟”，更加重老人的隔绝感。子女和年轻人应多与老人交流和沟通，在倾听老人讲话时要特别耐心。这不仅使老人感受到尊重、有利于消除隔绝感，而且老人的经验也并非绝对过时无用，耐心倾听，往往也能使年轻一代得到教益与启迪。另外，为老人提供读报阅览、收听广播、收看电视的便利条件也十分必要，这能有效地减轻老人的隔绝感。 4.对衰老和疾病的忧虑和恐惧感 老人因体能衰退而表现出对健康的自信心下降。一旦身体不适或罹患疾病便会惴惴不安，加上行动不便、就医困难，更会加重忧虑，担心病情发展，甚至不治。重病卧床或住院的老人往往还会产生濒死的恐惧感。有的老年病人担心给家庭带来经济负担而寡言少语、忧虑。因此，对于患病老人除了关爱体贴之外，进行及时而有针对性的卫生保健知识宣传，对康复十分有利。 二、在社区深入开展心理辅导 志愿者组织应组织志愿者为精神寂寞、特别是有心理疾患的老人提供心理关怀志愿服务。与街道、居委会共同建立专业的心理疏导机构，让具有专业的心理学知识的社工，志愿者为社区的老年人做专业的心理疏导。在社区为老人构建“心理教育辅导平台”，“心理诉求减压平台”等一系列心理教育、心理危机救助体系。通过电话问候，上门慰问，网上聊天等形式，针对老年人的生理特征及心理需求开展心理咨询服务，缓解老年人的心理“空巢”。帮助老人解开心结、快乐生活。同时，要鼓励老人积极参与社会活动，摆脱孤独寂寞，保持乐观健康的生活状态。社区志愿者要不定期的为精神寂寞和有心理疾患的老人开展精神关爱服务，经常陪老人聊天交流，给老人读书、读报，使他们“巢空心不空”。三、在社区开展丰富多彩的文体健身活动 依托社区老年人活动室、老年健身活动设施，组织老人开展体育、文化娱乐等群体活动。使老人老有所为，老有所乐。同时鼓励老年人积极参加适当的娱乐活动，组织、培养老人的兴趣和爱好。如唱歌、跳舞，棋类，桥牌，听音乐，绘画、书法、诗词等艺术爱好。打太极拳、练气功，门球比赛，健身活动，联欢会，旅游观光，种花，钓鱼，编织等等。鼓励老人参加一些力所能及的工作，为社会贡献余热。强化老年人智力素质，鼓励老年人勤于学习。 四、掌握与老人沟通的技巧方法 谈话作为与老人沟通的主要方法与一般交谈有很大不同。对于老年人在沟通时除了一般的要求和技巧外，需要对老人的社会、家庭、个人等有关情况进行了解。与老人直接沟通是获得有价值信息的主要途径，交谈是沟通的主要手段。好的交谈效果取决于双方能否建立可以信赖的相互关系。老人不可能在对方轻视和嘲笑的态度下如实反映个人的情况，特别是老人们都曾经有过美好的引以为荣的过去，仍希望受到尊重和承认。因此，与老人进行沟通的首要条件就是尊敬。不论老人目前社会、经济、家庭地位和状况如何，都应从人道主义和平等的立场，像对待自己家中的老人那样，表现出足够的尊敬和耐心，诚恳地听老人诉说，老人产生信赖才能如实反映个人情况，才可能获取对老人护理有价值的资料。 五、普及老年健康教育 老年期是意外挫折和疾病的高发期，容易产生心理危机，需要老人有比较健全的人格和良好心态，才能承受意外事件的打击，提高生存能力。对老年人进行有计划的健康教育是解决老年人精神卫生问题的有效手段，让他们懂得一些维护身心健康的知识，增强自我保健意识，提高自我防范能力，主动解除心理压力，转变不良情绪，就能预防和减少老年性身心疾病的发生。 健康心理是指人具有正常、完美的精神状态，如对周围环境和客观事物抱有积极的态度，能够正确分析和顺应事物和环境的变化，保持愉快的情绪。只有保持健康心理，才能充分发挥和调整机体各器官正常生理功能，提高体力劳动和脑力劳动的能力和效率，使整个机体保持良好的健康状态。正如世界卫生组织对健康下的定义一样：“健康是一种身体上、精神上和社会上的完美无缺的状态，而不仅仅是没有疾病和痛苦”。这个定义对于老人同样适用，人们只有保持躯体的、精神的以及社会适应能力的正常状态和良好平衡，才算是完全的健康。 六、社会关怀 老年人是一个衰弱的社会群体，全社会有责任加以保护。政府及社会团体应建立一些为老年人服务的机构和各种福利设施，如老年精神卫生中心，养老院、托老所、老年公寓、老年大学等，解决老人的生活困难，丰富老人的精神生活，使他们享受集体生活的欢乐，驱除老年的孤寂。对丧偶的老人，子女要理解并支持他们正当的心理需求，鼓励他们再婚。这是补偿丧偶后的孤独、失落感的重要途径。 衰老虽然是不可抗拒的自然规律，但人类可以采取各种有效措施延缓衰老。世界卫生组织经充分研究后指出：人的健康长寿60%取决于健康的生活方式和健康的心理。古往今来，国内国外，长寿老人很多。著名画家毕家索活到86岁；我国伟大的无产阶级革命家邓小平活到93岁；首先提出油脂烷化理论的德国科学家柴费洛尔活到103岁；我国著名经济学家马寅初教授一生多经磨难，但老人活到101岁。尽管寿星们的生活年代、生活方式和条件不同，但他们都具有共同的心理特点，如心理稳定、通达顺变、乐观、心胸坦荡、善于适应环境和有充实的精神生活。由此可见，长寿与健康心理是密不可分的。 努力实现“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”的目标，是我们志愿者组织每一名志愿者不懈的追求，这个工作目标对于确保老年人生活得更加幸福、更加有尊严具有重大的现实意义和深远的历史意义！

『叁』 浅谈如何做好老年人的临终护理

临终关怀护理是伴随着现代社会进步和医学技术发展出现的新事物、新概念。本文旨在提出，中国已经进入老龄化社会，迫切要求护理人员在老年人的临终护理方面，更新护理观念，创新护理模式，实行人性化护理。并结合实践，阐述开展老年人临终护理要从提供舒适环境、加强基础护理、实施心理疏导、做好亲属工作、融洽护患关系、提高综合素质等六个方面采取积极的措施，尊重临终老年人最后人生的价值，提高其生活质量和生命质量。关键词：老年人 临终 护理 目前我国60岁以上的老年人口已达到1.5亿人左右，占到了总人口的11%，按国际标准，我国已进入老龄化社会。随着“四二一”家庭大量出现，养老方式开始由家庭走向社会。因此，老年人的护理特别是临终关怀护理，已成为一个广为关注的社会问题。我院作为我市率先开设老年病区、开展“临终关怀”的医疗机构，在这方面做出了积极有益的探索。本人结合日常护理工作谈几点粗浅的看法。一、老年人临终护理模式的内涵探讨临终是生命的重要组成部分，是一种特殊类型的生活，也是任何人都逃避不了的现实。临终护理学是一门以临终病人的生理和心理特征及相关的社会、伦理等问题为研究对象，将医护的专业化及科学化知识互相结合的新兴交叉学科。同样，对老年人临终护理，不仅停留在医学层面上，而应涉及医学、心理学、社会学、护理学、伦理学等学科，它涵盖了所有的生理、心理、社会、精神的需要护理。这就要求我们在护理模式上由过去的生理模式转变为现代的生理——心理——社会模式，由过去单纯的诊断、治疗、护理观点转向从生理学角度去关心人，减轻病人精神和肌体上的痛苦，使其在有限的日子里过得舒适和有意义；从心理学角度缓和和解除病人对死亡的恐惧和不安，使其从容地死去；从社会学角度指导患者理解自己生命弥留之际生存的意义；从生命伦理学角度使患者认识到生命的价值，体会到在濒死之际受到了社会和亲人的关注。

『肆』 敬老院志愿者心理护理怎么写，在线等，急急急！！！

1. 一般性心理护理

此种护理方法适用于所有的专护理对象，所有的养老院属护理员都应做到。养老院护理员应为老人建立良好的护患关系，促进护患的沟通，通过促进患病老人与护理员间的良好交往，强化养老院老人的心理支持系统，为老人创造一个良好的治疗、护理和休养的环境，消除老人不良环境对老人的负性刺激，加强老人的健康教育，满足老人认知的需求。

2. 支持性老人心理护理

此种方法是运用治疗性的语言，如鼓励、安慰、解释、指导、启发、支持和保证等方法帮助养老院老人认识问题，改善老人的情绪并矫正不良行为，通过老人心理与老人生理的交互作用，调节各个系统的生理功能，维持老人的生理稳态，预防老人心身疾病的发生，帮助老人尽早的康复。例如，衢州养老院在老年照护时，采用医养结合的养老特色，根据老人不同的护理需求，给予老人不同的护理措施，帮助衢州养老院尽快的康复，恢复健康。

3. 技术性的老人心理护理

养老院护理员应针对老人的异常心理，运用心理学的原理和手段，调适老人的心理，如果老人的心理异常较为严重，就需要与心理医生一起为老人提供心理护理的服务，消除老人心理产生的负性情绪。

『伍』 如何捉进养老院老人心理护理策略论文

如《花市》的结尾写道：“她笑
微微地站在百花丛中，也像一枝花，
像一枝挺秀淡雅的兰花吧。”再如《回忆我的母亲》结尾的两个自然段就是很典型的抒情议论式的结尾。

『陆』 如何关爱老年人心理健康

随着社会的发展，离退休人口的数量增加，老年人在社会中所占的比例也逐渐增大。据调查，北京市2010年6000件民事纠纷中涉及老年人生活的占600件，其中，最多的是“精神赡养”纠纷。上海市子女与老人不交谈的占23%，较少交谈的占41%，而经常交谈的仅占36%。在此环境之下，老年人的身心问题及社会环境引发的各种问题也日益突出，关爱老人心理健康的社会呼求由此产生。良好的心态有益于健康，而不良心理则可导致心理精神障碍，进一步影响到躯体而有害于健康。作为敬老志愿者组织究竟应该如何去关爱老人？如何从关注老人的温饱、日常照料护理到精神慰藉和心理关爱？ 一、要具备老年心理的专业知识 老年人由于生理上的衰老变化和外界环境的改变，在思想上、情绪上、生活习惯上和人际关系等方面，往往不能迅速适应，而程度不同地产生种种心理变化。其表现为： 1. 失落感 许多因素会使老人产生失落感，如社会角色、家庭角色的改变，经济收入的降低，多病、丧偶等等。这时往往出现两种情绪：①沉默寡言、忧愁思虑、闷闷不乐；②急躁易怒。性格开朗和兴趣广泛的老人，较容易通过心理调整而重新找到自己在生活中的位置，重新发现自我，因而能克服失落感；性格内向孤僻，兴趣狭窄、不善交往的老人则较难克服失落感。老年人的心理习惯之一是喜爱回忆往事，过去生活比较幸福、事业有成而对社会贡献较多的老人，常常能从回忆往事中得到满足和自尊，因而减轻失落感，而生活坎坷、事业无成的老人，则难以从回忆中得到满足。社区、家庭、亲友若能体察老人心理的影响因素，有的放矢地帮助老人调整心理状态，往往能有效地消除老人的失落感，使老人尽快适应赋闲后的生活。 2.孤独感 家庭的小型化、子女与老人的分居、有的老人因体质不佳或性格内向而不爱与人交往，因而产生孤独感。子女在身边，若不能体贴老人，甚至关系不佳，不仅不能消除老人的孤独感，反而会使之加重。丧偶老人的孤独感更为突出，体能衰退和生病也会加重老人孤独无助的感受。因此，与老人分居的子女要经常看望、问候老人，与老人同居的子女要耐心地善待老人、仔细地体贴老人。让年幼的孙辈与老人共处和接近，常能给老人带来较大的生活乐趣和安慰，有效地消除老人的孤独感。 3.隔绝感 赋闲老人与社会和工作单位联系减少，社会交往与信息减少，更由于视力、听力下降而影响感知能力，常会使老人产生隔绝感。往往表现为对外界变化漠不关心，对人冷漠等等。老人的经历与年轻一代有很大不同，对许多问题的看法往往与年轻一代有差距。而老人又常因坚信自己的经验而固执己见，因此而造成“代沟”，更加重老人的隔绝感。子女和年轻人应多与老人交流和沟通，在倾听老人讲话时要特别耐心。这不仅使老人感受到尊重、有利于消除隔绝感，而且老人的经验也并非绝对过时无用，耐心倾听，往往也能使年轻一代得到教益与启迪。另外，为老人提供读报阅览、收听广播、收看电视的便利条件也十分必要，这能有效地减轻老人的隔绝感。 4.对衰老和疾病的忧虑和恐惧感 老人因体能衰退而表现出对健康的自信心下降。一旦身体不适或罹患疾病便会惴惴不安，加上行动不便、就医困难，更会加重忧虑，担心病情发展，甚至不治。重病卧床或住院的老人往往还会产生濒死的恐惧感。有的老年病人担心给家庭带来经济负担而寡言少语、忧虑。因此，对于患病老人除了关爱体贴之外，进行及时而有针对性的卫生保健知识宣传，对康复十分有利。 二、在社区深入开展心理辅导 志愿者组织应组织志愿者为精神寂寞、特别是有心理疾患的老人提供心理关怀志愿服务。与街道、居委会共同建立专业的心理疏导机构，让具有专业的心理学知识的社工，志愿者为社区的老年人做专业的心理疏导。在社区为老人构建“心理教育辅导平台”，“心理诉求减压平台”等一系列心理教育、心理危机救助体系。通过电话问候，上门慰问，网上聊天等形式，针对老年人的生理特征及心理需求开展心理咨询服务，缓解老年人的心理“空巢”。帮助老人解开心结、快乐生活。同时，要鼓励老人积极参与社会活动，摆脱孤独寂寞，保持乐观健康的生活状态。社区志愿者要不定期的为精神寂寞和有心理疾患的老人开展精神关爱服务，经常陪老人聊天交流，给老人读书、读报，使他们“巢空心不空”。 三、在社区开展丰富多彩的文体健身活动 依托社区老年人活动室、老年健身活动设施，组织老人开展体育、文化娱乐等群体活动。使老人老有所为，老有所乐。同时鼓励老年人积极参加适当的娱乐活动，组织、培养老人的兴趣和爱好。如唱歌、跳舞，棋类，桥牌，听音乐，绘画、书法、诗词等艺术爱好。打太极拳、练气功，门球比赛，健身活动，联欢会，旅游观光，种花，钓鱼，编织等等。鼓励老人参加一些力所能及的工作，为社会贡献余热。强化老年人智力素质，鼓励老年人勤于学习。 四、掌握与老人沟通的技巧方法 谈话作为与老人沟通的主要方法与一般交谈有很大不同。对于老年人在沟通时除了一般的要求和技巧外，需要对老人的社会、家庭、个人等有关情况进行了解。与老人直接沟通是获得有价值信息的主要途径，交谈是沟通的主要手段。好的交谈效果取决于双方能否建立可以信赖的相互关系。老人不可能在对方轻视和嘲笑的态度下如实反映个人的情况，特别是老人们都曾经有过美好的引以为荣的过去，仍希望受到尊重和承认。因此，与老人进行沟通的首要条件就是尊敬。不论老人目前社会、经济、家庭地位和状况如何，都应从人道主义和平等的立场，像对待自己家中的老人那样，表现出足够的尊敬和耐心，诚恳地听老人诉说，老人产生信赖才能如实反映个人情况，才可能获取对老人护理有价值的资料。 五、普及老年健康教育 老年期是意外挫折和疾病的高发期，容易产生心理危机，需要老人有比较健全的人格和良好心态，才能承受意外事件的打击，提高生存能力。对老年人进行有计划的健康教育是解决老年人精神卫生问题的有效手段，让他们懂得一些维护身心健康的知识，增强自我保健意识，提高自我防范能力，主动解除心理压力，转变不良情绪，就能预防和减少老年性身心疾病的发生。 健康心理是指人具有正常、完美的精神状态，如对周围环境和客观事物抱有积极的态度，能够正确分析和顺应事物和环境的变化，保持愉快的情绪。只有保持健康心理，才能充分发挥和调整机体各器官正常生理功能，提高体力劳动和脑力劳动的能力和效率，使整个机体保持良好的健康状态。正如世界卫生组织对健康下的定义一样：“健康是一种身体上、精神上和社会上的完美无缺的状态，而不仅仅是没有疾病和痛苦”。这个定义对于老人同样适用，人们只有保持躯体的、精神的以及社会适应能力的正常状态和良好平衡，才算是完全的健康。 六、社会关怀 老年人是一个衰弱的社会群体，全社会有责任加以保护。政府及社会团体应建立一些为老年人服务的机构和各种福利设施，如老年精神卫生中心，养老院、托老所、老年公寓、老年大学等，解决老人的生活困难，丰富老人的精神生活，使他们享受集体生活的欢乐，驱除老年的孤寂。对丧偶的老人，子女要理解并支持他们正当的心理需求，鼓励他们再婚。这是补偿丧偶后的孤独、失落感的重要途径。 衰老虽然是不可抗拒的自然规律，但人类可以采取各种有效措施延缓衰老。世界卫生组织经充分研究后指出：人的健康长寿60%取决于健康的生活方式和健康的心理。古往今来，国内国外，长寿老人很多。著名画家毕家索活到86岁；我国伟大的无产阶级革命家邓小平活到93岁；首先提出油脂烷化理论的德国科学家柴费洛尔活到103岁；我国著名经济学家马寅初教授一生多经磨难，但老人活到101岁。尽管寿星们的生活年代、生活方式和条件不同，但他们都具有共同的心理特点，如心理稳定、通达顺变、乐观、心胸坦荡、善于适应环境和有充实的精神生活。由此可见，长寿与健康心理是密不可分的。 努力实现“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”的目标，是我们志愿者组织每一名志愿者不懈的追求，这个工作目标对于确保老年人生活得更加幸福、更加有尊严具有重大的现实意义和深远的历史意义！作者：陈萍、王燕

『柒』 中老年人护理

中老年人护理即是诊断和处理老人现存的或潜在的健康问题的反应。比如老人心理健康、各种疾病的护理。

『捌』 试述老年人离退休的心理护理有哪些离退休综合征的好发因素有哪些

全国2008年4月自考老年护理学试题
课程代码：04435
一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.下列世界卫生组织关于年龄的划分,不正确的是（）
a.35岁以下为青年期 b.45~59岁为中年期
c.60~74岁为老年前期 d.75~89岁为老年期
2.适宜老年人居住的居室温度应为（）
a.18~20℃ b.20~22℃
c.22~24℃ d.24~26℃
3.一位身体健壮的70岁老人,适宜的运动量应使运动后心率达到（）
a.90次/分 b.100次/分
c.110次/分 d.120次/分
4.正常情况下,老年人每日适宜的饮水量为（）
a.1000ml b.1500ml
c.2000ml d.2500ml
5.老年人跌倒的危险因素中不正确的是（）
a.神经系统及运动系统的老化 b.各种急慢性疾病
c.应用呼吸兴奋剂 d.地面光滑
6.下列容易诱发老年人离退休心理障碍的因素中不正确的是（）
a.个人爱好 b.居住环境
c.人际关系 d.职业性质
7.下列属于老年人慢性阻塞性肺疾病的并发症的是（）
a.心律失常 b.胸腔积液
c.心肌梗死 d.自发性气胸
8.马先生,65岁,原发性高血压5年,肾功能不全1年,现血压为170/110mmhg,下列治疗要点中正确的是（）
a.必须采用药物治疗 b.应快速降血压
c.血压应控制在150/90mmhg以下 d.血压过高时才用药
9.张先生,68岁，因餐后反酸、烧心、胸痛而就诊，且近半年出现腹部饱胀感，食欲不振。此病人最主要的护理诊断为（）
a.疼痛 b.反酸、烧心
c.营养失调：低于机体需要量 d.焦虑
10.老年便秘病人的饮食护理措施中不合理的是（）
a.足量饮水 b.食用精制面粉和糖
c.选用小米、薯类、玉米等杂粮 d.食用富含油脂的食物
11.老年急性白血病最常见的临床表现是（）
a.出血 b.白血病细胞浸润
c.进行性贫血 d.胸痛
12.最常见于老年人，可以是老年糖尿病病人首发症状的并发症是（）
a.感染 b.高渗性非酮症糖尿病昏迷
c.乳酸性酸中毒 d.视网膜病变
13.老年性聋主要的发病原因是（）
a.遗传 b.环境因素
c.听觉器官的退化 d.老年性疾病
14.老年人的桡骨远端骨折多发生在（）
a.桡骨远端3cm内 b.桡骨远端4cm内
c.桡骨近端3cm内 d.桡骨近端4cm内
15.老年人皮肤瘙痒的最常见原因是（）
a.皮肤感染 b.皮肤干燥
c.慢性肾功能衰竭 d.药物过敏
16.下列关于老年期心理—精神障碍的特点，正确的是（）
a.起病潜隐 b病程进展迅速
c.病人表现出典型的精神症状 d.对服用的精神药物的耐受性较好
17.一位67岁的老年男性，突然出现智力明显减退，临床上最可能的诊断是（）
a.高血压脑病 b.脑卒中
c.老年性痴呆 d.血管性痴呆
18.老年女性，90岁，文盲，日常生活不能自理，记忆力下降，不知道自己住在哪里；注意力不集中，答非所问；不认识自己的儿女，有时对人漠不关心，有时大吵大闹。根据患者的情况，下列护理措施哪项不正确（）
a.照顾老年人的日常生活起居
b.辅助药物治疗，观察患者的反应
c.加强认知方面的锻炼
d.对老人实行保护性约束
19.老年肿瘤具有隐性癌比例增加的临床特点，最常见的隐性癌为（）
a.肝癌 b.肾癌
c.肺癌 d.胃癌
20.老年临终病人临终前最常见的症状是（）
a.疼痛 b.恶心呕吐
c.头晕 d.压疮
二、多项选择题(本大题共5小题，每小题2分，共10分)
在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。
21.老年养护机构包括（ ）
a.老年公寓 b.养老院
c.日间护理院 d.临时托老所
e.临终关怀医院
22.影响老年人胃肠道药物吸收的因素有（ ）
a.胃酸分泌减少导致胃液ph值升高
b.胃排空速度减慢
c.胃肠蠕动减慢
d.胃肠道血流量减少
e.肝血流量减少
23.有关睡眠呼吸暂停综合征的描述正确的有（ ）
a.每晚7h睡眠过程中，鼻或口腔气流暂停每次超过10s，暂停发生20次以上
b.每晚7h睡眠过程中，鼻或口腔气流暂停每次超过15s，暂停发生30次以上
c.每晚7h睡眠过程中，鼻或口腔气流暂停每次超过10s，暂停发生30次以上
d.每晚7h睡眠过程中，呼吸紊乱指数平均每小时5次以上，老年人10次以上
e.每晚7h睡眠过程中，呼吸紊乱指数平均每小时5次以上，老年人15次以上
24.老年人典型稳定型劳力性心绞痛的发病诱因包括（ ）
a.体力劳动 b.情绪激动
c.饱餐 d.聚遇寒冷
e.急性循环衰竭
25.老年人肾脏重量减轻且体积变小，其原因有（ ）
a.主要是肾皮质的减少 b.主要是肾髓质的减少
c.正常肾单位数量减少 d.出现生理性肾小球硬化
e.肾动脉发生粥样硬化改变
三、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）
26.离退休综合征
27.老年照护
28.临终护理
29.糖尿病
30.居家养老
四、简答题（本大题共5小题，共25分）
31.(本题4分)简述给予短暂性脑缺血发作的病人健康指导的内容。
32.(本题5分)简述帕金森病的主要临床表现。
33.(本题5分)简述老年人衣着修饰的护理要点。
34.(本题5分)老年性皮肤瘙痒症的治疗要点有哪些?
35.(本题6分)引起老年人尿失禁的常见原因有哪些?
五、论述题（本大题共2小题，共20分）
36.(本题9分)一对高校退休教师夫妇,其唯一的儿子博士毕业后选择去外地工作,他们出现空巢综合征的表现是什么?应指导老人及家人采取哪些措施应对空巢综合征?
37.(本题11分)试述居家老人预防跌倒的护理。
六、案例分析题（10分）
38.李某,女,75岁。既往没有出现过脑卒中发作。三年前出现记忆力减退，最初表现为近事遗忘，如经常找不到刚刚使用过的物品，刚告诉过的电话号码就忘了，看过的电视节目不能回忆等。最近，遗忘的事件越来越多，经常忘记约定过的事情，近半年还出现几次出门后迷路，最严重时不记得自己老伴和子女的名字。讲话也越来越语无伦次，不能叫出家中常用物品的名称。生活自理能力明显减退，不能自己进餐、穿衣、洗漱、如厕等，情绪不稳定，喜怒无常。体格检查未发现局限性神经系统损害的体征。ct检查提示有轻度脑萎缩。
问题：1.该病人最可能的疾病诊断是什么?
2.该病人主要的护理诊断/问题有哪些?
3.针对上述护理诊断,有哪些护理措施?

『玖』 养老院一般可以给老人提供什么服务

一、协助满足老年人的基本需要
食物的需要：注意老年人的膳食营养，为不能自理的老年人喂食和喂水。
排泄的需要：帮助不能自理的老年人进行排便、排尿，及时清除排泄物。
舒适的需要：营造安静、清洁、温度适宜的休养环境。
活动和休息的需要：帮助老年人适当活动，并尽可能促进老年人的正常睡眠。
安全的需要：防止老年人跌倒、噎食、误吸、损伤，保持皮肤的完整性。
爱和归属的需要：营造良好的休养环境和人际环境，促进老年人的人际交往，帮助老年人及时与家人联系与沟通，并给予精神上的关心。
尊重的需要：运用沟通技巧，维护老年人的自尊，保护老年人的隐私。
审美的需要：协助老年人的容貌、衣着修饰，使其保持良好的精神状态。
二、老年人生活照料服务内容
老年人生活照料服务内容有：个人清洁卫生服务、衣着服务、修饰服务、饮食服务、如厕服务、口腔清洁服务、皮肤清洁服务、压疮预防、便溺护理等。
1.个人清洁卫生服务包括洗脸、洗手、洗头(包括床上洗头)、洗脚，协助整理个人物品，清洁平整床铺，更换床单等。
2.衣着服务包括协助穿脱衣裤、帮助扣扣子、更换衣裤、整理衣物等。
3.修饰服务包括梳头、化妆、剪指甲和协助理发、修面等。
4做食服务包括协助用膳、饮水，或喂饭、喂水、管饲等。
5.如厕服务包括定时提醒人厕、协助如厕，使用便盆、尿壶等。
6.口腔清洁护理包括刷牙、漱口，协助清洁口腔、假牙的清洁保养等。
7.皮肤清洁护理包括清洗会阴、擦浴、沐浴等。
8压疮预防包括保持床单位干燥、清洁、平整;定时翻身更换卧位，防局部受压过久，受压部位按摩增进血液循环;保持皮肤干燥、清洁，预防皮肤受伤等。
9.便溺护理包括大小便失禁、尿潴留、便秘、腹泻老人的照护，实施人工排便、清洗、更换尿布等。
三、老人生活照料服务要求
1.用文字或图表说明提供个人生活照料服务的范围、内容、时间、地点、人员、服务须知。
2.老年人居室做到清洁、整齐，空气清新无异味。
3.制订各项生活照料服务规范，能根据老年人的生理、心理特点提供优质的服务。按服务计划提供服务完成率1OO%，压疮发生率0，老年人和监护人满意率≥90%。
4.提供生活照料服务的同时，贯彻尽可能长地维持和促进老年人自理能力的工作理念。
5.对老年人个人生活照料服务应保留提供服务的文件和记录。
6.定期根据检查程序对个人生活照料服务做到每日自查、每周重点检查、每月进行效果评估且有记录。