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老年人肾脏隐血怎么办

发布时间:2021-10-23 21:57:37

『壹』 老年人血尿怎么办

血尿常见的原因
(1)泌尿系结石:老年人血尿,首先应想到泌尿系结石。因为老年人活动少,卧床时间较长,骨质疏松,骨中钙质游离出来,容易发生泌尿系结石;男性老人,常有前列腺肥大,排尿不畅,尿在膀胱内潴留,也容易发生结石。结石刺激损伤泌尿道粘膜出血,若出血量多则出现肉眼血尿,少则为镜下血尿。值得一提的是,肾及输尿管结石引起的血尿多伴有肾绞痛,表现为病侧腰部或腹部阵发性剧烈疼痛,多向下腹、大腿内侧放射,可伴恶心、呕吐,可为肉眼血尿,也可为镜下血尿。
2)泌尿系结核:早期肾结核可为无痛性血尿。尿检可见脓细胞、红细胞。结核累及膀胱时则可出现尿频、尿急、尿痛,尿频常十分明显,每日小便可达数十次。可同时伴发热、盗汗、消瘦等全身症状。
(3)泌尿系感染:老年人抵抗力低,外阴部自洁能力差,且常合并糖尿病。故容易招致尿路感染,出现血尿,但多伴有尿频、尿急,有时尿痛。还可出现发热,血中白细胞增多等。
(4)泌尿系肿瘤:老年人无痛性血尿要考虑肾脏及膀胱肿瘤,因血尿常为间歇性,有时血尿一次即可消失,容易被忽视,从而延误诊治。因此,老年人无痛性血尿,即使仅为一次,也应及时到
医院
进一步检查。
(5)自身出血性
疾病
:如血友病、再生障碍性贫血、紫癜等均可引起全身出血,出现血尿。
(6)此外:肾小球疾患、前列腺肥大、前列腺炎、
药物
反应、败血症等,均可引起血尿。

『贰』 肾脏隐血是怎么回事

没有这说法,小便潜血吧。可能病因为肾炎、膀胱炎、结石、肿瘤等,建议及时检查。

『叁』 我婆婆尿检隐血是怎么回事

血尿是指尿中红细胞排泄异常增多,是泌尿系统可能有严重疾病的讯号。离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,则称为血尿。轻者仅镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样。

[血尿的原因]
血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。

尿液中带血即为血尿,又称尿血。
正常情况下,尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿。若是仅仅在显微镜下查出红细胞,而眼睛看不出来有血的尿,叫做镜下血尿;如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色,甚至尿中有血丝或血凝块,叫做肉眼血尿。所以血尿并不是都能被眼睛发现的。用眼睛能看出尿中有血,大约1000毫升尿液中起码混入1毫升血,这说明血尿较严重,应赶紧查明原因,积极治疗。
(一) 血尿的病因
血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在肾脏里生成的,经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外,凡是这些器官有了病,发生出血,都可以引起血尿。
常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等等。血尿是以上这些疾病的主要症状之一。
(二) 血尿的鉴别诊断
当排尿开始为血尿,而后段尿液正常,一般多为尿道疾病;如排尿开始正常,快结束时出现血尿,多为膀胱炎和前列腺病;如果为“全程血尿”,血色暗红,一般多为肾脏的疾病引起。尿血很少出现休克的表现。
血尿常见于以下疾病:
1�急性肾小球肾炎 血尿伴尿少、蛋白尿、浮肿、高血压、发病前一周患扁桃体炎。
2�肾盂肾炎、血尿伴尿痛、尿急、尿频、腰痛、发烧。
3�泌尿系统结石 特点是血尿伴肾绞痛,或有排尿中断、排尿困难、尿痛等症状。
4�肾结核 有血尿者占90%以上,特点是尿急、尿频、尿痛逐渐加重。
5�肾及尿路损伤 多有腰部或腹部外伤史,如挫伤、撞伤、摔伤等。
6�过敏性紫癜 这种病皮肤有出血点,胃肠道出血,关节痛。皮肤有出血点2~4周后出现血尿。
7�全身性疾病 维生素C、维生素K缺乏症,血液病如白血病、血友病可引起血尿。
8�药物性血尿 有些药物对肾脏有损害,服用后可引起血尿。如庆大霉素、四环素、磺胺类药物、卡那霉素等等。
9�暂时性血尿 饮水过少引起,增加饮水,稀释尿液后很快消失。
(三) 救护措施
(1) 卧床休息,尽量减少剧烈的活动。必要时可服用苯巴比妥、安定等镇静安眠药。
(2) 大量饮水,减少尿中盐类结晶,加快药物和结石排泄。肾炎已发生浮肿者应少饮水。
(3) 应用止血药物,如安络血、止血敏、维生素K,还可合用维生素C。
(4) 慎用导致血尿的药物,尤其是已经有肾脏病的人。
(5) 血尿是由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清洁剂,如氟哌酸、呋喃嘧啶、氨苄青霉素、青霉素、灭滴灵等药。
(6) 泌尿系结石常有剧烈腹痛,可口服颠茄片、654�2、阿托品以解痉止痛。
(7) 血尿病因复杂,有的病情很严重,应尽早去医院检查确诊,进行彻底治疗。肾结核和肾肿瘤在明确诊断后可做一侧肾脏切除手术,以达到根治的目的。

参考资料:
血尿的原因
小便中的血液量超过正常量叫血尿。如果在1000毫升尿有1毫升烟,肉眼看起来小便呈血样或洗肉水样,这就称为肉眼血尿。在尿液常规检查时,如在显微镜下一个高倍视野中红细胞超过5个,或12小时尿爱迪计数红细胞超过100万,而肉眼不能觉察者称为显微镜下血尿。
发现红色尿后,家长不要惊慌失措,首先要分清是真性血尿还是假性血尿。有些药物可以引起红色尿、如氨基比林、苯妥黄钠、利福平、酚红等;需与真性血尿区别。 引起血尿的原因有许多,大致包括以下情况;
1、泌尿系统疾病 如各种肾炎(急性肾小球肾炎、病毒性肾炎、遗传肾炎、紫癜性肾炎),结石(肾、膀胱、尿道),心及肾结核、各种先天畸形、外伤、肿瘤等。
2、全身性病症 如出血性疾病、白血病心力衰竭、败血症、维生素C及K 缺乏、高钙尿症、新生儿出症等。
3、物理化学因素 如食物过敏、放射线照射、药物、毒物、运动后等。 为了明确病因,确定血尿发生的部位十分重要,尿三杯试验可以了解血尿的来源,方法十分简单。
取3只杯子,在一次小便中,第一杯取前段尿,第二杯取中段 尿,第三杯取后段尿。如第一杯为血尿表示血来自尿道;第三杯血尿为终未血尿,病变多在膀胱或后尿道;第一杯、第二杯、第三杯均呈血色即全程血尿,提示病变在肾脏或在膀胱以上的泌尿道。
要明确血尿是由哪种疾病引起的,还是根据症状和体体征,进行各种体验、X线及CT检查,甚至肾脏的活组织穿剌检查才能确诊。

血尿与膀胱肿瘤 申文江教授
最近公布的全国肿瘤调查表明,膀胱肿瘤发病率、残废率明显增加,膀胱肿瘤已跻身于全国十大肿瘤之榜。血尿是膀胱癌不容忽视的危险信号。肉眼可见的血尿发生原因可能很多,但90%以上是泌尿器官的疾病,而且首先应当想到尿路肿瘤,如膀胱肿瘤、肾肿瘤、肾盂和输尿管肿瘤、尿道肿瘤、男性前列腺肿瘤等。肉眼血尿是指排出的尿为鲜红或粉红的血色,有时甚至带有小的凝血块,肉眼可见的血尿中大约10%—15%是恶性肿瘤。
随着年龄增长,患尿路恶性肿瘤时的肉眼血尿发生率增加,40岁以下的肉眼血尿中,1/10是恶性肿瘤;50—59岁则有1/4为癌;60—69岁有1/3以上是癌;70岁以上70%是癌。中老年人发生血尿必须认真对待。
在发生肉眼可见的血尿之前,可能有肉眼看不见,只能在显微镜下才看得见的血尿,只有在体检时化验尿才能发现。肉眼血尿是膀胱癌最早和最普通的症状。血尿有两个明显特点,第一是无痛性,病人可以有明显的血尿,却无任何疼痛;第二是间歇发生血尿,肿瘤部位的血管破裂,出现溃疡、坏死,引起血管损伤发生血尿,出现凝血后而止血,再破坏后重复出血。膀胱癌病人从首次肉眼血尿到再次肉眼血尿,不少病人间隔半年到一年。用抗生素和止血药治疗,可以暂时中止血尿,但决不可因此而掉以轻心,否则会延误诊断与治疗。
肉眼血尿的严重程度与膀胱肿瘤的大小、多少、恶性程度有一定关系,但不见得成正比,不能用肉眼血尿的严重程度估计膀胱肿瘤的病期。发生肉眼血尿,哪怕只有一次,也应详细检查。早期膀胱肿瘤很少有尿路剌激症状,如果膀胱肿瘤发生感染,或是肿瘤长在膀胱的下部,可能较早期就出现尿急、尿频、排尿疼痛、排尿困难等尿路剌激症状。
膀胱癌患者大都在50岁以上,3/4是男性患者,而且绝大部分是吸烟者。发生肉眼血尿应当检查尿中有无癌细胞,还要做膀胱镜,尿路造影等项检查,必要时可以做CT、核磁共振、B超等检查。

如何确定血尿的来源?
发现血尿时首先应确定是否为真性血尿,即排除某些原因引起的假性血尿和红颜色尿,前者如由于月经、痔出血或尿道口附近疾患产生出血混到尿液中所致;后者如接触某些颜料或内服利福平等药物以及某些毒物(酚、一氧化碳、氯仿、蛇毒)、药物(磺胺、奎宁),挤压伤、烧伤、疟疾、错型输血等原因所致的血红蛋白尿或肌红蛋白尿。而一过性血尿可由花粉、化学物质或药物过敏引起,月经期、剧烈运动后、病毒感染亦可发生,一般无重要意义,当排除上述各种情况,并作多次检查均为血尿时才应重视,通过病史、体检、化验室检查和其他辅助检查作出诊断。确定了为真性血尿后,应进行血尿的定位诊断,区分血尿来自肾实质还是来自尿路:①如在尿沉渣中发现管型,特别是红细胞管型,表示出血来自肾实质;②血尿伴有较严重的蛋白尿几乎都是肾小球性血尿的征象;③如尿中能发现含有免疫球蛋白的管型则多为肾实质性出血;④肾小球疾患导致的血尿,其红细胞绝大部分是畸形的,其形态各异,大小明显差异,而非肾小球性血尿,其红细胞绝大多数大小正常,仅少部分为畸形红细胞。非肾小球性血尿的病因十分复杂,应特别警惕泌尿生殖系统的恶性肿瘤。两类血尿对症治疗原则也是相反的,肾小球性血尿常须抗凝、抗栓、抗血小板聚集或活血化瘀治疗,而非肾小球性血尿常须应用止血疗法。

『肆』 肾脏隐血是什么

即有肉眼无法见到的红细胞,一般表示有少量出血。一般而言可以归因於下列三项原因,一是炎症,一是结石,再则是肿瘤

『伍』 老年人双肾囊肿,尿隐血阳性3+,如何治疗_双肾囊肿

这个大小的肾囊肿不用处理,每半年复查B超就行,最大径超过6cm再处理,潜血需要注意,多饮水,每日不少于三千毫升,半月后复查尿常规,如果还有潜血的话,建议B超检查双侧输尿管及膀胱前列腺,如果无异常,建议行静脉肾盂造影检查。

『陆』 得了肾炎潜血消不了该怎么办

可以用中医
白茅根
经常泡水喝,或用
三七粉

西洋参
,虫草一起服用一段时间,
潜血
问题会解决的。

『柒』 如果长期出现了尿潜血咋办呢

当出现血尿症状时,一般都会伴有疼痛,如伴有绞痛应考虑尿路结石;伴有尿痛及尿流中断,应考虑膀胱结石;伴有明显膀胱刺激症状,则以尿路感染;泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见.此外,应结合病史,年龄,血尿的色泽,程度等对血尿的原因进行综合判断.血尿是泌尿及男性生殖系疾患最常见和最重要的症状.此外亦可由泌尿系之外的其它疾患所致,如心血管疾患,血液疾病,肾脏疾病等均可发生血尿.建议您去医院检查,确诊病因在对症治疗。

『捌』 得了肾炎怎么办尿检隐血1+蛋白3+

中医治疗急性肾炎主要有以下几种方法: (1)祛风利水、内外分消。适应症:起病初期,恶寒,恶风,发热,咳嗽,头痛,尿量少,全身浮肿以腰以上为著。苔薄白,脉浮紧或沉细。常用处方为越婢汤合五皮饮加减。 (2)疏风清热、凉血解毒。用于具有风热表现的病人:发热,不恶寒,常有咽喉肿痛,尿少色赤,肉眼血尿。脉滑数或细数,舌质红,舌苔薄黄。常用处方为银翘散加蝉蜕、白僵蚕、赤芍、丹皮等。 (3)清热利湿或清热解毒法:适用于病人皮肤感染或外感表证已解,湿郁化热,可有发热,口干口苦,喜冷饮,尿少色红,浮肿不消。舌苔薄黄或黄腻,脉滑数。常用五味消毒饮加减。 中医治疗急性肾炎水肿有哪些办法? 急性肾炎以水肿为主者,应以利水消肿为首要之务,否则水势泛滥,犯肺凌心,各种变证迭出,病情加重。常用治水方法有以下几种: (1)宣肺利水法:凡病程短,有肺经症状,以面目浮肿为主,或兼发热者,均可用宣肺利水法,一般可根据前驱残留症状来决定。 如是风寒外感后,可用麻桂五皮饮(麻黄6g,桂枝10g,陈皮10g,云苓皮30g,桑白皮15g,大腹皮15g,生姜皮6g)。如是风热外感,可用越婢五皮饮(麻黄6g,生石膏30g,陈皮10g,云苓皮30g,桑白皮15g,大腹皮15g,生姜皮6g)。 (2)健脾利水法:如果病程延长,水肿由面部延及四肢,甚至全身水肿,纳食差,腹胀胸闷,身体困重,甚则恶心呕吐,舌淡红脉沉,可用防己黄芪汤合防己茯苓汤加味(生黄芪15g,防己30g,白术10g,肉桂6g,茯苓30g,炙甘草6g,怀牛膝10g,车前子30g,生姜6g,大枣6g)。 (3)清热利水法:急性肾炎如果热象较为明显,热与水湿相合,可见面红痤疮,口苦口粘,小便赤涩,大便不爽,或有皮肤疮毒,舌红苔黄而腻,脉象弦滑,可用五味消毒饮合五皮饮加减(银花30g,蒲公英15g,紫花地丁15g,野菊花15g,天葵子10g,桑白皮15g,大腹皮15g,陈皮10g,生姜皮6g,云苓皮30g)。 中医治疗急性肾炎血尿有哪些办法? 急性肾炎以血尿为主要表现者应注意止血,具体方法有以下二种: ①清热凉血止血:病机为热伤血络,常用小蓟饮于加减(小蓟30g,生地10g,淡竹叶10g,滑石10g,生甘草3g,藕节20g,白茅根30g,益母草15g,石韦15g,丹皮6g,马鞭草15g,生侧柏叶15g)。 ②滋阴清热止血法:病机为虚火灼伤脉络,常用知柏地黄汤加减(知母12g,黄柏9g,熟地12g,山萸肉12g,山药15g,丹皮12g,云苓15g,泽泻9g,三七粉3g冲服)。 急性肾炎的预后怎样? 急性肾炎是一个自限性疾病,一般预后良好,只要及时去除病因,辅以适当的治疗,在儿童约85%~90%,在成人约60%一75%可完全恢复。老年人患急性肾炎的机会不多,但其预后在急性肾炎患者中最差。多数病例尿常规改变在3—6个月内恢复,少数患者急性期后临床表现消失,肾功能良好,但尿液中红细胞和少量蛋白可迁延1—2年才逐渐消失。少数病例病程迁延1~2年后逐渐康复,另有少数病人迁延发作转为慢性肾炎,个别病例急性期可发生严重合并症而死亡。近年来由于防治工作的改进,死亡率已降至l%一2%,甚或无死亡。 如何预防急性肾炎的发生? 主要防治能引起肾炎的其他有关的疾病(亦称肾炎的前驱病),尤其是防治溶血性链球菌感染所引起的一些疾病,如上呼吸道感染、急性扁桃体炎、咽炎、猩红热、丹毒脓疮等,人体感染上述疾病要经过一段时间才能引起肾炎,叫潜伏期。如上呼吸道感染、急性扁桃体炎,其潜伏期约一至二周;猩红热约二至三周;脓疮病约二至四周。潜伏期是机体发生反应的过程,在感染上述前驱病时,如能及时治疗则可阻止免疫反应的发生。据临床观察,扁桃体炎、咽炎及其他慢性感染病灶反复发病者,可引起急性肾炎并使其转为慢性肾炎。因此如果证实急性肾炎是由扁桃体炎引起,在适当时作扁桃体摘除,有助于治愈及预防复发。其他细菌、病毒、原虫等都能引起肾炎,因此,对引起肾炎前驱疾病的积极及时的防治,对预防急性肾炎的发生以及防止急性肾炎转为慢性肾炎均有重要意义。
希望采纳

『玖』 为什么老年人小便隐血

老年男性朋友到了一定的年龄,就会有小便隐血常见现象,老年人小便隐血是怎么回事儿?专家介绍病情较轻小便隐血肉眼是无法看出来的,当小便隐血眼睛可见时就预示着病情比较严重了。老年人小便隐血是怎么回事儿?下面来看看济南九龙男科医院专家的介绍吧。 老年人小便隐血原因有哪些: (1)炎症和结石:炎症方面,如肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等,除了可能会有血小便发生,小便液检查也会有小便隐血发生。老年人小便隐血是怎么回事儿?结石本身不论是肾脏、输小便管或膀胱结石,都可能造成潜血,其他情形如生理期时,便秘也可能造成小便隐血。 (2)肿瘤:肿瘤也会引起小便隐血,如肾、膀胱、输小便管的良性或恶性肿瘤,当然年纪大的男性因为前列腺肥大也因为余小便多,膀胱易发炎,前列腺表面血管充血,加上小便困难,在用力解小便后,可能发生血小便或小便隐血的情形。 济南男科医院微创手术中心临床实践证明,经小便道前列腺双极等离子汽化电切除术治疗良性前列腺增生完全不同于传统的开放性手术或经小便道前列腺电切除术,具有适应症广、手术时间短、创伤小、恢复快、疗效显着的优点。且不会发生电切综合征,止血更彻底,大大降低了手术风险。 济南九龙男科医院温馨提示,老年人的身体素质不太好,子女应注意肾炎引起的小便隐血的现象,应该到老人去医院进行检查治疗。

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