⑴ 78岁老人股骨颈骨折咋办
老年人的骨折,卧床时间太长,容易得并发症,有生命危险!况且股骨颈骨折属于不爱愈合骨折,保守治疗未必能愈合,现在医疗趋势是手术治疗,如为头下型,就得换股骨头了
⑵ 股骨颈骨折的老人应该吃什么
股骨颈骨折：股骨是由股骨头、股骨颈、股骨干和股骨髁组成。股骨颈前面全部在关节囊内，后面只有内侧2/3部分在关节囊内。股骨头和股骨颈血液供应来自关节囊内的小动脉，股骨干滋养动脉和圆韧带小动脉。若外伤将血运供应破坏，既影响骨折的愈合，造成股骨头缺血性无菌性坏死。股骨颈骨折多发生于老年人。因为老年人骨质疏松，股骨颈脆弱，即使轻微外伤如平地滑倒或患肢突然扭转，都可以引起骨折。股骨颈骨折一般需要12-24周才能达到临床愈合。骨折分外展型、内收型、基底部骨折。外展型骨折：有断端嵌入，一般较稳定。可以用接骨药外敷、口服治疗，加牵引。8周以后，扶双拐下地渐次负重，直至骨折坚固愈合，时间需要3个月。基底部骨折：易于整复和愈合，用接骨药外敷、口服治疗，加牵引。8周以后，扶双拐下地渐次负重，3个月后，骨性愈合后，才能弃拐行走。内收型骨折：多采取手法复位，三翼钉内固定。口服接骨药帮助愈合治疗。股骨颈骨折，最主要的是病情恢复的时间长，防止股骨头缺血性坏死的发生是主要的。中药接骨药是预防股骨头坏死发生的良药，希望患者治疗时选择。
患者的注意事项：在没有愈合前，不能盘膝而坐，不许侧卧，不能过早下地负重，否则影响断端的稳定或造成畸形。应用牵引治疗的，需要特别注意患肢必须牵引在外展位，外展不可少于40°。治疗中，应置患肢于功能位。并注意膝关节功能活动，以免发生膝关节僵硬。僵硬时用骨伤药治疗。
⑶ 老年人的股骨颈骨折怎么治疗
随着社会的老龄化，骨质疏松症及由此引发的股骨颈骨折的发生率逐渐升高，临床上一般将大于60岁者的骨折看作老年股骨颈骨折。老年股骨颈骨折患者，往往伴有多种并发症，如高血压、心脏病、脑血管病、糖尿病。此类病人如不及时治疗，就不能迅速的尽可能的恢复术前的活动状态，由于骨折患髋疼痛，肿胀畸形，不能活动，长期的卧床将使患者的一般健康状况迅速恶化，合并坠积性肺炎、褥疮、深静脉炎及肺栓塞、泌尿系统感染等严重并发症乃至死亡。骨折成为此类患者健康状况恶化的一个转折点。 诊断一般具有骨折典型的疼痛，下肢缩短外旋畸形，髋关节功能障碍，但嵌插型股骨颈骨折上述表现不典型，临床上导致漏诊。X片：需摄正侧位片，基本可以明确诊断和骨折分型。CT：如X片不能明确诊断，可加做CT。 MRI：可辅助诊断。 治疗一非手术治疗对于老年人的股骨颈骨折，治疗的目标是消除疼痛，早期活动，减少卧床所致的各种并发症，改善生活治疗，降低病死率。其中早期无痛活动是关键，因此除非患者存在手术禁忌症。原则上不主张卧床牵引保守治疗。二手术治疗在身体状况容许的情况下，尽可能的采用外科治疗是达到消除疼痛，早期活动的有效方法。研究证实，手术治疗较非手术治疗可大大的增加患者的生存时间和生存治疗。即使对骨折前就不能行走的患者，手术治疗也可减轻痛苦、方便护理。外科治疗包括内固定、人工股骨头置换和全髋置换。方法的选择取决于患者年龄、骨折类型、骨的质量、健康状况、活动水平等因素。1. 内固定无移位的股骨颈骨折(gardenⅠ，Ⅱ)可采用内固定治疗，多用三枚空心螺纹钉固定。内固定具有手术出血少、时间短、感染发生率低及价格便宜的优点。然而， 内固定治疗存在骨折不愈合、股骨头坏死及再次手术的风险。2. 髋关节置换术 有移位的股骨颈骨折（gardenⅢ，Ⅳ） ，应首选进行髋关节置换。手术方法分为人工双极股骨头置换术，人工全髋关节置换术。1）人工双极股骨头置换术 一般来说，年龄特别大期望寿命较短，全身健康状况较差，合并症多，肌肉力量弱尤其是有脑血管病后遗症，活动要求较少，智力差头脑不清晰，宜半髋置换。半髋置换手术创伤小，时间短、脱位率底，但假体使用寿命短约5年左右。2）人工全髋关节置换术 如患者一般情况好，可考虑行全髋关节置换术。 骨水泥全髋假体可提供良好的即时固定，容许患者早期负重，这一点对老年患者尤其重要。但假体使用寿命较非骨水泥假体短。适用于骨质疏松患者。非骨水泥假体在骨质量良好时骨组织可长入假体表面的微孔以获得良好的固定。对年龄较小、骨质疏松不明显、预期寿命较长者可用非骨水泥固定，或者髋臼侧非骨水泥固定而股骨柄骨水泥固定。 同时强调的是对于老年人股骨颈骨折，不仅需要外科治疗骨折本身，也应对其原发病骨质疏松进行治疗，以减低骨吸收，增加骨形成，改善骨质量。减少再骨折或其他部位的骨折。有调查显示88%的患者在治疗股骨颈骨折时，未做过任何原发病骨质疏松的治疗。这些治疗包括使用钙剂、维生素D、降钙素等。
⑷ 老年人股骨颈骨折能愈合吗，
股骨颈是生长愈合比较缓慢的部位，也是最容易坏死的部位，得不到好的药物对症治疗，一般需要很长时间才能愈合，而上了年纪的老人骨折就更难愈合了，医院所给的伤科接骨片对骨头的生长没有什么帮助，这样的药物在药店也能买到，如果治疗骨折这么简单，每天就不会有那么多经医院治疗长期得不到治愈的骨折患者多方询医问药了。要想断骨尽快生长愈合，需要找祖传、师传，专业治疗骨折的中医才有希望，只有这样的中医才能配制出帮助断骨快速生长的药物。早期一个月内的股骨颈骨折用中药对症治疗7天左右疼痛可基本消除，一个月后可下地拄拐行走，50天左右可基本康复，年纪大的、耽误时间长的，治疗则需要多延长一些时间。
没有治疗前，宜多休息少活动，西药慎用，尤其是含激素的药物忌用。
祝老人早日康复！
⑸ 75岁老人股骨颈骨折，一定要手术吗
75岁的老年人，股骨颈骨折，首选的治疗方式是手术治疗，手术方式可选用人工股骨头置换（髋关节置换）。手术治疗的优势有是术后患者恢复较快，就算不能尽快下床活动，都可方便照顾，来回翻身、上厕所什么的都比较方便，术后尽快活动可防止长期卧床导致的褥疮、坠积性肺炎等症状的发生几率。当然，手术是有一定的风险的，特别是老年人，一般来说手术风险较大，不手术就没有手术风险了，但是其他的并发症就有可能出现，而且下肢要长期石膏固定+牵引，对于老年人来说，这种是很痛苦的。我知道的最大年龄的换股骨头的是95岁。所以，75岁从年龄上是可以做手术的。
⑹ 86岁老人股骨颈骨折怎么办
这么大年龄股骨颈骨折真的没有什么好办法，年龄太大，手术有很大风险，如果平时再有其他慢性病的话，真的不建议手术。你也可以到更好的医院找专家咨询一下，看看除了手术，是否有什么办法能减少老人的痛苦，尽可能地让老人的生活质量好点。
⑺ 老人股骨颈骨折如何护理
饮食护理：老人股骨颈骨折之后需长时间卧床休息，由于活动少会导致患者消化功能的退化，会引起患者身体出现代谢异常，因此在护理上应该注意饮食，患者在饮食上应该注意多吃些富含营养的食物，饮食调节好了，营养跟上了，患者在饮食上注意做到营养丰富均衡，新鲜的水果和蔬菜多应该吃，还应该吃豆类、鱼类、肉类等食物，股骨颈骨折部位疼痛、软组织损伤的耐受力会好，是有助于老人伤口愈合和身体康复的，这是老人股骨颈骨折术后护理措施。
生活护理：老人生活环境应该安静整洁、舒适卫生，应该注意保持病室内干燥整洁，地面应该采用湿式清扫，并且做好定时开窗通风的工作，保持室内空气流通，维持适当温湿度。尽量不要影响患者休息，老年患者养成良好的作息规律，保证充足的睡眠时间，这对于身体的恢复是具有很大帮助的。
伤口护理：观察伤口渗血、渗液情况，应该注意保持切口的干燥，做到及时的更换敷料，若伤口局部出现红肿、热痛等现象提示伤口感染，应及时通知医生进行及时有效的处理工作。
⑻ 高龄老人股骨颈骨折怎么办
你好，老年人股骨颈骨折比较常见，治疗上可以采取保守治疗，行股骨髁上牵引，通过牵引复位，卧床休息。创伤小，时间长，并发症多：主要为肺部感染，下肢静脉血栓等，并发症可致命。目前学术届认可的还是早期手术治疗。当然要在患者无手术禁忌症，可以耐受手术的前提下。股骨颈骨折，本身容易导致股骨头的坏死，其中一头下型发生率高。手术方式可以采取螺钉固定，也可以做关节置换，后者费用较高。手术治疗，可以让患者，尽快的从床上坐起，可以减少肺部感染，下肢静脉血栓的发生率。建议手术治疗。
⑼ 治疗高龄老人股骨颈骨折“黄金期”是什么时候
人们总是以为“胯骨轴”折了（医学上叫作股骨颈骨折）不是严重的骨折，“离心脏远着” 呢！其实不然，股骨颈骨折是高龄老人的致死性疾病，有经验的骨科医生常常把高龄老人的股骨颈骨折称作“临终骨折”。
治疗股骨颈骨折的方法最好是手术。但是令人遗憾的是，在我国很多人都惧怕手术，尤其是对于老年人更是如此。认为老年人已经是风烛残年，做手术的风险太大了，认为卧床休息、保守治疗是最安全的，生怕手术会要了老人的命。其实，这是一个严重的错误。
恰恰相反，现代医学已经证明：对于老年人股骨颈骨折的采取保守治疗防范才是最危险的。因为，老年人股骨颈骨折几乎没有愈合的可能；老年人很难度过长期卧床关。
相当一部分老人和家属不了解高龄老人长期卧床的风险，担心老人经不起手术的打击，错过了最佳的手术时机。等到老人出现了许多并发症以后才打听到有人工关节置换的方法，但却为时已晚。
因为这时老人已经不能安全地接受手术了。在临床工作中，像这样错过了最佳手术时机，几个月后撒手人寰的例子比比皆是，令人心痛。
老年人股骨颈骨折的最佳治疗是人工髋关节置换。这个手术的技术非常成熟，创伤很小、风险并不是很大，效果很好。做这种手术可以在一个小时之内完成，出血还不到200ml，术后2 ～ 3 天就可以下地活动，术后对生活质量几乎没有任何影响。但是最好在受伤以后的72 小时接受手术。
为什么说一定要在72 小时内手术呢？因为一般情况下，伤后72小时之内，除了骨折伤以外，老人的全身状况还没有发生质的变化，这时手术的风险是最低的。但是当高龄老人在卧床72 小时后，创伤以后的身体就会像蹦极一样，迅速走向崩溃，很快会出现各种危及生命的并发症。这是因为股骨颈骨折虽然创伤不大，但是却直接导致了患者必须被动长期卧床。而高龄老人，一旦长期卧床将迅速出现心肺功能的代谢障碍、褥疮、肺炎、泌尿系感染、血栓等一系列继发性疾病，其中任何一个继发病都可以夺取老人的生命！因此，治疗高龄老人股骨颈骨折最好的方法是在72 小时之内进行人工关节置换术。
⑽ 老年人左侧股骨颈骨折怎么办
你好，现在西医治疗骨折，常用的手法就是能开刀固定的就开刀固定，不能开刀的就上石膏固定，之后就让患者回家长期静养，这样的治疗方法非常之缓慢，就算一位40岁以下的成年人骨折，在家静养最快也要三至六个月才能基本康复，有些甚至一年二年骨头都难以愈合，更何况是一位70岁的老人骨折，可想而知，骨头愈合的时间就会更慢，另外，叫一个老人长时间的在家睡床不能活动，也是很累很麻烦的。而且股骨这个部位骨折如果不能快速的愈合，是很会容易形成坏死的。
骨折治疗的重点不是固定和在家睡床静养，而是让断骨在短时间内快速生长愈合这才是治疗的重点，建议选用中医治疗，因为只有中药才能帮助断骨在短时间内快速生长愈合，一般早期一至三个月内的骨折，用药5至7天疼痛就可基本消除，15天可下地拄拐学行走，全程治疗在30天左右可基本痊愈，70岁以上老人骨折和粉碎性骨折则需要45天左右可基本痊愈，超出50天至两个月断骨仍未愈合的，则是医生的水平问题。
由于老人是初期骨折，骨折后一般会出现便秘情况，这时最好内服一些清热解毒的中药，这样有利于接骨，在断骨没有接上生长相连前，忌吃高钙食物，如牛奶、虾、骨头汤、钙片等这类含钙的食物，过早的服用会引起骨不连，只有断骨接上生长在一起时才可服用。饮食忌吃公鸡肉、鲤鱼、酸笋等，宜吃当季新鲜蔬菜和适量的肉类。西药慎用，尤其是含激素的药物忌用，以免骨头病变。
胡氏骨科祝老人早日康复！