A. 儿童少年,成年人,老年人骨的特征是什么
少年儿童骨骼的化学组成成分中水和有机物的比例较大，无机盐的比例较少回。因此，少年答儿童的骨质较疏松，弹性大，不易骨折，但承重后易变形、弯曲。这就决定了儿童少年不宜过多承受大强度的力量练习，以免少年儿童骨骼畸形，影响正常生 骨骼结构的变化：老年人随着老化的影响，骨骼结构发生进行性的退化和营养不良。由于骨质丢失而出现骨萎缩和骨质疏松，在早年没有钙化的组织中出现异常的钙沉着，如肌腱附着点骨化等。骨的老化还表现在化学成分的改变上，如青年人骨中含无机盐50％，中年人为60％，到老年人则为80％。因此老年人骨的弹性、韧性减弱而变脆，轻微外力或跌倒易发生骨折，且愈合缓慢。而骨质的疏松多见于脊柱，故老年人背呈弓形。 中年人在老年与儿童之间。算是取其中庸之道吧
B. 老年人易发生骨折的原因是什么
骨质疏松加上跌倒是主要的老年人骨折的原因。随着年龄的变老，骨骼在质与量上起了很大的变化。钙质的流失加上骨小梁变小或被吸收使得老年人的骨骼变得脆弱，即骨质疏松症。骨质疏松加上跌倒才是老人骨折的元凶。
肌腱硬化。中老年后，肌肉、肌腱等运动功能也随之减退，活动能力逐渐下降，肌腱硬化，弹性和韧性变差，肌肉萎缩，肌肉之间协调差了，运动时，肌肉、韧带等对于骨骼的作用力不平衡，就会发生骨折。
钙剂补钙。可以给老人买一些钙剂，或者钙磷一起补的保健品，补充钙剂时可加服维生素D。现在市场上也有好多专门适用于老年人的钙剂，建议在医生或者药师指导下选择合适的钙剂和补充方法。
防止老人骨折的方法：
1、合理饮食。老年人要多吃含蛋白质高的食物，还有多吃含钙量高的食物，均衡营养，这样除了能防止机体骨骼钙流失以外还能使身体更加强壮，适合老年人吃的食物有牛奶、豆制品、菠菜、芝麻、海带、鸡蛋等。
2、多晒太阳。可以通过户外运动、散步、娱乐等多种方式相结合进行“日光浴”，晒太阳可以帮助身体合成更多的维生素D，促进钙的吸收。老年人适当晒太阳的好处还很多，比如可以使身体更加暖和、心情更加愉悦等。
3、适当运动。老年人运动要适当，不宜做强度太大的运动，而且时间不宜太长，一般一天1个小时左右，不要在天气不好的时候运动，运动过后身体如有出汗要及时擦干，湿衣服要及时更换。
C. 临床医学概论试题及答案
一、选择题（每题1分，共40分）
1、引起咯血最常见的病因是 A、慢性支气管炎 B、肺脓肿 C、肺炎 D、肺癌 E、肺结核
2、临床上检查意识状态的方法一般多用： A、问诊 B、触诊 C、叩诊 D、听诊 E、嗅诊
3、下列哪项不属于全身性水肿? A、心源性水肿 B、肝源牲水肿 C、营养不良性水肿 D、肾源性水肿
E、血栓阻塞下肢静脉导致的水肿
4、正常人的体温在24小时内稍有波动，下午体温较早晨稍高，剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高，但一般波动范围应不超过：
A、0．3℃ B、0．5℃ C、0．7℃ D、1℃ E、1．5℃
5、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是 A、呼吸不规则 B、发绀明显 C、呼吸深而慢
D、出现“三凹症” E、以上都不是
6、目前我国最常见的肝炎病毒是： A、HAV B、HBV C、HCV D、HDV E、HEV
7、1型糖尿病常见于（
）
A、儿童、青少年 B、妊娠妇女 C、肥胖的成人 D、消瘦的成人 E、老年人
8、正常人餐后2小时血糖是 A、3.6 ---6.4 mmol/L B、4.5---6.0mmol /L C、3.9---6.0mmol/L
D、3.9---7.7 mmol/L E、6.0—7.0 mmol/L
9、以下那项糖尿病饮食原则不对？ A、总量控制，平衡饮食； B、定时定量，终生坚持； C、清淡为主，多吃粗粮； D、多吃蔬果，避免单糖； E、肉蛋禽鱼，顺序摄取。
10、维生素D缺乏性佝偻病恢复期长骨X线改变有： A、临时钙化带消失 B、临时钙化带模糊
C、骨质普遍疏松，干骺端增宽 D、临时钙化带重新出现 E、干骺端呈杯口状或毛刷状凹陷
11、人体维生素D的主要来源是： A、皮肤合成的内源性维生素D B、蛋黄中的维生素D C、猪肝中的维生素D D、人奶中的维生素D E、牛奶中的维生素D
12、维生素D缺乏性佝偻病活动早期长骨X线改变有：
A、骨骼软骨明显增宽 B、干骺端临时钙化带模糊 C、骨质普遍疏松
D、骨干弯曲 E、以上都不是
13、小儿生长发育的常用指标有 A、体重和牙齿 B、身高和牙齿 C、头围和牙齿 D、前囟门和牙齿 E、以上皆是
14、高血压的标准哪项正确：
A、收缩压＞140mmHg和（或）舒张压＞90mmHg B、收缩压≥120mmHg和（或）舒张压≥80mmHg C、收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥95mmHg D、收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥95mmHg E、收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg
15、下列哪项急性心肌梗死的最主要表现？
A、发热
B、剧烈胸痛 C、心律失常 D、心力衰竭 E、水肿
16、急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是： A、CK B、LDH C、AST D、CK-MB E、HBD
17、脑栓塞最常见的病因是： A、脑动脉粥样硬化 B、先天性颅内动脉瘤 C、先天性脑血管畸形
D、风湿性心脏病等心源性栓子 E、白血病
18、脑出血最常见的出血部位是： A、小脑 B、脑干 C、基底节、内囊区
D、脑室 E、脑叶
19、关于重型再生障碍性贫血下列那项不正确：
A、贫血呈进行性加重 B、易发生败血症、感染性休克 C、血小板<20×109/L D、预后良好
E、中性粒细胞绝对值<0.5×109/L
20、我国平原地区成年男性贫血的诊断标准是低于：
A、110g/L B、120g/L C、100g/L D、90g/L E、80 g/L
21、某患者血常规显示WBC 5.0×109/L，Hb80g/L，MCV 110fl，MCHC33%，PLT100×109/L，该患者的贫血从红细胞形态特点分类属于：
A、小细胞低色素 B、正细胞正色素 C、大细胞性 D、慢性失血 E、以上都不对
22、急性肾盂肾炎的典型症状为： A、尿急、尿频、尿痛，伴发热 B、发热、恶心、呕吐、腰痛 C、尿急、尿频、尿痛，伴腰痛
D、尿急、尿频、尿痛，肋脊角压痛、高热 E、低热、乏力、腰痛
23、慢性肾功能不全患者的饮食下列哪项
不正确？
A、高蛋白饮食 B、高热量饮食 C、严重水肿时低盐饮食 D、低蛋白饮食 E、低磷饮食
24、肾病综合征最主要的治疗药物是： A、血管紧张素转换酶抑制剂 B、利尿药 C、中药 D、细胞毒药 E、糖皮质激素
25、下列骨折类型中属稳定性骨折的是： A、粉碎性骨折 B、青枝骨折 C、斜形骨折 D、T型骨折 E、螺旋形骨折
26、下列哪个为开放性损伤： A、挫伤 B、挤压伤 C、撕脱伤 D、创伤性窒息 E、扭伤
27、晚期流产是指： A、妊娠12周—不满28周 B、妊娠不满12周 C、妊娠8周—12周 D、妊娠28周—40周 E、妊娠37周—42周
28、子宫肌瘤可发生退行性变，不包括: A、玻璃样变 B、囊性变 C、红色样变 D、钙化 E、穿孔
29、下列哪项是宫颈癌的好发部位? A、鳞状上皮 B、柱状上皮
C、鳞柱状上皮交界处移行带
D、宫颈管腺上皮 E、鳞状上皮增生区
30、异位妊娠最常发生的部位是: A、卵巢 B、腹腔 C、阔韧带 D、宫颈 E、输卵管
31、子宫肌瘤最常见症状是： A、腹痛 B、不孕 C、痛经 D、月经改变 E、接触性出血
32、与夜盲症病因有关的是： A、细菌感染 B、病毒感染 C、变态反应 D、外伤引起 E、VitA缺乏
33、下列哪项不是属于消化性溃疡的主要并发症：
A、癌变 B、幽门梗阻 C、恶性贫血 D、出血 E、穿孔
34、慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病， 最常见的死亡原因是:
35、变态反应性鼻炎下列哪项是错误的：
A、阵发性喷嚏
B、多脓涕
C、抗原有花粉.螨
D、鼻分泌物可找到较多嗜酸细胞 E、 血清IgE高
36、急性扁桃体炎全身并发症： A、扁桃体周围脓肿 B、急性中耳炎 C、急性淋巴结炎
D、咽白喉 E、急性关节炎 37、鼻咽癌症状 A、颅神经症状
B、鼻痒，连续性喷嚏 C、头昏易倦 D、多脓涕 E、记忆力差 38、一个人走到距视力表3米处才能看到0.1,此人的视力为：
A、 0.1 B、 0.3 C. 0.01 D.、0.06 E.、0.04 A、心律失常 B、休克 C、消化道出血
D、呼吸衰竭、肺性脑病 E、电解质紊乱
39、控制支气管哮喘发作的治疗是： A、解痉 B、抗炎 C、减轻气道粘膜水肿
D、 应用呼吸兴奋剂 E、应用脱水剂
40、慢性肺心病可能出现的并发症是： A、肺性脑病 B、心律失常 C、水、电解质平衡紊乱 D、上消化道出血 E、以上都是
二、判断题（20分）
1、心尖搏动向左移位，甚至略向上，为右心室增大的表现；如心尖搏动向左向下移位，则为左心室增大的表现。T
2、体温、呼吸、脉搏和表情均为生命体征的内容。F
3、主诉是患者感受最明显、最痛苦的症状或体征及其持续的时间。T 4、上消化道出血时患者可排黑便，但如果出血量大，还可伴有呕血。T 5、从事体力劳动较多的人群糖尿病发病危险性越大。 F 6、预防维生素D缺乏性佝偻病，每天所需维生素D的剂量是400国际单位。F 7、在维生素D缺乏性佝偻病的发病机理中，主要是甲状旁腺的代偿功能增强。T 8、心绞痛都一定表现为心前区疼痛。 F
9、冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。 T 10、短暂性脑缺血发作每次发作时间不超过24小时。T 11、小细胞低色素性贫血常见于缺铁性贫血。T 12、慢性失血可以造成贫血。T
13、慢性肾小球肾炎晚期时肾脏体积增大。F
14、急性肾小球肾炎的发生和机体形成免疫复合物沉积在肾小球有关，故应选用免疫抑制剂治疗。F
15、创伤最常见的并发症是休克。F
16、破伤风是由破伤风球菌感染所致的毒血症。F
17、卵巢恶性肿瘤的治疗以手术治疗为主，辅以化疗、放疗的综合治疗。T 18、结膜炎的主要表现是结膜充血和分泌物。T
19、近视眼常发生于婴幼儿。F 20、鼻咽癌以手术为主。F
三、填空题（20分，每空1分）
1、正常成人心率为____60-100___次/分，正常成人呼吸频率为_12-18______次/分。 2、乙型肝炎的“大三阳”是指_HBsAg______、__HBeAg_____、__HBcAb_____的阳性。 3、临床糖尿病的诊断标准是空腹血糖≥__7.0_____mmol/L或餐后血糖__11.1__mmol/L。 4、冠心病心肌梗死的心电图特征有___病理性Q波_ ___，__抬高的ST段弓背向上_ ____，____T波倒置_ __。
5、脑血管病按病理性质分类，出血性脑血管病常见的类型有_脑出血______ 、___蛛网膜下腔出血____两种。
6、骨折的专有体征有__畸形_______、__反常活动_______、____骨擦音或骨擦感____。 7、宫颈癌最主要的确诊方法是__宫颈利宫颈管活检_______。 8、眼球包括_眼球壁_______和__眼球内容物______两大部分
9、支气管哮喘典型的临床症状是__反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，胸闷或咳嗽______。
10、糖皮质激素长期治疗治疗哮喘的最佳给药途径是__吸入用药______。
D. 老年人最易发生的骨折有哪几种
老年人最易发生的骨折有如下几种：（一）股骨颈囊内骨折，通常由跌跤后臀部着地引起，髋部剧烈疼痛，不能站立与行走，伤肢较健肢明显缩短，往往需要手术治疗。
（二）股骨粗隆间骨折又称股骨颈襄外骨折，也是跌跤后臀部着地引起，髋部不但疼痛，并且会肿胀，影响站立与行走，一般采用牵引治疗。
（三）科雷氏骨折，扑跌时掌心着地支撑后引起，主要是远端的桡骨骨折和尺骨茎突骨折，腕部明显肿胀。手外形宛如西餐具银叉样，需复位后用石膏固定治疗。
（四）腕部舟状骨骨折，由扑跌时手掌撑地引起，腕部肿胀疼痛，但腕部外形不变，需石膏固定治疗。
E. 老年人常见的骨折类型是什么
骨质疏松，缺钙会变得非常的脆，稍微磕磕碰碰的就容易骨折，你所说的骨折类型要看骨折的位置在哪里，通常老人骨折最难的好，要很久很不好搞的
F. 老年人骨折的原因有哪些
骨质疏松加上跌倒是主要的老年人骨折的原因。随着年龄的变老，骨骼内在质与量上起了很大的容变化。钙质的流失加上骨小梁变小或被吸收使得老年人的骨骼变得脆弱，即骨质疏松症。骨质疏松加上跌倒才是老人骨折的元凶。文献上对老人容易跌倒的研究报告很多。随着年龄的增加，老年人平衡失调、肌力减退，、肌肉运动的协调度差，加上视力减退，或是中风、心脏疾病、癫痫等内科疾病的干扰都易造成老年人跌倒。而百分之七十五的老年骨折发生在自家中也凸显了外在无障碍空间(居家安全)对老人骨折的重要性了。骨质疏松，平衡协调不良，加上外在危险等因素，很容易造成老年人因跌倒或一个小小的受伤，甚至微小的动作就导致骨折。
G. 以下有关于老年人容易骨折的叙述中，不正确的一项应该是（）A．老年期骨中的无机物超过23B．骨坚固、
少年儿童的骨成抄分有机物超过1/3，无机物不到2/3，这样的骨柔韧，弹性大，不易发生骨折，但易变形．
中年人的骨的成分有机物约为1/3，无机物约为2/3，这样的骨即坚韧，又有弹性．
老年人的骨的成分有机物不到1/3，无机物超过2/3，这样的骨硬、脆，易发生骨折．
综上所述，老年人跌倒后容易发生骨折，这是因为老年人骨有机物不到1/3．
故选：B
H. 下列哪项不是老年人心理变化的特点：
A
因为A项所陈述的是人的生理和社会功能方面的变化，虽然是老年人的特点但不是正确选项。
B/D/E三项，属于“老年丧失期观”的内容，是心理范畴。
C项是老年人的心理变化上的表现。
I. 老年人骨折
你爷爷抄70岁是个残疾人
医生说他袭有点轻微的骨裂
这样的话应该问题不是很大
一开始他的脚很肿的，后来过了一段时间好了点
这应该是正常的现像
但过了3个多月了,又肿了
我想这种情况也许不是因为伤的原因吧
如果红肿了,可能是有炎症了,需要看医生
要是没有红,应该是老年人出现的水肿吧
因为一个人在不大活动的情况下,脚也会肿的