老年人三尖瓣关闭不全

1. 三尖瓣关闭不全怎么治疗它是什么病

由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种，前者多继发于导致右心室扩张的病变，发病率相当高

2. 心脏三尖瓣关闭不全，请问严重吗

你好
瓣膜轻度返流无需治疗，反流比较严重的可先保守治疗，1、积极专防治链球菌感染及风湿热。2、限属制体力劳动，减轻心脏负荷，女性病人应节育。3、治疗心力衰竭和心律失常。要是保守治疗不佳时可手术治疗，年龄最好是在20-45岁，心功能在2-3级，合并妊娠者应在妊娠5-6月内手术。行瓣膜分离术。

3. 三尖瓣关闭不全的病因

三尖瓣关闭不全多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起。其病因根据三尖瓣结构是否正常分专为两属大类：
功能性和器质性三尖瓣关闭不全。前者是在正常的瓣膜上由于右室收缩压和/或舒张压的升高、右心室的扩大和三尖瓣环扩张而导致三尖瓣关闭不全。多继发于各种心脏和肺血管疾病，如常见于显著二尖瓣病变及慢性肺心病，累及右心室的下壁心肌梗塞，风湿性或先天性心脏病肺动脉高压引起的心力衰竭晚期，缺血性心脏病，心肌病；
器质性三尖瓣关闭不全较少见，如风湿性三尖瓣炎后瓣膜缩短变形，常合并三尖瓣狭窄；先天性Ebstein畸形；感染性心内膜炎所致的瓣膜毁损；三尖瓣脱垂，此类病人多伴有二尖瓣脱垂，常见于马方综合征；亦可见于右心房黏液瘤，右心室心肌梗塞及胸部外伤后。后天性单纯的三尖瓣关闭不全可发生于类癌综合征，因类癌斑块常沉着于三尖瓣的心室面，并使瓣尖与右心室壁粘连，从而引起三尖瓣关闭不全，此类病人多同时有肺动脉瓣病变。三尖瓣关闭不全时常有右心明显扩大。

4. 64岁老人风心病,二尖瓣狭窄（重度,三尖瓣关闭不全

建议到我院门诊就诊，做一些必要的检查评估后决定是否手术
华西医院-心血管外科-郭应强主任医师

5. 心脏三尖瓣关闭不全

三尖瓣关闭不全（tricuspidinsufficiency）罕见于瓣叶本身受累，而多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起。由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种，前者多继发于导致右心室扩张的病变，发病率相当高，如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗死等。后者可为先天性异常如ebstein畸形及共同房室通道，也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定，原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状，外科手术可治愈。1.易疲乏，可有劳力性心悸、气促，右季肋区和右上腹胀痛，皮下水肿，持续腹水。2.食欲不振、恶心、嗳气及呕吐，部分患者可有轻度黄疸。3.有时可有颈、头部静脉搏动感觉。4.病变明显时颈静脉怒张且收缩期搏动，下肢水肿、肝肿大、腹水，肝颈静脉回流征。5.弥漫的右心室搏动，心界向右扩大，第一心音减弱，肺动脉瓣第二音亢进，常可闻及右心室第三心音奔马律。6.胸骨左缘第3－5肋间全收缩期杂音，偶可在剑突区最响，当右心室明显增大致心脏转位时此杂音可位于心尖区。7.严重关闭不全时在胸骨左缘的第三心音之后偶可闻及一短促的舒张期隆隆样杂音。三尖瓣关闭不全引起右侧心脏的病理生理变化与二尖瓣关闭不全对左侧心脏的影响相似，但代偿期较长；病情若逐渐进展，最终可导致右心室和右心房肥大，右心室衰竭。显著肺动脉高压引起者，病情发展较快。（一）症状三尖瓣关闭不全合并肺动脉高压时，可出现心排血量减少和体循环淤血的症状。三尖瓣关闭不全合并二尖瓣疾患者，肺淤血的症状可由于三尖瓣关闭不全的发展而减轻，但乏力和其它心排血量减少的症状可更加重。（二）体征主要体征为胸骨左下缘全收缩期杂音，吸气及压迫肝脏后杂音可增强；但如衰竭的右心室不能增加心搏量杂音难以增强。仅在流量很大时，有第三心音及三尖瓣区低调舒张中期杂音。颈静脉脉波图v波（又称回流波，为右心室收缩时，血液回流到右房大静脉所致）增大；可扪及肝脏搏动。瓣膜脱垂时，在三尖瓣区可闻及非喷射性喀喇音。其淤血体征与右心衰竭相同。积极治疗其它原因引起的心力衰竭，可改善功能性三尖瓣返流的严重程度。二尖瓣病变伴肺动脉高压及右心室显著扩大时，纠正二尖瓣异常，降低肺动脉压力后，三尖瓣关闭不全可逐渐减轻或消失而不必特别处理；病情严重的器质性三尖瓣病变者，尤其是风湿性而无严重肺动脉高压者，可施行瓣环成形术或人工心脏瓣膜置换术。治疗原则：1.减轻心脏负荷，加强心肌收缩力；2.防治感染及风湿活动；3.手术治疗；4.支持对症处理。您现在再进一步检查心超，会发现三尖瓣反流更加严重，影响右心室，右室右房扩大，严重体循环淤血，如果利尿，等治疗不好，到南京鼓楼医院找胸外科曹彬主任看看。
南京医科大学第三附属医院-心血管-汤华副主任医师

6. 三尖瓣关闭不全

病情分来析：三尖瓣关闭不全罕见于源瓣叶本身受累，而多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定，原发性肺动脉高压症，和慢性肺源性心脏病所致者，预后常较二尖瓣病变，或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状，外科手术可治愈。
意见建议：

7. 三尖瓣关闭不全会有什么症状

三尖瓣关闭不全和肺动脉高压回答者：顾菊康您好，不知患者的详细检查结果是怎样的？即三尖瓣关闭不全得程度？和肺动脉高压的高低？不同的患者病情不同，治疗的方式不同。如果肺高压太高的话，可能要先控制好肺高压的情况，在择期手术治疗的可能性。建议详细说明心脏彩超检查的结果，以便可以更好的帮到您，任何手术都有一定的风险性，建议就诊专科医院治疗的。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐 孩子现在的情况可继续的进行观察 以后是应该进行手术治疗的 这样类型的小儿三尖瓣关闭不全 乱圆孔未闭需要怎么做？回答者：顾菊康您好，患儿的情况，不知卵圆孔未闭的范围，目前的年龄基本没有自愈的可能性，建议尽早治疗。三尖瓣关闭不全（轻-中度）可以观察看看。卵圆孔未闭是房缺的一种，属于简单先心病。目前治疗的技术成熟，治疗的方式很多。建议就诊专科医院治疗。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。 三尖瓣关闭不全回答者：姚新太您好；这种情况需要手术治疗的，平时注意休息，禁烟酒，预防感冒 二尖瓣关闭不全。三尖瓣关闭不全能否治愈回答者：杨立志药物治疗效果不好，手术治疗可以治愈! 三尖瓣关闭不全伴轻度返流回答者：张坚平这种情况建议定期复查。 三尖瓣关闭不全伴轻度返流回答者：周宪涛三尖瓣关闭不全伴轻度返流一般问题不大，注意定期复查即可。

8. 三尖瓣关闭不全咋办

一般来说，轻度的关闭不全无明显不适症状的不用特别的治疗，以观察为主内。平时注意清淡容饮食，合理运动，增加患者的营养增加抵抗能力，预防感染，避免劳累、情绪激动等，病情变化及时就诊。轻微的瓣膜关闭不全，不会对血流动力学造成什么太大的影响，不必担心。如果瓣膜关闭不全比较严重，那么该手术就手术，该怎么就怎么治疗。

9. 心脏三尖瓣关闭不全是什么概念

意见建议：三抄尖瓣关闭不全罕见于瓣叶本身受累，而多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起。常见于显著二尖瓣病变及慢性肺心玻症状症状详细描述三尖瓣关闭不全引起右侧心脏的病理生理变化与二尖瓣关闭不全对左侧心脏的影响相似，但代偿期较长；病情若逐渐进展，最终可导致右心室和右心房肥大，右心室衰竭。