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老年人护理研究进展

发布时间:2021-02-24 19:09:38

㈠ 老年护理的现状

随着老年人口及所占比例的不断增加,老龄化问题已成为当今社会的重大问题,使得社会对卫生服务的需求大大增加。要使老年人生活幸福,身心健康,就需要全社会尤其家庭给予特殊的关怀与照顾。本文就我国老年护理现状与展望综述如下。

1 我国老年护理现状

1.1 我国已进入老龄化社会

人口老龄化是指社会中60岁以上(含60岁)人口超过总人口的10%或65岁及其以上人口超过总人口的7%。1990年以来,我国老龄人口以平均每年3.32%的速度增长,2000年我国60岁以上人口达1.3亿,占我国总人口的10.09%,全国开始进入老龄化社会。据推测,2025年我国老龄人口将达到20.00%,2050年将达到25.50%。我国人口结构由成年型转向老年型,发展速度之快,老年人口之多,世界罕见。老龄人口的增加将给社会生活的许多方面,尤其给健康护理带来巨大的压力。

1.2 老年人的健康状况

我国老年人的健康状况不容乐观。根据各地老年人健康普查表明,无重要脏器疾病的所谓健康老年人仅占20~25%。老年人患病率高,发病率较高的慢性病依次为高血压、糖尿病、慢性支气管炎肺气肿、关节炎等。根据我国城市老年人医疗服务调查,老年人2周就诊率为23.75%远远高于其他年龄组14.66%的水平;老年人住院率为7.62%,比其他年龄组4.36%高得多。

1.3 人口老龄化对护理服务的需求

老年人是家庭护理的主要服务对象。老年人对家庭护理的主要需求是对其日常生活能力的帮助。由于传统赡养模式的影响,经济条件的限制以及老年人固有的地缘、亲缘情结而不能或不愿进入养老机构,却又需要护理的老年人现状不容乐观,表现为三种情况:一是配偶照料;二是子女照料;三是保姆、钟点工照料。我国大多数老年人均由家属照顾,所以家属的负担很重。因此,无论从老年人自身还是从照顾者方面来说,都急需来自医疗、社区等方面的服务机构的支持和帮助。

2 国外老年护理保险制度和法律制度

据统计,欧洲发达国家和日本的老年人独居率高达40%,如此之高的比例迫使社会采取措施解决老年人的护理服务问题。根据实施主体的不同,老年护理保险制度可分为社会保险制和商业保险制两大类。前者由政府强制实施,以德国、日本等国为典型代表,后者由商业保险公司自愿开办,以美国为典型代表。1986年,以色列成为最先引入保险技术,推出法定保险的国家;德国护理保险制度分为在宅护理和住院护理。按照每日护理的时间长短划分护理等级,不同等级的服务现金给付标准也不同。

2.1 日本老年护理保险制度

护理保险是日本政府自2000年4月开始强制实行的保险,旨在保障老龄少子化社会中越来越多的65岁以上人口能享受到更多的福利设施、福利用具、家庭护理服务和家庭介护服务,提高老年人的生活质量。被保险人无论身体状况好坏均要参加。筹资来源方面表现出多样性,一半来自于被保险人交纳的保险费,另一半来自于国家、都道府县、市町村三级政府按照2:1:1的比例提供的补贴。日本护理保险一般采用实物(护理服务)给付方式为主,现金给付方式为辅。被保险人需要护理服务时,首先向市町村保险接待窗口提交医师诊断意见书和护理主管人家庭访问调查报告,由“照护认定审查委员会”认定是否需要照护服务。经过专门机构审查认定后,护理保险管理机关将根据病人实际身体状况提供相应内容、相应等级的护理服务。护理服务费用包括:居家护理服务。护理服务费用包括:居家护理服务费(家庭服务、上门看护、日间服务、日托护理、居家疗养管理指导、短期入住服务、收费的老人公寓等),个人负担的上限金额(根据不同服务等级设定)为10%,居家护理服务计划费、设施护理服务费(特别养护老人之家、老人护理保健设施、疗养型护理医疗设施,其基准金额的10%由自己负担,不包括饮食费)。

2.2 美国的护理保险

美国长期护理保险始于20世纪70年代,当时美国的人口老龄化已成为一个日益严重的社会问题。目前约有60%的美国老人(65岁以上)需要不同程度的长期护理服务,其中实际接受护理服务的人群中以老年人居多,高达57%,而通常老年人入住护理机构1年所需的费用均在4万美元以上,通货膨胀与医疗费用的不断上涨,使此项费用呈现逐年上升的趋势,一般老人根本无法承受。在此背景下产生的长期护理保险,能承保被保险人在任场所(急诊部分除外)因接受任何个人护理而发生的护理费用。长期护理保险又称为看护护理保险,是对被保险人因为因为身体上的某些功能丧失,生活无法自理,需要入住护理机构或在家中接受他人护理时支付的费用给予补偿的一种健康保险。

美国的商业性老年护理保险由投保人通过购买护理保险合同方式自愿参加。护理保险保单可独立签发,也可以以终身寿险保单的批单形式签发,但健康状况差的人一般不能投保。护理保险资金主要来自于被保险人交纳的保险费,保险费除与被保险人年龄相关外,还与投保人选择的最高给付额、给付期和等待期等因素有关。最高给付额超高,给付期越长,等待期越短,保费就越高,因而,其缴费与给付的相关性很强。

2.3 家庭护理的法律制度

在美国、加拿大、荷兰等国有相关的家庭护理系列法律及制度,强调每个人都有权享受适当的医疗保障。加拿大设有专门的家庭护理评估与研究中心,研究以家庭为基础的护理服务。家庭护理服务的费用由多渠道筹集:①政府负责提供,在英国,全民享受免费医疗保健;②由保险金支付;③社会救济金解决;④家庭承担一部分。

3 应对我国社会老龄化的措施

3.1 合理合理利用我国社区资源,建立有效机制

当前的社区建设建设进一步开发拓展了社区服务资源,在社区建设发展较好的一些大中城市,社区都建有社区服务站,可以介绍保姆、钟点工;社区卫生医疗站可以方便居民就近看病拿药;社区老年协会可以组织老年人学习、活动,并开展互助。尽管这些社区组织机构都能帮助解决老年人的一些困难,但都不具备完全、有效地承担老年人家庭护理服务的能力。合理利用社区资源,就要因地制宜,通过社区资源的优化机制,加上政府的专项资助和扶持,老年人家庭养老护理不再难,老年人的生活质量的提高便有了保证。

3.2 提高家庭护理人员素质

护理人员的素质决定了家庭养老护理的质量,而养老护理质量有保证的老年人,对晚年生活有信心、有幸福感,能够延年益寿。老年人在家庭接受护理,不受医院各种制约,精神放松,能在最佳状态下接受治疗和护理,充分体现了护理工作的完整性。眼下护理工作还有一个“瘸腿”现象,护理人员几乎清一色女性,在照男性老年人与重体力活上不是勉为其难就是无法胜任。应当有紧迫感,抓住机遇,找准培养方向,向社会输送紧缺护理人才。

3.3 重视心理疏导

随着老龄人口增多,护理工作不仅要提供疾病护理,同时必须提供心理护理。全面了解病人身心状况,针对老年病人的共性与个性,做好心理护理。对老年人和老年病人单独强调药物治疗往往不够,而要把这些与心理援助有机结合起来。从某种意义上讲,老年人的心理护理比身体护理更为重要,尤其在现代医学模式下,护理工作日益重要,护理功能日益扩大,护理工作不仅要提供疾病护理还应重视心理护理,才能取得最佳效果。对因疾病、衰老引起忧伤、焦虑的病人,介绍疾病治疗新进展;对因病退休丧失自尊产生老而无用感的老人,引导他们发挥自己在家庭、社会中的作用。

总之,维护老年人的健康,提高老年人的生活和生命质量,为老年人提供更为全面、系统、规范的护理服务是需要护理人员研究的重要课题及努力方向。随着新世纪护理服务的发展和我国医疗保健体系的不断完善,老年护理事业必将得到更快的发展,健康老龄化的目标一定能够实现。

㈡ 对我国老年护理发展有哪些好的建议

一 硬件建设。目前我国养老院严重不足,平均一座城市只有两所。并且不少投资公内司打着建设养容老院名义,大肆圈钱
二 软件建设。加快护理师,针对老年人服务领域的推进工作。
三 加强老年人自身素质整体提升。老年人讹诈事件越来越广泛。需要对他们进行深化根本教育。
四 娱乐设施建设。国家彩票基金套取全国人民数百亿元,但是没有用到设施上面去。

㈢ 老年人护理发展现状是什么样

简介
随着老年人口及所占比例的不断增加,老龄化问题已成为当今社会的重大问题,使得社会对卫生服务的需求大大增加。要使老年人生活幸福,身心健康,就需要全社会尤其家庭给予特殊的关怀与照顾。本文就我国老年护理现状与展望综述如下。
我国老年护理现状
1.1 我国已进入老龄化社会
人口老龄化是指社会中60岁以上(含60岁)人口超过总人口的10%或65岁及其以上人口超过总人口的7%。1990年以来,我国老龄人口以平均每年3.32%的速度增长,2000年我国60岁以上人口达1.3亿,占我国总人口的10.09%,全国开始进入老龄化社会。据推测,2025年我国老龄人口将达到20.00%,2050年将达到25.50%。我国人口结构由成年型转向老年型,发展速度之快,老年人口之多,世界罕见。老龄人口的增加将给社会生活的许多方面,尤其给健康护理带来巨大的压力。
1.2 老年人的健康状况
我国老年人的健康状况不容乐观。根据各地老年人健康调查情况表明,无重要脏器疾病的所谓健康老年人仅占20~25%。老年人患病率高,发病率较高的慢性病依次为高血压、糖尿病、慢性支气管炎肺气肿、关节炎等。根据我国城市老年人医疗服务调查,老年人2周就诊率为23.75%远远高于其他年龄组14.66%的水平;老年人住院率为7.62%,比其他年龄组4.36%高得多。
1.3 人口老龄化对护理服务的需求
老年人是家庭护理的主要服务对象。老年人对家庭护理的主要需求是对其日常生活能力的帮助。由于传统赡养模式的影响,经济条件的限制以及老年人固有的地缘、亲缘情结而不能或不愿进入养老机构,却又需要护理的老年人现状不容乐观,表现为三种情况:一是配偶照料;二是子女照料;三是保姆、钟点工照料。我国大多数老年人均由家属照顾,所以家属的负担很重。因此,无论从老年人自身还是从照顾者方面来说,都急需来自医疗、社区等方面的服务机构的支持和帮助。
国外老年护理保险制度和法律制度
据统计,欧洲发达国家和日本的老年人独居率高达40%,如此之高的比例迫使社会采取措施解决老年人的护理服务问题。根据实施主体的不同,老年护理保险制度可分为社会保险制和商业保险制两大类。前者由政府强制实施,以德国、日本等国为典型代表,后者由商业保险公司自愿开办,以美国为典型代表。1986年,以色列成为最先引入保险技术,推出法定保险的国家;德国护理保险制度分为在宅护理和住院护理。按照每日护理的时间长短划分护理等级,不同等级的服务现金给付标准也不同。
2.1 日本老年护理保险制度
护理保险是日本政府自2000年4月开始强制实行的保险,旨在保障老龄少子化社会中越来越多的65岁以上人口能享受到更多的福利设施、福利用具、家庭护理服务和家庭介护服务,提高老年人的生活质量。被保险人无论身体状况好坏均要参加。筹资来源方面表现出多样性,一半来自于被保险人交纳的保险费,另一半来自于国家、都道府县、市町村三级政府按照2:1:1的比例提供的补贴。日本护理保险一般采用实物(护理服务)给付方式为主,现金给付方式为辅。被保险人需要护理服务时,首先向市町村保险接待窗口提交医师诊断意见书和护理主管人家庭访问调查报告,由“照护认定审查委员会”认定是否需要照护服务。经过专门机构审查认定后,护理保险管理机关将根据病人实际身体状况提供相应内容、相应等级的护理服务。护理服务费用包括:居家护理服务。护理服务费用包括:居家护理服务费(家庭服务、上门看护、日间服务、日托护理、居家疗养管理指导、短期入住服务、收费的老人公寓等),个人负担的上限金额(根据不同服务等级设定)为10%,居家护理服务计划费、设施护理服务费(特别养护老人之家、老人护理保健设施、疗养型护理医疗设施,其基准金额的10%由自己负担,不包括饮食费)。
2.2 美国的护理保险
美国长期护理保险始于20世纪70年代,当时美国的人口老龄化已成为一个日益严重的社会问题。2006年约有60%的美国老人(65岁以上)需要不同程度的长期护理服务,其中实际接受护理服务的人群中以老年人居多,高达57%,而通常老年人入住护理机构1年所需的费用均在4万美元以上,通货膨胀与医疗费用的不断上涨,使此项费用呈现逐年上升的趋势,一般老人根本无法承受。在此背景下产生的长期护理保险,能承保被保险人在任场所(急诊部分除外)因接受任何个人护理而发生的护理费用。长期护理保险又称为看护护理保险,是对被保险人因为因为身体上的某些功能丧失,生活无法自理,需要入住护理机构或在家中接受他人护理时支付的费用给予补偿的一种健康保险。
美国的商业性老年护理保险由投保人通过购买护理保险合同方式自愿参加。护理保险保单可独立签发,也可以以终身寿险保单的批单形式签发,但健康状况差的人一般不能投保。护理保险资金主要来自于被保险人交纳的保险费,保险费除与被保险人年龄相关外,还与投保人选择的最高给付额、给付期和等待期等因素有关。最高给付额超高,给付期越长,等待期越短,保费就越高,因而,其缴费与给付的相关性很强。
2.3 家庭护理的法律制度
在美国、加拿大、荷兰等国有相关的家庭护理系列法律及制度,强调每个人都有权享受适当的医疗保障。加拿大设有专门的家庭护理评估与研究中心,研究以家庭为基础的护理服务。家庭护理服务的费用由多渠道筹集:①政府负责提供(在英国,全民享受免费医疗保健);②由保险金支付;③社会救济金解决;④家庭承担一部分。
应对我国社会老龄化的措施
3.1 合理利用我国社区资源,建立有效机制
当前的社区建设建设进一步开发拓展了社区服务资源,在社区建设发展较好的一些大中城市,社区都建有社区服务站,可以介绍保姆、钟点工;社区卫生医疗站可以方便居民就近看病拿药;社区老年协会可以组织老年人学习、活动,并开展互助。尽管这些社区组织机构都能帮助解决老年人的一些困难,但都不具备完全、有效地承担老年人家庭护理服务的能力。合理利用社区资源,就要因地制宜,通过社区资源的优化机制,加上政府的专项资助和扶持,老年人家庭养老护理不再难,老年人的生活质量的提高便有了保证。
3.2 提高家庭护理人员素质
护理人员的素质决定了家庭养老护理的质量,而养老护理质量有保证的老年人,对晚年生活有信心、有幸福感,能够延年益寿。老年人在家庭接受护理,不受医院各种制约,精神放松,能在最佳状态下接受治疗和护理,充分体现了护理工作的完整性。眼下护理工作还有一个“瘸腿”现象,护理人员几乎清一色女性,在照男性老年人与重体力活上不是勉为其难就是无法胜任。应当有紧迫感,抓住机遇,找准培养方向,向社会输送紧缺护理人才。
3.3 重视心理疏导
随着老龄人口增多,护理工作不仅要提供疾病护理,同时必须提供心理护理。全面了解病人身心状况,针对老年病人的共性与个性,做好心理护理。对老年人和老年病人单独强调药物治疗往往不够,而要把这些与心理援助有机结合起来。从某种意义上讲,老年人的心理护理比身体护理更为重要,尤其在现代医学模式下,护理工作日益重要,护理功能日益扩大,护理工作不仅要提供疾病护理还应重视心理护理,才能取得最佳效果。对因疾病、衰老引起忧伤、焦虑的病人,介绍疾病治疗新进展;对因病退休丧失自尊产生老而无用感的老人,引导他们发挥自己在家庭、社会中的作用。
总之,维护老年人的健康,提高老年人的生活和生命质量,为老年人提供更为全面、系统、规范的护理服务是需要护理人员研究的重要课题及努力方向。随着新世纪护理服务的发展和我国医疗保健体系的不断完善,老年护理事业必将得到更快的发展,健康老龄化的目标一定能够实现。

㈣ 护理研究是什么

人类平均预期寿命普遍延长,老龄化问题日益突出。我国人口基数大,老化速度快,已于20世纪末进入老龄化社会。随增龄出现的机体各系统功能的衰退性变化,使老年人罹患各种疾病的概率增加,又因老年人在生理、心理和社会等方面与成年人和青年人有着很大的不同,老年人患病后的临床表现、诊断、治疗,尤其是护理均有其特殊性。\r\n 为适应护理学科发展和社会老龄化的需求,培养更多面向基层的老年护理专业人才,提高老年护理的质量,满足老年人群的健康需求,在河南省卫生职业教育协会的领导和组织下,我们编写了《老年护理学》。本教材共分九章,内容包括:老年护理学概论,衰老的特征与发生机制,老年护理的相关问题,老年人的评估,老年人的心理健康,老年人日常生活护理,老年人的用药,老年人的健康保健,老年病与护理。教材力求重点突出,简明扼要,尤其是老年病与护理部分,与内科和外科护理学等重叠的内容不再多述,着重强调了发生于老年人的同一疾病的临床特点及相关护理。为帮助学生巩固所学知识,提高实际应用能力,在每章内容前后列有学习要点和相关思考题,在重点和难点内容下列有学习提示。\r\n 本教材供高等职业教育护理专业学生使用,也可作为老年护理继续教育和从事老年护理专业人员的参考书。

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㈥ 中老年人护理

中老年人护理即是诊断和处理老人现存的或潜在的健康问题的反应。比如老人心理健康、各种疾病的护理。

㈦ 老年护理学就业前景怎么样

我觉得老年护理学前景广大,需要从业者有极强的责任心和爱心,而且需要掌握最新的科学技术,它的未来与传统老年护理会有不一样的需求,是一个利用高科技、智能机器人等结合的工作环境,而从业者需要掌握利用高科技控制机器人来完成老年护理工作。

中国老龄化社会迟早会到来,它将会带来老年护理的商机,对于那些有志于从事老年护理工作的年轻人来说,是绝好的机会,只要你有足够的责任心和爱心,相信一定能够做好这个工作,它前途无量,难度肯定不会小,但是对于有志向的人来说,压力也可以转化成动力,你说呢?欢迎留言,谢谢!

㈧ 我国老年护理市场的发展现状

一、人口老龄化对老年护理产生的影响

目前,我国已经进入了老龄化社会。全国60岁以上老年人口为1.34亿,占总人口的10%以上;65岁以上老年人口超过9400万,占总人口的7%以上。银色浪潮来势迅猛。专家预计,我国老年人将以每年3.2%的速度持续增加,到本世纪中叶, 60岁以上老年人口将超过4亿,占总人口的四分之一左右。人到老年,身体健康状况日益下降,据统计,全国老年人群慢性疾病患病率达51.8%,北京市27.4%的老年人有视听或肢体残疾,20%的老年人日常生活需要帮助,5%的老年人生活需他人照料,老有所医的问题非常突出,老年群体渴望得到保健护理。而护理业发展与老龄化的需要不相适应,说明老年护理几乎是一块空白,急需护理人才来填补这个空白,对老年护理行业来说是一个巨大的商机。

为确保老年人的身心健康,提高老龄人口的生活质量,必须尽快发展老年护理事业;特别对提高广大妇女的就业水平;对于减轻家庭养老负担,解放中青年劳动力;提高社会文明程度,构建和谐社会等都具有十分重要的意义。

二、人口老龄化对老年护理带来的机遇和挑战

人口老龄化给老年护理带来了机遇,必然对护理行业的发展产生积极的促进作用。一是人口老龄化将为护理行业的发展创造日益良好的市场环境。人口老龄化的同时,也将促进护理服务行业的发展和规范,形成以市场需求为导向的护理服务体系。二是对护理行业提出了新的挑战,加强护理管理,提高素质和竞争力。 人口老龄化后,必然要求改变现在的护理状况,提高服务质量。三是生物一心理一社会医学模式转换,健康观念变化,人口老龄化的加快与独生子女增加,医疗服务消费能力提高,护理服务需求的多样性与多层次性日渐突出。人口老龄化给护理服务业带来发展机遇的同时,也给从事护理人员带来了很大的压力。医疗市场被瓜分,竞争更趋激烈。医疗市场的开放,使医护人员面临激烈的就业、就职竞争,提出更高要求。

三、人口老龄化后老年护理服务的对策思路

人口老龄化后,对老年护理服务业来说,如何使老年人老有所养,老有所依,老有所乐,很好地使老人的晚年生活过得有滋有味,这就需要我们去掌握老年人的生活习性、生理特征以及心理特征,一定要有有效措施来认真对待。人口老龄化的问题日益突出,老年护理问题也随之凸显出来。 每一个人都希望得到长期的护理,希望长寿。由于人口老化,许多家庭的子女长大后都离开父母独立生活,使得老人面对着“空巢”的局面。如果在这个家庭中,有一位老人逝去,剩下的一位就会更痛苦。而身体有残病的老人,就更需要照顾。因此越来越多的老人需要护理服务,然而老年护理人员短缺相当严重。所有的人都希望能够把老年护理做得更好。在我国虽然老年护理工作被不断地引起重视,但是人们更注重的是社会经济的发展,对老年人的护理状况关注相对较少。人口的老龄化与高龄化加重了老年护理的负担。由于人口老化逐渐严重,老人也越来越多,而子女最多也只有在周末探望父母,因此护理服务需要的老人越来越多,老年护理的花费也相当巨大。我国是拥有世界人口最大的国家, 人口老龄化后,老年护理市场引起了护理界的广大兴趣。因此,无论是“人口老龄化后”的发展机遇也好,还是说“人口老龄化后”的挑战也好,都要有相应对策

1.转变护理职能。从过去的生物模式向现代生理、心理、社会医学模式转变,使人们重新认识人类健康与心理、精神、社会环境之间的关系。这意味着护士职能的转变,即从传统的医疗救助转向对所有人的身体—心理—社会的全面照顾,不再等同于传统观念中的打针、喂药和照顾病人,不再仅仅作为医生的助手,而是与医生、药师一样成为整个医疗保健队伍中的重要技术人员。其变化的内容有如下3个方面:一是护士服务对象从单纯照顾病人扩展到关照整个人群,二是工作领域从医院扩大到社区,三是研究范围从研究疾病护理延伸到探究所有影响人类健康的因素。

2.提供及时的治疗。科学的护理。医学已经从过去的生物模式转变为现代生理、心理、社会医学模式。由单纯的“治病救人;发展到从出生到生命终结的整个过程都需要得到公正、有效、合理的全程、优质的医疗保健服务。这就要求医护人员必须从过去的单纯诊断治疗观念转向生理心理角度。是关心人而不是关心“病”。减轻病人精神、肌体上的痛苦,过得舒适和有意义。

3.提高服务效率和质量

3.1 大力发展护理教育

我国要建设小康社会,实现护士职能变化,在卫生人力配置上应接近国际平均水平,到2015年我国的医护比例应达到1∶1。由于人口老龄化、社区服务扩大等带来的人力需求增加,实际需要的护理人员数量会更多一些,我国护理人力资源短缺明显,远远不能满足人们健康保健的需要,所以应加大护士的培养。

3.2提高护理教育的针对性和适应性

护士职能变化要求护士不仅要有生物医学方面的知识,还要有足够的人文和社会科学方面的知识。需要以人为本的整体护理观和现代护理理念以及从事护理工作需要的新知识、新技术和新方法,力争做到与国际护理发展趋势接轨,与社会发展和行业需求接轨,提高护理教育的针对性和适应性。

4.拓展社区护理

社区护理是适应大众保健需求,与医学、护理、社会、康复、预防医学、人文等学科密切相关,社区护理将成为护士职能转变的转折点。社区护理将为社区内每一个人、家庭和团体承担更多的健康服务工作。如健康教育、家庭护理、康复指导,以及心理咨询、流行病学调研、传染病监控、卫生宣教等一系列初级卫生保健工作。开展社区护理能够有效地促进与保持公众健康,并进行疾病的预防和控制。同时,大大降低社会医疗成本,节约医疗资源。护理是一个特殊的服务行业,要求护士具备多方面的技能。根据不同的人群给予不同的护理方法、采取不同的护理手段,把高超的护理技术与温馨的人文关怀融入到护理工作之中,体贴病人,理解病人,发现现存和潜在的问题,充分发挥沟通和教育的能力,实现与病人心理零距离,缓解护理对象的压力,营造宽松环境促进其康复。

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