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老年人糖尿病吃药后低血糖

发布时间:2021-02-19 16:14:03

❶ 为什么一些老年糖尿病患者口服降糖药后会出现低血糖

糖尿病,也就是血糖高,但是有的糖尿病人居然还会有低血糖,这到底是怎么一回事?刘某是一位患有多年糖尿病的老患者,但对于许多糖尿病知识的了解却仍是一知半解。他发现糖尿病至今已有10年的时间,一直坚持服药治疗,没有出现严重的并发症。在阅读贵刊的同时,也认识到,只有血糖控制达标,才能延缓并发症的发展。而糖尿病就是因为血糖过高而被定义的,所以刘某也大多采用降糖治疗。但从贵刊得知,不仅高血糖对人体有害,低血糖同样对人体有害。因此,想请教贵刊的专家们,低血糖是怎么产生的,怎么避免?专家解答:糖尿病病人发生低血糖常有几种情况。一是反应性低血糖,多在2型糖尿病患病初期,由于餐后胰岛素分泌高峰延迟,可出现下餐前低血糖反应。二是药物性低血糖,是糖尿病病人最常见的低血糖原因。多是应用胰岛素治疗中剂量过大,如使用混合胰岛素中效胰岛素量过大;或服用降糖药物中磺脲类的降糖药,此类降糖药主要刺激胰岛素分泌,服用降糖药剂量较大、或者是2~3种降糖药联合使用,都会发生低血糖。尤其是格列本脲(优降糖),其降糖作用强,持续时间长,容易发生低血糖。另外,盲目使用偏方及广告有神奇功效的降糖中药,这类降糖中药多数加有磺脲类降糖西药,应用不当可引起低血糖反应。三是有一些人在应用胰岛素或服用降糖药物时同时应用β-受体阻制剂、血管紧张素转换酶抑制剂、磺胺类抗生素或抗忧郁剂等也会引起低血糖。四是65岁以上的老年人,因身体各种代谢已缓慢,如果伴随肝肾功能有损害,降糖药物就易蓄积在身体内,易导致低血糖。

❷ 糖尿病患者服用降糖药发生低血糖

那平时要注意不要吃过多的
降糖药
要根据医生的医嘱服药
其次就是要按时
定量的饮食
不可一吨吃
一吨不吃的
这样特别容易引起低血糖~~

❸ 老年人犯糖尿病,医治时间长了,为什么会出现“低血糖”的毛病怎样调理这病

可能为药物导致的低血糖,药物性低血糖:多发生在糖尿病病人、注射胰岛素或服用磺脲类降糖药物者。应重视病史。若因胰岛素注射过量所致者,血清胰岛素明显升高而C肽不升高。若是 血清胰岛素、C肽水平升高火罐网,而胰岛素原轻微升高者,支持磺脲类引起的低血糖症 。后者常常服糖后,血糖恢复较慢。
常规治疗 对于低血糖昏迷来说,最重要的治疗原则是防重于治。

(1)提高警惕及时发现,有效治疗。有以下临床表现者应怀疑低血糖存在:

①有较为明显的低血糖症状。

②有惊厥或发作性神经精神症状。

③有不明原因的昏迷。

④在相同的环境条件下,如禁食体力活动或餐后数小时,出现类似的综合性症状。

⑤有发生低血糖的危险者,如胰岛素或口服降糖药治疗的糖尿病患者,以及酗酒者等 。

当然,在确诊低血糖之前。必须及时进行详细检查,用准确可靠的血糖测定方法确定 低血糖的存在。

(2)急症处理:用于急性低血糖症或低血糖昏迷者,以迅速解除紧急状态。

①葡萄糖:最快速有效为急症处理的首选制剂。轻者可口服葡萄糖水适量重者需静脉 注射50%葡萄糖液40~100ml,可能需要重复,直至患者清醒。尤其值得注意的是在患者 清醒后,常需继续静点10%葡萄糖液将其血糖维持在较高的水平,如200mg/dl并密切观察 数小时或1天,否则患者可能再度陷入紧急状态。

②胰升糖素:常用剂量为0.5~1.0mg,可皮下、肌内或静脉注射。用药后患者多于5 ~20min内清醒否则可重复给药胰升糖素作用快速,但维持时间较短,一般为1~1.5h, 以后必须让患者进食或静脉给予葡萄糖,以防低血糖的复发。

③糖皮质激素:如果患者的血糖已维持在200mg/dl的水平一段时间但仍神志不清。则 可考虑静脉输入氢化可的松100mg,每4个小时1次共12个小时,以利患者的恢复。

④甘露醇:经上述处理反应仍不佳者或昏迷状态持续时间较长者很可能伴有较重的脑 水肿,可使用20%的甘露醇治疗。

平时注意:
少吃多餐:低血糖患者最好少量多餐,——天大约吃6~8餐。睡前吃少量的零食及点心也会有帮助。除此,要交替食物种类,不要经常吃某种食物,因为过敏症常与低血糖症有关。食物过敏将恶化病情,使症状更复杂。

均衡饮食:饮食应该力求均衡,最少包含50—60%的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则),包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪。

应加以限制的食物:严格限制单糖类摄取量,要尽量少吃精制及加工产品(例如,速食米及马铃薯)、白面粉、汽水、酒、盐。避免糖分高的水果及果汁(例如,葡萄汁混合50%的水饮用)。也少吃通心粉、面条、肉汁、白米、玉米片、蕃薯。豆类及马铃薯可以一周吃2次。

增加高纤维饮食:高纤饮食有助于稳定血糖浓度。当血糖下降时,可将纤维与蛋白质食品合用(例如,麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱)。吃新鲜苹果取代苹果酱,苹果中的纤维能抑制血糖的波动,也町加一杯果汁,以迅速提升血糖浓度。

纤维本身也可延缓血糖下降,餐前半小时,先服用纤维素,以稳定血糖。两餐之间服用螺旋藻片,可进一步地稳定血糖浓度。

戒烟禁酒:酒精、咖啡因、抽烟都将严重影响血糖的稳定,最好能戒除或少用。

❹ 糖尿病服药低血糖可否停药

病情分析抄:你好,糖尿病病人不建议停药。
指导意见:对于糖尿病病人,当血糖正常后应坚持用药,定期监测血糖,保持血糖稳定。如出现低血糖情况,应分析原因,药物引起的低血糖可适当调整用药或剂量,避免血糖正常后停药导致的高血糖。

❺ 糖尿病吃药后血糖迅速下降,低于标准血糖怎么办

正常情况下空腹血糖为3.9--6.1mmol/L,餐后两小时不超过7.8。患者血糖下降后有什么反回应吗?低血糖的反应有颤答抖,无力,眩晕,心悸,饥饿感,意识混乱,行为异常(可误认为酒醉),视力障碍,木僵,昏迷和癫痫等。如果出现这些症状要注意调整一下降糖药的用量。

❻ 糖尿病吃十年药后出现低血糖为什么

糖尿病血糖是随时变化的,不是一个固定值!
饮食的多,运动量的大小,版药物的剂量都会影响血糖!权
糖尿病患者需要合理饮食与药物治疗才能把血糖维持在一个正常的范围!
用药必须遵医嘱,私自用药,私自停药或私自增减药物剂量都会产生危险!

❼ 2型糖尿病病人吃药后有头晕有低血糖症状是怎么回事

如果测得确实低,那就是药物服用过多,或未及时吃东西,需调整药物,或服用时间

❽ 糖尿病服药后低血糖了还要吃降糖药吗

服降糖药可以引起低血糖。低血糖是指血糖水平低过2.8mmol/l的现象。此现象常发生在版服用某种药丸或注射胰岛素权期间。磺脲药治疗病人,尤其是长效药和氯磺丙脲,若饮食不足,可在数小时或数天内反复低血糖发作。

建议:建议你暂停服降糖药,当血糖升高到7左右时开始减半服用原降糖药,根据血糖变化调整药量,直至糖平稳。病情稳定后建议换长效降糖药。如果只是血糖低于正常,但没有症状,暂时停服降糖药观察。如出现出汗,神经质,颤抖,无力,眩晕,心悸,饥饿感,等给予口服葡萄糖或含葡萄糖食物时能够缓解。出现意识混乱,行为异常,建议饮用一杯果汁或加3匙糖的糖水,一杯牛奶亦可奏效。

建议胰岛素治疗病人随时携带糖果或葡萄糖片。当口服葡萄糖不足以缓解低血糖时,可静脉推注葡萄糖或胰高血糖素。两小时测一次血糖,当血糖升高到7左右时开始减半服用原降糖药,根据血糖变化调整药量,直至糖平稳。病情稳定后建议换长效降糖药,这样可以减少服药次数,增加病人的依从性,有利于长期稳定血糖,防止血糖波动太大,造成病人身体和心理不必要的损伤。

❾ 糖尿病病人如果服药后出现突发低血糖应该怎么– 手机

春宫怨(杜荀鹤)

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