老年人眼晴近视引起病变

A. 眼睛近视会导致哪些疾病发生

近视逐渐加深，眼底病变，如黄斑区病变，视盘病变，视网膜脉络膜病变及视网膜脱离等。

B. 大夫您好，50岁男性，眼睛出现很大问题，高度近视眼底病变【高度近视眼底病变引起并发症】

建议行眼底血管造影检查，必要时行PDT激光治疗，给你看病的徐教授在这方面很有经回验，听她的就行答。

（山东大学齐鲁医院周芳大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

C. 老年人突然视力下降的几种原因

您好！根据您的提问，分析有以下几点可能性：

• 老年人视力开始模糊，可能是版调节力下降，即权人们常说的老年性花眼变得严重，建议到医院眼科进行医学验光配镜；

• 是否有眼部受到外伤；
  

• 到医院眼科进行相关眼睛检查，如：裂隙灯、眼底镜等检查，排除是否有眼睛疾病；

• 最后还要排除一下身体全身疾病的可能，如：糖尿病引起的眼底病变，导致视力下降等，或者有脑系科相关疾病等。

• 视力下降和眼部营养环境也有相当的关联，有条件可以考虑适当补充眼部营养，如补充一些胡萝卜素和叶黄素等，还可以进食一些含维生素A的食物，对于老年人眼睛健康是有一定益处的！

  希望我的回答对您有所帮助，祝您及家人身体健康！

D. 我妈高度近视，今年五十岁，一只眼睛最近模糊不清，不知道是不是近视引起病变，想带去合肥好一点的眼科医

眼睛看东西模糊这个症状可能的原因很多,如果不伴有其他症状的话,有可能是晶状体内,视网膜容,视神经的病变,也可能是屈光或视疲劳的问题.建议到正规的医院眼科进行常规的眼科检查,以免耽误的病情.眼睛看东西模糊可能的原因很多。注意休息，避免过度用眼，看能不能恢复。

E. 眼睛近视病变怎么办

近视眼镜小心戴

经常有读者来信询问一些关于近视眼的问题，我们为此采访了北京大学眼视光学中心主任谢培英教授。

1. 怎样辨别假性近视和真性近视？

假性近视的表现和真性近视一样，看远物模糊近物清楚，用近视镜片能矫正视力。
其实，所谓假性近视是真性近视眼之前的一种疲劳状态，如果这种状态不能及时缓解，眼睛发生器质性改变就会形成真性近视。判断真假近视眼需要先做散瞳验光，因为散瞳可以解除眼睛疲劳，让紧张调节的肌肉放松，这样验出的屈光度才是准确的。

假性近视是一种暂时性的、有可能恢复的近视现象，如果假性近视被误诊为真性近视，错误配戴近视眼镜，则会促进近视眼的发生与发展。如已发展为真性近视则应配戴合适的眼镜。

2．近视眼镜脱脱戴戴会加重近视吗？

佩戴近视眼镜主要是为了纠正视力，可以清晰的看到远距离的物体。为了使眼球的睫状肌保持一定的调节能力，对于低度近视眼的患者来说，还是以脱脱戴戴为好，即看远物时戴眼镜，看近物时不佩戴眼镜。但是如果您佩戴的眼镜超过了300度，最好还是坚持一直佩戴眼镜。因为原则上讲，只有保持清晰的视野，才能避免加重近视。

【特别注意】

一、对于含有散光的近视患者，一定不要脱脱戴戴眼镜。因为脱去眼镜后，看近距离目标时，由于散光的存在，物象仍然不是很清楚，硬看时就会造成视力疲劳，促使近视的发展。

二、对于高度近视患者，如果看近物时脱去眼镜，眼球的集合作用不能使两眼的视轴成交于这么近的目标，容易造成一眼的废用，同时集合作用伴随调节作用一起发生，这样都可促使近视的进一步加重。

3．一只眼睛度数低，一只度数高，佩戴近视眼镜会加重近视吗？

当近视患者的两只眼睛度数相差过大时，形成的影像会发虚或出现重影，时间过长还会引起用眼疲劳。

在正常情况下，两只眼睛的度数相差不超过200度时（即不等像低于5％），对眼睛的影响不是很大；如果超过200度时，建议用隐形眼镜，因为隐形眼镜可以使不等像达到很低的状态，一般1000度的差距经过换算，不等像最多才达到3％。

4．使用电脑会损害眼睛吗?

电脑或电视机荧光屏并不会伤害眼睛。但长期面对显示器或荧光屏，可造成眼睛酸涩、疲劳，所以每隔四五十分钟要休息一下，让眼睛得到适当的休息，你可以眺望一下远处或者眨一眨眼睛，这样可以让眼睛中具有润滑作用的泪液滋润眼球表面，既简单又起到了护眼的作用。

5．高度近视如何提高视力？

目前认为高度近视患者提高视力的方法为配戴眼镜和必要的手术治疗。配镜之前，首先要通过验光弄清度数。高度近视患者由于眼底病变，往往不能得到很好的矫正视力。当使用完全矫正的镜片不能耐受时，只好降低度数（一般在100～300度之间），争取能够保持舒适和双眼视觉功能。因此高度近视患者应尤其注意，验光配镜到正规医院眼科。另外，配戴角膜接触镜可以增加视野、减少视物变形，并有较好的美容效果。但必须按要求操作，注意用眼卫生并经常更换，减少并发症的出现。近年来手术治疗近视眼越来越受到人们的关注，如果矫正视力好的高度近视患者，可以考虑手术治疗，但矫正视力不好的患者，手术效果也不理想，而且近视手术的远期效果尚难肯定。对于高度近视并有黄斑病变者，可用助视器帮助阅读及看远。

6．高度近视应注意哪些问题？

第一，应定期去医院检查眼底，发现问题及时处理；

第二，如果突然出现视野缺损、暗点、视力下降等症，就立即去医院检查；

第三，由于高度近视患者眼轴长，眼球壁比较软、薄，因此应注意避免剧烈的活动、震动及外力碰击眼球，以免发生视网膜脱离。

7．如何预防高度近视？

由于高度近视系常染色体隐性遗传性疾病，因此减少遗传因素的影响是防止高度近视的关键，患者懂得这个道理后应注意优生优育，这也是为后代减少痛苦。

科学配戴近视眼镜

做为一个验光配镜工作者，在日常工作中常会碰到近视患者问你：眼镜长期配戴好不好？因为大多数患者都担心戴镜后近视会不会加深。很多书刊，杂志也常常发表有这方面的文章。

目前，学者中主要有两种不同的观点，主张常戴者认为戴镜后人眼的调节是正常状态下使用的调节，若看近时取下眼镜，则会引起辐辏与调节关系经常变动，更易使眼睛疲劳，而主张不该常戴者认为戴镜后会增加眼的调节负担，加速近视的发展。许多人做过实际的研究，结论却未能统一。

常戴眼镜与不常戴眼镜者的两种解释看起来都有道理，那么该怎么办呢？本文将从近视眼的病因，调节，辐辏及两者关系和调节性辐辏与调节比值方面来分析该不该长期戴镜。

经过长期反复争论，近年来，多已承认遗传与环境是近视眼形成的主要原因，并指出环境条件是决定近视眼形成的客观因素。绝大多数患者在青少年时出现近视，青少年眼的调节力特别强，对近距离工作学习有高度适应性，看近不易疲劳。睫状肌不易疲劳。睫状肌常时间过度紧张，在看远时不能放松，因而物象不清形成近视。若未及时采取措施使睫状肌放松，则会影响眼组织代谢机能，眼球前后径变长成为真性近视。

人眼为了对不同距离的目标结象于视网膜，必须增加其屈光力，称之为调节。它的作用机理使在视近时睫状肌受到副交感神经冲动收缩，悬韧带放松，晶体凸度增加，物空间非远点增加物空间非远点平面与视网膜依次发生共轭关系，长时间的近距离工作，睫状肌疲劳甚至痉挛，出现调节性近视，发展下去则成为不可恢复的真性近视。人眼在观察无穷远物体时两眼视轴平行。但为了对近物达到两眼的单视的效果，视轴必须向内转动，即产生辐辏（集合）现象。也就是说人眼视近时调节所引起的辐辏则是其中的一部分。

为了保持双眼单视，在长期的实践中使调节与辐楱之间形成两者互相搭配的联动的关系。又因生理或某些病理的需要，两者之间又有一定程度的单独运动。由调节所带动的辐辏称调节性辐辏（AC），它与调节（A）的比值即AC/A在临床上用于评价两者的协调关系，来调整眼镜的度数，解释临床上的症状。

从以上的分析可以看出，为了控制近视的发展，首要的一点是近距离工作时，距离不能太近，戴镜后应该用不小于一尺的正常工作距离，而且注意工作时间不能太长，然而近视患者在戴上眼镜后常习惯性的用未戴镜距离阅读，这样更加重了眼肌调节的负担，促使近视度的继续发展。因此，病人用眼卫生教育是一项非常重要的工作。

在保证用眼卫生的前提下再从调节，辐辏方面判断长期戴镜是否会近视度数加深，调节可以带动辐辏，但不同的个体联动的效应不同，即AC/A值不同，近视患者不戴镜阅读时矫正视者付出的调节少，也就是说由调节引起的辐辏较少。若患者双眼单视中调节性辐辏发挥的作用大，即AC/A值高，那么患者在未戴镜阅读时更易疲劳，这种近视患者应该长期戴镜；相反，AC/A值低者可以在视近时不戴眼镜

各种近视眼治疗方法

配戴一副合适的眼镜

许多专家认为配一副合适的眼镜是目前防止近视加深的最好方法。

手术治疗

目前国内有准分子激光（PRK），放射状角膜切开（RK）后巩膜加固术等，不适合于18周岁以下，度数未稳定的青少年。

滴眼药水

我们常看到各种“滴药水治近视”的广告，其中主要成分是后马阿托品。

专家意见：后马阿托品滴眼液通过松弛睫状肌，使晶状体扁平，屈光度减小，这样正好可以治疗由于睫状肌持续痉挛收缩而引起的晶状体变凸、屈光度增大等变化，将假性近视眼矫正到正视状态，但其对真性近视的治疗却没有效果。而且在不确定药水质量可靠的情况下，最好不用。

角膜塑形（ok镜）治疗近视

角膜塑形技术（orthokeratology）是近几十年逐步发展起来的一种非手术治疗近视的方法，通过配戴透氧硬性角膜接触镜（RGP）来增大角膜表面曲率半径，达到减低角膜屈光度的目的。随着RGP镜片的更新换代，其安全性、有效性和快速性进一步提高。

优点：夜间配带，白天摘镜，运动不受影响；美观；可矫正小于300度的近视，散光小于150度；可为7岁以上的人配戴,年龄限制少。

专家意见：此治疗目前并不成熟。OK镜后在短时间内眼镜也不能戴；镜片清洗与装卸难易程度同软性角膜接触镜；配带初期常有角膜炎发生。

各种治疗仪器

最近数年市场出现很多类型治疗仪器，其设计原理不外乎松弛调节或应用某种方式刺激眼部以求改善睫状肌功能。

专家意见：仪器设计是否达到了预定目标，并没有客观依据，在衡量疗效时又都是以视力为标准，而影响视力检查的因素又很多，例如睁眼与闭眼、用力调节和随意调节等等都可引起视力的变化，因此目前也就没有一个能客观准确评定仪器实际效果的方法。
参考资料：搜狐 大中华健康网 金羊网

F. 我妈眼睛先天近视,98年大出血导致视力大损,而且有很多眼底病变产生,有什么办法让我妈眼睛复明么

很同情你母来亲的眼病!不过做自为一名眼科医生我觉得很无奈!目前导致她低视力的原因主要是黄斑变性和视神经萎缩.高度近视和白内障暂且不谈.因为它们都有办法解决.光这两个眼底病就足以让人失明!可能我说的这些使你有些伤感.可我们得尊重事实.既然已经确立诊断,我觉得要治疗痊愈是不可能.只有把现有的视力维护好就不错了.目前这两种病没有好办法,不能手术.只能用药物维持.如口服复明片,复方血栓通胶囊.点施图伦眼水等.至于白内障可先观察一段,因为眼底不好,你把白内障做的在漂亮也没意义.近视度数的高低现在已无关紧要了,只有把眼底保护好,将来才能考虑其他的手术方案!建议你不要把现在的详细情况告诉你母亲,别让她增加负担.千万不要上当受骗.你的孝心我可理解,但医学上的事情是不能以人的意志为转移!吃完药定期去医院复查.还可肌肉注射眼氨酞,安妥碘等药!以后有问题再联系.

G. 老年人眼病

给你准确介绍医生给你说的三种诊断

黄斑裂孔：黄斑裂孔是指黄斑部视网膜神经上皮层的全层组织缺损。其发病率 为0.6-0.7％。常见于老年人、眼外伤、高度近视等。
诊断要点：
1．中心视力明显下降，一般为0．1左右。
2．B眼底可见裂孔为圆形或椭圆形，边缘清楚并稍内陷，底部呈深色，有黄白色小点。
3．裂孔缘视网膜呈灰白色，四周可见放射状条纹。裂孔小 者1／4、大者1／3乳头直径。有时裂孔附近可见到半透明的盖膜。

神经上层皮脱离：当黄斑区色素上皮的屏障功能发生障碍时，会导致视网膜的盘状脱离，这就是中浆。此时，患者多表现为不同程度青光眼，是眼球内压力超过了眼球内部组织，特别是视神经所能承受的限度，引起视神经萎缩和视野缺损的眼病。

高度近视RPE病变：RPE是一层位于视网膜神经感觉层与脉络膜之间的细胞,在眼的代谢中起到重要。高度近视引起RPE细胞的凋亡、变性和增殖导致多种致盲性眼病,如视网膜色素变性、老年相关性黄斑变性和增生性玻璃体视网膜病变(PVR)。

治疗：黄斑裂孔不伴有网脱者，严密观察；伴有网脱者，手术治疗。对有网 脱倾向者，予氩激光治疗，封闭裂孔，预防网脱。REP病变要先做荧光眼底血管造影检查才确定到什么程度，再说治疗的事。神经上皮脱离必须做手术。如果放任不管，失明是必然的，还有可能视网膜神经影响到脑神经，出更大的问题。

我是眼科研究生，这些都是教科书上抄的，应该错不了，希望对你有帮助。
清华的那个东西肯定没有手术好，只有手术才能治本，他那个只治标不治本
祝他健康，望采纳，谢谢！

H. 近视导致眼球四周病变怎么保护

指导意来见：
你好，近视：源是平行光进入眼内后在视网膜之前形成焦点，外界物体在视网膜不能形成清晰的影象，病人主观感觉看远模糊，看近还清楚，用凹透镜矫正近视。建议定时休息，尽量在空隙时远眺让眼睛放松。多补充维生素A、C、D，多吃胡萝卜、水果、海产品等。

I. 人老眼先老，老年人视力下降的元凶是什么

人老眼先老，我们经常说的人老珠黄就是这样的状况，都说眼睛是心灵的窗户，当人体一天天老去之后，眼睛也会出现各种各样的状况，不仅会变得浑浊不堪，而且视力也会出现一系列的变化，老年人视力下降的元凶究竟是什么？

第三，玻璃体混浊，老年人一般会出现老年玻璃体变性浑浊，要么是因为糖尿病，高血脂等慢性疾病的影响，导致玻璃体混浊，要么是因为外伤或者高度近视以及眼睛部位有炎症而影响的玻璃体，从而出现视力模糊，眼前有黑点等问题，随着年龄的增加，这种状况会更加严重。

第四，黄斑部病变，人体器官随着年龄增长逐渐老化，黄斑部也会逐渐退化，导致看物体的时候视力模糊，或者影像扭曲，这种疾病，是老年人视力的头号杀手，多发于高度近视的人群，除此之外，视网膜病变，也是老年人视力下降的元凶。

J. 老年人突然是近视怎么回事

如果以前没有近视，最常见的有两种情况：糖尿病、白内障。