老年人胃潴留

Ⅰ 老年人突然觉得肚子起大包是怎么回事

1.消化能力减弱，引起的腹胀，包括胃潴留，小肠排空能力减弱
2.肠梗阻
3.疝气
4.肠道病变 例如巨结肠，等等的
不管说什么还是去医院看看比较好 至少让人安心啊

Ⅱ 对于插胃管的老人、我们该如何护理

3 常见的并发症及护理3.1 吸入性肺炎 管饲并发吸入性肺炎发生率为0.77%。误吸是管饲最严重的并发症,常导致吸入性肺炎,常见原因有胃管置入长度不够、营养液注入过多、过快，或因吸痰、咳嗽、用力排便等腹压增高时胃内容物返流而致误吸。目前文献报道吸入性肺炎的预防处理措施有：①在常规置管长度的基础上延长胃管插入长度8～10cm〔17〕，尽可能选用小管径胃管，小管径胃管返流和微量误吸发生率均低于大管径喂养管〔18〕。②每次管饲前要回抽胃液，确保饲管位置正常。③管饲前将患者床头抬高40°～45°，进餐后30～60 min再放下床头，以防食物返流〔19〕。④每隔4h观察鼻饲管位置一次，并记录，同时进行胃肠功能评估，监测胃内食物残留量〔20〕，若胃内容物大于100ml时暂停管饲，并监听肠鸣音判断胃肠蠕动情况。⑤痰多者在管饲前予以翻身、扣背，彻底吸净痰液，以避免进餐后30min内深部吸痰，防止刺激性剧烈咳嗽引起的食物返流而致误吸〔21，22〕。⑥对严重返流者可用鼻胃（肠）管或螺旋型鼻肠管置管进入空肠，营养泵滴注，效果良好〔23〕。⑦良好的口腔卫生及人工气道套囊管理能有效减少吸入性肺炎的危险〔24〕。⑧教育病人及陪护人员发生误吸后立即停止管饲，让患者取右侧卧位，吸出口鼻部返流物，必要时使用纤维支气管镜协助清除误吸物。3.2 腹泻 腹泻是老年管饲病人常见的严重并发症，管饲并发腹泻发生率为10.8％～61％。管饲病人肠蠕动较正常人快两倍，腹泻可因营养素配方不佳或注入速度过快，患者不能耐受所致，也可因管饲食物在制作及保存过程中被细菌污染所致，或与使用抗生素、血白蛋白水平低和纤维摄入缺乏相关〔25〕。管饲病人腹泻的预防措施有：①小剂量持续管饲，用胃肠泵控制速度和用加温器调节营养液的温度,并逐渐增加鼻饲液的浓度和量。②鼻饲液现配现用，严格无菌操作，若低温冰箱保存放置时间不超过24h。③鼻饲前适当加热鼻饲液,鼻饲后用温开水冲洗胃管，胃管外端口处需用无菌纱布包裹，且每日更换纱布，容器每日煮沸灭菌后使用。④护理时注意腹部保暖,经常清洁口腔,避免人为引起肠道感染。⑤腹泻严重时暂停管饲，使胃肠道充分休息，同时检查大便常规，以确定是否为单纯性消化不良，防止脱水，注意保持水电解质平衡〔23〕。3.3 恶心、呕吐 鼻饲插管时,胃管的机械刺激和石蜡油的化学刺激,作用于咽后壁的感受器而引起冲动,通过一系列复杂而协调的肌肉运动,引起恶心、呕吐等表现〔26〕。此外鼻饲灌注的速度过快与量过大也可引起恶心呕吐〔27〕。鼻饲时应遵循由少到多逐渐加量,速度由慢到快,营养液的温度由低到高的原则。对急诊、危重病人,其机体处于应激状态，鼻饲早期可采用连续缓慢滴注法,使病人胃部容易耐受,以后逐渐加速,直到过渡到间歇喂食,达到早期肠内营养支持成功的目的〔5〕。若患者出现恶心、呕吐,要及时从口腔、鼻腔及气管套管中清除呕吐物,防止阻塞呼吸道；如病人胃排空不良、反复呕吐或胃食管返流时，空肠造口最为适宜〔28〕。3.4 胃潴留、腹胀 因胃潴留、腹胀可引起返流、消化不良等〔29〕，何小平报道〔26〕鼻饲前先抽吸胃液，必要时引流胃液，以监测胃潴留。当管饲后3～4h抽出液小于100ml，且无消化道出血者，则可循序渐进增加鼻饲量，必要时给予胃黏膜保护剂（硫糖铝）或胃动力药（吗丁林）等促进胃排空。余巧敏报道〔27〕，从胃管内注入西沙比利5 mg，15 min后进行鼻饲，并减慢输注速度（以100～125 ml/h为宜），可预防灌注过快引起腹胀。3.5 高血糖症 鼻饲液配方中呈高糖成分,或机体应激反应,肾上腺素水平增高,代谢加快,导致鼻饲患者血糖增高〔30〕。高血糖可直接影响预后，严重可危及患者生命。护士要正确掌握血糖、尿糖测量方法，测尿糖1～2次/d，血糖2～3次/w，根据血糖、尿糖以及食品交换分类表中的等值食品交换来调整鼻饲配方〔31〕，并配合使用药治疗，一般高血糖在1～3 d内可得到控制。3.6 管饲导管阻塞 造成管饲导管阻塞的因素很多，主要原因有食物或药物未充分磨碎或药物磨碎混合后因配伍禁忌而产生凝块致堵管，或因营养液流速过缓造成饲管阻塞。一般每4h用温水冲管一次，饲入的药物要充分磨碎，不同药物要分开注入，以免发生配伍禁忌；制作管饲营养素时应将肉类、蛋、菜类食物充分搅碎过滤〔30〕。一旦发生堵管，可试用大号注射器接温水在胃管上反复做推、吸动作，不要用果汁或碳酸饮料，千万不要用探针去试图疏通堵塞的胃管，它可能刺穿胃管甚至损伤消化道〔32〕。常见的护理及并发症都给你写出来了，仔细看吧

Ⅲ 88岁老人胃潴留怎么办能做手术吗

可以的。
慢慢的把身体指标搞上去。
祝你好运连连。

Ⅳ 反流性食管炎会遗传吗

病情分析：胃食管反流的因素中，没有和遗传有关的问题指导意见：引起反流性食管炎的先决条件是胃内容物越过下食管括约肌（LES）反流至食管内，
而食管本身不能将反流物尽快的清除，造成胃内容物在食管内的长时间滞留，胃内容物中的损伤因素如酸、胆汁酸、胃蛋白酶等对食管黏膜的损伤而导致反流性食管炎。
？回答者：lz081014wan
不会遗传的
食管炎
，首先应避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡饮食，避免刺激性食物；不宜吃的过饱，特别是晚餐；睡前不要吃东西；忌烟、酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠时应把床头抬高，以减少胃酸反流的机会。药物治疗常用雷尼替丁、法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌，应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。并加用吗丁啉、西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空，减少反流。
是否是反流性食管炎回答者：许忠你好胃炎食道炎的情况，口服吗丁啉和胃康灵治疗，疼痛用颠茄片即可缓解，同时避免暴饮暴食和辛辣刺激性的食物
我这个反流性食管炎是否严重?回答者：nkys你好！假如是有疝气的话最好是考虑手术治疗，。注意饮食不要刺激性和烟酒等。
请帮我诊断一下反流性食管炎症回答者：范增军可由不同的病因引起，如感染、化学刺激、物理性损伤、肿瘤等，造成食管下端括约肌功能障碍，经常处于松驰状态，因此引起反复、持久、多量胃食管反流。一些原因可造成扩约肌松驰，如饮酒、吸烟、饱餐、摄入脂肪或巧克力，胃肠插管或食管贲门手术后，腹内压增高，胃潴留等，均可导致胃食管反流。胃酸与胃蛋白酶是反流物中损害食管粘膜的主要成份，当胃液pH<4能使胃蛋白酶具有水解活性，引起，十二指肠液也反流致食管粘膜损害，也称为碱性反流性，反流物含有胆汁、胰液，特别是胰液中的卵磷脂，可经磷脂酶A作用而形成溶血卵磷脂，尤其是老年人胃酸分泌减少或胃酸缺乏，出现胃食管反流时，较多见。
反流性食管炎的治疗回答者：申兰国你好，建议服用吗丁啉片和奥美拉唑肠溶胶囊和雷尼替丁胶囊治疗。

Ⅳ 胃积水要插管洗胃吗

胃潴留抄的原因是什么啊？到底是功能性的还是器质性的，是单纯的胃动力不行还是因为胃部本身的病变引起的，但是从钡餐来看，没有说充盈缺损，感觉到是没有很严重的器质性病变，可能就是单纯的胃动力不足
可以用吗丁啉增强胃动力，禁食的话，看看能不能经脉给药~不灌胃我建议上个鼻饲管，进行胃肠减压，鼻饲管会不舒服，但是没有灌胃那么猛，老年人应该是可以耐受的
但是主要还是要找出病因。。。

Ⅵ 胃潴留患者饮食应注意什么

骨折病人的饮食调养

对骨折病人的营养需求与膳食，患者和家属大多感到困惑，常常不得不向医生请教。

其实，骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有轻微的全身症状外，其余时间里大多没有全身症状，所以和一般健康人的日常饮食相仿，选用多品种、富有各种营养的饮食就可以了。要注意使食物易于消化和吸收，慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品（辣椒、生葱、芥末、胡椒）等。在全身症状明显的时候，应给予介于正常饮食和半流质饮食之间所谓软饭菜，供给的食物必须少含渣滓，便于咀嚼和消化，烹调时须切碎煮软，不宜油煎、油炸。

以上是骨折病人的一般饮食原则。为了更快更好地促进骨折愈合，骨折病人还应根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段，根据病情的发展，配以不同的食物，以促进血肿吸收或骨痂生成。

△早期（1-2周）：受伤部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期治疗以活血化瘀，行气消散为主。中医认为，"瘀不去则骨不能生"、"瘀去新骨生"。可见，消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食配合原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，忌食酸辣、燥热、油腻，尤不可过早施以肥腻滋补之品，如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等，否则瘀血积滞，难以消散，必致拖延病程，使骨痂生长迟缓，影响日后关节功能的恢复。在此阶段，食疗可用三七10克，当归10克，肉鸽1只，共炖熟烂，汤肉并进，每日1次，连续7-10天。

△中期（2-4周）：瘀肿大部分吸收，此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为适当的高营养补充，以满足骨痂生长的需要，可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类，以补给更多的维生素a、d，钙及蛋白质。食疗可用当归10克，骨碎补15克，续断10克，新鲜猪排或牛排骨250克，炖煮1小时以上，汤肉共进，连用2周。

△后期（5周以上）：受伤5周以后，骨折部瘀肿基本吸收，已经开始有骨痂生长，此为骨折后期。治疗宜补，通过补益肝肾、气血，以促进更牢固的骨痂生成，以及舒筋活络，使骨折部的邻近关节能自由灵活运动，恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌，食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等，能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。食疗可用枸杞子10克，骨碎补15克，续断10克，苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣，再入余2味煮粥进食。每日1次，7天为1疗程。每1疗程间隔3-5天，可用3-4个疗程。
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方1 赤小豆适量煎服，加赤砂糖少许温服之，本方适用于活血化瘀期。

方2 猪骨头1000克，黄豆250克，加水小火烧烂，加盐姜调味分饮食之。

方3 猪脊骨一具，洗净，红枣120克，莲子90克，降香、生甘草各9克，加水小火烧烂，加姜盐调味分多次饮之。

方4 鲜湖蟹2只，取肉（带黄），待粳米粥熟时，入蟹肉，再加以适量生姜、醋和酱油服食，常服。

方5 乌雄鸡1只（约500克），去皮毛内脏，洗净，“三七”5克切片，纳入鸡肚中，加少量黄酒，隔水清炖，熟后用酱油蘸服，常服。

方6 生黄芪30～60克，浓煎取汁，加粳米100克，煮粥，早晚服食。

方7 当归20克，黄芪100克，嫩母鸡1只，加水同煮汤食用。

方8 紫丹参50克，洗净，加水煮，取汁，其汁与猪长骨1000克、黄豆250克同煮，待烂熟，加入少量桂皮、盐即成。

方9 生螃蟹500克，捣烂，热黄酒冲服250克，余渣敷患处，约半日“各各”有声即好。用于骨折接骨。

（1）忌盲目补充钙质 钙是构成骨骼的重要原料，有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现，增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合，而对于长期卧床的骨折病人，还有引起血钙增高的潜在危险，而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床，一方面抑制对钙的吸收利用，一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。所以，对于骨折病人来说，身体中并不缺乏钙质，只要根据病情和按医生嘱咐，加强功能锻炼和尽早活动，就能促进骨对钙的吸收利用，加速断骨的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人，盲目地补充钙质，并无裨益，还可能有害。

（2）忌多吃肉骨头 有些人认为，骨折后多吃肉骨头，可使骨折早期愈合。其实不然，现代医学经过多次实践证明，骨折病人多吃肉骨头，非但不能早期愈合，反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因，是因为受损伤后骨的再生，主要是依靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下，才能更好地发挥作用，而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入，就会促使骨质内无机质成分增高，导致骨质内有机质的比例失调，所以，就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美，有刺激食欲作用，少吃无妨。

（3）忌偏食 骨折病人，常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况，机体本身对这些有抵抗修复能力，而机体修复组织，长骨生肌，骨痂形成，化瘀消肿的原料就是靠各种营养素，由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。

（4）忌不消化之物 骨折病人因固定石膏或夹板而活动限制，加上伤处肿痛，精神忧虑，因此食欲往往不振，时有便秘。所以，食物既要营养丰富，又要容易消化及通便，忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物，宜多吃水果、蔬菜。

（5）忌少喝水 卧床骨折病人，尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人，行动十分不便，因此就尽量少喝水，以减少小便次数，如此虽小便次数减少，但更大的麻烦也产生了。如卧床病人活动少，肠蠕动减弱，再加上饮水减少，就很容易引起大便秘结。长期卧床，小便潴留，也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以，卧床骨折病人想喝水就喝，不必顾虑重重。

（6）忌过食白糖 大量摄取白糖后，将引起葡萄糖的急剧代谢，从而产生代谢的中间物质，如丙酮酸、乳酸等，使机体呈酸性中毒状态。这时，碱性的钙、镁、钠等离子，便会立即被调动参加中和作用，以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗，将不利于骨折病人的康复。同时，过多的白糖亦会使体内维生素B1的含量减少，这是因维生素B1是糖在体内转化为能量时必需的物质。维生素B1不足，大大降低神经和肌肉的活动能力，亦影响功能的恢复。所以，骨折病人忌摄食过多的白糖。

（7）忌长期服三七片 骨折初期，局部发生内出血，积血瘀滞，出现肿胀、疼痛，此时服用三七片能收缩局部血管，缩短凝血时间，增加凝血酶，非常恰当。但骨折整复一周以后，出血已停，被损组织开始修复，而修复必须有大量的血液供应，若继续服用三七片，局部的血管处于收缩状态，血液运行就不畅，对骨折愈合不利。

（8）骨折禁饮果子露。
骨折与一般皮肉损伤不同，坚硬的骨质愈合时间比较长，短则1个月，长则半年以上。在医院对好位置，作了固定以后，常需在家继续休养、康复。做好家庭护理，促进愈合，尤其重要。
“民以食为天”，骨折病人也一样。让骨折病人吃好，是家庭护理中很重要的一条。
绝大部分骨折虽无内脏损伤，但由于经历了创伤或手术的打击、终日休息、运动减少，原先的生活规律被打乱，可能胃口不好，受伤后短时期内较为明显。老年患者和体质较弱或心理承受能力差的人，更容易发生。在心理护理的基础上，要在病人饮食花样、调配上多下功夫，做到营养丰富，色、香、味俱佳，以刺激食欲。手臂活动不便的，还要喂饭。适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、卷心菜、胡萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜，以促进纤维骨痂生长和伤口愈合。
骨骼异常坚硬，主要由有机物和无机物所构成。无机物占比例最多的是钙。人体内99％的钙集中在骨骼内。受伤发生骨折后，人们自然而然地想到让伤员多吃些钙质，以加快愈合。不知从何时起，骨头汤成了骨折伤员的最好补品。但是，根据医疗经验及实验研究，却没有发现骨折伤员需要额外补充钙质的证据。骨折后受伤部位局部血液循环障碍，组织偏于酸性，骨折端可发生脱钙。但这些脱出的钙质并没有被运走、排泄，而是溶解在周围。等到局部创伤性炎症恢复正常后，便作为修复骨折的主要材料沉积下来。
根据最近的研究成果，骨折病人需要补充锌、铁、锰等微量元素。这几种元素，有的参与组成人体代谢活动中的酶，有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料。经测定，骨折后病人体内上述物质的血清浓度均明显下降。因此，在骨折早期适当补充，可能有利于愈合。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花籽、蘑菇中含锌较多；动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦面粉中含铁较多；麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多，骨折病人可适当多吃。除此以外，也可服用含有这些物质的药物。
骨折早期因忧思少动，气机郁滞，无力推运，常有大便秘结，卧床病人更多见。宜多食含纤维素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促进排便。
骨折病人不需“忌口”，对饮食没有什么特殊的限制。但有一点要特别提出的，就是不要吸烟。声名狼藉的香烟与很多疾病有关，包括心脏病和癌症，并可损害皮肤伤口的愈合能力。
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Ⅶ 急救胃肠科！急救胃癌！！！！！！！！！！！

这是巨大溃疡，就算是年轻人，单靠药物治疗也很难愈合，一般都是手版术治疗，老年人就更权不用说了。而且，年纪大了，溃疡的时间应该也不短，不能完全排除恶变（就是癌变）的可能，胃潴留有可能就是溃疡的并发症，这些都是很明显的手术指征。建议您还是采纳医生的建议尽快手术治疗，以免贻误病情。

Ⅷ 潴留是什么意思

潴留（zhūliú），指来液自体与气体在体内不正常地聚集停留。

胃潴留又称胃排空延迟，是指胃内容物滞存而未及时排空，凡呕吐出4-6小时以前摄入的食物，或空腹8小时以上，测得胃残留量>200ml者，均提示有胃潴留存在。本病是个常见的多发病，无年龄及区域差别，女性较男性似多。

肾脏疾病中经常出现的一种情况，因为肾功能减退，体内的水，钠排不出来，就造成了水，钠潴留。人乳的渗透压比牛乳低，更符合婴儿的生理需要，牛乳的肾溶质负荷比人乳大，喂以牛乳的婴儿血浆尿素的水平较高，也较易出现钠潴留。

(8)老年人胃潴留扩展阅读：

相关病因

功能性胃潴留多由于胃张力缺乏所致。此外，胃部或其他腹部手术引起的胃动力障碍、中枢神经系疾病、糖尿病所致的神经病变，及迷走神经切断术等均可引起本病。

尿毒症、酸中毒、低钾血症、低钙血症、全身或腹腔内感染、剧烈疼痛、严重贫血及抗精神病药物和抗胆碱能药物的应用也可致本病。

Ⅸ 八十岁老人胃潴留应吃什么食物

随着年龄的增长，许多退行性病变也逐渐增多。在很多国家和地区，心脏病是危及人类生命的“专第一属杀手”，其病因是体内过度堆积导致为心脏供血的冠状动脉堵塞。那么，如何预防心脏病呢？最无痛苦又简单易行的方法是少吃高，尤其是少吃动物性（鱼、禽除外）的食物；还应限制能量及食盐的摄入量；供给足量的蛋白质；适当补充一些维生素及微量元素。
老年人容易出现股骨颈骨折，原因之一就是骨质疏松。因此在膳食中要注意补钙，以乳及乳制品为最好，蔬菜和豆类特别是大豆以及芝麻酱、瓜子、发菜、海带、小虾米等含钙多。生物体内进行氧化时可以产生化学性质较为活泼的基团，称之为自由基，它能引起细胞生物膜的脂质发生过氧化作用，使生物膜被破坏，导致细胞病变，甚至死亡。自由基是人体逐渐走向衰老甚至罹患诸如癌症、心血管等疾病的重要原因，而食物中含有抗氧化剂，包括维生素A和胡萝卜素、维生素E、维生素C、硒、半胱氨酸等，可以选用富含这些营养素的食物。
延年益寿是大家的良好愿望，遵循养生之道，才是迈向长寿成功之路。

Ⅹ 大量阿托品、654-2会引起急性尿潴留，为什么

前列腺肥大者在一些诱因下会出现急性尿潴留。急性尿潴留是膀胱内充满尿液，不能自行排尿的一种急性症状，会给患者带来很大痛苦，治疗不及时还会导致一系列严重后果。引起急性尿潴留的原因有多种，其中之一就是药物。
阿托品类药物有阿托品、654－2、 颠茄 、东莨菪碱、普鲁本辛等。此类药物具有抗胆碱作用，可以缓解平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、解除迷走神经对心脏的抑制、兴奋呼吸中枢，主要用于胃肠痉挛、支气管哮喘、抗休克、有机磷中毒等疾病。很多人都知道在腹痛时服用这些药如颠茄，但也正是因为阿托品 类药物可以解除平滑肌痉挛，同样可以使膀胱逼尿肌松弛而引起小便不畅，甚至尿潴留。
急性尿潴留大多发生在家中，患者突然发现自己不能排尿了，有时会伴有腹胀痛，这时如果不能马上去医院，也千万不要惊慌，可以采取一些简便易行的方法，如热毛巾、热水袋温敷小腹，轻柔按摩下腹部，同时可以用流水声诱导排尿，一般会取得一定效果。但经过以上处理半小时至一小时仍不能排尿，就一定要到医院，以免延误治疗。医院将根据病情采取不同的处理方法。