老年人营养不良如何评估

⑴ 老人营养不良如何调理

你好朋友，随着年龄的增大，老人的肠道适应能力会比较差，在食物上的选择一定要选容易消化的，可以选择钙含量高的食物，因为老年人钙的流失量还是比较大的，可以去医院相关科室检查一下老人家是缺乏哪一类营养物质，查明后有针对性地进补，这样见效更加快，

⑵ 老年人营养不良有哪些症状

口腔
口腔可以体现出老人营养不良的非常明显的迹象。根据一个亨廷顿氏病网站的信息，有状况的老人，其通常的味蕾会消失。一位上了年纪的人的口腔可能会变成明亮的红色，可能会出现口腔溃疡。可能会有明显的口疮或酵母菌感染的迹象，白色斑块会发展到舌头或脸颊上。因此，老人进食时会有疼感，这会对老人维持健康造成更多困难。
肌肉
一位上乳年纪、营养不良的人的肌肉会变得松弛。这是由于身体在消耗肌肉储存的能量和营养物质，尽量弥补正常饮食摄入不足的营养物质。到邮箱取信、穿过客厅上洗手间等行走活动可能会因此变得难以驾驭。肌肉和皮肤也开始感觉象橡胶或类似明胶一般。
眼睛
营养不良也可以显著影响老人的眼睛。根据一个亨廷顿氏病网站的信息，营养不良的老人可能会眼睛发红并发炎。眼睛会看起来有玻璃感。眼组织实际上可能已经变厚，老人也许感到角膜肿胀。老人的视力还可能进一步恶化，这也许会导致他对任何需要视力的活动毫无兴趣。
认知
营养不良会影响一个人的认知能力。如果没有适当的食物维持我们的身体并补充能量，我们会变得无精打采、兴味索然。普通的日常事务可能会被推到一边。一位上了年纪营养不良的人可能无法回答关于自己的简单的问题。他的记忆力可能会下降，甚至会在被要求回答问题时变得急躁。梅奥诊所的报告显示，老年痴呆症或意识混乱会在这个时候出现，医疗干预是必要的。
皮肤
营养不良的老年人，皮肤也可能出现问题。许多老年人随日益营养不良，会出现皮肤逐渐发黄。深色皮肤的人，皮肤看上去暗淡无光。皮肤可能会变得越来越干燥和皱纹明显。皱纹甚至可能加深、增多。此外，在指甲下方的皮肤可能会变白。

⑶ 老年人营养不良有哪些表现

成人的营养不良多表现在面色萎黄，体力弱，或者身体虚胖，做体力工作不专能够长久，多由属于肠胃疾病，或者其它脏器疾病影响身体的吸收功能，头晕可能是低血糖引起的。改变营养不良，着重于饮食调理，养成良好的生活习惯，保持愉快的心情

⑷ 老年人营养不良的症状有哪些

成人的营养不良多表现在面色萎黄，体力弱，或者身体虚胖，做体力工作不能够回长久，多由于肠答胃疾病，或者其它脏器疾病影响身体的吸收功能，头晕可能是低血糖引起的。改变营养不良，着重于饮食调理，养成良好的生活习惯，保持愉快的心情

⑸ 老年综合评估流程有哪些

老年综合评估是老年医学科中最重要的环节之一。通过跨学科的诊断过程，以确定老年人在医学、精神心理、社会行为、环境及其功能活动状态等方面所具有的能力和存在的问题，为制定协调的、综合的治疗、康复、照护计划做依据。

1. 老年综合评估（CGA）：是指跨学科的诊断过程，以确定老年人在医学、精神心理、社会行为、环境及其功能活动状态等方面所具有的能力和存在的问题，为制定协调的、综合的治疗、康复、照护计划做依据。CGA 的基本元素：医学问题、功能状态、社会支持、生活环境和生活质量。

2. 老年综合征：跌倒、压疮、噎食、痴呆症、抑郁症、谵妄。

一、 评估项目：60岁以上老人根据具体情况酌情选择以下项目

三、评估人资质：注册本院的执业医师、护士、康复技师、营养师。

四、时限要求：普通住院患者入院72小时内完成一般医学评估及ADL、认知、压疮、跌倒、吞咽、营养评估、《康复科卒中单元评测结果表》、《Holden步行功能分级》及《MMSE简易智能精神状态检查量表》、《老年抑郁量表GDS》（必要时）；急危重症患者立即评估；住院超过一周病员，第8日完成《住院病人再评估表》；出院患者完成出院前评估（评估表在《住院病人再评估表》上）。

五、文件记录格式：

1.住院病历中“专科情况”统一称为“老年综合评估情况”。

2.入院诊断格式：分两部分，即初步疾病诊断和老年综合评估诊断。

例如：：

初步疾病诊断：

1.慢性阻塞性肺病急性加重

2.慢性肺源性心脏病

3.……

老年综合评估诊断：

1. 轻度躯体功能障碍

2. 跌倒高度风险

3. ……

医师签名：×××

年 月 日

3.多学科团队会诊记录

3.1记录顺序：首次病程记录之后。

3.2记录格式：

20 年 月 日： 多学科团队会诊记录

主任（或副主任、主治）医师×××、住院医师×××、康复医师×××、营养医师×××……今日对患者×××进行了入院评估会诊，情况如下：

会诊结论：如患者×××ADL评分80分，示轻度躯体功能障碍；跌倒评分65分，示跌倒高度风险……。

处理意见：

1. 躯体功能障碍:助行器协助行走；协助老人进食、穿衣、梳头、刷牙、洗澡、剪指甲、上下床、坐起、站立、洗衣、购物、打电话、吃药；协助老人定时如厕。

2. 跌倒高度风险：床旁挂标识牌；加强陪护；向患者及家属行防跌倒宣教；向患者讲解易致跌倒不良反应及注意事项；将用物放于患者方便取用的位置；环境安全；指导患者使用呼叫器；使用床栏（夜晚/全天）；必要时提供尿壶和便器；协助患者上下床；协助患者行走；必要时使用保护具。

3. 吞咽功能障碍：康复功能锻炼；电刺激治疗；进食时抬高床头30°-45°；不宜单独进食；鼻饲饮食；缓慢进食流质饮食；慎食馒头、鸡蛋、汤圆等易致噎食的食物。

4. 压疮高风险：气垫床；2h变换体位一次；每天擦洗受压部位1-2次；保持床铺干净、整洁、柔软；每天按摩受压部位3-4次，每次5min；；受压部位用软垫；高蛋白、高维生素饮食；健康教育，责任护士经常向患者讲解预防压疮的重要性。

5. 营养不良：营养科会诊，制定营养饮食。

6. 老年痴呆：专业医学治疗；防跌倒；不准单独外出；轻症患者督促协助生活自理（洗发、沐浴、穿脱衣、整理床铺、进食、服药）；中重度集中活动（看电视、听音乐、读报、搭积木、托气球、呼吸新鲜空气……）；重症患者必要加护栏；随从老人意愿不与之争辩；尊敬患者、言行礼貌。

7. ……。

（ 注：1.临床医生要根据患者的具体情况选择适当的处理措施，可在以上要求的基础上适当增减；2.所有有安全隐患的的患者其会诊意见均需签订知情同意书）

记录医师：

六、评估操作规范与程序：

6.1医生根据患者的具体情况下相关综合评定的医嘱。

6.2入院病情评估由诊疗组长或主治医师汇同主管医师二人以上一同完成；急危重症患者，由主治医师以上职称人员汇同主管医师共同完成，特殊情况下上级医师未到位时，可由在场医师一人完成，上级医师复核并签字认可。《MMSE简易智能精神状态检查量表》、《老年抑郁量表GDS》、住院期间病情评估可由主管医师一人完成；出院前评估须有主治医师以上职称人员参与。

6.3《ADL评估量表》、《洼田氏饮水试验量表》、《跌倒评估表》、《压疮危险因素评估量表》由科室指定护士完成。

6.4《康复科卒中单元评测结果表》、《Holden步行功能分级》仅限康复科使用，由康复技师完成。

七、老年综合评估考核：科室日常督促，每月考核；职能部门每季度实施检查、考核、评价，对考核结果定期分析，及时反馈，落实整改，保证评估质量。

⑹ 老年人营养不良，怎么补充

老年人科学饮食特点是营养既应全面，又要合理，还要注意食物质量和饮食卫生习惯。具体说，有以下几点：
（1）食物要全面：保持多样化，不要偏食，五谷杂粮、畜禽蛋乳、水陆菜蔬、干鲜果品、鱼贝虾蟹、山珍海味等都要吃。不要因为有高血压、冠心病，就“谈荤色变”，患这两种病的老人，瘦肉、牛奶可以吃，豆类更宜多吃。否则会因营养不良而身体消瘦，抵抗力减退，反而对身体健康不利。
（2）饮食宜清淡：由于老年人味觉减退，因此特别喜欢吃味浓油腻和油炸的食物，但这类食物不易消化，应该节制。中医认为，过食肥甘厚味，容易助湿生痰，甚至化热为毒，所以应以“清淡饮食”为主。以谷为养，果菜为充，肉类益之，既可满足各种营养素的供应，又可保持大便通畅。但清淡不等于吃素。
（3）饮食有节：老年人胃肠道适应能力较差，应避免暴饮暴食。暴饮暴食会使运化功能失常，气血郁滞，食物腐败，从而引起腹胀、泄泻、嗳气等症状，甚至因发生急性胃扩张或诱发心肌梗塞而死亡。曾有一高龄老人，当他152岁时，因饮食过度而死，他的尸体曾被著名的解剖生理学家哈维氏所解剖，发现他的各器官的衰老现象还不明显，如不暴食还不致死亡。
（4）饭菜宜软烂：老年人因牙齿磨损、松动或脱落，咀嚼能力降低，各种消化酶分泌减少，消化能力差，因此应该把食物切碎煮烂，肉可以做成肉糜，蔬菜宜用嫩叶。烹调多采用焖、炖、蒸、氽等方法，少用煎炸油腻食品及刺激性调味品。同时还要注意荤素搭配，干稀相得，色香味俱好，以增进食欲，促进消化。
（5）要少食多餐：老年人肝脏合成糖元的能力降低，糖元储备较少，对低血糖耐受力较差，容易感到饥饿和头晕。因此，在睡前、起床后或二餐间老年人可适当吃少许食物作为点心。一般每日可安排五餐，每餐的量不宜太多，餐间不吃零食，特别是甜食，以免影响食欲，导致消化功能紊乱。
（6）温度要适宜：由于老年人唾液分泌减少，口腔粘膜抵抗力下降，所以，不宜进过热的食物，据认为进食过热饮食，是引起食道癌的原因之一。相反，进过冷饮食，容易损伤胃气，所谓“生冷伤脾，硬物难化”是有道理的。
（7）食物要新鲜：对于已腐败、变质的鱼肉食品，已腐烂的水果，酸败的油脂，霉变的花生、谷豆，隔夜的剩饭菜等，都不宜食用，以免引起食物中毒或诱发癌症。
（8）要多吃果菜：老年人多吃新鲜水果和蔬菜，以保证维生素和矿物质的供给。其中果胶和纤维素有促进胃肠蠕动的作用，它可防止粪便在肠内滞留，对预防便秘和肠道肿瘤的发生都有很重要的作用。同时，老年人吃海带、紫菜等海生植物食品，对防止动脉硬化，减少脑血管疾病发生意外有一定的作用。
（9）水分要充足：给老年人常做些汤、羹、菜泥之类的菜吃，既补充了水分，又有利于消化。 随着年龄的增加，人体各种器官的生理功能都会有不同程度的减退，尤其是消化和代谢功能，直接影响人体的营养状况，如牙齿脱落、消化液分泌减少、胃肠道蠕动缓慢，使机体营养成分吸收利用下降。

⑺ 中国老年人营养不良面临的问题

缺钙，缺少维生素等

⑻ 老人营养不良怎么办

老年人科学饮食特点是营养既应全面，又要合理
（1）食物要全面：保持多样化，不要偏食，五谷杂粮、畜禽蛋乳、水陆菜蔬、干鲜果品、鱼贝虾蟹、山珍海味等都要吃。不要因为有高血压、冠心病，就“谈荤色变”，患这两种病的老人，瘦肉、牛奶可以吃，豆类更宜多吃。否则会因营养不良而身体消瘦，抵抗力减退，反而对身体健康不利。
（2）饮食宜清淡：由于老年人味觉减退，因此特别喜欢吃味浓油腻和油炸的食物，但这类食物不易消化，应该节制。以谷为养，果菜为充，肉类益之，既可满足各种营养素的供应，又可保持大便通畅。但清淡不等于吃素。
（3）饮食有节：老年人胃肠道适应能力较差，应避免暴饮暴食。暴饮暴食会使运化功能失常，气血郁滞，食物腐败，从而引起腹胀、泄泻、嗳气等症状，甚至因发生急性胃扩张或诱发心肌梗塞而死亡。
（4）饭菜宜软烂：老年人因牙齿磨损、松动或脱落，咀嚼能力降低，各种消化酶分泌减少，消化能力差，因此应该把食物切碎煮烂，肉可以做成肉糜，蔬菜宜用嫩叶。烹调多采用焖、炖、蒸、氽等方法，少用煎炸油腻食品及刺激性调味品。同时还要注意荤素搭配，干稀相得，色香味俱好，以增进食欲，促进消化。
（5）要少食多餐：老年人肝脏合成糖元的能力降低，糖元储备较少，对低血糖耐受力较差，容易感到饥饿和头晕。因此，在睡前、起床后或二餐间老年人可适当吃少许食物作为点心。一般每日可安排五餐，每餐的量不宜太多，餐间不吃零食，特别是甜食，以免影响食欲，导致消化功能紊乱。
（6）温度要适宜：由于老年人唾液分泌减少，口腔粘膜抵抗力下降，所以，不宜进过热的食物，据认为进食过热饮食，是引起食道癌的原因之一。相反，进过冷饮食，容易损伤胃气，所谓“生冷伤脾，硬物难化”是有道理的。
（7）食物要新鲜
（8）要多吃果菜：老年人多吃新鲜水果和蔬菜，以保证维生素和矿物质的供给。其中果胶和纤维素有促进胃肠蠕动的作用，它可防止粪便在肠内滞留，对预防便秘和肠道肿瘤的发生都有很重要的作用。同时，老年人吃海带、紫菜等海生植物食品，对防止动脉硬化，减少脑血管疾病发生意外有一定的作用。
（9）水分要充足：给老年人常做些汤、羹、菜泥之类的菜吃，既补充了水分，又有利于消化。 随着年龄的增加，人体各种器官的生理功能都会有不同程度的减退，尤其是消化和代谢功能，直接影响人体的营养状况，如牙齿脱落、消化液分泌减少、胃肠道蠕动缓慢，使机体营养成分吸收利用下降。

⑼ 老年人长期营养不良怎么办

老年人的体质和机能会逐渐下降，要特别注意是否出现了营养不良的现象，而及时进行补充营养和调理。
老年人营养不良的判断：
1、从饮食方面看是否存在营养摄入不足。每天能否吃到肉类、鱼类或禽类，每周能否至少两次吃到豆类或蛋类；每天能否吃到半斤果蔬；每日是否喝4杯以上液体（水、茶、果汁或牛奶）。
2、从体重变化及摄入量看是否存在营养不良。轻度营养不良，近3个月内体重丢失5%或食物摄入为正常需要量的50%~75%；中度营养不良，近2个月内体重丢失5%或前一周食物摄入为正常需要量25%~50%；重度营养不良，近1个月内体重丢失5%，或体重指数（BMI）<18.5。
3、超重也是种营养不良。肥胖人往往偏好高脂、高热量食品，使体内某些营养过多，而某些身体必需营养又吸收太少。但很多人对肥胖的第一反应就是营养过剩，选用“饥饿法”减少营养吸收，控制肉食、鱼类、蛋白质摄入，让身体变瘦。这极易造成蛋白质缺乏，引起一系列蛋白质缺乏疾病，如动脉硬化、免疫力低、易疲劳等症状。时间久了，老年人身体既吸收不到每日必需的营养，又减不去体内过剩营养，不但减不了肥，还危害健康。
老年人的饮食原则：
1、吃食物的品种和数量。每个人的身高、体重、劳动强度、健康状况不同，所需要的食物品种和数量也不同，要知道精确的饮食方案，最好去大医院营养科看营养咨询门诊，营养科的营养专业人员——营养师会根据您的情况，制定一个个体化的营养方案，计算出精确的食物品种和数量。
2、老年人消化吸收能力下降，一般建议少量多餐，三餐基础上加餐1-2次，即“3+1”或“3+2”模式。烹调宜采用蒸、煮、炖、烩、拌等方法。
3、并非全部粗茶淡饭。老年朋友要重视适量吃肉，每天或隔天吃一个蛋（不丢蛋黄），每天饮奶（首选酸奶）和吃大豆及豆制品，并增加蔬菜水果和薯类的摄入。
4、足量饮水。每天饮水不少于6杯（每杯200毫升），首选白开水、淡茶水，要主动饮水，不要等口渴才喝水，出汗后增加饮水量，少喝含糖饮料。
5、合理选择保健食品。根据自己需要的保健功能选择正规保健品，不要盲目相信推销人员的游说，保健食品不能代替合理饮食。
6、食品安全最重要。老年朋友要特别注意吃新鲜卫生的食物，不要怕浪费而食用腐败、变质、过期的食物，剩饭剩菜最好不吃，要吃也应冷藏并在24小时内热透后食用。烧熟的蔬菜最好不要过夜，以减少亚硝酸盐的摄入。少吃盐腌、熏制、烧焦、发霉的食物，如腊肉、腊鱼、腌菜、烧烤等。
老年人吃什么好：
1、常喝碳酸饮料、果汁饮料、啤酒对身体弊多利少。因为碳酸饮料、果汁饮料中含大量糖类，不利于糖代谢。同时，碳酸饮料会使体内钙大量流失，不利于对抗骨质疏松症；多饮酒容易伤害人体胃肠道等脏器功能，而且高尿酸和痛风患者不宜喝啤酒。若经常喝冰镇啤酒，更容易造成生理功能失调，影响消化功能，严重时甚至会引发痉挛性腹痛、腹泻、急性胰腺炎等病症。按照健康理念，以下饮品是比较适合老年朋友的。
2、绿茶：绿茶含茶多酚，具有抗癌作用；其所含的氟不仅能坚固牙齿，还能消灭蛀牙和菌斑；另外，绿茶中含茶甘宁，能提高血管韧性，有益于防止血管破裂。老年人睡眠状况往往不尽人意，因此建议老年朋友在晚上避免喝茶，以免影响睡眠。
3、红葡萄酒：红葡萄酒含有一种叫“逆转醇”的抗氧化物质，能抗衰老，每天不超过50毫升的红葡萄酒对降压降脂、防止心脑血管疾病的发生，均有一定的益处；但过多饮用红葡萄酒也会损害胃肠、肝脏及肾脏等器官。
4、豆浆：豆浆与牛奶相比，豆浆中含有5种抗癌物质，特别是其中的异黄酮对预防乳腺癌、直肠癌、结肠癌的发生有一定的作用，另外豆浆里含有的寡糖，能100%被吸收。
5、酸奶：酸奶可以促进有益的细菌生长，消灭有害细菌，维持细菌平衡。
老年人的饮食需要根据自身的情况而做合理的安排。