『壹』 中老年人脉压差大怎么办
不知道你父亲是舒张压高还是收缩压高~？
造成脉压差过大的原因主要有：（1）患高血压及动脉硬化，致使动脉壁弹性减弱，收缩压升高，而舒张压降低；（2）长期患高血压，致使心肌超负荷运转，造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全；（3）患甲状腺机能亢进（甲亢）或严重贫血。
血压在160/75毫米汞柱，对老年人来说，略高一些。正常血压是高压在90-140毫米汞柱，低压在60-90毫米汞柱。随着年龄的增长，血压也可以略有增高。压差大说明是动脉硬化。头晕可以是血压高引起，也可以是脑缺血引起，也可能由眼睛的毛病引起。视物不清去查一下眼底，高血压的病人容易眼底有病变。服用降血压的药一定要小心，每天早上和晚上都要测一下血压，使血压保持平稳状态，不能忽高忽低，根据血压情况服药。尤其是晚上，血压不高还吃降压药是很危险的。血压忽高忽低也可引起头晕。降压药根据血压的高低服用，不要总是一天三次，可一天两次或一次。所以一定要每天测量血压。血压计药店有卖的，家里有高血压病人，一定要常备一个。不要剧烈运动，但要多活动，比如散步，早一小时，晚上一小时。
1 非药物治疗
（l）减轻体重，建议体重指数控制在24kg/m2以下。（2）合理膳食。减少钠盐，每人每日食盐量不超过6g；减少膳食脂肪将脂肪控制在热量的25％以下；补充适量优质蛋白，蛋白质占总热量的15％左右；注意补充钾和钙；多吃蔬莱水果；限制饮酒，男性饮酒每日酒精量＜20～30g，女性＜10～15g；（3）增加体育活动。（4）减轻精神压力，保持心理平衡，减少应激。
2 药物治疗
不论选择何种药物，降压药物应用原则为：（1）开始治疗应用小剂量。（2）使用适宜药物联合以达到最大降压效果，同时减少副反应。（3）如果第1种药物降压不明显或有副反应时应改用第2种药物，而不是增加药物剂量或联合应用第2种药物。（4）应用长作用的药物，每日1剂，提供24小时持续效果。（5）个体化原则。
对于经过非药物治疗及至少3种以上作用性质不同的降压药物联合治疗后血压仍高的患者，我们采用如下步骤：
2.1 病因治疗 原发性高血压治疗失败的原因可能是真正的顽固性高血压，但在很多情况下，是因为排除继发性高血压后仍不能找到潜在的升高血压的原因，如高胰岛素血症及高脂血症等。甚至一部分男性顽固性高血压与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征有关，治疗呼吸障碍后血压随之下降。通过自测血压及24小时血压监测有相当一部分顽固性高血压仅仅是白大衣效应。已有报道钙拮抗剂中异搏定缓释剂能减轻白大衣性高血压。此作用可能与其减轻交感活性有关。寻找顽固性高血压潜在的原因，确定真正的顽固性高血压至关重要。
2.2 提高依从性 顽固性高血压治疗效果不佳最主要的原因是不能坚持治疗，在这种情况下如果所有的方法都失败，应停止药物治疗，严密监测血压，测定血液中药物浓度，重新开始新的治疗方案可能有助于打破恶性循环，对于有漏服药物倾向的病人应选用长效制剂，建立严格的随诊制度及监测制度。
2.3 重新考虑药物剂量及药物联合是否正确 是否存在剂量太小，或不恰当的联合用药。在这种情况下，可以加大药物剂量，合理联合用药如：ACEI与钙拮抗剂，利尿剂与大多数降压药，钙拮抗剂与β受体阻滞剂等，其中卡维洛尔是新型的第3代β1（α1）受体阻滞剂，兼有α、β受体双重阻滞作用并能抑制交感神经兴奋，儿茶酚胺分泌释放，也可引起血管扩张。与钙拮抗剂联合应用可增强降压效果减少副作用，对顽固性高血压伴有心肾功能不全和糖尿病者均安全有效，与普萘洛尔相比疗效好，副作用少，药效能持续24小时。
2.4 加强利尿剂的使用 最初在需要透析的病人中出现顽固性高血压，其血压顽固地依赖于其去除的血容量，不充分地去除过多的容量引起顽固性的血压升高。在其它高血压病人中同样存在类似情况，由于进行性肾功能减退，高钠摄人或降压后患者肾潴留更多水、钠等造成容量负荷过重，这种情况下，其它5种一线降压药效果不好。因此我们建议，考虑有容量负荷过重因素参与时应加强利尿剂的使用。
2.5 时相性治疗 在实施治疗方案前或治疗后每周动态监测血压以确定每日早、中、晚血压峰值时间，根据血压高峰与低谷时间，选择不同作用时间的降压药及调整服药时间，从而更有效地控制血压，减少药物不良反应。不同降压药对白昼和夜间血压作用不同：β受体阻滞剂、α受体阻滞剂、交感抑制剂明显降低夜间血压，β受体阻滞剂对降低晨间血压尤佳，钙拮抗剂或利尿剂对昼、夜血压影响类似，因此在具体选用降压药时要参考血压昼夜节律变化。血压峰值与血药浓度峰值吻合可以更有效降压。
总之，进一步探求顽固性高血压的潜在病因，排除假性顽固性高血压，去除妨碍治疗的外界因素，耐心细致地重新审视治疗方案，改善病人依从性，重视个体化治疗方案，相信大多数的顽固性高血压都可以得到控制。
最后，祝您父亲健康~~
『贰』 老年人血压压差大的问题
引起脉压差过大的常见疾病有主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血、风湿性心脏病、梅毒性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病、细菌性心膜炎等.最好是去检查一下！
『叁』 高血压压差很大怎么办怎么回事啊
这种情况首先要来考虑导致脉压差大自的原因。脉压差大多数见于老年人高血压的患者，由于动脉硬化，动脉壁弹性减退导致的。用药要选择具有降低动脉僵硬度和改善大动脉弹性的降压药物，不降低舒张压。这种情况可以选用钙拮抗剂，如苯磺酸氨氯地。平，左旋氨氯地平，非洛地平，拉西地平，硝苯地平缓释片等。这些药物可以明显降低收缩压水平，对舒张压降低作用有限，可以缩小脉压差。
『肆』 75岁的老人血压压差大怎么调理
75岁的老人血压压差大怎么调理?
老年人大多有不同程度的动脉硬化，血版管弹性减低，血流阻力也权相应增大，故收缩压有增高趋势，而舒张压正常，导致脉压增大，脉压越大，危险性越高。脉压大是心血管病的独立危险因素，故单纯收缩期高血压也应进行降压治疗，治疗原则与其他老年人高血压病的治疗基本相同，一般只需将收缩压降至140mmHg左右即可，不必要求降压太低，且一般选用降压作用较温和、持续时间较长的降压药，如波依定5mg每日1次或拜新同30毫克每日l次或雅施达4mg每日1次，剂量从小量开始试用，也可联合不同种类降压药以求达到最好的降压作用而出现最小的副作用，根据收缩压调整用药量。有人担心用药后原来正常的舒张压会进一步下降，一般讲，不会发生这种情况。
l另外还需要注意心情的平缓，不要大起大落，避免过渡伤心，过渡高兴；
天气逐渐变冷要注意头的保暖。
『伍』 老年人血压压差大是什么原因
与动脉硬化有关系
『陆』 老年人血压压差大怎么治疗
建议：抄病情分析：你好，一般情况下袭，正常人的脉压差为20~60毫米汞柱，大于60毫米汞柱的就为脉压差过大，小于20毫米汞柱的则为过小。造成脉压差过大的原因主要有：（1）患高血压及动脉硬化，致使动脉壁弹性减弱，收缩压升高，而舒张压降低；（2）长期患高血压，致使心肌超负荷运转，造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全；（3）患甲状腺机能亢进（甲亢）或严重贫血。 应及时明确病因，积极治疗。
『柒』 老年人高血压压差值过大，怎么治
影响因素：压差大于60毫米汞柱称之为差值过大，凡能影响收缩压和舒张压的因素，都可影响脉压差。常见引起脉压差过大的疾病有主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲亢、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等。所以最到医院进行一次全面体检，看看有无问题。对于这种治疗主要是对因治疗
『捌』 80岁以上老人血压压差大如何治疗
老人复的动脉多会出现制不同程度的硬化，年龄越大，硬化的程度会越高，就容易出现脉压差增大，但需要排除主动脉瓣关闭不全，
如果有主动脉瓣严重的病变，需要考虑做瓣膜置换，如果是单纯的动脉硬化所致，可以注意控制好血压血脂，血糖，平时注意多吃点洋葱，黑木耳就可以的，
『玖』 老年人血压压差大正常吗
您好！请告知目前血压情况及服用何种降压药。谢谢！
广东省中医院-心血管病专科-陈伯钧主任医师