Ⅰ 老年人心衰早期症状是什么
老年人心衰早期症状有:
倦怠乏力、失眠烦躁
如果夜间睡眠时有烦躁、失眠,或有冠心病、高血压、肺心病史者出现倦怠乏力、反应迟钝、淡漠、厌食、嗜睡或睡中常醒等症状,可能是脑供血不足引起的,这是心衰的早期 表现之一,最好去医院检查。
夜间气喘
有冠心病史,夜间睡眠必须垫高枕头,平卧后出现咳嗽气促,并常在睡眠时憋醒,需坐起来喘息一阵才能逐渐缓解,可能也是隐性心衰的表现。
脉搏快或不规则
心跳加快常是心衰的早期表现,稍加活动脉率即超过100次/分钟,或有心律失常,这些都提示应尽早去医院作心电图和心功能检查。
夜尿增多
有冠心病、隐性心力衰竭者,在夜间平卧休息时,因心脏负荷相对减轻,心排血量增加,肾灌注血量增加,夜尿也会明显增多,这提示有隐性心衰的可能,应引起重视。
无痛性心梗
临床发现,心肌梗死时极易发生心衰,约有25%的心梗为无痛性心梗,而这类病人以老年人居多,且最易出现隐性心衰。患者咳嗽痰多、胸闷不适、气短喘息等症状常加重,患者和家属应特别重视,不要认为没有心绞痛,就无心梗、心衰的可能。
Ⅱ 心力衰竭对于老年人来说有多可怕
在临床上,心力衰竭是一种致死率极高的病症,而这种疾病在老年人身上的发病内率最容高。高龄老人多有冠心病、高血压等基础性心血管疾病,是引发心力衰竭的重要原因。心力衰竭是一种持续进展的疾病,目前还难以治愈,一旦发生,只能通过科学治疗控制病情。老年人心力衰竭的治疗应该正确选用利尿、强心、扩血管药物,注意纠正酸碱失衡、电解质紊乱等状态。另外,还可以通过补充辅酶Q10帮助老人进行治疗。但是食物中辅酶Q10的含量很低,并且人体自身合成的辅酶Q10会随着年龄的增长而减少。因此建议额外补充好心人辅酶Q10,每天一粒好心人辅酶Q10,可以增强心肌细胞能量,提高机体抗氧化力,在一定程度上改善心力衰竭。
Ⅲ 心衰的老人适合吃什么
由于心衰患者病情缠绵,反复发作,不宜长期住院治疗,因此,掌握家庭自我疗养措施,对于预防复发,促进康复是非常必要的。主要有以下几点:
(1)休息减慢心率:休息的意义在于使人体的需氧代谢率降低,使心脏供血、供养的负担减轻,心率因此而减慢,预防心衰的加重或复发。对轻度心衰的患者,只需卧床休息几天,就可以使心衰得到控制。对于休息时仍有心悸、心率快的病人,除了需要较长时间的休息外,还要辅以强心、利尿的药物治疗。对于病情好转的人,可以下床做一些轻微的活动,但以不引起心悸、气急作为活动的限度。
(2)限制钠盐的摄入:钠盐在某些内分泌素的作用下,引起小动脉痉挛,使血压升高。钠盐还有吸附水分的作用,每1克食盐在体内可携带水分200~250毫升。如果体内摄入钠盐过多,全身血液容量也就随之增多,心脏的负担也随之增加,使本来已经衰竭的心脏,病情程度更加重。因此,一定要限制食盐的食用量,轻度心力衰竭的患者,每日食盐量应限制在3克以内,饮水量控制在每天1500毫升以内。如全身浮肿明显,每日的饮水量更应严格控制,一般是按照昨天的总尿量加500毫升给予。
(3)少食多餐,注重营养:心衰的患者肝脏和胃肠道都有淤血,食欲以及消化吸收能力都比较差,因此应采取定时定量少食多餐的方法,每日最好吃4~5餐,每餐吃八分饱,以流质或半流质食物为宜。在不增加心脏负担的同时,应该多吃些营养丰富的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、乳类、豆类,以及新鲜蔬菜和瓜果,以补充富含各种必需氨基酸的优良蛋白质、维生素B族、C等。 允许摄食的食物粮食类 大米、面粉、小米、玉米、高粱。豆类 各种豆类及其制品,如豆浆、豆腐等。禽、畜肉类 鸡肉、鸭肉(瘦)、猪肉(瘦)、牛肉。油脂类 植物油为主,动物油少用。水产类 淡水鱼及部分含钠低的海鱼。奶、蛋类 牛奶(250毫升),鸡蛋或鸭蛋(<1个/日)。蔬菜类 含钠量高者除外。水果 各种新鲜水果。饮料 淡茶、谈咖啡。
医生提醒心衰患者家庭自我疗养固然重要,但是,当出现心脏不适时,还是应及时到医院就诊,切勿延误治疗时机,引发不必要的危险。
Ⅳ 高龄老人心力衰竭怎么治疗
高龄老人通常是指80岁以上的老年人。心力衰竭是由于诸多因素引起心功能障碍,致使心肌供血无法满足需求,所出现的临床综合症。高龄老人多有冠心病、高血压、肺心病等基础性心血管疾病,是引发心力衰竭的重要原因。一旦发生心力衰竭,往往病情较重,必须规范治疗,以降低死亡率。 高龄老人多半身体情况较差,发生心力衰竭的主要症状可能与其他年龄段的人群有所区别,因而必须警惕高龄老人的心力衰竭表现。高龄老人可不发生明显的呼吸困难,而以心跳加快、肺淤血等异常为主,有时还会有精神症状出现。如果怀疑老人出现心衰,应及早就医进行全面检查,即使未发现老人有心脏扩大,也存在心力衰竭的可能性。及时明确诊断,才能及早控制住病情。此外,高龄老人心力衰竭的诱发因素也与一般人群不同,呼吸道感染比较常见,需要一并解决,采取积极的治疗措施。 心力衰竭是一种持续进展的疾病,目前还难以治愈,一旦发生只能通过科学、合理的对症治疗措施控制病情。在病情稳定后注意查找原发病,消除感染、激动、贫血等诱因,如有合并症及时处理。 高龄老人心力衰竭的治疗同样应遵循以上的原则,正确选用利尿、强心、扩血管药物,发生感染时及时选用有效的抗生素进行控制,注意纠正贫血、酸碱失衡、电解质紊乱等状态。高龄老人不能过于劳累,注意保暖,适当补充一些营养。此外,家属还应注意安慰患者,帮助其保持情绪平和,不可过度激动。 综上所述,高龄老人心力衰竭的治疗原则大体上与其他年龄段患者的治疗类似。但由于高龄老人常常会合并有多种心血管疾病,一般身体情况较差,病情更为复杂,更需要有系统性的治疗,精心护理,提高老人的生活质量。
Ⅳ 老年人心衰怎么保养
1.控制影响心衰的危险因素,包括控制高血压、高血脂、高血糖等;
2.在医生的指导下合理用药、长期坚持服药:如强心、利尿及扩张血管等药物治疗,定期(一般一至两个月一次)医院复诊,调整药物剂量;
3.心衰患者的饮食注意:少量多餐,限制钠盐,吃易于消化的食物,注意供给充足的维生素和适量的无机盐 :如维生素B1及维生素C ,以保护心肌细胞;供给适量的钙 ,以维持正常的心肌活动;补钾对心脏有保护作用 ,钾不足时会引起心律失常;用利尿药时 ,除补钾外 ,还应注意镁、锌的供给;
4.注意休息,适当运动
Ⅵ 老年人心衰能治愈吗
老年人心衰复难治愈。老年人的心衰,制一般很多是慢性疾病导致的心脏终末期的表现,像高血压性心脏病,冠心病,或者是肺源性心脏病等,这些都是有器质性疾病基础的,治疗心衰的药物治疗,一般是缓解心衰的急性发作,控制心衰,改善心功能,而完全纠正和扭转,是需要做心脏的手术治疗,根治是需要做心脏移植或者是多器官的心肺联合移植等的,目前在国内开展的不多,同时就是全世界,目前这个成功率和成活率也不很理想。
Ⅶ 老年人心衰是怎么回事
你好,多种多样的因素都可能诱发老人心衰,其中常见的有呼吸道感染,心律失常,血压升高,情绪激动,劳累过度,饮酒,饱餐等.尤以呼吸道感染为最多见,这是因为老年人多患有慢性支气管炎和肺气肿,机体免疫力低下,肺泡呼吸功能下降,最易患呼吸道感染
Ⅷ 老年人心衰症状有哪些
摘要:在临床上,有不少老年人患有慢性支气管炎、肺气肿等慢性肺部疾病,当出现咳嗽气喘时,常以为老毛病又犯了。
在临床上,有不少老年人患有慢性支气管炎、肺气肿等慢性肺部疾病,当出现咳嗽气喘时,常以为老毛病又犯了。其实,这是左心衰竭导致的肺淤血、支气管黏膜水肿以及分泌物增多而阻碍了呼吸道通气,引起貌似气管炎或哮喘的症状。这种心源性咳喘的特点是,坐位或站立时症状较轻,躺下时重,并常在夜间睡眠时发作。在治疗上,患者如无合并感染,没有发热、咳吐脓痰等症状,一般用抗生素类药物起不到治疗作用,只有到正规医院请专家检查,若是心力衰竭引起的心源性咳喘,使用强心、利尿及扩张血管的药物方可纠正。
有些右心衰貌似胃肠炎症状,因为右心功能衰竭时,回流右心的血液受阻,体循环的静脉压就会升高,血液积聚在胃肠道、肝脏、胆等内脏而导致淤血,于是,就会引发食欲不振、恶心呕吐、腹胀等症状。若病情严重,胃肠道平滑肌得不到充足的血氧供应,可发生平滑肌缺血性痉挛,致使腹部疼痛难忍和腹泻。所以,患有冠心病或其他心脏病者,如果出现消化道症状,应及时去医院就诊,做心电图等检查,明确诊断,及时治疗。
可导致24小时总尿量减少,特点是白天尿少而夜间相对增多。究其原因,是由于心排血量下降,体循环血流不畅,微循环障碍,致使有效循环血量减少,流经肾脏的血液不足,故白天尿量少。到了夜晚卧床睡觉时,回心血量增加,流经肾脏的血液量比白天增多,所以夜间小便多于白天。应该分清的是,心衰引起的浮肿与肾炎引起的浮肿部位不同,肾炎患者出现的水肿多从面部起,尤其是眼睑浮肿在晨起时明显,化验尿多有蛋白、白细胞、红细胞等;心源性水肿多从足踝、小腿等下垂部位开始,检查尿常规多为正常。所以,对老年人出现尿少、浮肿等症状,需要进一步详细询问病史,并做必要的检查,方可避免误诊。
有些老年心衰病人常以精神症状出现,掩盖了凶险的心衰病情,使人失去防范意识。这是因为老年人大都存在程度不同的脑动脉硬化,脑供血不足。如再患有冠心病伴心衰,心功能差而导致心输出量下降,这样就会影响到对大脑的供血,加重脑细胞缺血缺氧,引起头昏头晕、烦躁不安等症状。若是重度心衰又继发水、电解质紊乱,则会进一步发生脑代谢异常,患者出现幻视、幻听、谵妄、神志淡漠、昏迷等,使人误认为老人是得了精神病、中风、脑肿瘤或其他疾病。所以,当老年人突然出现精神症状时,要多长个心眼,问个为什么,同时要及时送老人到医院就诊,以免贻误治疗。
Ⅸ 如何在短期内治愈老年人心衰
现代医学研究指出,要想有效预防和阻止心衰的发生发展:首先,要预防心脏病特别是冠心病的发生,人人都要养成健康的生活方式,这是最重要的。得了心脏病,也不要害怕,只要早防早治,还是有办法的。对于风湿性心脏病,根据病情应该及早手术;对于冠心病,主要还是控制危险因素,包括控制高血压、高血脂、高血糖,限制食盐,增加体育活动等,尽可能延缓冠心病的发生和进展,这是预防心衰最积极的方法。 其次,要注重药物预防和治疗。近年来对于治疗心衰的药物研究进展很快,心衰病人,可以在医生的指导下合理用药。目前,西医对心衰多在针对原发病治疗同时采用强心、利尿及扩张血管等药物治疗,尤其是血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类等血管扩张剂的运用,延长并挽救了许多心衰患者的生命,尽管如此,临床治疗中仍有许多难以解决的问题,中药治疗该病已显示了其独特的优越性,特别对轻度、中度心衰,中药疗效确切、持久,不良反应少,尤其以远期疗效满意而广泛应用于临床。 第三,病人应该长期接受医疗随访,一般一至两个月一次,以保证病情的长期稳定。如果在医嘱下用药,并且长期坚持用药,就能大大改善心脏功能,提高生活质量,延长寿命,心力衰竭完全可以得到控制,心衰这个沉重的话题会变得轻松一些,病人可以无症状的正常生活。 [编辑本段]心衰病食疗 营养治疗同药物治疗是彼此联系,相辅相成的。合理地选择食物,可促进病人早日康复。现给心力衰竭患者介绍一些选食常识,供配餐选用。 (1)允许摄食的食物 粮食类 大米、面粉、小米、玉米、高粱。 豆类 各种豆类及其制品,如豆浆、豆腐等。 禽、畜肉类 鸡肉、鸭肉(瘦)、猪肉(瘦)、牛肉。 油脂类 植物油为主,动物油少用。 水产类 淡水鱼及部分含钠低的海鱼。 奶、蛋类 牛奶(250毫升),鸡蛋或鸭蛋(<1个/日)。 蔬菜类 含钠量高者除外。 水果 各种新鲜水果。 调味品 酷、糖、胡椒、葱、姜、咖呕。 饮料 淡茶、谈咖啡。 (2)忌吃或少吃的食物 粮食类制品各种面包或加碱的机器切面、饼干、油条、油饼及发酵做的各种点心。 豆类制品豆腐于和霉豆腐等。 禽、畜肉类 含食盐及安息香酸的罐头食品、肠类、咸肉、腊肉、肉松。 油脂类 奶油。 水产类 咸鱼、熏鱼、罐头鱼及部分含钠高的海鱼。 奶、蛋类 咸蛋、松花蛋、乳酷等。 蔬菜类咸菜、酱菜、榨菜及部分含钠高的蔬菜,如菠菜、卷心莱、芹菜等。 水果制品 葡萄干、含食盐及安息香酸的水果罐头或果汁、水果糖等。 调味品 味精、食盐、酱油、番茄酱等。 饮料 汽水、啤酒、牛肉汁等。 心衰患者遵循什么饮食原则? 1、饮食宜低盐。若有水肿时,则需无盐饮食和低钾饮食,如鸡蛋 、鸭蛋、皮蛋、面筋、梨、西瓜等。用利尿药后,尿量增加时宜多食含钾高的食物如蘑菇、橘子、香菇、香蕉、 百合、红枣等。各种咸食和腌制品均应禁食。 2、饮食应多摄取含丰富纤维素及维生素C的食材,如山茨 菇、马蹄、茭白、百合、黄瓜、丝瓜、柠檬、豆芽等; 3、宜少吃多餐,忌过饱,营养力求丰富和多样化。 临睡前不进或少进食物与水分。 4、宜食易消化的食物,避免生冷坚硬、油腻及刺激性食物,也要避免容易产气的 食物,如豆类、薯类、南瓜等。 5、本病在用洋地黄治疗时,宜进食含钙低的食物,忌食含钙高的食物如牛奶、骨头、 虾、海蜇、海带、紫菜、木耳、巧克力、橄榄等。 急性左心衰竭家庭急救 急性左心衰竭是一种以呼吸困难、胸闷、咳嗽、气喘为主要表现的心脏病急症。常见于心肌梗死、心肌炎、血压骤升、风湿性心脏病及输液过快、过量时发作,有时也可在原有的各种心脏病基础上因劳累、激动、感冒、气候骤变、妊娠分娩等诱因促发。由于此症状常在夜间突然发生,如能正确、及时地进行现场或家庭救助,可有效缓解症状,减轻病人痛苦,为进一步救治创造条件。 首先要准确判断病人的呼吸困难是急性左心衰竭的心源性哮喘而不是支气管哮喘。这两者的表现者是“喘”,但抢救的方法和原则截然不同。在没有医护人员在场的情况下如何尽快地区分两者呢?简单地说,除了参照过去的有关病史外,就是要搞清楚病人的“喘”与体立是何种关系。急性左心衰的“喘”常在睡眠中突然发生,平卧时“喘”明显加剧,端坐时“喘”减轻;而支气管哮喘的加重和缓解,与体位改变的关系不明显。 如肯定为急性左心衰竭的“喘”,不能使用哮喘病人常用的各种喘气雾剂,也不宜口服舒喘灵等平喘药,这些药物只能加重左心衰竭,甚至可导致病人猝死。可舌下含服硝酸甘油、消化痛及开搏通等药物。 家庭抢救急性左心衰竭关键的措施是让病人采取坐位,可坐在床边或椅子上,双腿自然下垂或踩在小板凳上,上身前倾。这种姿势能有效地减轻心脏的负担;同时横膈下降,使肺活量增加,呼吸困难有所缓解。 急性左心衰竭病人往往有濒死感,心情紧张,心率加快,心脏负担加重,对病人十分不利。家属应尽力安慰病人,消除其紧张情绪,有时会有意想不到的效果。 家中如有吸氧条件可立即给病人吸氧,氧气最好能经过湿化瓶再入鼻腔,若将湿化瓶中的水倒出30~40%,然后加入等量的酒精,其效果会更佳。 需要指出,只有部分轻症性左心衰竭可望通过上述家庭救助的方法获得缓解,而相当多的急性左心衰竭病人则需要在医院由临床医师进行家庭急救的同时,应及时与120联系。途中要坚持端坐位、两腿下垂,绝不能让病人勉强步行去医院
Ⅹ 一般心衰老人能活多久,是很严重的病吗
在心肌损伤开始之后,多种内源性的神经内分泌因子和细胞因子,如去甲肾上腺素、血管紧张素版Ⅱ、醛固酮、内权皮素等的激活,使心衰患者均有血液循环水平的提高,因此阻断神经内分泌-细胞因子的激活是预防心肌重构的重要治疗观念。常用的药物有ACEI、ARB、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等,这些药物可以预防、阻止或延缓心衰的进程。
今年来,随着医学的发展,心衰的治疗也有了突破,比如新药ARNI,几年前,国外的心衰指南就已经将ARNI列为与ACEI/ARB、β受体阻断剂、醛固酮拮抗剂同等的慢性射血分数下降的心衰首选药物。 我国2018年新的心衰指南也包含了ARNI,它可以减少心衰的发病率及死亡率,为了减少不良反应,应该在医生的指导下使用。