敬老院的衣柜

1. 奶奶还活着,去了敬老院,家里柜子属于二女还是奶奶

柜子是谁买的，那就是谁的柜子。是奶奶买的，那就是奶奶的柜子，奶奶只不过去了敬老院，又不是去世，柜子还是奶奶的。

2. 医院家具和养老院的家具有什么区别

医院家具设计与其他场所家具相比，医院家具在安全、人性化以及耐酸碱耐磨性等方面的要求要更高。
绿色环保是医院家具采购的首要标准。专家表示，必须要求医院家具所使用的所有板材达到绿环环保的规定指标，在使用中，不能再释放对人体有害的其他有害物质。绿色环保的家具的定义包含4方面，如家具使用的材料省能源、低消耗、低污染、容易回收和再利用。
满足医用功能需求。医院家具使用人群主要为两部分，一部分为医生护士等工作人员，另一部分为患者。统计显示，县市级的医院日均门诊5000人次，省级医院日均门诊高峰期往往突破万人。人流量大，家具更容易损耗，因此医院家具的耐磨性和耐用性成为采购时重要的考量标准。
医用家具除了要满足耐用性需求外，还必须具备实验室家具的特性，耐酸碱、防腐蚀防潮等。譬如，医疗储藏柜、医疗器械柜要求必须防潮、防交叉感染、耐磨性能强，医疗配药柜拉手必须做到防锈。医疗人造石盆则需要防酸碱性强，具有较好的耐热性、耐污性、耐腐蚀性以及耐磨性等。
医院家具也必须要满足人性化的要求。人性化要求的第一步是要进行人体工学，设计要人性化便于患者使用，比如将棱角改为圆角，要设计扶手，便于病人起立等，同时色调上要更活泼，还要安全。医院的家具设计必须做到稳固、结实、不可晃动。
医院家具的人性化必须要符合医生和患者的使用需求。譬如护士站的边台设计要根据中国女性的平均身高来设计。出诊医生的座椅设计也必须要考虑人体工学设计，坐高可以实现上下调节，坐面应该可以实现前后的调节，座椅靠背和坐面的材料要具有较好的透气性等。
显度医院设计为品牌医疗机构提供医院建筑规划、医院室内设计、医院品牌建设、医疗软装设计、医院智能化设计、医院医疗产品设计与销售等高品质服务。显度医院设计在这五大领域内专注细分市场，帮助广大医疗机构用相当小的成本创造相当好的医院效益，为医院打造现代人文化医疗环境，促进医院品牌形象和发展。

3. 有谁知道国外顶级的的敬老院有哪些呢

美国最大的疗养院A·霍利·帕特森老年疗养中心,全美国很多疗养院都面临年轻专疗养员(65岁以属下，没到美国退休年龄的人)
A·霍利·帕特森老年疗养中心曾经是老年人颐养天年的地方，但目前655名疗养员中，43％不足65岁。在纽约州以及全国其他疗养院，疗养员的年龄结构已经发生了巨大变化。今天，很多疗养院的疗养员只有20来岁，或者正值中年。这些人有的是无家可归者，有的是刑满释放者，还有一些是因诸如车祸等意外事故而失去生存能力者。
这些年轻疗养员给疗养院带来了大量问题和潜伏的危险。疗养院已成了精神病患者聚集的新场所。来这里疗养的人，很多有吸毒史和精神病史，还有的是患疑难病的。这些人有的常偷服毒品，有的抓耳挠腮、扭动屁股或骤然发出尖叫，以此吓唬工作人员和其他病人，弄得人心惶惶。
在纽约州所有疗养院里，小于65岁的年轻疗养员占全部疗养员的比例已从1998年的9.8%上升到上一年的12.5%。从整个美国来看，比例可能更高。
工作人员没有经过严格的专门培训

4. 民办养老院最新政策

养老院政策，民办养老院优惠政策有哪些
“养老院行业前景是不错，但绝对是微利行业。”红叶敬老院院长彭家惠是渝中区首家民营敬老院的创办者。她介绍，在民办养老机构中，基本是一半盈利、三分之一亏损，剩下的勉强维持。而创办已10年的红叶敬老院，就属于勉强维持的类型。

“养老服务属高风险行业，特别是面对一些有顽疾的高龄老人或失智、失能的老人，风险就非常大。”除资金压力和高风险，好护工难求也是每个养老院所面临的难题。

市人大代表、西南大学教授徐晓玉近年一直关注我市民营养老产业的发展。她介绍，重庆目前的养老产业，跟不上社会老龄化发展的需求。据统计，截至2009年底，我市60岁以上人口已513万，而目前全市城乡养老机构床位数仅7万余张，按老年人口3%的机构需求量测算，缺口达8万张。“养老院数量不足、质量不高是现实问题。从总体上来说，这说明社会还没有做好应对老龄化的准备。”此外，护工很辛苦且工资不高，造成大量护工流失。徐教授认为，最终解决办法还得靠政府主导、社会参与和全民关怀。“国家应给予相应的政策优惠，还应免费为民营养老机构从业人员做专业化培训、指导，提高服务质量，奠定养老服务机构的发展后劲。”

(本文来源:重庆晚报) 根据民政部《社会福利机构管理办法》第七条规定，依法成立的组织或具有完全民事行为能力的个人（以下称申办人）凡具备相应的条件，可以提出办院申请。
向社会福利机构所在地的县级以上人民政府民政部门提出举办社会福利机构的筹办申请。
国家大力支持社会各界力量以及个人投资兴办养老服务机构。
申办人申请筹办社会福利机构时，应当提交下列材料:
（一）申请书、可行性研究报告；
（二）申办人的资格证明文件；
（三）拟办社会福利机构资金来源的证明文件；
（四）拟办社会福利机构固定场所的证明文件。
申办人应当持以上材料，向社会福利机构所在地的县级以上人民政府民政部门提出申请，由受理申请的民政部门进行审批。
补助:有床位补贴和一次性建筑补贴。免征税的。
市民政局答复:社会力量兴办的社会福利机构(以下简称社会办福利机构)发展迅速，已成为我国社会福利事业的一个重要组成部分。为进一步调动社会力量参与社会福利事业的积极性，维护社会办福利机构的合法权益，推动社会福利社会化进程，2000年国务院办公厅转发民政部等11部委《关于加快实现社会福利社会化的意见》（国办发〔2000〕19 号）中规定社会办福利机构在规划、建设、税费减免、用地、用水、用电等方面与政府办社会福利机构一样享受同等待遇，并制定优惠政策如下:
（一）各地要将社会福利服务机构及床位数作为社会发展的指导性指标纳入国民经济和社会发展计划，要在基本建设规划中统筹安排社会福利设施建设，社会福利事业经费纳入各级财政预算。
（二）按照法律、法规规定，优先审批社会福利机构的建设用地，采用行政划拨或有偿方式供地。对新办福利事业的项目属于出让土地的，要适当降低土地出让金收取标准和拆迁补偿费，减免土地管理费。土地规划和测量费及市政基础设施配套建设费按有关规定给予减免。
（三）城市规划部门在制定城市规划时，无论是新区建设还是旧区改造，都要将社会福利服务设施特别是老年人福利服务设施、儿童福利设施及公益事业的服务设施纳入公共设施进行统一规划。要充分考虑社会福利事业、公益事业的发展需求，尽可能在交通便利、环境良好，便于服务和发展的区域给予安排。社会福利项目编制、设施建设工程的收费，经主管部门批准后可酌情减免。
（四）对民政部门批准设置的社会福利机构，有关部门在办理法人注册登记时应优先办理。
（五）合理确定各类社会福利服务机构自费代养人员的收费标准，既要考虑公益性或社会承受能力，又要照顾投资者的回报。
（六）按照现行国家税法和有关规定，对社会投资兴办的社会福利院、儿童福利院、精神病院、残疾人康复中心、工疗站、敬老院、老年公寓、老年福利服务中心（站、点），老年人护理院、托老所等福利机构及其提供的福利性服务、社会福利机构兴办的第三产业，在税收上给予优惠或减免。
（七）金融机构要加大对社会福利设施、公益事业设施建设贷款的支持力度。
（八）对国家机关、企事业单位、社会团体及个人捐款支持社会福利事业的，其捐款在规定限额以内的部分，在计征所得税时准予扣除。
（九）对社会福利机构的用电按当地最优惠价收费，用水按居民生活用水价收费；对福利机构使用的救护车、生活用车等免征养路费；对社会福利机构使用的电信业务、邮政业务、广播电视（有线）传输等有关部门要给予优惠和照顾。
（十）对社会福利机构收养和在社区及居民家庭中分散代养、寄养的就读于小学、初中的孤儿（含查不到生父母的社会弃婴），免收学杂费、书本费等各种费用；对高中（职业高中）、技校、中专录取的孤儿，免收学费（培养费）、住宿费；高等学校录取的孤儿免收住宿费，其学费主要以发放助学金、接受社会资助、申请助学贷款等方法解决。
（十一）卫生等部门要积极支持社区卫生服务机构开展老年医疗、预防、保健、康复、健康教育等工作，鼓励并扶持社会力量兴办以老年人、残疾人、孤儿为服务对象的非营利性医疗机构。对社会福利机构所办医疗机构已取得执业许可证并申请城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的，可根据劳动保障部下发的《关于印发城镇职工基本医疗保险定点机构管理暂行办法的通知》（劳动部发[1999]14号）和《关于印发青海省城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理实施细则的通知》（青劳社厅发[2000]82号）的规定，经审查合格后纳入城镇职工基本医疗的保险定点范围。社会福利机构收养人员中的基本医疗保险参保人员，在定点的社会福利机构所办医疗机构就医所发生的医疗费用，按基本医疗保险的规定支付。
（十二）对各类社会福利机构中具有劳动能力的成年孤残人员，有关部门应采取积极措施，优先推荐就业，并免费给予上岗前的培训。对安置残疾人员达到规定比例的福利企业，民政、税务、工商部门要积极协调落实国家和地方的各项优惠政策，按有关规定减免税费。
（十三）重视和保护社会福利机构中老年人、残疾人、孤儿及社会弃婴的合法权益，积极提供法律援助，使他们能够就地、就近、及时得到优质的法律服务。
（十四）老年福利服务机构是社会福利事业的重要组成部分。当前要抓好财政部、税务总局《关于对老年服务机构有关税收政策问题的通知》（财税〔2000〕97号）中关于“社会力量投资兴办的福利性、非营利性的老年服务机构，暂免征收企业所得税，以及老年服务机构自用房产、土地、车船的房产税、城镇土地使用税、车船使用税”规定的落实工作。
浙江省人民政府办公厅关于促进养老服务业发展的通知

三、加大对养老服务机构的政策扶持
(一)搞好养老机构工作的登记管理。养老机构按其机构性质划分，可分为福利性、非营利性和营利性养老机构。福利性养老机构(即国办社会福利机构)是指在事业单位登记管理机关办理登记手续的养老服务机构；非营利性养老服务机构是指在民办非企业单位登记管理机关办理登记手续的养老服务机构；营利性养老机构是指在工商行政管理部门和税务部门办理登记手续的养老服务机构。鼓励各地重点兴办非营利性的养老机构。各有关登记机关要认真做好养老机构的登记管理工作，提供优质便捷的服务。
(二)改革和完善养老机构收费制度。除政府投资的养老机构的收费标准应报价格管理部门确定外，其他养老机构的服务收费，由养老服务机构根据设施条件、服务项目和标准，自行确定收费标准。养老机构接收的农村五保和城镇“三无”人员，其费用由政府按规定支付或通过购买服务的方式承担；接收符合分层分类救助的其他困难老人，收费应适当减免或由政府予以适当补助。省物价局、省财政厅要会同省民政厅研究制定养老机构收费管理办法。
(三)加大对老年服务机构的税费政策扶持。认真落实国家对福利性、非营利性老年服务机构的税费扶持政策，暂免征收社会福利院、敬老院、养老院、老年公寓等养老机构企业所得税、养老服务收入营业税、以及老年服务机构自用房产、土地、车船的房产税、城镇土地使用税和车船使用税；营利性养老机构要照章纳税，如纳税确有困难的，按税法管理权限，报经税务部门批准，可给予减免照顾；减免养老机构行政事业性收费(国家法律法规另有规定的除外)；养老机构缴纳水利建设专项资金确有困难的，可报经税务部门批准，予以减免照顾。
政府主办和特许经营的供水、供电、供气、通信、有线(数字)电视等经营单位，应为养老机构提供优质服务和优惠收费。其中:用水、用电、用气(燃料)等价格与居民用户实行同价，并免收相应的配套费；免收养老机构电话、有线(数字)电视、宽带互联网一次性接入费，并减半收取通信费、听视费。
对企事业单位、社会团体和个人等社会力量，通过非营利性的社会团体和政府部门向福利性、非营利性老年服务机构捐赠，在缴纳企业所得税和个人所得税前按规定予以扣除。
(四)优先安排养老机构建设用地。养老机构建设一般采取划拨的方式供地，对符合规划要求并具备划拨条件的养老机构用地，要优先予以保证；对不具备划拨用地条件的，也可采取协议出让方式供地，但应严格审批，确保土地真正用于养老事业。鼓励企事业单位、个人利用闲置的房屋资产兴办养老服务机构。
(五)加大财政对养老服务业的投入。各级政府要将养老服务业纳入当地经济和社会发展规划，加大对养老服务事业投入，在继续安排好养老机构建设资金的同时，根据需要适当安排一部分资金用于养老机构补助、购买服务和贷款贴息。
(六)鼓励金融部门充分发挥信贷支持作用。金融机构要支持老年社会福利事业发展，增加对养老服务机构及其建设项目信贷投入，适当放宽贷款条件，并提供优惠利率。政府有关部门要主动做好服务，协调担保机构解决养老机构的贷款抵押问题；对于规模较大、前景较好、市场急需的养老服务项目，财政部门要给予必要的贷款贴息。
(七)支持养老机构开展对外服务。养老机构具备对外开展护理、康复及医疗服务条件的，可申请纳入社区医疗机构设置规划，经审批可纳入城镇职工基本医疗保险定点范围。
(八)加强养老机构的日常管理。养老机构要不断提高服务水平，加强对老年人的日常护理和管理，切实防止意外伤亡事故发生。对发生意外事故后，有关部门要积极帮助养老机构做好协调工作，保证其日常工作的正常进行。在法律法规作出规定前，省民政厅要会同卫生、法制等部门和法院，研究制定有关事故鉴定、责任认定和赔偿的有关意见，指导各地处理好养老机构的责任分担问题。

5. 详细说明：养老院、敬老院、福利院这三者有什么区别如何定义的

一、概念：

1、敬老院：为老年人提供养老服务的非营利性组织。中国的敬老院是在农村实行“五保”的基础上发展起来的。

2、养老院和敬老院的概念一样，两者是同义词。

3、福利院：福利院是国家、社会及团体为救助社会困难人士、疾病患者而创建的用于为他们提供衣食住宿或医疗条件的爱心福利院场所。

二、区别：收养对象不同

敬老院的收养对象：主要是五保老人。有条件的敬老院，还接收享受退休金的自费老人，坚持入院自愿、出院自由的原则。

养老院收养对象和敬老院一样。公立的收养五保老人，私立的接受自费的老人。

福利院除了收养“三无”老人、自费寄养老人外，还收养孤残儿童、弃婴。

(5)敬老院的衣柜扩展阅读：

随着老年人口的急剧增加，我国快速进入老年社会，人口结构出现扭曲。现有的敬老院无法满足国内老人的养老需求。越来越多的民营养老院拔地而起。

随着养老服务产业发展以及家庭养老观念的改变，越来越多的老年人选择去养老院安度晚年。养老院因为管理及服务质量层次不齐，如何挑选一所合适的养老院，成为了很多老人和子女的心头负担。

1、资质要看五证

目前中国的养老院，不外乎两种性质：一类是政府、集体兴办的养老机构；另一类就是民营、私人投资兴办的养老机构，老年公寓、托养院、颐养院等一般属于此类。

但无论哪种养老院都应有民政部门认证的“养老机构资质”和“工商营业执照”，同时具备消防和食药监局的保障认证；当养老机构内设立有医疗机构时，应当具有医疗机构执业许可证。

当询问该机构是否具有合法资质后，如答复为“有”，务必要求在参观时对相关证书进行查看并拍照存案。

在公共安全方面，养老院应具备消防安全系统、灭火器及各项逃生设备，紧急出口保持畅通。住房、浴厕备有紧急呼叫系统；地板有防滑设备，尤其是楼梯、走道及浴厕部分，墙壁、地板、天花板、装潢等采用防火构造或耐火建材，毛毯、窗帘、布帘、衣被等使用防燃材料。

2、员工服务到位

现如今，很多养老机构是冲着“银发经济大潮”进入养老行业，本身并没有养老运营的经验，只有养老硬件，没有养老服务。因此，在选择养老机构时，要尤其留意照顾人力方面。

提供服务的餐厅、医生、家政人员最好由这家公司直接招聘管理，并具有职业资质。很多民营养老机构餐厅是承包制，医生是外面医院轮诊的，家政人员也是外面家政服务公司所派。这样的养老机构提供服务是无法保证质量的。

养老机构最好能提供护理和临终关怀服务。对老年人来说，入住一家养老机构，如果没有专业的护

3、收费清晰合理

住在养老院的时间，短则几个月，长则可能几十年；费用少则4000元/月左右，多则可达3万元/月，经济负担确实不轻，应当仔细考量。养老机构因提供服务的内容及参与服务的人员（医疗）比较多样化且困难度较高，故收费有差别。此外，价格还受地区差异、服务内容的影响。

养老院应收费合理，并在签定合同时清楚说明收费标准和项目，如自费项目、保证金、急病储备金、短期离院收费、退费问题等。另外，在选择期间，不妨持续观察养老机构的运营状况，防止养老机构的服务变更或终止，让家人措手不及。

4、设计适合老人

养老院住房的空间要求与平常住宅不同，要求门的宽度大于90厘米，门廊宽度达到1.2米以上，房间宽度要到达4米以上，这是为了让老人的轮椅可以畅通无阻。房间的家具应有圆角设计，卫生间若是拉门，开门的方向应朝外。安装有紧急按钮，最好为拉绳式，在摔跤的情况下能拉到应急扶杆。

室内外环境整洁，无异味（如尿味或消毒药水味）及蚊、蝇。房间通风明亮，最好有自然采光的窗户。房间走道宽敞，适合居住老人活动或移动。

寝室设计人性化，与邻床与视线隔离屏障物（如屏风或隔帘），并可拥有私人的衣柜与杂物柜，让居住老人能有在家养老气氛，隐私得到尊重。室内外环境有无障碍的考量（如斜坡道、扶手及防滑地板等），便利居住老人活动及进出。

5、居住舒心愉快

好的养老院，居住的老人服装、仪容干净整齐，气色健康，精神愉快。餐饮、穿衣沐浴、排泄等生活活动时能获得适时的协助。

院内经常举办娱乐性（如寿宴或节庆活动）或社交等活动，使老人可以活动筋骨或增加互动机会。能为居住老人提供协助阅读书报、收发及书写信件、代联络家人等个人事项。

服务人员应亲切有礼，尊重居住老人，具有服务老弱的热心与耐心。对于居住老人的需要或建议，机构能协助处理或改善。

可在不同时段临时造访或电话咨询照护机构，以确保了解到机构照护质量的真实情况。

6. 上海日月星老年护理院的日月星简介

日月星护理院配置了全套化验设备，医学影像设备及骨密度仪、经颅多普勒、神经肌肉电刺激治疗仪、综合脑电仿生治疗仪等专用于老年疾病检查、治疗的设备设施，同时配备了功能锻炼与物理治疗整套康复器材。 护理院设有二人、三人、四人、多人病房，其内电视、电话、独立卫生间、洗浴、衣柜、呼叫、中心供氧等医疗、生活设施一应俱全。医院营养食堂为住院患者提供个性化营养餐。
五大病区：心脑血管护理病区、神经系统疾病护理病区、骨科护理病区、手术后护理病区、晚期肿瘤、舒缓疗护病区。上海日月星护理院首创五大护理型病区，便于科学合理地管理和分配院内资源，针对性地提供各大病区所需特色护理服务，根据病区需求配备专业的医护人员和医疗设施，不仅提高管理效率还把护理资源优势发挥到最大化，提升住院患者的康复几率。 护理院以数十位特聘沪上3甲名医、富有临床经验的临床医生组成日月星专业医疗团队。院内实行科学规范的医生三级查房制度、护士医疗护理制度；诊疗范围以传统医学、老年病、康复医学为特色，为失能老人提供日常的康复诊疗。
医护设施
经上海卫生局批准设置内设医疗机构，配备有内科、外科、中医科执业医师和执业护士。较完善的检查、检测、诊断及治疗设备，对常规病、多发病的治疗在院内完成，对急诊和重大疾病的诊疗与120联动，建立医疗绿色通道。上海籍老人可使用医保卡进行门诊诊疗。医师定期查房、护士定时巡房，用药、治疗到床边，为中风后遗症、术后护理、骨折护理、瘫痪老人、痴呆老人（稳定期）等提供医疗护理服务。 1、长期卧床、生活不能自理老人及患者
2、中风后遗症等神经系统疾病需护理、康复患者
3、肿瘤晚期患者
4、各类手术后（尤其脑外科、骨科手术后）患者
5、慢性病残疾人患者
6、植物人
7、需舒缓疗护患者
8、临终关怀患者

7. 北京有什么好一些的养老院

说到北京养老院有哪些比较好，不得不说的就抄是海淀区上庄纳兰园养老公寓，这个养老公寓是由久久泰和打造的高端养老项目，整个园区为四合院式古朴建百筑，环境优雅，整个庄园针对老年痴呆症做出了相应的解决办法，在养老、医疗、康复度等方面都有完整的体系，晚年生活知很适合在这样的环境里度过。自成立以来，本着以“愿与您共尽孝心”——替道子女尽孝，让老人幸福的服务宗旨，全心全意为老人及家属服务。

8. 孔繁森的事迹简介

1979年，他告别母亲、妻子和幼年的孩子，在海拔4700多米的西藏自治区岗巴县一干就是3年。在此期间，他经常深入乡村、牧区与群众一起干农活、修水利。

1988年，他克服困难再次带队进藏任拉萨市副市长，分管文教、卫生和民政工作。他跑遍全市绝大部分中小学校、敬老院和养老院，为教育事业奔波操劳，给孤寡老人送去温暖。

1992年，拉萨市墨竹工卡等县发生强烈地震，孔繁森在羊日岗乡的地震废墟上，领养了地震灾区的3名藏族孤儿——12岁的曲尼、7岁的曲印和5岁的贡桑，并隐姓埋名先后3次为他们献血。

在孔繁森的勤奋工作下，阿里经济有了较快的发展。1994年，全地区国民生产总值超过1.8亿元，比上年增长37.5％；国民收入超过1.1亿元，比上年增长6.7％。

(8)敬老院的衣柜扩展阅读

孔繁森，1944年出生，山东聊城人，孔子第74代孙。他18岁参军，1966年加入中国共产党。1969年复员后，他先当工人，后被提拔为国家干部。

1979年，国家要从内地抽调一批干部到西藏工作，时任聊城地委宣传部副部长的孔繁森主动报名，请人写了“是七尺男儿生能舍己，作千秋鬼雄死不还乡”的条幅。

刚到西藏，他又写下“青山处处埋忠骨，一腔热血洒高原”，以此铭志。 孔繁森同志是优秀共产党员，焦裕禄式的好干部、时代先锋、领导干部的楷模、我们学习的好榜样。

9. 敬老院需要什么家具

敬老院需要适老化家具，适老化的家具一般要做到安全、实用、舒适（兼顾安全性版与舒适性权、符合老年人的生活习惯、适老化家具的辅助功能），细分卫浴洁具/无障碍扶手、多功能护理床、家具/软饰、康复辅具等。

保利和品适老化卫浴图

10. 如何破除制约敬老院发展的环境因素

康乐街道敬老院社会工作介入方案

机构养老是解决中国老年人养老问题的传统方法，敬老院作为养老机构之一，也发挥着重要的作用。在敬老院作用发挥的过程中，社会工作特有的价值理念和工作方法可以为其提供专业的支持。基于这一前提，江西财经大学人文学院赴万载实习小组的机构养老实习分队深入康乐街道敬老院，在前期调查的基础上，针对存在的问题，结合社会工作的理念和专业方法，设计了康乐街道敬老院社会工作介入方案。本方案分为四个部分，第一是敬老院的基本情况，第二是敬老院存在的问题，第三是社会工作的介入，第四是具体的方案设计。

一、敬老院基本情况
（一）机构简介（敬老院平面见第2页图1）
1．办院历史。康乐街道敬老院建院于1993年9月份，原坐落于万载县康乐镇荷花塘，后因发展的需要，于2007年12月1日搬迁至康乐镇福星村四组，已有15年办院历史。
2．地理方位。康乐街道敬老院正面向阳，正门接320国道，两侧有居民住户，背面有树林、竹林和居民住户。背面和两侧已建有围墙，正面围墙待建中。
3．基本设施。整个敬老院占地33亩，包括建筑地、菜园、果园、鱼塘、猪圈和绿化带等。其中建筑楼有七栋，包括四栋老年宿舍楼、一栋办公楼、一食堂和一栋在建的三层老年公寓（将用于发展盈利性养老服务）。每栋老年宿舍楼分有两层，一层有五套，每套四个单人房、一个公共客厅和两个公共卫生间。每个房间配有一张床、一个床头柜、一张靠背凳及一个多功能衣柜（暂时的情况）。
4．老人概况。院内现有64位老人，男女比例为42：22，年龄在40—90岁之间。60岁以下者皆为残疾人，其中残疾与孤老的比例为11：53。在院老人中，进院时间最长的达15年，最短的则半年。在院老人的整体身体健康状况一般，2个患有较严重的疾病，其他大部分都患有不同程度的疾病，少部分老人为身体健康。在院的大部分老人

320国道 正门

图1 敬老院平面图
一年四季逢年过节会有亲人（直系或旁系）前来看望或接回去过节，少部分老人没有亲人或有亲人但常年也没人来看望，这部分老人的情感特别孤独。老人们的日常活动一般是房前走廊上坐坐、和其他老人聊聊天以及在院里闲逛，有少部分老人喜欢经常上街，这会对老人的人身安全造成一定的隐患。院内尚缺乏娱乐设施，老人在院内几乎没什么娱乐活动，其中有两位老人偶尔会拉二胡，部分人会打牌和打麻将，除此以外现阶段院内老人无其他娱乐活动。
5．服务人员。院内现共有服务人员五名，分别为院长、副院长、报账员、勤务工和炊事员。院长和副院长负责院里日常管理活动，如早晚检查在院人数、督促老人的个人卫生和房间卫生等；报账员负责管理院里资金运转、财务上报和发放老人每月零用钱等；勤务工协助管理院里的日常事务、打扫卫生及负责给院里买菜；炊事员负责院里老人和服务人员的膳食管理等事务。

（二）社会效益
康乐街道敬老院是江西省乡镇敬老院中的第二大敬老院，在万载县具有一定的知名度。虽然现在院内设施不够健全，但整体上能满足老人们的基本需求，解决了康乐镇部分老人的衣食住行难的问题，使老人们能够在这安享晚年，也减轻了部分困难家庭的经济负担。
康乐街道敬老院建立了五保服务中心，为全镇五保对象服务，不仅使在院老人安度晚年，也使散居五保对象的生活得到了切实的保障。院内已开始着手发展院办经济，将逐步改善院内居住条件，逐步提高在院供养人员的生活水平，并使院办经济的收入成为基层民政经济的重要组成部分；其中为了适应社会发展的需要，康乐街道敬老院将接收社会老人自费入院供养，向着老龄事业社会化方向迈出新的步伐。
总之，康乐街道敬老院从办院以来，已经产生了较大的社会效益，一定程度上解决了因老龄化而给万载县带来的社会问题，为万载县和谐社会的构建做出了很大贡献。

二、现存问题
康乐街道敬老院虽已经产生较大的社会效益，在一定程度上满足了在院老人的生活需求，但也存在许多不足之处和问题，其中包括基础设施建设、环境卫生、生产经营、老人的生活状态、社会工作服务等方面的问题，具体如下：
（一）基础设施建设
由于主体工程竣工不久，配套设施需进一步完善。
1．正面围墙尚未建成，造成院内管理上的严重不便；老人自由出入敬老院，加上正门前有320国道，来往车辆多，给老人们造成很大的安全隐患；围墙没有建成，外人也可以自由进入敬老院，也给院内财产安全造成很大隐患；
2．院内尚没有小卖部、医务室等设施。老人身体欠佳，加之距离县城较远且上街不安全，没有小卖部使得老人们的日常生活用品无法购买；建院时间较短，目前尚未设置医务室，也没有配备专职的医护人员，院内老人一旦患病不便医治，平常也无法给老人提供例行的体检服务；
3．院内尚没有规范的晾晒衣被的场所，给老人们生活造成了一定的不便；
4．院内建筑缺乏消防设施，存在一定安全隐患。
5．院内尚无绿化地带和老人健身娱乐场所。

（二）环境卫生
院内缺乏明确的卫生管理制度，老人房间里有不同程度的异味，地面不干净，个别房内有蜘蛛；个别老人卫生很差，影响其他老人的生活；公共区域卫生无专门的卫生小组管理；院内打扫卫生随意，没有定期的卫生打扫制度和负责人。

（三）生产经营
院内有菜园、果园、鱼塘和猪圈等，但生产经营分配不够明确，个别身强力壮的老人的生产积极性不够，生产效益不够高。

（四）老人的生活状态
1．个别老人缺乏精神动力和生活积极性，精神状态不佳，过一天算一天，生活没目标没追求；
2．院内没有可供老人娱乐的活动和设施，部分老人感到精神空虚；
3．少数老人认为在院里生活接受政府的救助，感觉自己是受人可怜和同情的对象，虽对政府有很大的感恩，但心里存在一种压抑之情，心理上有很大矛盾；
4．部分老人之间关系不够融洽，个别老人之间会经常吵架甚至打架，破坏了院内老人的和谐氛围；
5．个别老人对敬老院没有很强的认同感和归属感，希望回家居住。

（五）社会工作服务
虽然院办公楼配有社工室，但却没有专职的社工人员和社会工作制度及社会工作方案。个别服务人员虽接受过社会工作专业培训，但却并没有完全掌握社会工作服务的理念精神和工作技巧，尚未将社会工作的"助人自助"和服务为人的理念融入到工作当中，更没有定期开展一些活动来提高老人们的精神文化生活水平。
除了以上问题，敬老院还存在服务人员工资偏低及老人每月零用钱偏少等问题。这些都成为敬老院工作进一步发展的障碍，需要加以解决。而社会工作的理念和方法可以在一定程度上解决这些问题，社会工作者利用自身的专业优势介入敬老院，通过开展老年社会工作，将社会工作的理念和方法融入院内服务人员的工作，使院里的管理工作更具人性化，老人的能力得到提升。

三、社会工作的介入
老年社会工作是指运用社会工作的专业知识，以老年人及其相关人员和系统为工作对象，帮助老年人特别是处境困难的老年人，改善社会功能，提高生活质量，使老年人有更好的社会适应和福祉。康乐街道敬老院内的老人都不同程度地存在心理或生理上的问题，院内服务人员在日常的服务中也存在不少问题。这就迫切需要老年社会工作的介入，来解决老年人问题及协助和提升服务人员的服务水平，使院内达到一种和谐共进的氛围，使老年人能够安度晚年、延年益寿。
老年社会工作的理论主要包括：社会撤离理论、符号互动理论、社会交换理论、连续性理论和活动理论等。在老年个案工作中需要坚持的原则包括：从价值观上尊敬并接受老人、建立相互信赖的关系、有耐心、多鼓励、让老年案主自我选择、自我决定以及个别化的原则等。技巧主要有怀旧与生命回顾。怀旧是老人回顾他们过去生活中最重要、最难忘的事件或时刻，从回顾中让老人重新体验快乐、成就、尊严等多种有利身心健康的情绪，帮助老人找回自尊和荣耀。而生命回顾是指通过生动缅怀过去一生成功和失败的经历，让老人重建完整的自我。鼓励老人将整个人生的经历尽可能详尽的倾诉出来，以达到内省的目的。与怀旧不同的是，它是对整个人生的回顾。因此，它更系统详细，也更能让老人面对自己的人生境遇，体味人生的价值和意义。
老年社会工作的工作技巧主要有以下技巧：
1．沟通：这主要包括两个方面的内容，一方面是与老人的沟通，另一方面是与院方服务人员的沟通。与老人的沟通主要分为两个阶段，一是小组开展前的个案阶段，与老人谈心，进行倾听，建立情感；二是活动进行中，不断征得老人们的回应，并在每次活动结束后，询问他们的意见，以便及时调整与完善活动。与院方的沟通则一直要贯穿整个实习过程的始终，不断听取他们的意见与建议，使我们开展的活动不断完善。除此之外，还要促进小组成员间的沟通，即老人与老人和老人与院方的沟通。
2．同理：在每次活动方案设计后，我们都将会亲身将所设计的活动体验一下，以观察其效果，体会老人们在活动中可能出现的感受，这也是同理心的一种表现形式。除了自身体验老人的感受外，我们也力求让服务人员能有所体验
3．观察：工作人员要能够灵敏、细致的观察和判断每个人所面临的环境和需要解决的问题，以便得以确定适合的小组目标和解决问题的方案。由于老年群体的特殊性，观察在小组工作中显得尤为重要，包括观察老人的身体适应状况、对活动的参与情况、老人的情绪状态等各方面。
4．其他技巧：建立关系的技巧，组织和介入的技巧、运用社会资源的技巧、评估技巧等等。
在敬老院开展老年社会工作，其对象是共同生活在一起的老人及敬老院里的服务人员，他们彼此相互影响相互作用，形成了一个案主群体，其中包括：
1．院内老年人。他们是敬老院的主体和服务对象，更是老年社会工作的主要对象。老年人自己、老年人与老年人之间的关系以及老年人与服务人员的关系都是敬老院社会工作的重点。这三部分的关系处理和协调好了，老年人在院里生活就会比较开心快乐，产生幸福感，同时对院形成较强的认同感和归属感，使敬老院变成老人温暖而幸福的家，从而实现构建和谐敬老院的目标。
2．院内服务人员。院内服务人员的服务水平是老人在院内生活幸福与否的关键。院内服务人员的服务理念和技巧直接关系到在院老人的日常生活和幸福感，也是构建和谐敬老院的关键。
“助人自助”是社会工作的一个重要理念，它是指在社会工作中，社工应用专业技巧和方法，利用一切资源，从而使案主能够认识自身的问题，并在社工的引导下自己来解决自身所存在的问题。这里案主即是康乐街道敬老院的案主群体——老年人和服务人员，社会工作者利用院内和院外等一切可利用的资源，来引导建立和完善院内管理制度，帮助解决院内现存的问题，提高院内老人生活质量，使老人对敬老院形成较强的认同感和归属感，使敬老院真正变成老人幸福的家。
根据敬老院的现状及问题，社会工作可以具体从以下三个方面进行介入：
1．物质层面。协助院里制定院内经济发展方案，合理发展院办经济，增加院内收入，提高院内老人生活质量。院内目前有猪圈、鱼塘、菜园和果园等可发展的经济，还有大片尚未开发的空地。制定合理方案，在院内因地制宜地发展各种经济，使院内经济循环发展，自给自足，解决院内经济问题。
2．精神文化层面。通过完善院内各项制度和适时给老人开展一些精神文化方面的活动，调动老人积极性。通过活动让老人不再无聊孤独寂寞，让他们再次认识和发现自己的价值，使他们重燃对生活的激情和信心，增强对院内的认同感和归属感，提升老人的幸福感和满意度。具体如下：（1）个案辅导。对院内个别老人进行个案辅导，运用专业的个案工作方法对院里的个别老人进行心理和生活技能上的辅导，化解其心理矛盾和问题，提高其生活能力，使老人有健康的心理和快乐的心情及提高老人自身的自信心，增强其对院的认同感和归属感，构建老人的和谐家园。（2）团康活动。在院内举办一些团体活动，如：讲故事说笑话比赛、个人才艺表演及各种游戏活动，使老人之间的关系得到改善，增加院内服务人员和老人的交流和了解，增进相互之间的信任和理解，增强老人对院的认同感和归属感，让老人真正感受到政府的关爱和温暖，使敬老院变成老人和谐而温暖的家。
3．制度层面。完善院内管理。制定和悬挂、张贴院名守则和财务管理制度等；明确院务管理委员会、护理服务组等；实行院务公开登记制度，设院务公开栏、院务一览表等。

四、具体方案设计
第一部分：敬老院院办经济发展方案
康乐街道敬老院迁至新院时间不到一年，院内设施尚不健全，老人生活水平不高，各项工作举步维艰。为摆脱这一困境，院里可以走自我发展之路，大力发展院办经济，提高院内经济收入，完善院内设施，逐步改善老人物质生活水平。
（一）经济可行性
1．院内目前有猪圈、鱼塘、菜园和果园等可发展的经济，还有大片尚未开发的空地。4间猪圈，现有猪12头。0.4亩鱼塘，目前有草鱼、鲫鱼等。菜园5亩，上半年可种植辣椒、茄子、苦瓜、豆角、红薯等；下半年可种植大蒜、白菜、胡萝卜等。果园4亩，目前种有杨梅、桔子等果树。
2．有足够的劳动力。院内身强力壮者12人，平常有3人参加劳动工作，其余9人暂处于闲置劳动力，只要改善劳动激励机制，完全可以充分调动他们的劳动积极性，参加劳动，帮助院里发展经济。
（二）现存问题和解决方法
1．院内很多硬件设施尚未建成，如:院内尚没有鸡鸭圈，院办经济受到一定的制约。可以在院老年宿舍楼第四栋后面圈一块空地养鸭，与鱼塘连在一起，这样即可以养鱼又可以养鸭；在院后小门旁建一个鸡圈进行养鸡。
2．院办经济缺乏资金的投入，猪、鸡、鸭的圈养需要一定量的资金投入，但目前由于资金的缺乏，尚未养鸡鸭；猪圈有4间但只有利用了3间养了12头猪，猪圈尚未得到充分利用。前期需要政府增加资金投资，完善院内各项硬件设施，使院内经济走上正轨；后期则投资少，收益大。如此，使敬老院走上自力更生、自给自足的经济发展道路后，将会提高院内老人的生活质量，同时也将减轻政府的财政负担。
3．院内资源有待于进一步开发。可以利用各种粪便、蔬菜叶子以及稻草，在院食堂后面建一个沼气池，开发利用沼气燃烧和供电，一方面减少了院内用电和燃料开支，另一方面也节省了资源、保护了环境。
4．良性循环经济尚未建立。由于迁至新院，院内很多设施尚不健全，所以养殖和种植之间的互补规律和食物链规律尚未展现出来，循环经济还没有得到发展。院内要尽快健全各种经济发展设施，如鸡鸭圈、沼气池等，利用生物之间的食物链，发展循环经济，如下图：.

（a）池塘中可养草鱼、鲤鱼。敬老院菜地中有相应的鱼草，还可以利用一小块空地来种植鱼草，这样就可以满足草鱼的食物需求；鲤鱼则可食用草鱼粪便和猪粪等。
（b）猪可食用院内所剩饭菜、蔬菜梗子、红薯藤条、菜叶子等，另外可以购买一定量的饲料麦皮补贴，麦皮市场价格0.8元/斤，投入较小。
（c）鸡和鸭所需食物为院内所剩饭菜，另外需要一定量的小麦皮和米糠补贴。米糠市场价0.5—0.6元/斤，投入也较小。
（d）所种植蔬菜给人提供食物，人所剩饭菜可以给鸡鸭狗和猪提供食物。
（e）鸡、鸭、猪粪便经过发酵后给菜园和果园提供肥料及给鲤鱼提供食物。蔬菜叶子给猪提供食物。鸡鸭给人提供食物，提高老人营养。种植鱼草给草鱼提供食物，草鱼粪便为鲤鱼提供食物。各种粪便等汇入沼气池，产生沼气，利用沼气解决院内燃料和供电问题。如此，形成了一个良性循环经济。

第二部分：精神文化建设方案
为解决院内老人的问题，老人精神文化建设是非常重要的方面。针对这一目标，可以从文化宣传和活动开展两个方面进行。
一、文化宣传
1．制定院民详细档案录，包括性别、出生年月日、入院时间、身体和精神状况、亲属关系、特长和兴趣爱好等。比较全面地掌握院民的各种情况和老人的兴趣爱好，有利于更加科学合理地为每一位老人服务。
2．在院内主干道旁设立一个3米长、2米宽的院民文化宣传栏，分配老人进行宣传工作，宣传院里老人的生活轶事及一些老年科学文化知识等。考虑到大部分老人不识字，所以宣传栏以图画宣传为主，文字宣传为辅。
3．在活动室设立一个活动园地展板，张贴一些老人的活动照片和生活照，并将老人的照片制成相册保存下来。
二、活动开展
1．“跨越年轮”心理辅导。对院里个别老人进行心理辅导，通过与其谈心聊天，了解其心理矛盾和问题，进而运用专业社工方法和理念帮助化解其心理矛盾和问题，增强其对院的认同感和归属感，构建和谐敬老院。
2．清洁家园。2008年8月2日星期六由江西财经大学05社工班和社会学班同学和院里老人一起进行卫生大扫除，清洁老人家园，帮助老人构建一个卫生健康的和谐大家园。详细活动方案见附录1。
3．“夕阳无限美”小组活动。为达到增强老人对敬老院的认同感和归属感等目标，我们策划了“夕阳无限美”小组活动，详细活动方案见附录2。

第三部分 组织与制度建设方案
1．完善服务人员的组织建设，运用社会工作的专业理论与方法，转变服务理念，提高服务质量。
2．成立劳动生产小组，明确劳动分工，建立劳动激励机制，提高劳动效率。
3．制定和悬挂、张贴下列规章制度：院民守则、财务管理制度、院民互助制度、服务人员“双评双挂”制度、工作学习制度、危病救助制度、五好评比制度、文体活动制度、外出请销假制度、服务人员值班制度、卫生管理制度、卫生评比制度等；
4．明确院务管理委员会、护理服务组、膳食管理组、生产经营组、环境卫生组、安全保卫组、财务管理职责任务，并做到标榜公示；明确院长、护理员、医务人员、炊事员、会计、出纳员、保管员的岗位职责；实行院务公开登记制度，接受院民监督。设立院务公开栏，对卫生评比、院民一览表、服务人员值班表、文体活动安排表、每周食谱安排表按时进行公示，并记录在案。
5．建立激励机制。建立一个有效的激励机制，调动身体健康老人的劳动积极性，提高生产效率。可以从物质和精神两个方面对参加劳动的老人进行奖励。具体如下：
（a）物质奖励。适当提高老人的劳动报酬，如老人利用敬老院提供的菜种和菜地种植，将收获的蔬菜卖给院食堂时，提高老人所获报酬的分配比例，从现在的5：5提高至6：4，以此激励老人，调动他们的劳动积极性，从而促进院内经济发展。
（b）精神奖励。每月进行一次劳动评比，按劳动天数计算，记录每天各个老人的劳动天数。每月月底进行一次汇总，给予前三名颁发月劳动积极荣誉奖状；每半年进行一次大汇总，给予前三名颁发最佳劳动奖，并给予一定的物质奖励。
6．活动制度化。将院里一些活动进行制度化，具体如下：
（a）每天定时进行老年广播体操，锻炼老人身体；
（b）适时组织老人开展一些娱乐活动，如红歌比赛、舞蹈赛、集体欣赏电影戏剧等，并给表现优秀的老人颁发奖状。