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老年人跨骨折手术后怎样护理

发布时间:2021-01-20 02:26:21

1. 老年人骨折后怎样护理

老年人骨折的护理要特别小心。由于他们年老体弱,护理难度大、要求高,以下是针对老年人骨折护理总结的几点经验,供大家参考。
1、心理护理。当老年人带着病痛来到医院求医,映入他眼帘的是护士、医生、病人、病房,等待的是各种检查、治疗、手术,自理能力丧失,就会表现出烦躁、焦虑、恐惧、激动、多语、失眠等症状,为解除老人的思想负担,子女们要给予老人以安慰。
2、营养护理。一些骨折老人怕给子女增添麻烦,控制饮食减少小便次数。这时应向他们说明营养的重要性,鼓励多饮水、多进食易消化食物,保持大小便通畅,避免便秘。
3、褥疮的预防。骨折患者,因长期卧床,血液循环差,皮肤抵抗力低下,局部组织长期受压,尤其是骶尾部、后枕部、踝关节、足跟部各骨突处容易发生褥疮,应给予气垫床、海绵垫或骶尾部加防褥疮垫,骨突处可垫海绵圈。
4、预防泌尿系感染。老年人因肾血管硬化,肾血流量减少而致肾功能减退,此外膀胱黏膜伴随着老化而萎缩,前列腺肥大等均可发生尿潴留,再加上卧床而引起泌尿系感染,应嘱其多饮水,有尿及时排出,排尿时觉困难,可用手挤压下腹部,使膀胱余尿排空。
5、预防消化系统的并发症。骨折卧床老人易出现腹胀、便秘情况,宜进食粗纤维易消化的食物,饮食有规律、定时定量,必要时可用缓泻剂。
6、防止骨延迟愈合。老年女性病人,由于雌激素水平低下,骨细胞活动性降低,钙的吸收利用率下降,骨折愈合时间明显延长。这时,可给她们服用钙剂,进食含高钙食物,并用适量维生素D增加钙的吸收利用。

7、功能锻炼。骨折术后老人早期可活动健康肢体和伤肢肌肉,3周以后可以做伤肢的关节运动。老年人运动不可过量,慢慢增加次数,离床活动时要有专人扶助,以防止跌倒。

2. 老人股骨颈骨折如何护理

饮食护理:老人股骨颈骨折之后需长时间卧床休息,由于活动少会导致患者消化功能的退化,会引起患者身体出现代谢异常,因此在护理上应该注意饮食,患者在饮食上应该注意多吃些富含营养的食物,饮食调节好了,营养跟上了,患者在饮食上注意做到营养丰富均衡,新鲜的水果和蔬菜多应该吃,还应该吃豆类、鱼类、肉类等食物,股骨颈骨折部位疼痛、软组织损伤的耐受力会好,是有助于老人伤口愈合和身体康复的,这是老人股骨颈骨折术后护理措施。
生活护理:老人生活环境应该安静整洁、舒适卫生,应该注意保持病室内干燥整洁,地面应该采用湿式清扫,并且做好定时开窗通风的工作,保持室内空气流通,维持适当温湿度。尽量不要影响患者休息,老年患者养成良好的作息规律,保证充足的睡眠时间,这对于身体的恢复是具有很大帮助的。
伤口护理:观察伤口渗血、渗液情况,应该注意保持切口的干燥,做到及时的更换敷料,若伤口局部出现红肿、热痛等现象提示伤口感染,应及时通知医生进行及时有效的处理工作。

3. 大腿骨折术后怎样护理

按时翻身、注意不要咯出压疮!!在夹板固定的地方垫上软毛巾、固定的要松紧适宜!紧了会组织缺血、松了起不到固定作用

4. 老人身体骨折该怎样护理 详细

骨折后的饮食调理

现在骨折的人越来越多。坚硬的骨骼愈合时间长,对人体生理干扰较大。做好饮食调配,可以减轻痛苦,促进愈合。

绝大部分骨折病人不伴有内脏损伤,但由于 经历了创伤或手术打击,终日卧床,运动减少,原先的生活节律被打乱,往往食欲下降,不想吃东西。老年患者、体质较弱或心理承受能力差的人更容易发生,受伤或手术后短时期内尤为明显。在心理护理的基础上,要在饮食上多下功夫。做到营养丰富,色、香、味俱佳,能刺激食欲。手臂活动不便的要喂饭。适当多吃一些辣椒、西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合。

骨骼主要由有机物和无机物所构成。无机物中占比例最多的是钙,人体内99 %的钙集中在骨骼内。有人认为骨折患者多吃些钙质,可以加快愈合;又有人认为,骨头汤不宜吃,吃了反而对愈合不利。根据医疗经验或实验研究,未发现骨折伤员需要额外补充钙质的证据。但骨头汤营养丰富,既含蛋白又含钙质,决不可能成为骨折愈合的障碍,作为价廉物美的一般食物,并非不可。但有一点是肯定的,老年人因骨质疏松发生骨折,在治疗骨折的同时,必须积极补钙,同时还要补充维生素D,以协助吸收。

据最新研究,骨折患者可能需要补充锌、铁、锰等微量元素。

这几种微量元素,有的参与组成人体代谢活动中的酶;有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料。经测定,骨折后病人体内这种微量元素的血清浓度均明显下降。因此,设想在骨折早期适当补充,可能有利于愈合。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花子、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦、面包中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多。

骨折早期因忧思少动,气机郁滞,无力推运,常有大便秘结,卧床病人更多见。宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促进排便的食物。必要时服用通便药物,如麻仁丸6克~9克,每日1次或2次;或液体石蜡20毫升~30毫升,每晚1次。卧床病人易发生尿路感染和尿路结石,宜适当多饮水利尿。

骨折病人不必“忌口”,对饮食没有什么特殊限制,但有一点要特别指出,就是不要吸烟。香烟与很多疾病有关,包括心脏病和癌症,并可损害皮肤伤口愈合能力。近来,科学家们又发现,吸烟还可影响骨折愈合。通过X射线监测,了解骨折病人手术后新骨生长情况,发现吸烟者生长1厘米新骨平均2.98个月,而不吸烟者只需2.32个月,戒烟者则约需2.72个月。科学家认为,在香烟所含的数千种有害物质中,尼古丁在影响骨愈合中起关键作用,它能显著降低人体组织的氧含量,削弱了机体制造胶原的能力,而胶原是一种对于新骨形成颇有用的蛋白质。

另附:

骨折后的饮食

绝在部分骨折病人,在心理护理的基础上,要在饮食上多下功夫,做到营养丰富,色、香、味俱佳,能刺激食欲。适当多吃一些辣椒、西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合。
有人认为骨折患者多吃些钙质,可以加快愈合;又有人认为,骨头汤不宜吃,吃了反而于愈合不利。根据医疗经验或实验研究,未发现骨折伤员需要额外补充钙质的证据。但骨头汤营养丰富,既含蛋白质又含钙质,决不可能成为骨折愈合的障碍,作为价廉物美的一般食物,并非不可。但有一点是肯定的,老年人因骨质疏松发生骨折,在治疗骨折的同时,必须积极补钙,同时还要补充维生素D,以协助吸收。
据最近研究,骨折患者需要适当补充锌、铁、锰等微量元素。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花子、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦、面包中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多。
骨折早期宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促进排便的食物。卧床病人易发生尿路感染和尿路结石,宜适当多饮水利尿。
骨折病人不必“忌口”,对饮食没有什么特殊限制,但有一点要特别提出,不是不要吸烟。近年,科学家们又发现,吸烟还可影响骨折愈合。在香烟所含的数千种有害物质中,尼古丁在影响骨愈合中起关键作用,它能显著降低人体组织的氧含量,削弱机体制造胶原能力,而胶原是一种对于新骨形成颇有用的蛋白质。

5. 骨折病人怎样护理

骨折病人有的需住院手术治疗,有的经门诊复位、石膏固定或其他处理后,即可回家休养治疗。骨折的愈合过程缓慢,一般要6~8周才能达到临床愈合阶段,老年人更长一些,大多需要卧床休养,所以家庭护理显得极为重要。

(1)首先要解除病人骨折后的种种顾虑,减轻心理上的压力,多数病人骨折后心理都较为复杂、这些复杂心理可使病人吃不好,睡不好,更不用说配合治疗进行功能锻炼。护理人员必须耐心地、亲切地进行说服、鼓励,讲明只有积极配合治疗和护理,才能恢复功能,才能早日减轻痛苦。

(2)骨折后常因制动体位、疼痛而影响食欲和消化功能,大小便不方便,又使病人不愿多饮水和进食,家人应耐心劝慰,根据病人的饮食习惯和爱好,调节花式品种,多吃易消化的营养丰富的食物,如豆制品、肉、鱼蛋类、以及水果蔬菜,以增强骨折创伤的修复力。还要适当进食纤维素食物,以利通便。上肢骨折者需护理喂饭、喂水。

(3)因骨折长期卧床的病人,往往对大小便发愁,一怕大便困难,二怕吃多、便多、尿多,增加他人的麻烦,护理人员应主动关心,做到勤问、勤看、勤处理,协助床上大小便,女病人便后应清洗会阴肛门部。鼓励病人多饮水,预防尿路感染和尿路结石的形成。排便有困难的,每日做腹部按摩,适当服用缓泻剂,如石蜡油或中药麻仁丸等。

(4)为使卧床骨析病人舒服,心情愉快,应做到“3短”、“3洁”。“3短”是发短、胡须短、指(趾)甲短。“3洁”是头足会阴清洁、口腔皮肤清洁、床铺清洁。为此,应定期给予洗头、洗脚、擦澡、剪指甲、剃头剃须,及时更换被服。卧床病人应每日作深呼吸运动,定时拍背以利排痰,注意保暖,防止进食呛咳或误咽入气管,在确保骨折部位固定的前提下,尽量有计划地变换体位,长期受压处皮肤要给以按摩,有利于预防褥疮和肺炎。

(5)随时注意病人卧床的姿势正确,如腰椎骨折的应处于腰椎过伸位仰卧姿势,硬板床腰部可垫以枕头。经常检查患肢的情况,如用石膏或夹板固定的患肢皮肤有无受压,指(趾)端的颜色、温度有无改变,以及石膏是否过松或过紧的情况,如有异常,应及时妥善处理。

一般固定的患肢,可用枕头或被褥抬高,以高于心脏水平为宜,但以不使对好的骨头移位为原则,有利于消肿和血液回流。保持石膏内部清洁,如病人感到石膏内皮肤发痒,可以钝头的织绒线针伸进去轻轻的上下移动止痒(有伤口者不能用),对下肢股骨骨折的病人要保持患肢踝关节呈90°屈曲,防止足下垂,为防止肢体外旋和内收,可在鞋底跟上钉一横板条,保持有效的牵引力。

6. 高龄老人股骨颈骨折手术20天后如何护理及注意的问题

老年人骨质疏松,不慎跌倒、摔跤后骨折比较多见,在医院救治、正骨处理后,成林骨科专家提醒,科学的家庭护理对康复非常重要。
1、 继续牵引
保持平卧体位,抬高患者小腿,并使脚尖朝上,足跟悬空,由骨科医生负责牵引,以保证牵引合理、到位。
2、 预防褥疮
长期卧床使局部组织受压,血液循环障碍,容易发生褥疮。牵引期间,要每2小时帮助更换体位一次,夜间亦要每3~4小时更换体位一次。同时用50%红花酒精对受压部位进行按摩,改善局部血液循环,以预防褥疮发生。
3、 预防便秘
病人一定要注意饮食调节,多吃新鲜蔬菜及含纤维素多的食物,保持每1~2天排便一次,如果3~4天未解大便,可给予缓泻药如润肠丸等,如果有便秘习惯者,要进行日常生活调治,每日清晨空腹喝一小杯淡盐水,每日睡前喝一杯蜂蜜麻油水,这样坚持下去,可使便秘逐渐消失,保持大便通畅。
4、 增加富含蛋白质及钙质的营养
每天给予新鲜的鱼类、蛋类及豆制品类的食品,可以做些排骨汤、虾米海带汤、猪脚黄豆汤等含丰富钙质的食物,以帮助病人恢复体力。
5、 预防关节挛缩
卧床期间要保持适当的床上运动锻炼,预防肢体废用性萎缩及关节挛缩。此外,要注意保持各关节功能位置,特别是患肢应始终处在功能状态下,这样不至于骨折愈后站立不起来。
6、 预防坠积性肺炎
长期卧床肺活量减小,容易使支气管分泌物坠积于肺底,若合并感染则将引起坠积性肺炎。因此,在帮助老人翻身时,同时还要帮助拍背,并鼓励老人作深呼吸增加肺活量,便于痰液排出,保持呼吸道通畅,防止肺炎发生。此外,老人卧室要保持空气新鲜,定时通风换气,也有利于呼吸道清洁。
7、 预防泌尿道感染
老年骨折病人因卧床大小便需要别人照顾,害怕麻烦别人而不敢多喝水,结果很容易引起泌尿系感染,特别是女性病人感染率高。所以,家人要鼓励病人多喝水,每日应摄入2000毫升以上水,增加排尿量,清洁尿道,预防感染。
8、 预防抑郁症
骨折后老人生活不能完全自理,需要别人照顾,长期卧床容易引起情绪低落,产生抑郁。所以,家人要关怀和照顾好病人,尤其是子女要体贴老人,如果老人能保持较好的心理状态,精神上愉快与平稳,将可以极大地促进骨折愈合,缩短卧床时间,早日康复。
9、特色药物治疗后的功能锻炼
患者自术日起,开始使用成林骨科口服液等药物,嘱患者每天做股四头肌和踝关节背伸运动,并可由其家人对患肢进行按摩以防患肢萎缩。30天后,可驻拐棍不负重下地练习行走,但在开始起来时,要先坐一段时间,不能马上起来直立,以防体位性低血压发生而晕倒。

7. 老年人股骨骨折怎样护理

有保守治疗和手术治疗两种选择,保守治疗很麻烦,要在床上躺3个月,吃喝拉撒都在床上,做版个胫权骨结节牵引。手术治疗方便点不过也要在床上待几个月,相对保守治疗照顾方便点,手术为:切开复位+钢板内固定术,这只是建议,还要看骨折情况,粉碎性,位置很差的必须做手术。

8. 老人骨盆骨折后如何护理

一般手术好相对骨折稳定,可以正常翻身活动,没有手术的建议骨盆带制动,二小时翻身一次,向没有骨折一侧翻身。

9. 老人骨折的护理

在临床上,老年人发生骨折,经过正确治疗后,多数的老年人需要进行卧床休内养。所以在容护理上,首先要预防肺部感染的发生,可以嘱咐老人多喝开水或者用盐水经常漱口,有痰尽量咳出,以避免留在口腔内而诱发呼吸道感染。其次由于老人卧床后容易产生褥疮,所以要嘱咐老年人经常做翻身的动作,或者是在骶尾部进行经常的按摩、揉搓,以促进局部血液循环,防止褥疮的发生。另外,由于老年人卧床后,容易导致下肢关节强直、肌肉萎缩,所以还要嘱咐老人进行下肢肌肉的等长收缩练习,或者是被动的对下肢肌肉进行揉搓、按摩,还可以预防深静脉血栓的发生。所以老人的骨折后护理,最好应该在康复医生指导下进行,以免发生其他意外情况。

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