❶ 养老院老人幸福指数问卷调查
北京天悦养护中心是最为人性化的养老院，是养老的好去处！
随着老人年龄的增长，身体很容易出现各种不适及各种疾病，甚至有些生活都不能自理。而家庭护理和老年公寓等普通社会养老机构护理和医治条件有很大的局限性，一旦出现紧急情况，往往把宝贵的抢救时间丧失在送往医院的途中。北京市西城区天悦养护中心隶属西城区民政局，座落于北京西城区三里河南四巷2号北京核工业医院园内，这样优越的地理位置使本中心即综合了医院和老年公寓的优点，又弥补了医院和老年公寓的距离所带来的就医缺陷，充分体现医疗特色，让老人在紧急情况下，能在第一时间内得到及时救治。本中心全封闭走廊，设有单人、双人及多人房间，室内带独立卫生间，每个房间都配有电视、空调、电话等设施一应俱全，24小时热水，床头设有紧急呼叫器，服务人员全天候服务，中心内设有卫生站，并与北京核工业医院建立了绿色通道，可使患病老人得到及时救治和周到细致的生活护理。现面向社会接收生活不能自理、患有老年痴呆症、心脑血管疾病后遗症、长期卧床的老人入住。如果家中有位长期卧床的老人，您该怎么办？自己工作忙，上有老人下有小孩，您会被无分身之术而困扰；保姆也照顾不了，养老院、老年公寓又不具备专业的医疗条件。不是床前百日无孝子，我们理解您的苦衷。请相信我们，把老人交给我们，用您的孝心加我们的专心，共同让老人度过一个安静、幸福的晚年岁月。北京天悦养护中心是专门护理脑生活部能自理，半自理及长期卧床老人的专家，也可以为各种晚期病人提供临终关怀。在这里，您可以享受专业护工、护士、医生的联合照顾。护工24小时在床边护理，医生护士定期查房。所有护工均经过培训，生活护理优质而有序。护理中心依托医保定点医院，根据需要可为老人进行专业的治疗及各项服务，相关费用医保报销。
❷ 要去敬老院社会实践，做调查问卷，应问什么样的问题
1.是否觉得如今生活更安逸？
2.是更喜欢在家安度晚年还是比较倾向在敬老院与老年朋友们一同度过黄昏岁月？
3.平日都会有些这样的活动？
4.希望往后应该开展哪些老年活动？
5。最想完成的心愿？
……
❸ 关于老年人赡养问题的调查问卷里该提些什么问题
老年人的赡养问题不是简单的一般问题
从国情来看的话:老邻化是比较严重的问题
子女都不是很愿意主动的承担老人问题
目前的经济状况来看子女是难以在负重
1:子女有义务和权利照顾老人
2:老人有权利被子女赡养
3:老人的经济实力有多少
4:子女的经济实力有多少
5:老年人目前的生活状况
6:有多少的子女
7:平均如何来分配照顾老人
8:老年人的想法
9:子女的想法
10:是想单独过还是和子女一起
11:国家的明文规定是如何贯彻实施的
12:老年人权利保护法
13:老年人最好的想法
14:子女是想以经济形式负担还是接老人直接到家里
15:老年人的房产怎样分配等等
❹ 养老院老人生活质量问卷调查表模式
农村老年人生活状况调查报告
--山东省新泰市西洛村调查
刘 洋
目前，我国60岁以上的老年人口有近1.3亿，而我国是一个农业大国，农民群体是我国最大的人口群体，所以农村老年人口也是我国最大的老年人群体。近年来，人口老龄化的速度在逐步加快。因此，关注我国农村老年人口，了解他们的现状，积极解决他们生活中存在的问题，对我国经济发展，建立和谐社会具有十分重要的意义，也是我们大学生关注社会、参与社会所应该做的。
一、现状描述
山东省是我国的第二大劳务输出省，所以当年轻人外出打工时，留下的老年人的生活状况就更是我们所应该关注的，也是值得调查的。西洛村位于山东中部、泰沂腹地，北依五岳独尊的泰山，南临孔子故里曲阜，东接山东半岛沿海城市。它所在的新泰市是山东省的30强县市之一。西洛村总人口288人，60岁以上老人有36人，占到总人口的8% 。为了能够准确地了解该村老年人的生活状况，我利用寒假时间进行了调查。调查以访谈形式为主，辅之以问卷。
(一)该村老年人的健康及医疗状况
调查发现,该村36位老人中,有21位老人身体健康,基本上不怎么生病,占到了老人总数的58.3%，有9位老人身体比较差,时有小病发生,占到25%,而余下的6位老人有病在身,久治不愈.而这些老人的病主要集中在关节炎，风湿病，高血压，等。通过调查，我们可以发现:有近78%的老年人在感到身体不舒服时，会立即找医生。这说明他们中的大多数人健康意识较强，但也有两成多的老年人在感到身体不舒服时，选择扛不过去时再找医生。他们中除一部分是自信自己身体很好，头痛感冒扛一下就过去了，不用找医生外，也有部分人是因为家里经济拮据，现在医药费用高，看不起病。有近80%的老年人平时是找村里的医生看病，有15.8%的老年人平时在乡卫生院看病。可见，村里的医生和乡卫生院担负着大多数农村老年人平时看病就医的重任。但有近30%的老年人认为他们村的医疗条件比较差或很差，村里医生少，好医生更少。大量无学历甚至未经过培训的人员充斥着乡村卫生人员队伍，农村老年人所接受的医疗服务质量不容乐观。村里老年人得了病所花的钱，有80%以上的老年人是自己出一小部分，儿女们出大部分或完全由儿女们出。可见该村老年人在医疗上能够花多少钱，主要取决于儿女们的经济状况。他们自己没有积蓄或积蓄很少。但是在访谈中我们也了解到，近几年，该村好多人都买了医疗保险，平时看病所花的钱可以报销近50%，这一举措对他们好多人是受益非浅的。调查发现，该村老年人买医疗保险的有31人，占到了老人总数的86.11%，大大提高了该村老人有病及时就医的比率。
(二)该村老年人住房及经济状况
在对36位老年人的调查中我们发现,其中有30位老人有自己的住房,占到了70%,他们中大多数人对自己目前的住房状况感到很满意或满意。他们的房子大多是改革开放后由自己或自己跟儿女们一起修的。有近三成的老年人没有自己的房子，跟儿女或其他亲戚住在一起，主要是跟儿子住在一起。当有不止一个儿子时就在几个儿子家轮流住。他们多则在一个儿子家住一年、半年，少则三个月、一个月。住多长时间由家庭会议根据老年人的健康状况决定。他们中有一半以上的人有过因住房问题而挨媳妇骂或看媳妇脸色的经历。他们中大多数人很想或想拥有属于自己的房子，对自己目前的住房状况感到不很满意或不满意。调查还发现,他们中的大多数人基本没有或有很少的经济来源.他们生活消费所需的费用，一小部分是自身劳动所得，大部分是子女的资助。
(三)该村老年人养老状况
根据我们的调查与访谈，我们了解到，在该村所有被调查的老人中，有97.3%的老人依靠家庭养老，也就是说他们中的大部分都是由子女提供生活费用，或者依靠自己微薄的储蓄与继续劳作维持生计，而只有2.7%的老人是靠退休金养老的，也就是说只有一位老人不是依靠家庭养老的。由于农村中分家情况比较普遍，子女成立新的家庭后与父母家庭之间在经济上相互独立。即使在一些家庭，相当数量的老人与成年子女虽然名义上没有分家并住在同一所房子里面，但他们仍然是靠自己的劳动来维持生存。实际情况也表明，,除因身体原因而完全丧失劳动能力的情况外，大多数农村老人都参加力所能及的劳动以获得必要的生活资料。对老人的经济上的“反哺”往往只体现在老人完全丧失劳动能力、生病需子女照顾等情况中。前面提到该村有比较高的医疗保险投保率，令我们感到欣慰。但是当对该村老人养老保险进行调查时我们发现，该村投了养老保险的老人只有2.7%，也就是那位以退休金养老的老人，他是西洛村所在乡镇矿工厂的退休老干部，退休前单位里统一买的养老保险。除此之外没有一位老人投了该保险。这一结果另我们吃惊不已。我们了解到，曾有人上门推销过养老保险，但是对于该保险，老人们参保投保意识淡薄，在投保问题上思想顾虑重重，怕政策不稳，怕加重他们的负担。可见，农村养老保险在西洛村还是一片空白。
(四)该村老年人精神文化生活状况
调查发现，在36位老人中，几乎没有一位老人经常参加体育锻炼，他们的健身意识和自我保健意识并不强。只有不到10%的该村老年人经常读书看报，这主要:经济原因。很少有农村老年人订报刊杂志，而村里订的报刊杂志主要是给干部们看的;在目前的农村老年人群体中识字的并不多;有部分老年人是因为年纪大了，眼睛老化，看不清楚书上的字。但是他们中看电视、听收音机的比例达到了91%，这是他们获取外界信息的主要渠道。经常打牌下棋的该村老年人所占的比例并不大，而他们打牌下棋的场所主要是附近某户人家的大门底下。同时我们了解到，几乎没有老年人参加过村里组织的老年活动。村里也几乎没有组织过老年人的文化活动。该村也没有老年人文化娱乐活动设施。我们可以看出:有将近一半的农村老年人经常感到孤独、寂寞。可见，该村老年人的精神文化生活还很薄弱，村委会在提高老年人精神文化生活方面还有许多事要做。
二、启示与建议
通过上述对西洛村老年人的生活现状描述和分析，我认为，要提高农村老年人的物质和精神文化生活，使农村老年人老有所养、老有所乐，就必须进一步发展农村经济:从上述的描述与分析中，我们能看得出，不管是老年人的医疗问题还是养老问题，还是精神生活问题，都需要良好的经济作为支撑、作为前提。经济搞上去了，农民的生活富裕了，农村老人的生活质量自然也就提高了，许多问题也随之解决了。其次要进一步发挥村委会的作用:多关注村里老人们的生活情况，不忽略精神生活情况。多举办老人们的活动，积极鼓励老人的参与。而且要有必要的老人活动场所和设施。同时多对村里中年及少年进行关于孝敬老人的宣传和教育。让老人的老年生活真正的幸福起来。最后，要积极地提高农村社会养老保险投保率，同时加强农村医疗卫生工作，完善合作医疗制度，改善农村的医疗服务。以次减轻子女赡养负担，同时让老人在养老问题上由被动变为主动，也让老人有病及时就医，提高生活质量;当然，说了这么多，还是需要国家政策的支持和扶持的，没有国家政策的支持，可以说一切都是白话，所以我认为，国家的政策应该是最为重要的。
二十几天的调查终于结束了，虽然调查的是我的乡里乡亲，但平日里却没有很多的了解，更谈不上关心，即使见面了，也只是点头微笑。然而，随着调查的逐步进行，给我心里的震撼也越来越大。家家都有一本难念的经，每位老人都有着不同的生活和不同待遇，但他们绝大部分生活地不好，这一点却是相同的，了解了他们的生活让我觉得难受和心痛。
调查中曾遇到一位阿姨，当和她谈到对公婆的养老问题时，她问我:“当一块石头从上面掉下来砸到脚时，你的眼睛是先看下面还是先看上面?”我没有多想就脱口而出“当然是下面”，因为我觉得这个问题很简单，而且大多数人都会这么回答。这时阿姨说:“对啊，人人都会这样，总是先看下后看上，对孩子，对老人就是这样，总是往下疼，后往上疼。”我无语。
从调查的第一天直到最后一天，我的心都在起伏不平，但是有一点让我更加地坚定，那就是，我一定会好好地孝敬我的父母。无论在任何时候任何情况下，我绝对不会只疼下而不疼上，绝对不会让辛辛苦苦养育自己的父母在老年吃任何一点点苦，受任何一点点罪。同时我也非常地希望我村的爷爷奶奶们能尽快过上幸福的生活，有一个美好的晚年。 虽然多了点，但你可以自己删
❺ 关于人们对养老院的看法、态度的问卷调查
由来现在的生活节奏加快了，既使用是有子女的老人，也不一定能有儿女在身边长期照顾，所以我认为完善社会福利机构是当务之急，也是社会文明度提高重要表现之一。更何况现在的老年人也并不局限在吃饱穿暖的需求上了，让他们有更丰富多采的生活才是做子女的真正意义上的孝道，所以说，让老人走进群体，活得快乐，於国於家於社会都是有好处的。
❻ 人口老龄化调查问卷，求一个详细的，问题多点
人口老龄化问题调查问卷
性别：男女
年龄：
来自：城市 农村
1. 你是否关注过人口老龄化问题？
A、经常主动查阅相关信息 B、一般，偶尔关注一下 C、只是听说过 D.从来不关注
2. 你是否关注过社会养老保险问题？
A、近期经常查阅相关信息 B、一般，偶尔关注一下 C、只是听说过 D.没听说过
3. 你将来可能要负担几个老人？
A、0~2个 B、3~4个 C、5~6个 D、6个以上
4. 你可以接受的最低工资为多少？
A、1000`2000元 B、2000~3000元 C、3000~4000元 D、没想过
5、你打算多少岁结婚？
A、22~25 B、26~30 C、30~35 D、35以上 E、单身
6、你打算多少岁要小孩？
A、24~26 B、27~30 C、31~35 D、35以上
7、你打算要几个小孩？
A、1个 B、2个 C、3或3个以上 D、不要
8、你对生男生女孩有特殊要求没？
A、没有，男女都好 B、一定要男孩 C、一定要女孩
9、你认为中国就业难与人口过多有本质的关系么？
A、有必然联系 B、有些关系，但并不是决定因素 C、没关系 D、没想过
10、人口下降会促进经济发展么？
A、会，因为好找工作 B、不会，因为劳动力减少 C、没有必然联系
附件1：关于人口老龄化现状下的社会保障的调查问卷
1. 您对于人口老龄化的问题了解多少？（ ）
A.一点也不了解 B.了解较少
C.基本了解 D.非常了解
2.您或您家老人是否参加了当地的养老保险、医疗保障（ ）
A.参加了 B.没有参加了
C.不知道有养老保障 D.知道但不愿参加
3.您对当地的养老和医保体系是否满意？（ ）
A.非常满意 B.比较满意
C.有些地方满意，有些地方不满意 D.非常不满意
4.当地政府是否为老年人修建了文娱活动场所或提供了锻炼健身设施？（ ）
A.有，且非常健全 B.有，设施不完善
C.没有 D.没听说过这回事
5.在当地有没有企业或社会相关组织投资老年人事业？（ ）
A. 有，非常多 B.有，但比较少 C.没有 D.不清楚
6.本地是否有专门为老年人服务的机构？（ ）
A.有，服务得很周到 B.有，但服务不周到度
C. 没有 D.没听说
7. 您是否与老人居住在一起？（ ）
A.是，住在同一套房子 B.是，住在同一个村
C.不是，一个在农村一个城市 D.不是，老人住在养老院
8.您或您家老人的权益受到侵害时如何解决？（ ）
A.诉诸各类媒体 B.找法律仲裁机构解决
C.采取暴力手段 D.不解决，忍气吞声
9.您觉得对于老年人来说物质需求重要还是精神需求重要？（ ）
A.精神需求 B.物质需求
C.二者都需要 D.不知道，没考虑过这个问题
10．假如你在外地，当逢年过节您怎样表达对老人的孝敬之情？
A.回家看望老人，且给老人购买各种礼物 B.邮寄礼物给老人
C.给老人打电话问候 D.不闻不问，不管他
11．每一年，您给老人多少零花钱？
A.500-1000元 B.1000元～2500元 C.2500～5000元
D.5000元以上
12.关于进一步发展人员老龄化现状下的社会保障体系，您认为哪些是行之有效且适合本地（多选）（ ）
A.进一步完善社会保障制度 B.倡导老年人大力消费
C.政府加大对于老年人的生活补贴
D.加大培养服务老年人的专业人才
E. 让“年轻”老人照顾高龄老人
F. 利用机器人解决老龄人口护理问题
❼ 老年人生活状况调查问卷
城市：_________ 调查对象：________ 性别： 年龄：
1、您与谁一起居住呢？
A独居
B仅与老伴一起住
C与老伴、子女一起住
D仅与子女一起住
2、您的受教育程度：_______
A、小学 B、初中 C、高中 D、大学 E、其他_______(填写具体内容)
3、您的个人月收入：_______
A、500元以下 B、500—1000元 C、1000—2000元 D、2000元以上
4、您的收入来源：_________(多选题)
A、国家补贴 B、退休金 C、现工作收入 D、儿女赡养费
E、其他________(填写具体内容)
5. 您以前所从事的行业________
A政府机构 B农业生产 C工业制造 D商业贸易 E其他______
6. 您现在还继续工作吗
A．是________（具体工作） B 否，但是常参加社区服务 C 否，在家安度晚年
7、您的健康状况：____________
A、很好 B、较好 C、一般 D、较差
8、您的业余爱好：__________（多选）
A、扑克、麻将 B、太极、晨跑 C、琴棋书画 D、炒股、炒楼
E、旅游、度假 F其他_______(填写)
9、对您现在的生活：
A 很满意 B感觉一般 C不太满意 D很不满意 E其他
10 每月从子女处获得的赡养费是：
A无需赡养B200元以下”C200-500元D500元以上
11 您现阶段最担心的是：
A子女事业、生活 B自己身体健康 C家庭关系 D家务问题
12 您对家政服务形式的态度：
A.欢迎 B.可以接受 C．无所谓 D．反对 E.坚决反对
13 您现在最希望得到什么服务：（多选）
A心理服务 B医疗护理 C饮食保健
D娱乐休闲 E代做家务 F其他
14 您平时与其他老年人往来的情况
A 经常往来，互相帮助或一起活动
B 关系疏远，不太往来，只有节日才登门拜访
C 很少或不往来
15 您对周围养老机构的了解
A 规模大设备齐全，是老年人的理想活动场所
B 规模小设备缺，只能凑数
C 没有或很少有这样的活动场所
D 不清楚
16 如果可以选择，您更愿意在哪里安享生活？
A家里和儿女
B家里（不和儿女）
C养老院或疗养院
D旅游胜地
主观题
1. 您的儿女是否常陪在您身边？
（是）儿女是如何照顾您的呢？
（否）您平时的生活困难如何解决呢？
2. 对于一些常年为生计奔波劳碌的老年人您又抱何种看法呢？
3. 谈谈您的过去工作经历（具体访谈）
❽ 有没有关于敬老院中护理人员对于自己工作满意度的调查问卷啊急~~~
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本数据来源于网络地图，最终结果以网络地图最新数据为准。