Ⅰ 照顾老人真的要崩溃了（女儿照顾老年痴呆母亲3年后崩溃）
照顾老人真的要崩溃了（女儿照顾老年痴呆母亲3年后崩溃）
"不好，妈妈又尿裤子了。" 年过50的李文丢下手中的衣服冲进客厅，看到母亲站在电视机前，裤子上湿漉漉的，地上则有一摊黄色的液体。
为了确保母亲得到妥善照顾，李文提前退休，成为了全职保姆。然而，内心的折磨和昂贵的医疗费用让她感到力不从心。她是中国众多阿尔茨海默症患者家属之一，陷入了深深的困境。
李文的生活变成了母亲的全职保姆。每隔半小时，她就要查看一次手机——检查手机定位，查看家里的监控视频。在外人看来，她似乎患上了“手机综合症”，但实际上，她放心不下的是家中的那位“孩子”——年过80、患有痴呆症的母亲。
四年前，李文的父亲去世，不久后，她发现母亲的记忆开始变得模糊。起初，她以为这只是母亲年纪大了，记忆力减退的正常现象。然而，随着症状的加剧，她带母亲去医院检查，医生告诉她，母亲患的是阿尔茨海默病。
患病后，母亲的性情大变，有时甚至不认识李文。为了防止母亲在家出现意外，李文请了保姆。但母亲并不领情，经常将保姆视为敌人，最终保姆无法忍受，辞去了工作。无奈之下，李文只能提前退休，全职照顾母亲。
"我不能像保姆那样一走了之。" 李文说。有人建议她将母亲送往养老院，但她认为，愿意接收痴呆老人的养老院并不多，而且费用昂贵。此外，母亲可能难以适应新环境。
在中国，老年痴呆症患者已超过千万人，并以每年30万以上的新发病例增长。约6成的老年痴呆家庭家属有抑郁倾向。老年痴呆症目前尚无根治方法，但早期发现和干预可以推迟发病时间，减轻患者和家属的负担。
如果怀疑家中老人有轻度认知障碍，应及早干预。可以记录症状出现的时间，列出目前的疾病和用药，以便医生判断。此外，可以咨询当地医院，了解老年痴呆是否被列入“特殊门诊”，以减轻经济压力。
参考资料：
1. 照顾老年痴呆家属有多难？放弃所有私生活，随时感觉会崩溃。中国新闻社，2019-10-07。
2. 怀疑家中老人“老年痴呆”，做儿女的该怎么办？上海疾控，2020-08-25。
3. 新刊| 爸爸去哪儿：老年痴呆症患者及其家庭的真实世界。中国新闻周刊，2015-07-23。
Ⅱ 如何照顾老年痴呆患者
老年痴呆患者的照顾应该进行分期。因为不同时期的临床特点不一样，表现也不一样，病情的程度也不一样，所以不能一概而论。如果是老年痴呆早期的病人，表现为行为异常、记忆异常。如晚上该睡的时候不睡，可能出现行为异常，还可能会出现幻觉。要照顾病人的生活，因为病人买菜不会算账。很多时候家里发现病人痴呆，经常通过病人说要上厕所但却跑到厨房里去如厕，部分病人自己本来做饭很好，但得病后不是忘放盐就是忘放酱油或忘放葱、姜，都是被生活最密切的人先发现，所以早期要照料病人的生活。到了中期和晚期，患者比较麻烦，因为到中期可以出现行为异常、幻觉，但荣辱观还依然保留，如病人尿裤子，但自己不愿意承认尿裤子。病人逐渐开始出现幻觉，如有些人张着嘴，一直把舌头伸出来，觉得舌头上长了东西，但其实什么也没长。看到车在前面便径直照车走，把鼻子碰塌了。很多病人都很可怜，所以要在生活上进行照顾料理，有病人看见姑娘回来了，但不认识姑娘，认为有陌生人进家了，拎把刀就出来，这种情况下要防止病人伤人，有时也要防止自伤，如夜里把煤气灶打开，还睡得很香，干烧锅引起着火等。另外病人会有一定的攻击性所以除了照料生活以外，还要防止自伤或伤人或破坏公共安全。晚期病人有可能不会说话，有可能不会动，僵到床上。有时可能会用眼球表达一下，见了亲人可能还认识，还会出现兴奋的表情。该病会导致病人不会吃饭、不会咳嗽、不会使劲，越用所有的器官越颓废，所以容易出现肺部感染、营养不良、呛咳、误吸、坠积性肺炎。另外一直卧床，若不勤翻身，会出现褥疮，女同志出现尿路感染比较多，因为尿垫换的不勤，感染就会比较多。该类病人不是直接死于痴呆，而是死于并发症。
Ⅲ 照顾老人真的要崩溃了（女儿照顾老年痴呆母亲3年后崩溃）
“不好，妈妈又尿裤子了。”年过50的李文（化名）丢下要晾的衣服冲进客厅，母亲站在电视机前，不知所措，裤子全湿了，地上一摊黄色液体。
这些年，因为担心母亲无人照顾，李文提前退休当起了全职保姆，即便如此，内心的折磨和高昂的医疗费依然让她感到力不从心。
她像中国千万阿尔茨海默症家属一样，深深陷入了抑郁。
每隔半小时，李文就要看一下手机——查看手机定位，查看家里的监控视频……不知道的旁人，还以为李文患了“手机综合症”，但其实她牵挂的是家里的那位“孩子”——年过80患有痴呆症的老母亲。
4年多前，李文的父亲因病离世，不久，李文发现 母亲的记忆开始变得“模糊”起来 。明明做着饭，就忘了关水龙头；提起笔，好多字都不记得怎么写；出去买菜，经常算糊涂账……
一开始，李文以为是母亲年纪大了，脑子退化，记性不好，但随着症状越来越严重，她不得不带着母亲去医院进行检查
“医生告知我，母亲得的是阿尔茨海默病，那个时候我的脑子一片空白，没想到身体硬朗的母亲也会遭遇病魔侵袭。”
患病以后，母亲性情大变，有时候把李文当成“陌生人”。因为怕患病的母亲在家出现意外，李文请了保姆照顾老人，但没想到老人“不领情”，常把保姆当坏人，一看到她就发脾气，最终保姆无法忍受辞去了这份工作。
“我连续请了好几个保姆，母亲都不信任她们。最终我只好提前退休，担起“全职保姆”。”
从那时候起，李文就和母亲互换了角色。3年多的时间里，李文扮起了“妈妈”，母亲则成了她的“女儿”，为了照顾这个没有记忆的“女儿”，她几乎放弃了所有私生活。
“我整个人快疯了，记不得自己被气哭过多少次了，有时感觉太崩溃了，很想就这么不管不顾。但那个人始终是养我育我的人，我不能像保姆那样一走了之。” 李文照顾着母亲，默默忍耐一切 。
有人劝她把老人家送去专业养老机构，但李文认为，愿意收痴呆老人的养老院本就不多，且费用都不便宜，每个月少则2万，对于老人来说适应陌生环境也不容易。
“我觉得中国人还是很难脱离传统，我是被她拉扯大的，现在她虽然糊涂了，但依然很依赖我，不能把她扔到养老院，良心会受到谴责。”
除了钱，李文更过不去自己心里那关。
李文的遭遇只是中国老年痴呆家庭中的一个缩影。在中国，老年痴呆症患者已超过千万人，并以每年30万以上的新发病例增长，其中55岁以上人群患病率近4.2%， 65岁以上人群患病率达7.2%，80岁以上高达30%左右 。
老年痴呆症不仅影响着患者，对于家属也是苦不堪言。据调查，在老年痴呆家庭中， 约有6成的家属都有抑郁倾向 。很多家属不仅身体被拖垮， 还经常出现自杀、抑郁、焦虑等负面情绪 。
记忆力减退是老年痴呆最明显的症状之一，而人到了一定年龄，大脑机能难免萎缩，因此不少患者起初都认为自己只是“年纪大，爱忘事”。
在正常老化和痴呆之间有一个过度状态，叫作轻度认知障碍，表现为 记忆力或其他认知功能减退 ，忘记事情、忘记词语，但不影响日常生活能力，保持自理能力； 判断力降低 ，处理复杂事物如算账、判断事件、组合句子等就会有出错的可能，做事犹豫不决； 患者情绪变化 ，性格会变得焦虑、冷漠、烦躁，甚至有攻击性等。
目前，老年痴呆症尚无根治的特效药，但临床数据显示， 早发现症状，早进行干预，可以大大推迟发病时间，并且减轻患者及家属的负担 。
一旦发现家中老人有轻度认知障碍，就要及早干预，否则很可能进展为阿尔茨海默病。及时陪伴老人，到综合医院的老年病科、神经内科、精神/心理科、记忆门诊或精神卫生专科医院就诊。
在就诊前，做好准备工作，帮助医生判断：①记录出现异常症状的时间；②列出目前的疾病和对应的用药，例如三高、粥样动脉硬化、抑郁症等。
相较于其他疾病，对于普通家庭来说，老年痴呆的家庭负担非常重。在这小九提醒一句，当家属携带老人问诊时， 可以咨询当地医院，老年痴呆是否被列入“特殊门诊” ，如果列入，将极大缓解经济压力。
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参考资料：
[1]照顾老年痴呆家属有多难？放弃所有私生活 随时感觉会崩溃.中国新闻社.2019-10-07
[2]《怀疑家中老人“老年痴呆”，做儿女的该怎么办？.上海疾控 .2020-08-25
[3]新刊| 爸爸去哪儿：老年痴呆症患者及其家庭的真实世界》.中国新闻周刊. 2015-07-23